中医穴位按摩结合情志护理在肺癌晚期患者中的应用

目的:探讨中医穴位按摩结合情志护理在肺癌晚期患者中的应用效果。方法:选取肺癌晚期患者62例,按随机数字表法分为观察组和对照组各31例。对照组采用中西结合疗法,辅以常规护理。观察组在对照组基础上,进行为期1个月的穴位按摩结合情志护理。采用视觉模拟评分法(VAS)评定2组患者疼痛情况;采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评估2组患者精神状况;采用生活质量核心量表(EORTC QLQ-C30)评定2组患者的生活质量;随访9个月,统计2组患者生存时间。结果:干预2周、3周、4周,2组VAS评分、SDS评分和SAS评分均低于干预前(P0.05),且观察组VAS评分、SDS评分和SAS评分均低于同时间点对照组(P0.05)。干预后,观察组躯体功能、认知功能和社会功能评分高于对照组,恶心呕吐、疲倦、失眠评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。随访9个月,2组存活率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:穴位按摩结合情志护理能有效缓解患者的疼痛感觉以及睡眠质量,极大提高患者的生活质量。     

磁珠耳穴贴压联合中药浴足改善系统性红斑狼疮患者睡眠障碍效果分析

目的:观察磁珠耳穴贴压联合中药浴足对激素治疗系统性红斑狼疮患者睡眠障碍的改善效果。方法:将84例有睡眠障碍的阴虚火旺型系统性红斑狼疮患者随机分为对照组和观察组各42例。对照组临睡前顿服阿普唑仑片。观察组采用磁珠耳穴贴压与中药浴足治疗。2组均给予心理护理、行为指导、健康宣教等护理措施。2组疗程均为4周。治疗前后评定匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分和中医证候评分。比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组PSQI睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍评分和总分均较治疗前下降(P<0.01),观察组各因子评分和总分均低于对照组(P<0.01)。2组SAS评分、SDS评分和中医证候评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组3项分值均低于对照组(P<0.01)。结论:磁珠耳穴贴压联合中药浴足可有效改善系统性红斑狼疮患者的睡眠障碍,还可减轻患者的焦虑、抑郁情绪。     

耳穴压豆配合穴位贴敷对慢性糜烂性胃炎伴焦虑及失眠的影响

目的 :观察耳穴压豆配合穴位贴敷治疗慢性糜烂性胃炎伴焦虑症及失眠的临床效果。方法 :将80例慢性糜烂性胃炎伴焦虑及失眠患者随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予常规治疗与护理,观察组在常规治疗与护理基础上增加耳穴压豆和穴位贴敷。统计2组治疗前后的焦虑自评量表(SAS)及匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分。结果:干预前,2组SAS及PSQI评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。干预后,2组SAS及PSQI评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);观察组的SAS及PSQI评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 :在常规治疗与护理干预基础上加用耳穴压豆和穴位贴敷,能进一步改善慢性糜烂性胃炎患者的焦虑及失眠症状。     

火针针刺触发点联合硬膜外神经阻滞治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛临床研究

目的:观察火针触发点联合硬膜外神经阻滞治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效。方法:将120例顽固性PHN患者随机分为观察组、对照组各60例。观察组采取火针针刺触发点联合硬膜外神经阻滞治疗,对照组予单纯硬膜外神经阻滞治疗。2组疗程均为2周。治疗前后评定疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、睡眠VAS评分、焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分。比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组疼痛VAS、睡眠VAS、SAS、SDS评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组疼痛VAS、睡眠VAS、SAS、SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:采用火针针刺触发点联合硬膜外神经阻滞治疗顽固性PHN患者,可显著减轻疼痛,在减轻疼痛的同时也可改善睡眠与焦虑、抑郁等负性情绪,临床疗效优于单纯使用硬膜外神经阻滞疗法。     

耳穴压豆联合情志护理改善冠状动脉粥样硬化性心脏病 患者不良情绪效果评价

目的:观察在现代医学综合康复治疗与护理的基础上加用耳穴压豆联合情志护理的中医护理措施改善冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)患者不良情绪的效果。方法:将120例有焦虑或抑郁的气滞血瘀型冠心病患者随机分为观察组和对照组各60例。2组均进行合理的运动、膳食、戒烟、心理调整和药物治疗,并给予康复护理措施。观察组加予耳穴压豆和情志护理。2组疗程均为4周。治疗前后采用西雅图心绞痛量表(SAQ)评价生活质量及机体功能状态,应用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)量表评价焦虑、抑郁程度。记录治疗前后每周心绞痛发作次数、持续时间、疼痛程度。结果:治疗后,2组SAQ的AS、AF、PL、DP及TS评分均较治疗前升高(P0.01),观察组5项因子评分均高于对照组(P0.01)。2组SAS评分及SDS评分均较治疗前下降(P0.01),观察组SAS评分及SDS评分均低于对照组(P0.01)。2组每周心绞痛发作次数均较治疗前减少,持续时间较治疗前缩短,疼痛程度较治疗前减轻(P0.01)。观察组心绞痛发作次数少于对照组,持续时间短于对照组,疼痛程度轻于对照组(P0.01)。结论:在现代医学综合康复治疗与护理的基础上加用耳穴压豆联合情志护理的中医护理措施可进一步减轻患者的焦虑、抑郁等不良情绪,改善心绞痛发作情况,提高生活质量和机体功能状态。     

中医情志术前护理对乳腺癌不良情绪及术后康复的影响

目的:观察中医情志术前护理对乳腺癌手术不良情绪及术后康复的影响。方法:将90例乳腺癌术后患者分为对照组和观察组各45例。2组在行常规术前准备,采用一致的药物治疗的基础上,对照组于术前3天给予常规护理干预;观察组在对照组护理方案的基础上同时采用语言开导,移情易性和静志安神的中医护理情志调节方案。于干预前和术后3天各进行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分;记录术后发生并发症情况、自愿继续治疗情况、功能锻炼达标情况。结果:干预后2组SAS和SDS评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.01),干预后观察组SAS和SDS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组术后自愿继续治疗率、功能锻炼达标率分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中医情志术前护理干预乳腺癌能消除或减轻患者不良情绪,促进患者配合治疗,有利于术后的康复。     

耳穴按压结合情志护理干预卒中后抑郁临床观察

目的:观察在常规综合护理基础上采用耳穴按压结合情志护理干预卒中后抑郁患者的效果。方法:将68例卒中后抑郁患者随机分为研究组和对照组各34例,2组患者均予常规治疗和护理,研究组增加耳穴按压与情志护理,1月后比较2组患者抑郁程度和生活质量的改善情况。结果:干预1月后,2组Zung抑郁自评量表(SDS)评分较干预前下降(P<0.05),研究组SDS评分低于对照组(P<0.05);2组活动能力、日常生活、健康感受、家庭和朋友支持、生活前景5项生活质量指数分值均高于干预前(P<0.05),研究组各项分值均高于对照组(P<0.05)。结论:加用耳穴按压结合情志护理可以明显降低卒中后抑郁患者的抑郁程度,提高生活质量。     

穴位按摩联合耳穴压豆护理在骨折术后患者中的应用效果

目的：观察穴位按摩联合耳穴压豆护理在骨折术后患者中的应用效果。方法：选取120 例骨折术后患者,按随机数字表法分为对照组与观察组各60 例。对照组术后实施常规护理,观察组在对照组基础上实施穴位按摩联合耳穴压豆护理,2 组术后均干预10 d。比较2 组干预前后的疼痛评分、焦虑自评量表（SAS） 及抑郁自评量表（SDS） 评分,对比2 组护理满意度。结果：干预后,2 组疼痛评分均较干预前降低,观察组疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。干预后,2 组SAS、SDS 评分均较干预前降低,观察组SAS、SDS 评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。观察组总满意度为98.33%,对照组总满意度为80.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对骨折术后患者实施穴位按摩联合耳穴压豆护理,可以明显减轻其疼痛感及负性情绪,提高护理满意度。     

精灸疗法辅助治疗中风后抑郁症的临床观察

目的：探讨精灸疗法辅助治疗中风后抑郁症的临床效果。方法：选择80例中风后抑郁症患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用穴位按摩联合耳穴压豆治疗,观察组在对照组基础上给予精灸疗法治疗。比较两组患者治疗前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、生活质量评分,以及治疗总有效率、护理满意度。结果：治疗后,两组患者SAS、SDS、HAMD评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组心理、社会关系、环境评分均高于治疗前,观察组各项生活质量评分、护理满意度均高于治疗前及同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：在穴位按摩联合耳穴压豆基础上使用精灸疗法治疗中风后抑郁症,能促进患者恢复,改善患者抑郁状态,提高治疗总有效率和护理满意度。     

中医情志护理对脑卒中后抑郁患者心理状态及生活质量的影响

目的:探究中医情志护理对脑卒中后抑郁(PSD)患者心理状态及生活质量的影响。方法:选取120例PSD患者作为研究对象,按随机数字表法随机分为2组各60例。对照组为常规护理,观察组为中医情志护理。观察2组患者临床疗效,并比较2组心理状态和生活质量。结果:观察组总有效率为91.67%,显著高于对照组的76.67%(χ~2=5.065,P0.05)。治疗后,2组抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分均显著下降(P0.05),生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分显著升高(P0.05);治疗后组间比较,观察组患者SDS、SAS评分均显著低于对照组(P0.05),WHOQOL-BREF评分显著高于对照组(P0.05)。结论:对PSD患者行中医情志护理,能够显著改善患者心理状态并提高患者生活质量。     

揿针疗法联合常规医护措施治疗癌性疼痛临床研究

目的:观察在常规止痛和护理措施基础上加予揿针刺激耳穴治疗癌性疼痛的临床疗效。方法:将120例轻、中度癌性疼痛患者随机分为对照组和观察组各60例。2组轻度、中度疼痛患者分别口服布洛芬缓释胶囊、盐酸曲马多缓释片口服,并给予综合护理措施,观察组加予揿针刺激耳穴治疗,2组均连续治疗10 d。比较治疗前、治疗10 d后的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分,以全面疼痛评估量表评价治疗前后疼痛对日常活动、情绪、睡眠、步行能力、正常工作、与他人之间的关系、生活享受7个方面的影响。比较2组的疼痛缓解率。结果:治疗后,观察组疼痛缓解率为83.33%,高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组VAS、SDS及SAS评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组3项评分均低于对照组(P<0.01)。2组日常活动、情绪、睡眠、步行能力、正常工作、与他人之间的关系及生活享受评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组7项评分均低于对照组(P<0.01)。结论:在现代医学常规止痛和护理措施的基础上加用揿针刺激耳穴干预癌性疼痛患者,可进一步减轻癌痛,缓解患者的抑郁和焦虑,减轻癌痛对日常生活的影响,提高临床疗效。     

耳穴压豆联合五音疗法对乳腺癌术后化疗后焦虑抑郁状态患者情绪、生活质量和免疫功能的影响

目的:观察耳穴压豆联合五音疗法对乳腺癌术后化疗后焦虑抑郁状态患者情绪、生活质量和免疫功能的影响。方法:本研究所选90例病例均为乳腺癌术后化疗后焦虑抑郁状态患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组45例。两组患者均给予常规治疗,同时予以心理安慰。对照组予以米氮平口服治疗,观察组在对照组基础上,根据辨证分型,选取相应的耳穴压豆及五音疗法进行治疗。通过汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)积分变化和减分率的比较评定总体疗效;采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)进行心理焦虑和抑郁状态的评定;采用所有癌症患者生命质量测定其共性部分的的核心模块(quality of life questionnaire-core-30,QLQ-C30)和专用于乳腺癌患者测定模块(quality of life questionnaire-breast cancer module 23,QLQ-BR23)进行生活质量评价;并检测患者外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+和CD4^+/CD8^+,观察患者不良反应发生情况。结果:观察组痊愈率20.0%,有效率为95.6%,对照组痊愈率11.1%,有效率为86.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后SAS评分、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后疲劳、恶心呕吐、疼痛、气促、失眠评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后躯体功能、情绪功能、社会功能和总体生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后对未来的憧憬、系统治疗不良反应以及脱发引起的烦恼评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后CD3^+、CD4^+和CD4^+/CD8^+水平高于对照组,CD8^+水平低于对照组(P<0.05);对照组不良反应发生率为8.9%,观察组不良反应发生率为0,观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴压豆配合五音疗法能明显减轻乳腺癌术后化疗后焦虑抑郁状态患者的焦虑抑郁状态,能提高患者生活质量,改善患者免疫功能,且无明显不良反应。     

耳穴压豆与穴位按摩联合加速康复外科护理措施干预肝移植围手术期效果分析

目的:观察耳穴压豆与穴位按摩联合加速康复外科护理措施干预肝移植围手术期患者的效果。方法:将60例需行肝移植的患者按随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组以加速康复外科理念为指导,给予现代医学围手术期综合护理措施。观察组在对照组基础上,给予耳穴压豆和穴位按摩。疗程至术后14 d。干预前后应用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估睡眠情况,应用疲劳症状量表(FSI)评估疲乏程度。干预后,应用肝移植后生活质量调查问卷(pLTQ)评价生活质量,患者出院时评价护理满意度。结果:干预后,2组PSQI总分及FSI各因子评分均较干预前下降(P<0.01),观察组PSQI总分及FSI各因子评分均低于对照组(P<0.01)。观察组pLTQ总分高于对照组(P<0.01)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:在肝移植围手术期给予耳穴压豆与穴位按摩联合加速康复外科护理措施干预患者,可有效减轻疲劳、改善睡眠质量,提高患者的生活质量和护理满意度,有利于康复。     

加味双柏散外敷联合耳穴压豆对肝癌介入治疗患者疼痛评分及生活质量影响

目的:研究加味双柏散外敷联合耳穴压豆对肝癌介入治疗疼痛患者疼痛评分及生活质量的影响。方法:将行介入治疗的70例原发性肝癌患者分为两组。对照组给予常规治疗。研究组在对照组基础上给予加味双柏散外敷联合耳穴压豆。比较两组疗效、干预前及干预7 d后疼痛评分、中医症状积分、致痛因子、生活质量评分。结果:干预7 d后,研究组有效缓解率94.29%,高于对照组的77.14%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者疼痛评分、胁痛及情志抑郁中医症状积分、致痛因子PGE₂及5-HT明显低于干预前及同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组痞块、臌胀中医症状积分与干预前比较,以及组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组患者生活质量评分水平高于干预前及同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味双柏散外敷联合耳穴压豆能够有效缓解肝癌介入治疗疼痛患者的疼痛程度,改善症状及血液流变学,提升患者生活质量。     

中医特色护理措施联合常规医护措施干预精神疾病伴发睡眠障碍临床研究

目的:观察在右佐匹克隆片治疗和常规护理措施的基础上采用耳穴压豆、中药贴敷和音乐疗法干预精神疾病伴发睡眠障碍的临床效果。方法:将116例患者随机分为对照组和观察组各58例。2组均服用右佐匹克隆片,并接受常规护理措施干预,观察组加用耳穴压豆、吴茱萸粉贴敷涌泉穴和音乐疗法。2组疗程均为6周。治疗前、治疗6周后评定匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)总分、失眠严重程度指数(ISI)总分及疲劳严重程度量表(FSS)总分,出院时患者评价护理满意度。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组PSQI总分、ISI总分及FSS总分均较治疗前下降(P<0.01),观察组3项分值均低于对照组(P<0.01)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:在右佐匹克隆片治疗和常规护理措施的基础上采用耳穴压豆、中药贴敷和音乐疗法干预精神疾病伴发睡眠障碍患者,可进一步减轻失眠与疲劳程度,提升患者的生活质量,提高临床疗效和患者对护理工作的满意度。     

耳穴压豆、按摩辅助治疗慢传输型便秘临床研究

目的:观察在常规医护措施基础上加用耳穴压豆、按摩治疗慢传输型便秘(STC)的临床疗效。方法:将120例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各60例。2组均予莫沙必利片、聚乙二醇4000散剂治疗,并给予调整生活方式、心理护理、运动指导和建立良好的排便习惯等综合护理措施进行干预。观察组加予耳穴压豆、按摩。2组疗程均为4周。治疗前、治疗4周后评价便秘主要症状评分、便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)评分,记录2组患者排便恢复正常时间、治疗前后的平均每周自发完全排便(SCBM)次数,并进行12周的随访,统计复发率。结果:治疗后,2组粪便性状、排便费力等6项便秘主要症状评分及总分均较治疗前下降(P<0.01),观察组6项症状评分及总分均低于对照组(P<0.01)。2组SCBM次数均较治疗前增加(P<0.01),PAC-SYM评分均较治疗前下降(P<0.01)。观察组SCBM次数多于对照组(P<0.01),PAC-SYM评分低于对照组(P<0.01)。对照组排便恢复正常时间较对照组加快(P<0.01)。观察组排便恢复正常率为91.67%,高于对照组的78.33%(P<0.05)。观察组复发率25.45%,对照组复发率46.81%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在现代医学常规治疗和护理的基础上加予耳穴压豆和按摩治疗STC患者,可进一步减轻便秘主要症状,缩短病程,提高临床疗效与患者的生活质量,减少复发。     

耳穴压豆联合穴位按摩对慢性肾功能衰竭维持血液透析患者睡眠及生活质量的影响

[目的] 研究耳穴压豆联合穴位按摩对慢性肾功能衰竭维持血液透析伴睡眠障碍患者睡眠及生活质量的影响。[方法] 选取2018年5月-2019年5月在深圳市宝安区中医院肾病科就诊的慢性肾功能衰竭维持血液透析伴睡眠障碍患者76例,随机分为对照组和观察组,各38例。两组患者均接受常规血液透析及其他对症治疗,对照组患者予慢性肾功能衰竭维持血液透析基础护理,包括导管护理、一般宣教、生活指导等,观察组在对照组基础上予耳穴压豆及穴位按摩治疗,穴位按摩每日进行1次,耳穴压豆隔日1次,两组患者均连续观察4周。干预前后均进行匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分,抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评分,肾病相关生活质量（KDTA）评分,并比较干预后两组患者睡眠改善临床疗效。[结果] 干预后,观察组患者PSQI各维度评分及总分,SDS、SAS评分与干预前及对照组比较均显著降低（P<0.05）,KDTA生活质量评分与干预前及对照组比较均显著升高（P<0.05）。观察组睡眠改善总有效率为92.1%,与对照组71.1%比较,具有统计学差异（P<0.05）。[结论] 慢性肾功能衰竭维持血液透析伴睡眠障碍患者在基础护理同时,予耳穴压豆联合穴位按摩疗法,可以有效改善患者睡眠质量,减少入睡时间,延长有效睡眠时间,改善睡眠质量,缓解抑郁、焦虑等不良情绪,提高生活质量。     

艾盐包热熨联合耳穴压豆治疗胃癌术后化疗临床研究

目的:观察艾盐包热熨联合耳穴压豆对胃癌术后化疗所致胃肠道反应及睡眠质量的影响。方法:选取胃癌术后患者90例,按随机数字表法分为观察组和对照组各45例。2组术后均给予奥沙利铂+卡培他滨片化疗方案治疗,对照组在化疗同时给予耳穴压豆治疗,观察组在对照组基础上联合艾盐包热熨穴位治疗,2组均连续治疗6周。比较2组消化道症状积分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及生活质量卡氏评分、临床疗效,并记录2组治疗期间胃肠道不良反应发生率。结果:观察组总有效率为71.1%,高于对照组44.4%(P<0.05)。治疗后,2组口腔、恶心呕吐、腹泻、便秘积分均较治疗前降低(P<0.05),观察组口腔、恶心呕吐、腹泻、便秘积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组睡眠时间、入眠时间、睡眠质量、药物催眠、PSQI总积分均较治疗前降低(P<0.05),观察组睡眠时间、入眠时间、睡眠质量、药物催眠、PSQI总积分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组食欲降低、腹胀便秘及恶心呕吐的发生率均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组生活质量卡氏评分均升高(P<0.05),观察组生活质量卡氏评分高于对照组(P<0.05)。结论:艾盐包热熨联合耳穴压豆能够改善患者胃癌术后化疗胃肠道反应程度和发生率,提高睡眠质量,改善生活质量,疗效确切。