鱼精蛋白对大鼠肾小球多阴离子及超微结构的影响

作者用多阳离子化合物鱼精蛋白灌注大鼠肾脏,引起极似人类微小病变型肾病综合征病理改变.结合电镜观察,用图像分析仪及体视学原理分别对该模型肾组织胶体铁染色切片和电镜照片上足突平均厚度及足突占毛细血管的体积分数进行形态计量学研究.结果表明:用药组肾小球多阴离子明显减少;足突肿胀、融合、滤过裂隙变窄甚至消失。鱼精蛋白与多阴离子结合形成的电子致密颗粒,见于足突表面及基底膜内、外疏层,并以基底膜外疏层为著。显示肾小球多阴离子的分布特点.提示肾小球超微结构的改变可能系多阴离子被鱼精蛋白中和所致.     

大鼠肾5／6切除致慢性肾衰后的形态学变化

本文用光镜、电镜和电子自旋共振等技术观察５／６肾切除后大鼠残肾形态，总自由基含量和肾功能，发现大鼠术后３０ｄ，有明显氮质血症、残肾总自由基含量增高、残肾单个核炎性细胞浸润；术后６０ｄ，肾小球肥大；术后１２０ｄ肾小球和肾间质纤维化，肾小管扩张，管腔内有蛋白沉积，肾小球滤过膜增厚，足细胞足突事例。假手术对照组和１／６肾切除组大鼠地类似病变。认为这些组织学损害可能与残肾增高的氧自由基的损伤作用有关。     

肾缺血再灌注对大鼠肾小球超微结构及负电荷位点的影响

目的探讨肾缺血再灌注损伤时肾小球超微结构及肾小球负电荷位点(anionic sites,AS)的变化。方法取SD大鼠30只,复制肾缺血再灌注模型,随机分为假手术组(n=18)及缺血再灌注组(n=12),以聚乙烯亚胺(polyethyleneimine,PEI)为阳离子探针标记肾小球滤过膜AS,透射电镜观察肾缺血再灌注对大鼠肾小球超微结构及AS的影响。结果①假手术组电镜下肾小球结构正常,缺血再灌注组肾小球足细胞足突排列紊乱,有明显的融合现象。②假手术组肾小球基底膜(glomerular basement membrane,GBM)外透明层AS比较清晰,呈连续的规则点线状排列,AS数目(19.3±1.7)/μm;缺血再灌注组GBM外透明层AS排列稀疏,AS数目(16.6±1.0)/μm,PEI颗粒小,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾缺血再灌注时出现肾小球上皮细胞足突融合、肾小球滤过膜的AS减少等病理性损伤,这些变化可能是肾缺血再灌注损伤大鼠蛋白尿产生的主要机制。     

阿霉素肾病幼鼠肾组织足细胞蛋白podocin定位和半定量分析

目的　探讨podocin在肾小球滤过膜中的定位及其在肾病综合征蛋白尿发生中的作用。方法　制备大鼠阿霉素肾病模型(肾病组)与正常对照组。进行对比观察。4周后测尿蛋白的变化,同时处死大鼠取肾皮质应用免疫组织化学方法定位及半定量分析研究各组肾组织中足细胞蛋白podo cin的异同。结果　podocin主要分布在肾小球上皮细胞足突裂隙隔膜的胞质面,小部分金颗粒偶可发现于离肾小球基底膜(GBM)稍远的足突细胞的表面,而在GBM、内皮细胞、系膜、包曼囊或肾小管均没有表达迹象。肾病组肾小球中podocin表达较正常对照组明显减少(P<0. 01 )。结论　podocin为肾小球上皮细胞裂孔隔膜上的主要结构蛋白;阿霉素肾病幼鼠肾小球podocin含量显著减少。     

足细胞病的发病机制研究进展

足细胞是位于肾小球基底膜外部（GBM）的终末分化细胞,其形成的裂孔膜是肾小球滤过的最后屏障。足细胞损伤后,其结构完整性受损,足突消失,滤过膜孔径增大或断裂,大分子蛋白质滤出,超出近端肾小管重吸收能力而形成蛋白尿。研究表明,原发性足细胞病是以足细胞结构和功能异常为主要特点的肾小球疾病。本文主要对原发性足细胞病的几种类型,包括膜性肾病（MN）、微小病变型肾病（MCN）和局灶节段性肾小球硬化（FSGS）与足细胞的关系及其发病机制作一概述。     

阿霉素诱发大鼠肾病模型的实验研究

作者用阿霉素(5mg/kg)给大鼠一次性静脉注射,造成功极似人类微小病变型肾病综合征的动物肾病模型,表现为严重蛋白尿、低白蛋白血症、高胆固醇血症及胸、腹腔积液;电镜下肾小球上皮细胞足突肿胀、融合,光镜下病变甚微;上皮细胞足突肿胀、融合先于白蛋尿出现。结合以前所作肾小球多阴离子定量分析的结果,认为多阴离子的丢失系上皮细胞足突肿胀、融合和白蛋尿产生的主要因素。该模型具有方法简便,蛋白尿持续时间长,病变稳定,药源充足,制作成功率高等优点。     

血管紧张素Ⅱ与糖尿病大鼠足细胞损害的实验研究

目的:研究血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)在糖尿病大鼠肾小球滤过屏障外层足细胞损害中的作用,以探讨糖尿病肾病的发生机制.方法:实验大鼠分为3组:正常对照组(C)、糖尿病组(D)和氯沙坦治疗病鼠组(DT),实验第5周末检测肾皮质超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)和尿白蛋白排泄率(UAER)的水平,利用透射电子显微镜观察肾脏足细胞超微结构,同时用免疫组化技术检测肾小球足细胞损伤标志蛋白-desmin蛋白的表达.结果:与正常对照组比较,糖尿病组大鼠肾皮质SOD和CAT活性显著降低,而MDA含量明显增加,肾小球内desmin蛋白表达上调,足细胞部分足突融合,尿白蛋白排泄率增高;AngⅡ1型受体拮抗剂氯沙坦明显减轻糖尿病大鼠肾皮质SOD、CAT、MDA及肾小球内desmin蛋白表达的改变,减轻足细胞足突融合,降低尿白蛋白排泄率.结论:糖尿病时AngⅡ参与增高肾组织氧化应激,损害肾小球滤过屏障外层足细胞的结构和功能,促使糖尿病肾脏损害和蛋白尿的发生.     

抑制性T细胞引起的肾小球上皮细胞病变

用电子显微镜和组织化学染色证实经肾动脉灌注刀豆球蛋白Ａ（Ｃｏｎ－Ａ）诱导的淋巴因子可造成大鼠肾小球上皮细胞多阴离子的丢失和足突融合。这一改变符合微小病变型肾病综合征的基本病理变化，从而提示被激活的抑制性Ｔ细胞参予了单纯性肾病的发病机制。     

成人微小病变性肾病的治疗

正微小病变性肾病(minimal change diseaseMCD)是指临床表现为肾病综合征,光镜下肾小球结构大致正常,免疫荧光阴性,电镜下仅以肾小球上皮细胞足突的融合或广泛消失为主要特点的一类肾小球疾病。其发病机制不明,特征为肾小球基底膜负电     

儿童紫癜性肾炎临床病理与尿Podocalyxin的关系

目的紫癜性肾炎(henoch-Schnlein purpura nephritis,HSPN)是儿童最常见的继发性肾小球疾病。为寻找评价肾组织病理损伤的分子标志物,文中探讨儿童HSPN的临床分型、病理分级、足细胞损伤情况与尿Podocalyxin的联系,将尿Podocalyxin作为分子标志物评估儿童肾组织病理损伤的程度。方法分析72例经肾活检病理检查诊断为过敏性HSPN的住院患儿,对其进行肾穿刺活检和尿Podocalyxin检测。肾组织病理除常规进行病理分级和免疫荧光分型外,还在电镜下观察肾小球足细胞损伤程度,按照足突融合情况进行分类。分析其临床特点、肾组织病理、尿Podocalyxin的关系。结果病理分级集中在Ⅱ级和Ⅲ级,其中病理分级为Ⅱ级的患儿34例,占47.2%;Ⅲ级患儿38例,占52.8%,与Ⅱ级的患儿比较,尿Podocalyxin检测值高(P<0.05)。电镜下观察肾小球足细胞损伤情况:足突广泛融合21例,足突节段融合35例和无足突融合11例,5例电镜下未见肾小球。患儿足突融合程度加重,尿中Podocalyxin检测值升高。孤立性蛋白尿型患儿尿中Podoca-lyxin检测值较孤立性血尿型高,较肾病综合征型低(P<0.05)。结论儿童HSPN的肾小球病理改变除系膜细胞的增生外,还存在足细胞损伤的情况。尿Podocalyxin检测可作为分子标志物,评估儿童HSPN肾小球足细胞损伤情况和肾组织病理分级的严重程度。     

评阴阳质能说——阴阳不能表述物质与功能的关系

回顾了阴阳质能说从萌芽到完善,再到自我否定的经过,认为从阴阳的对立统一表述物质与功能的关系这一观点,在逻辑上、哲学上存在认识错误,违背了经典著作的基本精神,也无法解释任何具体的医学问题。认为功能作为生命物质在人身这个特定的物质实体中的运动及其表现形式,是物质的基本属性,二者不可分割。提出不可混淆阴阳分别表述本质、属性的两种概念,即阴阳同表物质,或同表功能,但绝不可既表物质又表功能。     

滇中峨山县农田鼠情监测结果分析

１９９４－１９９７年采用系统调查法在滇中峨山县坝子对农田害鼠种群及发生动态进行监测结果表明：调查区捕到的害鼠隶属１目１科５种；室内优势种为褐家鼠，混合种群密度冬季最高，夏季最低，种群数量消长呈波浪形曲线发展；室外（水稻田和旱作地）优势种为褐家鼠和卡氏小鼠，混合种群密度春、秋两季高，夏、冬两季低，种群数量消长呈双峰曲线变动。农田药物灭鼠的最佳时间第一次为３月下旬～４月上旬，第二次为９月下旬～１０月上旬。且要区分农田毒饵和室内毒饵，方能全面提高灭效。     

祖国医学的辨病思想

本文叙述了辨病的历史发展概况,指出了病、辨病、辨病施治的基本概念。辨病是对疾病的整体考察,发现疾病的基本矛盾和发展规律。辨证在辨病的前提下进行,才更有指导性、针对性。此外,还简述了祖国医学对疾病的命名诊断有自己的认识规律,肯定了其科学性,也指出了不足。     

治则治法新论(纲要)

着重讨论治则治法的研究范围和分类。认为治则应包括:1、治病求本;2、扶正祛邪;3,调节平衡;4、治贵权变;5、治宜防微;6、辨证论治与独殊治疗相结合。程钟龄八法已不能适应现代临床实际,故提出了汗、吐、下、和、温、清、消、补、理、化、开、涩12法。其中包括主要治法113种。     

人参复方制剂的成分分析

本文对由人参、灵芝、北五味子和北芪组成的复方制剂的成分进行了分析,用比色法以人参皂甙为客观指标,比较测定了用纸浆和硅藻土助滤剂过滤前后化学成分的变化。结果表明,采用硅藻土助滤剂代替纸浆过滤的工艺改进是合理的。     

创新型引流袋挂钩

目的为了简化护理程序及方便于患者，研究创新型引流袋挂钩。方法采用不锈钢金属丝设计与制造了基本型与固定型引流袋挂钩。结果基本型引流袋挂钩首先在我院住院部使用，已取得极佳应用评价。结论创新型引流袋挂钩有极好的、广泛的临床应用前景。     

死因管理研究进展

死因管理作为疾病预防控制的一部分,其数据的准确性关系着我国疾病预防控制工作开展的有效性,对相关疾病预防,提高全国人口寿命有着深远的意义。而死因编码作为死因管理的重要部分,编码质量的优劣尤为关键。本文通过对国内外死因管理进行综述,明确国内外死因管理研究现状,找出与国外差距,为提高全国死因编码质量找到可靠依据,为提高死因管理水平提供依据和建议。     

五十岁人男女性头发老化度调查研究

本文对五十岁人男女性各25人,经过同一部位采发,观察了密度(lcm~2)、软毛数目及白发数目,抽查了毛小皮形态及毛系数。针对本组调查结果,初步确定以软毛数目为主要根据,参考白发数目,提出了五十岁年龄组老化度的初步意见。     

灵芝茶对老年小鼠抗疲劳、抗缺氧及肝脏核酸含量的影响

目的　观察灵芝茶的保健作用。方法　小鼠饮灵芝茶 8周 ,测定其负重游泳、对乏氧的耐受力及肝脏核酸含量的变化。结果　实验组小鼠游泳时间长于对照组(P <0 .0 5 ) ;乏氧耐受力强于对照组 (P<0 .0 5 ) ;肝脏RNA含量高于对照组 (P<0 .0 5 ) ,DNA含量无明显差异。结论　灵芝茶具有抗疲劳、耐乏氧的保健作用     

系统思维在医院考核指标设计中的应用

系统思维有4个基本原则：整体性原则、关键性原则、目的性原则与动态性原则。整体性原则要求在设计医院考核指标时应进行前、后、左、右、上、下各个角度、各个侧面、各个层次的全方位式的立体考察；关键性原则要求指标设计时在把握整体性原则的基础上应抓关键指标；目的性原则认为判断指标是关键与否的标准，是看指标与医院“目的”的关系；动态性原则说明指标的整体性、关键性与目的性都要因时而变、因事而变。