上肢康复机器人在脑卒中后偏瘫患者肩关节半脱位中的应用研究

目的上肢康复机器人联合传统康复治疗技术在脑卒中后偏瘫患者肩关节半脱位中的应用研究。方法选取本院神经内科卒中单元和康复医学科门诊及住院的60例脑卒中后偏瘫肩关节半脱位患者,将其随机分为试验组和对照组,每组各30例。对照组患者进行传统康复治疗,试验组患者在对照组基础上给予上肢康复机器人训练,连续治疗2周后观察两组患者的临床疗效、Fugl-Meye运动功能评分(FMA)、功能独立性评定量表(FIM)、肩关节半脱位评分(AHI)及肩关节徒手肌力测定(MMT)的评分变化情况。结果试验组治疗总有效为93.33%,对照组为76.67%,两组比较差异具有显著性(P<0.05);试验组患者治疗后FMA、FIM、MMT评分均高于治疗前,差异显著(P<0.05),AHI评分较治疗前降低,且与对照组治疗后比较差异显著(P<0.05)。结论上肢康复机器人训练能够提高脑卒中后偏瘫肩关节半脱位的临床疗效,提高患者上肢运动功能、独立生活能力和肩关节肌力,同时减少肩关节半脱位的发生,值得临床推广应用。     

尼莫地平联合奥拉西坦用于高血压脑出血患者认知恢复临床观察

目的观察尼莫地平联合奥拉西坦治疗高血压脑出血患者认知功能恢复的临床疗效。方法将66例高血压脑出血患者随机分为试验组和对照组,对照组患者给予常规基础治疗,试验组患者在对照组基础上给予尼莫地平联合奥拉西坦治疗。治疗前、后进行CT扫描测定血肿和水肿体积,应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简易精神状态表(MMES)、巴氏指数评分(BI)评价临床疗效。结果治疗后,两组患者血肿和水肿体积均减少,与治疗前比较差异有显著性(P<0.05),且试验组与对照组比较差异有显著性(P<0.05);治疗后,两组患者NIHSS评分减少,MMES和BI评分升高,与治疗前比较差异有显著性(P<0.05),且试验组与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论尼莫地平联合奥拉西坦治疗高血压脑出血效果显著,能有效减轻脑血肿和水肿状况,改善患者的神经功能和认知功能。     

加速康复外科干预对高龄心脏瓣膜置换术患者术后康复效果的影响

目的分析加速康复外科干预对高龄心脏瓣膜置换术患者术后康复效果和不良事件发生情况的影响。方法选择2015年1月至2019年1月于清华大学第一附属医院行心脏瓣膜置换术的高龄患者70例为研究对象,遵循单盲随机分配原则,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组各35例。两组患者由同一组医师进行心脏瓣膜置换术,对照组患者术后接受常规外科干预,试验组患者术后接受加速康复外科干预,本次干预时间截至患者出院前一天。比较两组患者术后首次排气和排便时间、住院天数、不良事件发生率、生存质量评分和康复效果。结果试验组患者术后首次排气和排便时间均显著早于对照组(均P<0.05),住院天数显著短于对照组(P<0.05),术后不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。干预后,两组患者各项生存质量评分均显著高于本组干预前(均P<0.05);试验组患者生理领域和心理领域评分均显著高于对照组(均P<0.05),环境领域和社会关系领域评分组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。试验组术后3～4 d可完成床上主动运动、术后8～10 d可自行下床洗漱、术后13～16 d可沿走廊行走200 m患者占比均显著高于对照组(均P<0.05)。结论与常规外科干预相比,加速康复外科干预可在生理领域和心理领域显著提高高龄心脏瓣膜置换术患者术后生存质量,改善患者恢复情况,不良事件发生率低,对提升康复效果具有重要价值。     

108例脑卒中患者早期康复护理体会

目的对脑卒中患者进行早期康复护理干预并评估其效果。方法选取本科室2013年1~12月入院的急性脑卒中患者216例,随机分成两组(各108例),对观察组脑卒中患者行早期护理干预,对照组则行常规康复护理。结果两组患者治疗前ESS和BI评分差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组ESS和BI评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对脑卒中患者采取早期康复护理,可降低患者神经功能缺损程度,提高患者生存质量。     

早期康复联合高压氧治疗对老年高血压脑出血患者神经功能及功能康复效果影响分析

目的分析早期康复联合高压氧治疗对老年高血压脑出血患者神经功能及功能康复效果的影响。方法选择本院2016年5月至2017年5月收治的108例老年高血压脑出血患者为研究对象,依据简单随机法将入选患者分为对照组(予以早期康复治疗)和观察组(予以早期康复联合高压氧治疗),每组各54例。比较两组患者治疗前后肢体神经功能、肢体运动功能、心理状况及治疗后生活质量。结果治疗后,两组患者感觉症状、肌力较治疗前均显著改善(P<0.05),且观察组患者感觉症状、肌力改善情况均显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者Fugl-Meyer运动功能积分法(Fugl-Meyer assessment of motor function,FMA)评分和简易精神状态检查量表(mini-mental status estimate,MMSE)评分均显著高于治疗前(P<0.05),美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分和欧洲卒中评分量表(European Stroke Scale,ESS)评分均显著低于治疗前(P<0.05);观察组患者FMA评分和MMSE评分均显著高于对照组(P<0.05),NIHSS评分和ESS评分均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者总体健康、活力、生理职能、生理功能、精神健康、情感职能、社会功能、躯体疼痛评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论早期康复联合高压氧治疗可有效恢复老年高血压脑出血患者神经功能和肢体运动功能,改善患者心理状态,提高其生活质量。     

半导体激光辅助治疗牙周牙髓联合病变效果观察

目的探究半导体激光辅助治疗在牙周牙髓联合病变治疗中的效果。方法选取牙周牙髓联合病变患者50例,年龄30⁵5岁,随机分为试验组和对照组,每组各25例。对照组患者采取根管治疗和牙周基础治疗。试验组患者在此基础上采取半导体激光辅助治疗。测定两组患者治疗前牙周探诊深度(PPD)、临床附着水平(CAL)、改良出血指数(m BI),并于治疗后每3个月复查1次,关注其动态变化,以此评价半导体激光辅助治疗效果。结果治疗后3个月,两组患者的PPD、CAL及m BI均较治疗前明显下降,且试验组患者的PPD下降程度更明显,与对照组比较差异显著(P<0.05);两组患者的CAL和m BI比较无显著差异(P>0.05)。治疗后6个月,试验组患者的PPD、CAL、m BI仍持续下降,而对照组则无明显变化,试验组患者的各项指标与对照组比较均具有显著差异(P均<0.05)。结论在牙周牙髓联合病变的基础治疗后,使用半导体激光辅助治疗可以有效提高治疗效果,获得更为长期和稳定的预后。     

重组人表皮生长因子结合浸浴疗法治疗老年人烧伤的效果分析

目的探讨重组人表皮生长因子结合浸浴疗法治疗老年人烧伤的有效性与安全性。方法选取本院2010年1月至2012年12月收治的186例老年烧伤患者为研究对象,根据年龄、烧伤部位、烧伤深度等因素配对,按照随机单位组设计方法分为试验组(重组人表皮生长因子结合浸浴疗法治疗)和对照组(常规浸浴疗法治疗),每组各93例,比较两组患者伤口愈合情况及每次换药时视觉模拟评分法(VAS)评分。结果试验组患者平均伤口完全愈合时间明显短于对照组(P<0.001);试验组不同烧伤程度患者平均伤口愈合时间均短于对照组(P<0.001);试验组患者第10天换药时VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论重组人表皮生长因子结合浸浴疗法治疗不同程度老年人烧伤,临床效果显著优于传统浸浴疗法,值得临床推广应用。     

认知疗法联合经颅磁场刺激仪在脑卒中认知障碍康复患者中的应用效果

目的：探究认知疗法联合经颅磁场刺激仪在脑卒中认知障碍康复患者中的应用效果。方法：选取2022年1月—2023年1月在扬州大学医学院附属沭阳医院康复科收治的110例脑卒中认知障碍康复患者作为研究对象。根据计算机随机编号将患者分为对照组55例和试验组55例。对照组进行认知疗法,试验组进行认知疗法联合经颅磁场刺激仪。比较两组患者治疗前、治疗3周后的认知功能、日常生活能力。结果：治疗前,两组简易智能状态检查量表（mini-mental state examination,MMSE）评分、蒙特利尔认知评估量表（Montreal cognitive assessment,MoCA）评分对比,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗3周后,试验组MMSE评分、MoCA评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组Barthel指数评定量表（Barthel index,BI）评分对比,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗3周后,试验组BI评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：认知疗法联合经颅磁场刺激仪在脑卒中认知障碍康复患者中的应用效果显著,...     

应用重组组织型纤溶酶原激活剂早期静脉溶栓对急性脑梗死的临床疗效

目的探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)早期静脉溶栓治疗急性脑梗死的有效性和安全性。方法选择本院行rt-PA早期(<6小时)静脉溶栓治疗的18例急性脑梗死患者为观察组,另36例常规予肠溶阿司匹林片治疗者纳为对照组。分别比较治疗前、治疗后l、7、2l、90天两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,治疗后临床疗效及日常生活质量评分(BI指数)改善情况。结果治疗后21天及90天时观察组患者NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗90天时观察组患者显效率为72.2%,显著高于对照组(30.6%),差异具有显著性(P<0.05)。治疗后90天观察组患者BI指数明显优于对照组(P<0.05),两组患者颅脑脑出血及脑梗死再发发生率无显著差异(P>0.05)。结论采用rt-PA早期静脉溶栓治疗急性脑梗死安全有效。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫内膜异位症保守性手术术后巩固治疗的临床效果研究

目的分析左炔诺孕酮宫内缓释系统(levonorgestrel releasing intrauterine system,LNG-IUS)对子宫内膜异位症腹腔镜保守性手术术后巩固治疗的临床效果与安全性。方法选取2013年5月至2015年5月于本院行腹腔镜保守性手术治疗的子宫内膜异位症患者152例为研究对象,依据双盲随机法将入选患者分为对照组与试验组,每组各76例。术后对照组患者接受促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-agonist)巩固治疗,试验组患者接受LNG-IUS巩固治疗。两组患者均随访12个月,评估并比较两组患者的临床疗效、治疗前后视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、糖类抗原125(CA125)水平及复发率,观察试验组患者不良反应发生情况和LNG-IUS续用率。结果试验组患者临床总好转率为97.4%(74/76),显著高于对照组[82.9%(63/76)](P<0.05)。治疗前两组患者VAS评分比较无显著差异(P>0.05),治疗3、6、12个月后,两组患者VAS评分较治疗前均降低(P<0.05),试验组患者VAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清CA125水平比较差异无显著性(P>0.05);治疗3个月和6个月后试验组患者血清CA125水平均高于对照组(P<0.05);治疗12个月后两组患者血清CA125水平比较差异无显著性(P>0.05)。随访12个月,试验组4例患者复发,复发率为5.3%;对照组6例患者复发,复发率为7.9%,复发率组间比较差异无显著性(χ~2=0.11,P=0.74)。随访12个月,试验组患者主诉不良反应以月经模式改变为主,其次包括乳房胀痛、体重增加、下腹痛或腰痛、痤疮,LNG-IUS续用率高达96.1%。结论子宫内膜异位症腹腔镜保守性手术术后给予LNG-IUS巩固治疗,有助于迅速缓解患者盆腔疼痛和痛经等症状,对患者卵巢功能影响小,复发率低,不规则阴道出血是其主要不良反应,需引起临床重视。