乌苯美司联合化疗对晚期肺癌患者临床疗效和免疫功能的影响

目的评价乌苯美司联合紫杉醇和顺铂(TP)方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者临床疗效和免疫功能。方法经病理学证实为Ⅲb~Ⅳ期初治NSCLC 59例患者随机分成2组,治疗组30例,采用TP方案化疗基础上加服6个月乌苯美司;对照组29例,采用TP方案单纯化疗,所有患者至少完成2个周期化疗,观察患者近期疗效、免疫功能和不良反应。结果治疗组较对照组外周血中CD3+、CD4+T淋巴细胞数量和NK细胞活性高,以及CD4+/CD8+比值显著增高,有统计学意义(P0.05);KPS评分和体质量变化的稳定率治疗组较对照组高,有统计学差异(P0.05);2组客观疗效(CR+PR)分别为46.7%和41.4%,无统计学差异(P0.05);中位无进展生存期(PFS)分别为6.5月和5.2月,有统计学差异(P0.05);Ⅲ~Ⅳ度白细胞减少发生率治疗组较对照组显著下降,有统计学意义(P0.05)。结论乌苯美司联合化疗可提高晚期NSCLC患者机体免疫功能、改善生活质量、减轻化疗毒性反应,可作为化疗的辅助性用药。     

脾多肽对糖尿病足患者免疫功能和创面转归的影响

目的观察针对不同病情和感染程度的糖尿病足患者,脾多肽治疗前后,对患者免疫功能和创面转归的影响。方法从第二军医大学附属长海医院、解放军海军四一三医院2010年5月至2014年5月入院治疗的2型糖尿病患者中选取78例符合纳入与排除标准的糖尿病足患者,糖尿病足Wagner分级2~3级划分为感染,4~5级为坏疽,采用随机数字表法分为感染对照组(n=21)、感染治疗组(n=21),坏疽对照组(n=18)和坏疽治疗组(n=18),感染对照组与坏疽对照组依照指南原则给予常规治疗,感染治疗组与坏疽治疗组患者除常规治疗外,自入院后第2天起接受为期14 d的脾多肽注射液治疗。比较4组患者治疗前、治疗第14天血糖控制情况、免疫功能情况、创面细菌培养阳性率及全身性感染发生率、药物安全性评估结果;观察比较创面转归及预后,并记录不良反应事件。结果经过治疗,4组患者的空腹血糖水平都能控制在较好的范围内,感染治疗组、坏疽治疗组平均胰岛素日用量分别低于感染对照组、坏疽对照组;感染治疗组、坏疽治疗组患者的CD3增加值、CD4增加值、CD4/CD8、Ig A增加值、Ig G增加值均分别高于感染对照组、坏疽对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);感染治疗组、坏疽治疗组患者的全身性感染发生率、治疗时间均分别低于感染对照组、坏疽对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);坏疽治疗组的手术率、重复截肢率指标低于坏疽对照组,差异有统计学意义(P<0.05);其中,感染治疗组的平均胰岛素日用量(40.12±9.65)IU低于坏疽治疗组(51.67±10.85)IU,差异有统计学意义(t=2.96,P=0.031);感染治疗组的CD4的增加水平(7.16±1.13)%高于坏疽治疗组(6.49±1.51)%,差异有统计学意义(t=2.18,P=0.037);感染治疗组的Ig G的增加水平(2.96±0.09)mg/m L高于坏疽治疗组(1.60±0.17)mg/m L,差异有统计学意义(t=3.14,P=0.007)。结论脾多肽能促进糖尿病足患者免疫功能的恢复并降低感染发生率,促进创面愈合,缩短治疗时间。早期使用脾多肽,可能会改善糖尿病足预后。     

GP和EP化疗方案联合手术治疗对非小细胞肺癌患者临床疗效及免疫功能的影响

目的:探讨吉西他滨+顺铂(GP)和依托泊苷+顺铂(EP)化疗方案联合手术治疗对非小细胞肺癌(Nonsmall-cell lung cancer,NSCLC)患者临床疗效及免疫功能影响。方法:选取我院2014年6月至2017年6月收治的82例NSCLC患者作为研究对象,按照化疗方案的不同将其分对照组(EP化疗方案+手术治疗)、观察组(GP化疗方案+手术治疗),每组各41例。两组患者均在入院后行手术治疗,之后联合不同化疗方案进行治疗,对照组EP化疗方案为顺铂联合依托泊苷进行治疗,依托泊苷每周第1～5d经静脉滴注给药,一日100 mg·(m~2)~(-1),顺铂每周第1～4 d经静脉滴注给药,一日75 mg·(m~2)~(-1);观察组GP化疗方案为顺铂联合吉西他滨进行治疗,吉西他滨每周第1 d经静脉滴注给药,一日1000 mg·(m~2)~(-1),顺铂用法同对照组,两组均治疗3个周期,28 d为1个周期。两组从临床疗效、免疫功能和1年及2年内生存率进行评价和比较,其中免疫功能检查需清晨空腹取肘静脉血,经流式细胞仪对CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+和NK细胞进行检测。结果:对照组总有效率(31.71%)明显低于观察组(70.73%)(P0.05);两组患者CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+和NK细胞水平比较差异无统计学意义(P0.05),两组患者1年内生存率比较差异无统计学意义(χ~2=0.049,P=0.825);观察组患者2年内生存率(87.80%)明显高于对照组(63.41%)(χ~2=6.613,P=0.010)。结论:GP方案联合手术治疗NSCLC患者2年内生存率更高,但在改善患者近期免疫功能中效果不明显。     

GP和EP化疗方案联合手术治疗对非小细胞肺癌患者临床疗效及免疫功能的影响

目的:探讨吉西他滨+顺铂(GP)和依托泊苷+顺铂(EP)化疗方案联合手术治疗对非小细胞肺癌(nonsmall-cell lung cancer,NSCLC)患者临床疗效及免疫功能影响。方法:选取我院2014年6月至2017年6月收治的82例NSCLC患者作为研究对象,按照化疗方案的不同将其分对照组(EP化疗方案+手术治疗)、观察组(GP化疗方案+手术治疗),每组各41例。两组患者均在入院后行手术治疗,之后联合不同化疗方案进行治疗,对照组EP化疗方案为顺铂联合依托泊苷进行治疗,依托泊苷每周第1~5d经静脉滴注给药,一日100mg·(m2)-1,顺铂每周第1~4d经静脉滴注给药,一日75mg·(m2)-1;观察组GP化疗方案为顺铂联合吉西他滨进行治疗,吉西他滨每周第1~8d经静脉滴注给药,一日1000mg·(m2)-1,顺铂用法同对照组,两组均治疗3个周期,28d为1个周期。两组从临床疗效、免疫功能和1年及2年内生存率进行评价和比较,其中免疫功能检查需清晨空腹取肘静脉血,经流式细胞仪对CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞进行检测。结果:对照组总有效率(31.71%)明显低于观察组(70.73%)(P0.05);两组患者CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞水平比较差异无统计学意义(P0.05),两组患者1年内生存率比较差异无统计学意义(χ2=0.049,P=0.825);观察组患者2年内生存率(87.80%)明显高于对照组(63.41%)(χ2=6.613,P=0.010)。结论:GP方案联合手术治疗NSCLC患者2年内生存率更高,但在改善患者近期免疫功能中效果不明显。     

GP和EP化疗方案联合手术治疗对非小细胞肺癌患者临床疗效及免疫功能的影响

目的:探讨吉西他滨+顺铂(GP)和依托泊苷+顺铂(EP)化疗方案联合手术治疗对非小细胞肺癌(nonsmall-cell lung cancer,NSCLC)患者临床疗效及免疫功能影响。方法:选取我院2014年6月至2017年6月收治的82例NSCLC患者作为研究对象,按照化疗方案的不同将其分对照组(EP化疗方案+手术治疗)、观察组(GP化疗方案+手术治疗),每组各41例。两组患者均在入院后行手术治疗,之后联合不同化疗方案进行治疗,对照组EP化疗方案为顺铂联合依托泊苷进行治疗,依托泊苷每周第1~5d经静脉滴注给药,一日100mg·(m2)-1,顺铂每周第1~4d经静脉滴注给药,一日75mg·(m2)-1;观察组GP化疗方案为顺铂联合吉西他滨进行治疗,吉西他滨每周第1~8d经静脉滴注给药,一日1000mg·(m2)-1,顺铂用法同对照组,两组均治疗3个周期,28d为1个周期。两组从临床疗效、免疫功能和1年及2年内生存率进行评价和比较,其中免疫功能检查需清晨空腹取肘静脉血,经流式细胞仪对CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞进行检测。结果:对照组总有效率(31.71%)明显低于观察组(70.73%)(P0.05);两组患者CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞水平比较差异无统计学意义(P0.05),两组患者1年内生存率比较差异无统计学意义(χ2=0.049,P=0.825);观察组患者2年内生存率(87.80%)明显高于对照组(63.41%)(χ2=6.613,P=0.010)。结论:GP方案联合手术治疗NSCLC患者2年内生存率更高,但在改善患者近期免疫功能中效果不明显。     

热化疗对Ⅳ期结直肠癌患者临床疗效和免疫功能的影响

目的：探讨热化疗对Ⅳ期结直肠癌患者临床疗效和免疫功能的影响。方法：连续性纳入自2015年1月至2016年12月我院所收治的Ⅳ期结直肠癌110例,随机分为研究组及对照组,每组各55例。对照组给予单纯静脉化疗,研究组在此基础上联合热疗治疗。比较两组在近期疗效、外周血淋巴细胞、血清肿瘤标记物、毒副反应以及生命质量之间的差异。结果：根据RECIST1.1实体瘤疗效评估法对两组近期疗效进行评估,研究组客观有效率（P=0.001）及疾病控制率（P=0.007）均显著性优于对照组。外周血淋巴细胞方面,治疗后研究组外周血CD4⁺T细胞明显升高（P=0.000）;CD4+/CD8+T细胞比例显著升高（P=0.002）,明显优于对照组。血清肿瘤标记物方面,治疗后研究组血清癌胚抗原(CEA),糖类蛋白19-9(CA19-9),糖类抗原125(CA125)均显著性低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。毒副反应方面,两组毒副反应未见统计学差异（P＞0.05）。生命质量方面,研究组在功能维度中的体力功能（P=0.009）、情感功能（P=0.015）以及社会功能（P=0.000）评分明显高于于对照组;在症状维度中的疲劳（P=0.010）、疼痛（P=0.000）、便秘（P=0.001）评分明显低于对照组;研究组综合生命质量评分明显优于对照组（P=0.002）。结论：热化疗可以有效提高Ⅳ期结直肠患者的近期疗效,改善患者免疫功能和生命质量,且不增加患者风险。     

膦甲酸钠联合阿昔洛韦治疗带状疱疹对患者临床疗效及免疫功能的影响

目的:研究膦甲酸钠联合阿昔洛韦治疗带状疱疹对患者临床疗效及免疫功能的影响.方法:选取2019年3月到2021年5月收治的82例带状疱疹患者作为观察对象.所有患者按照治疗用药是否采用膦甲酸钠分为观察组(n=43)和对照组(n=39).对比分析两组患者的临床疗效、不良反应和免疫功能情况.结果:观察组的临床总疗效率明显高于对照组(P＜0.05),观察组药物不良反应与对照组无明显差异(P＞0.05),治疗后,两组患者的CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均明显升高,且观察组明显高于对照组(P＜0.05).结论:膦甲酸钠的联合用药可以明显的提高阿昔洛韦能对带状疱疹临床治疗效果,能够改善患者的细胞免疫水平,降低不良反应发生率.     

化疗对卵巢癌患者免疫功能的影响

目的;研究化疗对卵巢癌患者细胞免疫功能的影响及其临床意义。方法：应用间接免疫荧光法、MTT比色法、ELISA检测围手术期卵巢癌患者外周血淋巴细胞（PBL）T淋巴细胞亚群、自然杀伤（NK）活性及血清可溶性白介素2受体（rIL-2R),结果：卵巢癌患者PBL中CD3^ ,CD4^ ,CD4^ /CD8^ 均明显低于良性肿瘤组,而ac^ ,明显升高,化疗后患者CD3^ ,CD4^ 明显降低,而rIL-2R,NK活性无明显改变。结论;化疗可使卵巢癌患者细胞免疫功能明显受抑,且恢复困难,需选择适当免疫治疗以提高机体自身抗瘤活性。     

盐酸埃克替尼联合 GP 化疗方案治疗对非小细胞肺癌患者临床疗效、免疫功能及毒副反应的影响

目的:分析盐酸埃克替尼联合吉西他滨联合顺铂(Gemcitabine combined with cisplatin,GP)化疗方案治疗对非小细胞肺癌患者临床疗效、免疫功能及毒副反应的影响.方法:选取2017年5月至2020年1月期间收入我院治疗的102例非小细胞型肺癌患者作为研究对象,根据治疗方法的差异将患者分为基础组和联合组,各51例.基础组采用GP化疗方案治疗,联合组在基础组的基础上增加口服盐酸埃克替尼;观察两组治疗效果、用药前后免疫功能以及毒副反应.结果:联合组客观有效率、疾病控制率明显高于基础组(P<0.05);用药后,两组患者的CD4+/CD8+与CD4+均上升,且联合组明显高于基础组(P<0.05);CD8+均下降,且联合组明显低于基础组(P<0.05);联合组的腹泻发生率明显高于基础组(P<0.05),其他毒副反应比较无差异(P>0.05).结论:盐酸埃克替尼联合GP化疗方案可提高非小细胞型肺癌临床疗效佳,保障免疫能力、安全性尚可.     

化疗对卵巢癌患者红细胞免疫功能的影响

本文用红细胞Ｃ３ｂ受体花结率（ＲＣ３ｂＲＲ）红细胞免疫复合物花结率（ＲＩＣＲ）、红细胞肿瘤花结率（ＥＴＲ）测定外周血红细胞免疫功能对２０例接受化疗的卵巢恶性肿瘤患者进行动态观察。结果表明，与化疗前相比，化疗第１疗程后，机体红细胞免疫功能无明显变化，第２疗程后开始有轻度损伤，以后随着疗程的增加，红细胞免疫功能有逐渐下降趋势，表现为ＲＣ３ｂＲＲ和Ｅ－ＴＲ降低、ＲＩＣＲ升高。提示化疗可能抑制机体红细胞免疫功能；卵巢癌患者进行化疗的同时，宜加用免疫调节剂。     

介入热化疗对非小细胞肺癌患者淋巴细胞免疫功能的影响

动物及临床实验已证明,热疗有促进体液和细胞免疫作用及保护患者的免疫功能。现总结2006年9月～2009年8月入院治疗的原发性中晚期非小细胞肺癌30例,现报道如下。     

贞芪扶正颗粒联合安罗替尼辅以常规化疗对非小细胞肺癌患者近期疗效及免疫功能的影响

目的:探讨贞芪扶正颗粒联合安罗替尼治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效与安全性。方法:采用前瞻性随机对照研究,以随机数字表法将2018-11—2020-11本院治疗的178例NSCLC患者分为对照组和观察组,各89例。对照组采用紫杉醇联合顺铂+安罗替尼治疗,观察组在对照组治疗基础上增加贞芪扶正颗粒,两组患者均连续治疗3个疗程。比较两组治疗后近期疗效和治疗前、后血清血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)、T淋巴细胞亚群CD4⁺、CD8⁺比例及KPS评分变化,同时记录不良反应发生情况及半年和一年生存率。结果:治疗后,观察组客观有效率和疾病控制率均高于对照组,而不良反应发生率明显低于对照组(均P<0.05)。与同组治疗前比较,两组患者治疗后血清VEGF、CEA水平均明显降低,观察组更低于对照组;两组治疗后KPS评分均明显增加,观察组更高于对照组(均P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后CD4⁺比例及CD4⁺/CD8⁺比值均升高,观察组较对照组升高更明显;两组C...     

过继免疫联合化疗治疗肺癌的临床应用

癌症的生物治疗在20世纪80年代兴起，近年来已成为传统肿瘤治疗模式(手术、化疗和放疗)之外的第4种模式。我们采用脾、胸腺淋巴细胞作为前体细胞，体外用重组淋巴因子(rIL-2)诱导产生LAK细胞，并联合化疗治疗肺癌，取得比较理想的效果。     

蛴螬多肽对免疫抑制小鼠免疫功能的影响

目的观察蛴螬多肽提取物对免疫抑制小鼠的免疫功能的影响。方法采取蛋白酶水解提取蛴螬多肽,电泳确定相对分子质量大小,然后每天给小鼠灌服不同剂量多肽连续20 d,除对照组外其余小鼠在实验结束前连续3 d腹腔注射环磷酰胺,试验结束小鼠称体质量、采血、无菌操作制备脾脏细胞,体外培养添加脂多糖和刀豆蛋白A诱导细胞分化,采用MTT和Griess法检测细胞增殖率和NO分泌量;分光光度法和流式技术检测血清溶血素及巨噬细胞吞噬功能,迟发型超敏反应分析免疫原性。结果酶解提取蛴螬多肽质量浓度为37.01 mg/ml,提取率为31.63%,Mr在8 000～9 000。模型组小鼠脾脏肝脏胸腺指数显著低于对照组和蛴螬组,小鼠脾脏和骨髓T、B淋巴细胞存活率及NO分泌量明显低于对照组和蛴螬组,其中骨髓B淋巴细胞存活率显著高于T淋巴细胞,但脾脏和骨髓T淋巴细胞NO分泌量高于B淋巴细胞;对照组和蛴螬多肽组小鼠溶血素吸光度值显著高于模型组,随着蛴螬多肽剂量增加溶血素含量逐渐提高,但不存在剂量效应关系;蛴螬组小鼠血液白细胞数均高于模型组,随着剂量增加白细胞数提高;中高剂量蛴螬多肽组小鼠耳肿胀度高于模型组,随着蛴螬剂量增加耳肿胀度显著增加,存在剂量效应关系;蛴螬组小鼠腹腔骨髓脾脏巨噬吸光度值高于模型组,随着蛴螬多肽剂量增加吸光度值提高,存在剂量效应关系;流式细胞技术检测结果蛴螬组巨噬细胞吞噬鸡红细胞荧光强度强于模型组,巨噬细胞吞噬鸡红细胞阳性细胞数不明显高于模型组,结果提示巨噬细胞吞噬能力强。结论蛴螬多肽具有明显增强免疫抑制小鼠免疫功能的作用。     

紫外线照射和充氧自血回输治疗对肺癌患者红细胞免疫功能的影响

紫外线照射和充氧自血回输治疗对肺癌患者红细胞免疫功能的影响第四军医大学唐都医院呼吸内科（西安７１００３８）张贺龙，苏玉兰，唐敏章木文报道紫外线照射和充氧自血回输治疗对肺癌患者红细胞免疫功能的影响。具体方法为：用装有ＡＣＤ－１型血液保养液的采血袋。从肘...     

奥沙利铂热化疗治疗Ⅳ期消化道肿瘤的疗效与对患者免疫功能的影响

目的:探讨奥沙利铂热化疗在Ⅳ期消化道肿瘤患者中的疗效观察及对患者免疫功能的影响。方法:选择2011年1月～2017年1月入院治疗的Ⅳ期消化道肿瘤患者160例,根据治疗方案不同分为对照组80例和观察组80例。对照组采用130 mg/m~2奥沙利铂全身静脉化疗,观察组在对照组基础上联合深部热疗增敏治疗。两组均连续治疗2个周期,治疗完毕后对两组疗效进行评估。采用实体瘤疗效评价标准(RECIST1.1)对两组疗效率进行评估;采用流式细胞仪测定两组治疗前和2周期治疗后CD3~+、CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+及自然杀伤(NK)细胞水平;采用国立癌症研究所毒性判断标准(NCI-CTC)4.0标准对两组毒副反应发生率进行评估;对两组进行36个月随访,记录并统计两组生存期并绘制OS曲线,比较两组临床疗效及对患者免疫功能的影响。结果:观察组采用奥沙利铂热化疗治疗后疗效率为47.50%,高于对照组25.00%(P0.05)。观察组与对照组2周期治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平高于治疗前(P0.05);观察组与对照组2周期治疗后CD8~+水平低于治疗前(P0.05);观察组2周期治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平高于对照组(P0.05);观察组2周期治疗后CD8~+水平低于对照组(P0.05)。观察组2周期治疗后白细胞、血红蛋白、血小板、脱发、消化道症状及周围神经症状等毒副反应发生率均低于对照组(P0.05)。对两组均进行36个月随访,观察组治疗后中位生存期为15.68个月,长于对照组8.84个月(P0.05)。结论:奥沙利铂热化疗用于Ⅳ期消化道肿瘤患者中有助于提高临床疗效,改善机体免疫功能,不会增加毒副反应发生率,能延长患者生存期,值得推广应用。