甘精胰岛素在2型糖尿病患者的应用分析

目的探讨甘精胰岛素对2型糖尿病患者的降糖疗效及安全性。方法选择200例2型糖尿病患者视血糖,胰岛功能,肝肾功能等情况予口服降糖药+甘精胰岛素或予三餐前皮下注射短效胰岛素+甘精胰岛素,疗程6个月。比较治疗前后平均空腹血糖、餐后2h血糖、睡前血糖、糖化血红蛋白、低血糖发生率、肝肾功能、24h尿蛋白定量、体质量指数。结果治疗后空腹、餐后2h血糖、睡前血糖及糖化血红蛋白、低血糖发生率较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后肝肾功能无明显改变,体质量指数差异无统计学意义(P>0.05)。结论甘精胰岛素用于2型糖尿病患者降糖治疗是高效、安全的,且不会增加体质量。     

甘精胰岛素对2型糖尿病合并重症感染患者血糖波动的影响

目的观察合并重症感染的糖尿病患者联合使用中性胰岛素和甘精胰岛素后血糖的波动情况。方法30例合并重度感染的2型糖尿病患者按1∶1随机分成2组,分别使用中性胰岛素和甘精胰岛素联合三餐前使用诺和灵R皮下注射,以空腹血糖<6.0mmol/L为目标,检测早餐、午餐、晚餐后2h和睡前末梢血血糖,计算一天4次末梢血血糖的样本标准差(SD),以及最高和最低血糖之差(△)。结果使用甘精胰岛素组的SD和△均较小(P<0.05),而低血糖发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用甘精胰岛素比使用中性胰岛素更有利于血糖的有效控制,且不增加低血糖的发生率。     

甘精胰岛素与门冬胰岛素对2型糖尿病患者血糖控制效果比较

目的：探讨甘精胰岛素与门冬胰岛素对2型糖尿病患者血糖控制水平及低血糖反应的影响。方法选取我院2012年12月—2013年4月收治的2型糖尿病患者60例,将患者采用抽签的方法分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用门冬胰岛素治疗,观察者采用甘精胰岛素治疗,均于睡前皮下注射,比较治疗后3个月的空腹血糖（FBG）和餐后2h血糖（2h PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血糖波动情况以及低血糖反应的发生情况。结果两组患者治疗前FBG、2h PBG、HbA1c比较,差异无统计学意义（ P〉0.05）;两组患者治疗3个月后的 FBG、2h PBG、HbA1c均低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗3个月后FBG、2h PBG、HbA1c比较,差异无统计学意义（ P〉0.05）。观察组胰岛素用量少于对照组,血糖标准差及极差均低于对照组,差异有统计学意义（ P〈0.05）;观察组低血糖反应1例（3.3%）,对照组低血糖反应7例（23.3%）,两组比较差异有统计学意义（ P 〈0.05）。结论甘精胰岛素控制2型糖尿病患者的血糖效果好,胰岛素用量较少,低血糖反应发生率低。     

甘精胰岛素在2型糖尿病患者围手术期的应用

目的：观察甘精胰岛素对围手术期2型糖尿病患者的降糖疗效。方法：选择困手术期2型糖尿病患者58例,随机分为2组,治疗前两组患者24h平均血糖为（13．5±5．7vs．13．2±5．9）mmol·L^-1,治疗组（n=24）采用甘精胰岛素作为基础治疗药物,对照组（n=22）采用中性低精蛋白锌人胰岛素作为基础治疗药物。可进食患者三餐前半小时注射诺和灵R胰岛素。两组患者监测三餐前、睡前及清晨3时血糖,每日根据血糖值调整胰岛素剂量。结果：两组治疗后的血糖水平比较无显著性差异（P〉0．05）;治疗组能明显缩短调整期及治疗期的治疗时间（P〈0．01）,且胰岛素用量少于对照组（P〈0．05）,低血糖发生率低。结论：甘精胰岛素对围手术期2型糖尿病患者的血糖控制安全、有效、灵活、便捷,为2型糖尿病患者围手术期血糖控制的理想方法之一。     

甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病的疗效分析

目的探讨对口服降糖药控制不佳的2型糖尿病患者,应用甘精胰岛素联合门冬胰岛素和胰岛素泵短期强化治疗的疗效、安全性和性价比分析。方法将58例对口服降糖药控制不佳的2型糖尿病患者随机分为治疗组30例,治疗组采用睡前甘精胰岛素联合3餐前门冬胰岛素治疗;对照组28例,采用胰岛素泵持续皮下注射门冬胰岛素。观察两组治疗前后的空腹血糖、3餐后2h血糖、3∶00血糖、血糖达标时间、日胰岛素用量、治疗费用、低血糖发生率。结果两组治疗后血糖均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组血糖达标时间、日胰岛素用量、低血糖发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论甘精胰岛素联合门冬胰岛素和应用胰岛素泵持续注射门冬胰岛素均能迅速、有效、安全、平稳地控制血糖,同样达到强化治疗目的 ,但甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗费用更低,是更适合基层医院及广大低收入的2型糖尿病患者的强化治疗方案。     

甘精胰岛素治疗2型糖尿病86例临床分析

目的 观察甘精胰岛素治疗2型糖尿病的有效性和安全性.方法 应用甘精胰岛素治疗2型糖尿病患者86例.观察治疗前后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平、空腹C肽及体质量指数水平,疗程12周,并观察低血糖的发生情况.结果 治疗3月后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白明显下降,前后对比差异有统计学意义（P＜0.01）,无严重低血糖事件.结论 甘精胰岛素可以使2型糖尿病患者的血糖控制良好,低血糖发生率低,无明显体重增加,使用方便,依从性好,早期应用可能改善胰岛β细胞功能.     

应用地特胰岛素与甘精胰岛素的2型糖尿病患者空腹血清胰岛素水平比较

目的 观察并比较应用甘精胰岛素与地特胰岛素治疗的2型糖尿病(T2DM)患者空腹血清胰岛素及C肽(C-P)水平.方法 T2DM患者50例,随机数字法分为甘精组[甘精胰岛素联合口服降糖药(OAD)]和地特组(地特胰岛素联合OAD),依据血糖水平调整胰岛素及OAD剂量,2周后检测空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、血清胰岛素及C-P浓度,计算全天胰岛素用量.结果 试验前2组在年龄、体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、FPG、2 hPG、病程、空腹血清胰岛素及C-P浓度方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组FPG、2 hPG较治疗前下降(P＜0.01),2组比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后2组血清胰岛素水平升高(P＜0.01),但地特组胰岛素水平明显高于甘精组(P＜0.01);2组血清C-P浓度与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组胰岛素用量比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应用长效胰岛素类似物治疗的T2DM患者,空腹血清胰岛素水平升高,且应用地特胰岛素者升高明显.     

甘精胰岛素佐治老年2型糖尿病肾病的临床价值分析

目的探讨甘精胰岛素佐治老年2型糖尿病肾病的临床价值。方法将2010年5月至2011年5月我院诊治的80例糖尿病肾病患者随机分成2组:对照组40例,采用精蛋白生物合成人胰岛素+瑞格列奈治疗;试验组40例,采用甘精胰岛素+瑞格列奈治疗。观察比较两组的临床疗效、血糖水平和肾功能水平的变化情况。结果试验组的总有效率显著高于对照组(92.50%vs.75.00%,P<0.05),试验组的低血糖/夜间低血糖的不良反应发生率及治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等均显著低于对照组(P<0.05);试验组治疗后的血尿素氮、血清肌酐、24 h尿蛋白定量等肾功能指标水平显著优于对照组(P<0.05)。结论临床应用甘精胰岛素佐治糖尿病肾病能更好地控制血糖和改善患者的肾功能水平。     

甘精胰岛素在2型糖尿病合并肿瘤患者围手术期的应用

目的探讨甘精胰岛素在2型糖尿病(T2DM)合并肿瘤患者围手术期应用的效果。方法 T2DM合并食管癌患者51例,随机分为甘精胰岛素组(A组,25例)和胰岛素泵组(B组,26例)。检测并比较降糖相关指标。结果 A组在血糖控制时间、治疗后日平均血糖、胰岛素日使用量、血糖波动程度和胰岛素抵抗指数、低血糖发生率方面与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组降血糖日均费用显著低于B组[(36.8±7.6)元vs.(191.7±9.2)元](P<0.05)。结论 T2DM合并肿瘤患者围术期采用甘精胰岛素可以快速、有效、安全控制血糖,日均费用显著低于胰岛素泵降糖。     

甘精胰岛素治疗初发2型糖尿病44例

目的评价不同时间注射甘精胰岛素治疗2型糖尿病的有效性和安全性。方法将64例初次诊断为2型糖尿病的患者随机分为3组,治疗A组21例于早餐前注射甘精胰岛素,治疗B组23例于睡前注射甘精胰岛素,同时口服那格列奈120mg,对照组20例仅口服那格列奈120mg。所有患者均观察24周。结果两治疗组治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白均明显降低,组间比较各项指标的差异均无统计学意义（P〉0.05）,且均未见低血糖发生。结论无论早餐前还是睡前注射甘精胰岛素联合口服降糖药都是安全有效的。     

甘精胰岛素和门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的疗效比较

目的比较2型糖尿病患者在口服二甲双胍的基础上,每日1次注射甘精胰岛素和门冬胰岛素30在疗效上的差异。方法将60例2型糖尿病患者随机分为2组,一组给予甘精胰岛素睡前1次皮下注射,另一组给予门冬胰岛素30晚餐前1次皮下注射。比较用药后4周内的晨起空腹血糖及3个月、6个月的糖化血红蛋白(HbA1c),同时比较两组患者空腹血糖首次达标所需要的时间以及达标时的平均胰岛素用量。结果经过治疗,两组患者的晨起空腹血糖及糖化血红蛋白(HbA1c)均明显下降(P<0.05),两组患者组间差异无统计学意义。两组空腹血糖达标所需要的时间差异无统计学意义,而达标时甘精胰岛素的用量少于门冬胰岛素30(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者应用甘精胰岛素和门冬胰岛素30均能安全有效地降低血糖及糖化血红蛋白。     

甘精胰岛素联合那格列奈治疗老年2型糖尿病患者疗效分析

目的　观察甘精胰岛素联合那格列奈联合治疗老年2型糖尿病的有效性及安全性.方法　24例使用降糖药血糖控制欠佳2型糖尿病患者,观察甘精胰岛素联合那格列奈治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HBAiC).结果 3个月后空腹血糖、餐后2h血糖、及糖化血红蛋白较前显著下降(P＜0.01).结论 甘...     

甘精胰岛素在门诊2型糖尿病胰岛素补充治疗中的应用

目的探讨甘精胰岛素在2型糖尿病胰岛素补充治疗中的疗效、安全性及病人满意度。方法 52例口服药物治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者随机分成治疗组和对照组,分别加用甘精胰岛素每天1次和中效胰岛素每天2次,治疗3月。观察治疗后血糖、HbA1 c、低血糖及病人满意情况。结果治疗组较对照组有较好的血糖控制、较低的低血糖发生、较高的病人满意度。结论在2型糖尿病口服药物失效时,选择甘精胰岛素补充治疗是一不错方法。     

初诊的老年2型糖尿病患者应用甘精胰岛素的疗效观察

目的：探讨初诊的老年2型糖尿病患者应用甘精胰岛素的临床疗效。方法94例老年2型糖尿病患者,随机分为观察组与对照组,各47例,对照组给予格列吡嗪治疗,观察组给予甘精胰岛素治疗,对比两组临床效果。结果治疗后,两组患者空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白均得到改善,但两组的改善情况差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者发生低血糖次数明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的空腹C肽及空腹2 h C肽均明显改善,且观察组患者改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甘精胰岛素治疗初诊的老年2型糖尿病患者效果好,血糖控制理想,且低血糖发生率低,患者胰岛β细胞功能改善良好。     

甘精胰岛素对2型糖尿病合并重症感染患者血糖波动的影响

目的探讨分析甘精胰岛素对2型糖尿病合并重症感染患者血糖波动的影响。方法将2012年1月至2013年3月问收治的2型糖尿病合并重症感染患者48例,按治疗方法分为对照组24例,采用中效胰岛素联合三餐前注射诺和灵R治疗;观察组24例,在治疗组基础上加用甘精胰岛素;比较两组患者血糖波动程度、HbA1c、血糖控制达标率等指标。结果观察组标准差（SD）、极值（△）均明显低于对照组（P〈0．05）,血糖波动幅度较小;观察组血糖这标率明显较对照组高,低血糖发生率、病死率低护〈0．05）。结论甘精胰岛素治疗的患者血糖波动幅度较小,血糖水平控制较好,低血糖发生率低,是一种安全有效的胰岛素强化治疗方案。     

重组甘精胰岛素对2型糖尿病患者血糖控制效果的影响

目的:研究重组甘精胰岛素对2型糖尿病患者血糖控制效果的影响.方法:收集2011年3月～2015年8月,于我院诊治的2型糖尿病患者104例.以数字法随机分为观察组及对照组各52例.给予对照组行诺和锐30特充治疗,观察组则采用重组甘精胰岛素治疗.以FPG＜7.0mmol/L、2hPG＜ 10.0mmol/L、HbAlc＜7.0％作为治疗目标,将血糖≤3.9mmol/L定义为低血糖事件.对比两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)和糖化血红蛋白(HbAlc)以及胰岛素使用量、住院时间、血糖达标时间和低血糖事件发生率.结果:观察组胰岛素使用量、住院时间、血糖达标时间以及低血糖事件发生率分别为(14.3±2.4)U、(20.9±4.4)d、(3.6±1.7)d、3.85％(2/52),均显著低于对照组的(17.6±2.7)U、(24.6±5.3)d、(5.7±2.3)d、19.23％(10/52);观察组治疗3个月后FBG、2hPBG、HbAlc分别为(5.13±0.68)mmol/L、(6.56±1.02)mmol/L、(5.43±1.24)％,均显著低于对照组的(6.86±0.91)mmol/L、(8.68±1.03)mmol/L、(6.55±1.18)％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论:重组甘精胰岛素对2型糖尿病患者血糖控制效果显著,起效快而平稳,低血糖事件发生率低,保障了患者的生命健康安全,操作简单,值得临床推广.     

格列美脲片联合甘精胰岛素对2型糖尿病的影响

目的：研究格列美腺片联合甘精胰岛素作用2型糖尿病疗效.方法：选择我院内分泌科收治的2型糖尿病患者80例,随机分为试验组和对照组各40例,试验组采用格列美脲片联合甘精胰岛素治疗,对照组采用优泌乐治疗,对比疗效.结果：试验组血糖控制效果显著优于对照组（P＜0.05）.结论：格列美脲片联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病效果显著,降糖效果满意。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病68例

目的观察甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性分析。方法选择138例符合本次研究标准的患者,随机分为对照组和治疗组均68例,两组患者均停止服用之前的降糖药物,在饮食、运动及心理治疗的基础上,对照组给予精蛋白生物合成人胰岛素30R(诺和灵30R),分早、晚2次餐前30分钟皮下注射;治疗组给予甘精胰岛素(来得时),每晚22:00皮下注射,1次/d,瑞格列奈片(诺和龙),起始剂量0.5～1mg,3次/d,餐前20min口服,两组均治疗12周。结果治疗组低血糖发生率明显低于对照组(P0.05);两组治疗后与治疗前在FBG、2hPG、HbA1C比较,均有明显下降(P0.01),治疗后治疗组与对照组组间在FBG比较,无明显差异(P0.05),治疗后两组组间在2hPG、HbA1C比较,治疗组明显优于对照组(P0.05或0.01)。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病疗效确切,低血糖发生率低,安全性高。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈在2型糖尿病中的应用

目的：评估甘精胰岛素联合瑞格列奈在2型糖尿病患者中的降糖作用和安全性。方法：选择血糖控制欠佳（HbA1c〉7．5％,FBC-8-13mmol／L）2型糖尿病患者45例,随机分为两组,治疗组（甘精胰岛素＋瑞格列奈组,23例）和对照组（诺和灵30R组,22例）,疗程16周。以两组FBG〈6．5mmol／L为治疗目标,观察两组血糖控制及低血糖事件发生情况。结果：两组患者的FBG、餐后2h血糖较治疗前显著降低（P〈0．05）,治疗组达标率显著高于对照组。且低血糖发生率低（P〈0．05）。结论：甘精胰岛索联合瑞格列奈能有效控制血糖．不易出现低血糖,有利于全天血糖控制。     

预混胰岛素控制不达标的2型糖尿病患者转换为甘精胰岛素治疗的临床观察

目的观察预混胰岛素联合口服降糖药物治疗血糖控制不佳转换为甘精胰岛素加口服降糖药治疗2型糖尿病的疗效。方法将150例预混胰岛素联合口服降糖药治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者随机分为两组,A组为甘精胰岛素联合瑞格列奈或二甲双胍;B组为预混胰岛素调整组;两组以空腹血糖6.0mmol/L,餐后血糖10.0mmol/L为目标,治疗24周,观察空腹血糖、糖化血红蛋白的达标率、胰岛素日用量、低血糖的发生率及体重变化等指标。结果两组在糖化血红蛋白达标方面差异无统计学意义(P0.05),但A组空腹血糖达标率、胰岛素日用量、低血糖的发生率、体重增加程度方面均优于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论预混胰岛素联合口服药物治疗血糖控制不佳的患者转换为甘精胰岛素加口服药治疗与继续使用预混胰岛素相比,糖化血红蛋白达标率相似,但空腹血糖下降更明显,低血糖发生率少,体重增加少且胰岛素剂量更小。