肾移植受者血清巨细胞病毒IgE和IgA抗体检测

采用间接ＥＬＩＳＡ检测２３名肾移植受者血清巨细胞病毒（ＣＭＶ）抗体，共检出１８名（７８％）活动性ＣＭＶ感染，其中１０名（４４％）为原发性感染。结果证实ＣＭＶ－ＩｇＥ和ＩｇＡ具有较好的血清诊断价值，优于ＣＭＶ－ＩｇＭ。     

SPA菌体试剂对巨细胞病毒特异性IgA抗体检测的影响

用SPA菌体试剂处理待测的血清,再用ELISA法进行人巨细胞病毒(HCMV)IgA抗体的检测。结果发现SPA终浓度为5%和6.7%时可分别去除孕血及脐血中的IgG,IgA特异性吸收值也明显减小(P<0.01),并导致抗体效价的降低,阳性率也由处理前的15.04%降至3.76%(P<0.01),在与类风湿因子吸收剂处理的结果比较后,初步认为SPA菌体试剂不仅能去除血清中的IgG抗体,对IgA抗体也有明显的影响。     

肾移植受者巨细胞病毒RNA检测及其临床意义

目的建立一种早期快速准确的诊断移植术后人巨细胞病毒感染的新方法。方法采用核酸基础序列扩增法(nucleic acid sequence-based amplification,NASBA)检测肾移植术后患者外周血标本的巨细胞病毒即刻早期(immediate-early,IE)mRNA及晚期结构抗原pp67的mRNA,同时行抗原血症(pp65)检测,并将结果相比较。结果在接受肾移植的55例患者中,IE-mRNA阳性20例;有症状的活动性巨细胞病毒感染13例。IE-mRNA的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为92.3%,83.3%,60.0%和97.1%。结论移植术后IE-mRNA序列扩增法检测能够早期、快速、客观的反映人巨细胞病毒活动性感染的状况,对临床抗病毒药物治疗具有指导意义。     

肾移植受者巨细胞病毒感染与抗心磷脂抗体的关系

目的：探讨肾移植受者巨细胞病毒（cytomegalovirus,CMV)感染与抗心磷脂抗体（anticardiolipin antibody,ACA)产生的关系。方法：肾移植受者146例术后采用定性聚合酶链反应（PCR）检测CMV－DNA，同时用酶 联免疫吸附法（ELISA）检测血清抗心磷脂抗体免疫球蛋白G（ACA-IgG），并与正常对照组（n=32)进行比较。结果：肾移植受者146例ACA阳性率为17．1％，与正常对照（6．3％）无明显差异；而CMV感染的肾移植受者ACA阳性率为31．2％，显著高于未感染CMV的受者（7．1％）及正常对照组（6．3％，P＜0．01）。结论：肾移植受者ACA的产生与CMV感染密切相关，可能是CMV导致移植肾慢性血管病变的原因之一。     

人巨细胞病毒特异性IgM和IgA检测

人巨细胞病毒(HCMV)是人类普遍易感的病毒之一,是导致各种先天性胎儿畸形的主要病毒,有些受感染胎儿在出生时虽无症状,但在学龄前可出现智力降低、神经和精神性运动并发症,严重危害儿童身体健康,作者采用间接ELISA法对88例正常孕妇和94例患儿活动性CMV感染情况进行调查研究,现将初步研究结果报告如下。     

肝、肾移植术后受者人巨细胞病毒巢式PCR检测

目的 探讨巢式PCR（Nest PCR)检测器官移植术后受体人巨细胞病毒（HCMV）DNA，并与传统ELISA法作方法学对照。方法 巢式PCR针对HCMV AD169株IEA基因设计内外两对引物，对59例肝、肾移植术后受体（肝移植27例、肾移植32例）血、尿标本进行HCMV DNA检测。分离血清作ELISA检测IgG、IgM。结果 血液Nest PCR阳性率肝移植62.9%，肾移植46.8%；ELISA法阳性率：IgG35.5%,IgM27.1%,IgG IgM18.6%，IgM阳性标本（16例）DNA检测皆为阳性，6例IgG、IgM皆阴性标本DNA检测仍为阳性。结论 巢式PCR是一种敏感特异、简便快速诊断HCVM感染的方法，灵敏度及特异性高于传统ELISA，能弥补ELISA的假阴性，更适用于临床检测器官移植术后HCMV感染。     

白细胞中巨细胞病毒及血清巨细胞病毒抗体检测与冠心病

巨细胞病毒属疱疹病毒科,是巨细胞包涵体病的病原体.在其基因结构上含有感染细胞特异性的多肽区段,都具有免疫原性[1].Fabricant首先用疱疹病毒成功诱导动脉硬化鸡的模型.巨细胞病毒基因组与单纯疱疹病毒一样是由L和S两个基因节段相连接而组成.1987年Adam首次报道了巨细胞病毒感染与动脉硬化有关.我们采取了不同方法检测了40例冠心病患者血清中巨细胞病毒IgM抗体及30例患者外周血单个核细胞的巨细胞病毒,旨在探讨人巨细胞病毒感染与冠心病发生之间的关系,现报告如下.     

白组胞中巨细胞病毒及血清巨细胞病毒抗体检测与冠心病

巨细胞病毒属疱疹病毒科，是巨细胞包涵体病的病原体。在其基因结构上含有感染细胞特异性的多肽区段，都具有免疫原性。Fabricant首先用疱疹病毒成功诱导动脉硬化鸡的模型。巨细胞病毒基因组与单纯疱疹病毒一样是由L和S两个基因节段相连接而组成。1987年Adam首次报道了巨细胞病毒感染与动脉硬化有关。我们采取了不同方法检测了40例冠心病患者血清中巨细胞病毒IgM抗体及30例患者外周血单个核细胞的巨细胞病毒，旨在探讨人巨细胞病毒感染与冠心病发生之间的关系，现报告如下。     

新生儿黄疸血清的巨细胞病毒抗体检测

目的了解新生儿黄疸与巨细胞病毒(Cytomegalovirus,CMV)感染之间的关系。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测新生儿黄疸血清中的巨细胞病毒IgM、IgG抗体。结果72例患儿中共检出抗体阳性者16例,其中IgM阳性2例,IgG阳性14例,阳性检出率为22.22%。结论提示新生儿黄疸与CMV感染有一定的关系,可能是致新生儿黄疸的原因之一。     

探讨肾移植术后肺部巨细胞病毒感染的诊断与治疗

目的探讨肾移植术后肺部巨细胞病毒(CMV)感染的临床特点及治疗对策。方法回顾总结本院18例肾移植术后肺部CMV感染临床资料。结果18例肾移植术后肺部CMV感染病人经更昔洛韦为主的综合治疗治愈16例,死亡2例。结论对肾移植术后肺部CMV感染应该尽早诊断,及时应用以更昔洛韦为主的综合治疗。     

CMV-PP65抗原检测在预防肾移植术后巨细胞病毒感染的临床价值

目的 探讨巨细胞病毒PP65抗原（CMV-PP65）检测在预防肾移植术后巨细胞病毒（CMV）感染的临床价值.方法 采用间接免疫荧光法和酶联免疫捕获法检测52例肾移植受者术后CMV-PP65抗原和CMV-IgM抗体.结果 52例肾移植受者中CMV-PP65抗原检测阳性25例,CMV-IgM抗体检测阳性17例,随访3~6个月,共15例发生CMV病,CMV-PP65抗原检测均阳性,CMV-PP65抗原检测的敏感度及阴性预测值均高于CMV-IgM抗体检测;25例患者CMV-PP65抗原检测术后首次出现阳性的平均时间为4.2±3.3周,17例患者CMV-IgM抗体检测术后首次出现阳性的平均时间为8.7±5.8周,两者比较有显著差异性（P〈0.05）.结论 CMV-PP65抗原检测可早期排除和预防肾移植术后CMV感染,值得临床推广应用.     

肾移植病人巨细胞病毒感染的研究

目的：了解不同免疫状态对活动性巨细胞病毒（CMV）感染发病率的影响。研究肾移植病人术后预防性应用抗CMV药物阿昔洛韦的作用。方法：用链霉亲和素－生物素（LSAB）法检测28例肾移植术后病人、27例发热病人和25例正常人的活动性CMV感染及CMV病的发病情况。同时检测肾移植术后1组（≤6个月组）及肾移植术后2组（＞6个月组）活动性CMV感染发病率及肾功（血肌酐）。结果：肾移植术后组、发热组、政党组活动性CMV感染发病率分别为21．4％、3．7％、0％;, 移植术后组与正常组活动性CMV感染发病率有统计学差异（P＜0．01）。发热组与正常组的发病无统计学差异（P＞0．05）。肾移植术后1组及2组活动性CMV感染发病率分别为29．4％,9．1％,二者无统计学差异（P＞0．05）。活动性CMV感染与CMV感病5万个白细胞中平均抗原阳性细胞数分别为13．5和55。结论：人群活动性CMV感染发病率与免疫状态相关。术后3个月内小剂量口服阿昔洛韦对活动性CMV感染有一定预防作用。LSAB法可快速、早期诊断活动性CMV感染与CMV病,且抗原阳性细胞量与感染严重程度有关。     

流行性出血热病人血清中IgE和IgE免疫复合物的检测

本文应用ELISA法检测了EHF病人血清中IgE及IgE免疫复合物。结果表明,各病日组病人血清中IgE和IgE免疫复合物的含量显著地高于正常人。IgE水平以3～5病日者为最高。IgE免疫复合物以6～10病日者为最高。6～10病日者IgE免疫复合物的沉淀指数为86.5%。     

口腔单纯疱疹患者血清中IgE、IgM、IgA水平变化

目的：研究口腔单纯疱疹患者血清中IgE、IgM、IgA水平变化及临床疗效观察。方法：对60例患者治疗前后进行静脉采血,采用ELASA法检测观察指标。结果：治疗组治疗前血清中IgE、IgM、IgA水平均显著高于对照组及治疗后水平。结论：阿昔洛韦＋维生素B1＋胸腺肽胶囊治疗口腔单纯疱疹患者有显著疗效,且对血清中IgE、IgM、IgA水平有影响。     

变应性鼻炎吸入性变应原特异性IgE检测分析

【目的】 为了了解广州地区变应性鼻炎主要吸入性变应原&#65377; 【方法】 采用德国敏筛(Allergyscreen)变应原检测系统,检测我院变应性鼻炎患者常见吸入性特异性IgE和总IgE含量,并将患者分成未成年组(≤18 岁)和成年组( > 18岁),回顾性分析我院不同年龄变应性鼻炎患者常见吸入性变应原特异性IgE阳性率及其分布差异&#65377; 【结果】 625例变应性鼻炎患者中吸入性变应原特异性IgE阳性率依次为尘螨84.32%&#65380;蟑螂19.04%&#65380;柏树15.20%&#65380;动物毛皮屑组合13.12%&#65380;树木花粉组合7.20%&#65380;矮豚草5.12%,葎草1.76%&#65380;蒿草1.76%&#65380;霉菌组合1.44%;总IgE阳性者413例(66.1%)明显低于特异性IgE阳性率;两组中最常见的变应原相似;未成年组屋尘螨的阳性率及敏感程度明显高于成年组(P < 0.01)&#65377; 【结论】 ①我院变应性鼻炎患者最主要的吸入性变应原是屋尘螨&#65380;蟑螂&#65380;柏树&#65380;动物毛皮屑,可为广州地区参考;②未成年人对尘螨过敏的比例及敏感程度均高于成年人&#65377;     

血清特异性IgE测定用于变应性鼻炎的临床价值

目的：探讨特异性ＩｇＥ测定在变应性鼻炎（ＡＲ）诊断和疗效判定中的价值。方法采用生物素－亲和素（ＢＡ）－ＥＬＩＳＡ法检测３１例常年性变应性鼻炎（ＰＡＲ）患者免疫疗法治疗前后血清特异性ＩｇＥ（对螨、豚草、法国梧桐、霉菌、棉絮）的抗体水平,并与血清总ＩｇＥ及变应原皮试进行比较。结果①ＰＡＲ组的各种变应原的特异性ＩｇＥ水平均显著高于对照组（Ｐ〈０．０１）,并与变应原皮试有较高的符合率（７６．１％－９３．％     

CAVH用于肾移植后体内水钠潴留的疗效观察

为观察连续性动静脉血液滤过(CAVH)用于肾移植后体内水钠潴留患者的疗效,对我院89例肾移植后体内水钠潴留患者行CAVH,使用床边P-21泵血滤机及膜面1.4 m~2聚砜膜透析器,使用低分子肝素抗凝,流速25～45mL/min。在血滤过程中,使用10％NaCl 10 mL,输白蛋白、全血、林格平衡液;监测心率、血压、液体出入量、细胞因子、移植肾功能、血气、胸片、电解质及酸碱平衡情况。追踪1～2年,78例(随防1年)、75例(随防2年)移植肾功能恢复良好,67例患者心功能及肺部通气功能改善,4例规律透析,11例死于多脏器衰竭。提示:应用CAVH可减少血容量,减轻细胞内外水肿,从而减轻移植肾、肺、脑水肿,从而改善移植肾的功能及肺泡通气功能;CAVH用于急诊重症患者是安全、有效和简便的。     

中西医结合治疗对葡萄膜炎患者血清IgG、IgA、IgE及C3的影响

目的探讨中西医结合治疗方案对葡萄膜炎患者血清IgG、IgA、IgE及C3的影响,以为其治疗提供依据。方法选取2008年12月至2009年12月于我院进行治疗的56例葡萄膜炎患者为研究对象,将其随机分为A组（中西医结合组）28例和B组（西医组）28例,于治疗前后将2组人员的血清IgG、IgA、IgE及C3水平进行统计,同时选取28名健康人为C组（对照组）,检测其血清IgG、IgA、IgE及C3水平,将3组人员的检测结果进行统计及比较。结果经比较发现,治疗前A组与B组的血清IgG、IgE水平均高于C组,血清IgA、C3低于C组,治疗后B组明显高于A组,P均〈0.05,均有显著性差异。结论中西医结合治疗方案对葡萄膜炎患者血清IgG、IgA、IgE及C3的影响较大,说明了其在葡萄膜炎治疗中的效果较好,值得进一步研究探讨。     

顺式阿曲库铵在肾移植麻醉中的药效学研究

目的 观察新型非去极化肌松药顺式阿曲库铵用于肾移植手术麻醉中的肌松效应与安全性。方法16例终末期肾功能衰竭患者接受肾移植手术,对照组16例肾功能正常患者接受其他手术。麻醉诱导用咪达唑仑、依托咪酯和芬太尼,麻醉维持用N2O:O2（50％:50％）吸入,间断静注咪达唑仑和芬太尼。经肘前静脉注入顺式阿曲库铵0.1mg/kg（2×ED95）,用BIOMETER加速度仪进行肌松监测。结果 顺式阿曲库铵的药效学各项参数在肾功能哀竭患者和肾功能正常患者之间无明显差异（P>0.05）。结论　顺式阿曲库铵能安全地用于肾移植手术的麻醉。