尼卡地平对冠心病左室舒张功能的影响

国外文献证实,91％的冠心病患者存在舒张功能不全,它与心肌缺血及钙负荷过重关系密切。钙通道阻滞剂通过改变心肌缺血及干扰心肌细胞的钙流动从而可能改善舒张功能。尼卡地平为一新型的双氢吡啶类钙通道阻滞剂,它对心脏舒张功能的影响国内报道不多。我们应用彩色多普勒超声心动图检查证实了口服尼卡地平对冠心病左室舒张功能有理想的改善,现报道如下。1 资料与方法共收集28例冠心病患者,均为心绞痛型及心肌梗塞型(急性心肌梗塞后至少6个月),其中心绞痛型19例,心肌梗塞型9例,     

超声检查与左心导管法评价冠心病患者心脏舒张功能的应用比较

心肌缺血能引起心脏出现明显的舒张功能障碍,并且与缺血严重程度一致[1].舒张功能障碍与冠心病患者预后存在一定的联系,是冠心病患者预后较为重要的预测因子[2].因此对于冠心病患者监测其左心室舒张功能具有重要的临床意义.随着医疗水平的迅速发展,无创性检查手段超声在临床的广泛应用,但是对于其是否能代替心导管检查还存在一定的争议[3-4],本研究旨在比较超声心动图与左心导管法评价冠心病舒张功能的应用价值. 1资料与方法 1.1 临床资料 入选2009年12月至2011年6月在东阳市横店医院住院治疗冠心病患者92例,所有患者均行冠状动脉(冠脉)造影、心导管检查及多普勒超声检查,其中男性49例,女性43例,年龄(61.2±9.4)岁.所有患者均有明确的冠心病病史,其中稳定性心绞痛34例,不稳定性心绞痛37例,心肌梗死21例;采用NHYA分级对患者心功能进行分级显示,NHYAⅠ级患者42例,≥Ⅱ级患者50例.根据冠脉造影结果将所有患者分为冠脉造影正常组(冠脉造影正常或狭窄＜50％,n=44)和冠脉造影异常组(冠脉狭窄≥50％).     

无症状性心肌缺血对左室舒张功能影响临床分析

无症状性心肌缺血 (SMI)被认为是冠心病最常见的表现。近年来 ,对冠心病患者左室舒张功能 (L V DF)的研究越来越受到重视。本文通过对 2 0例 SMI和 2 0例心绞痛(AP)患者与对照组的比较 ,探讨 SMI对 L VDF的影响。1　资料与方法1 .1　临床资料 :对照组 2 0名 ,男性 1 6名 ,女性     

卡托普利对冠心病舒张功能及心肌缺血的影响

卡托普利对冠心病舒张功能及心肌缺血的影响太原市中心医院（０３０００９）杨清和方山县人民医院穆天真本文总结２８例冠心病（ＣＡＤ）服用卡托普利前后左室舒张功能及心肌缺血的变化，以探讨该药对ＣＡＤ的影响。资料与方法一、一般资料：随机选择以心绞痛表现为主的Ｃ...     

核听诊器对心脏舒张功能的评价

近年来认为,左室舒张功能和收缩功能同样重要,相互之间关系密切。在一些疾病,舒张功能异常发生在收缩功能异常之前。本文用核听诊器测定冠心病、陈旧性心肌梗塞、高血压病、肥厚性心肌病的左室舒张功能,以评价其临床意义。一、对象和方法本院60名住院患者。其中冠心病(CHD)20例。有心绞痛史者10例,陈旧性心肌梗塞14例(OMI),高血压病Ⅱ期20例,肥厚性心肌病(HCM)5例。冠心病诊断符合1979年国际心脏病学会关于缺血性心脏病的命名及诊断标准,高血压病诊断符合1979年全国心血管流行病学和人群防治座谈会     

美托洛尔与曲美他嗪对冠心病舒张功能不全患者的干预研究Δ

目的:观察美托洛尔和曲美他嗪对冠心病舒张功能不全患者左心室舒张功能以及血清炎症因子水平的影响。方法:筛选137例冠心病左室舒张功能不全患者,随机分成曲美他嗪组、美托洛尔组、联合组(曲美他嗪联合美托洛尔),分别在入选和治疗12个月后检测心绞痛症状、心脏超声、脑钠肽(BNP)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果:联合组心绞痛治疗有效率(93.33%)较另2组高,但差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者治疗后心室舒张功能均明显改善(P<0.01);BNP显著减少(P<0.01);炎症因子CRPI、L-6、TNF-α无明显改善(P>0.05)。结论:曲美他嗪和美托洛尔长期治疗后都能有效改善冠心病患者临床症状以及左室舒张功能;未发现2种药物对炎症因子有意义的影响。     

复方丹参和参麦注射液治疗心绞痛60例

我们自1998年以来,采用复方丹参和参麦注射液治疗冠心病心绞痛并左室舒张功能不全患者60例,现报道如下.     

血管内皮功能与Hcy对冠心病型别的影响

目的 分析血管内皮功能与同型半胱氨酸(Hcy)对冠心病型别的影响.方法 选择2014年3月至2016年4月在本院就诊的200例冠状动脉心脏疾病患者,综合分析结果将所有患者分为三组,急性冠脉综合征63例、稳定型心绞痛65例、陈旧性心肌梗死72例.对三组患者高血压、TC(血清总胆固醇)、Hcy以及LDL-C(低密度脂蛋白-胆固醇)等做出对比,分析冠心病病人的症状程度与Hcy和血管内皮功能的关系.结果 急性冠状动脉综合征组的Hcy水平高于其余两组,陈旧性心肌梗死组的Hcy水平高于稳定型心绞痛组,差异有统计学意义(P＜0.05).急性冠状动脉综合征组内皮依赖型舒张率明显低于其余两组,陈旧性心肌梗死组内皮依赖型舒张率明显低于稳定性心绞痛组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Hcy增高、内皮依赖性舒张率降低会加重冠心病病人的病情.临床上,应对Hcy进行着重检测,及时有效地对患者做出正确的诊断.     

68例冠心病合并左室舒张功能不全患者治疗体会

目的观察马来酸桂哌齐特治疗冠心病合并左室舒张功能不全的疗效。方法 68例冠心病合并左室舒张功能不全患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予口服阿司匹林、硝酸酯类、美托洛尔及他汀类等药物治疗,治疗组在上述常规治疗基础上加用马来酸桂哌齐特注射液,观察患者心绞痛临床症状改善情况;同时对所有患者治疗前后行超声心动图检查,测量舒张早期最大峰值速度（E峰）、舒张晚期最大峰值速度（A峰）、左室射血分数（LVEF）,观察比较治疗前后各项指标的变化。结果两组治疗后,心绞痛每周发作频率、每次心绞痛发作持续时间均较治疗前显著下降（P〈0.05）,治疗组以上指标下降较对照组更为明显,差异有统计学意义（P〈0.05）,半个月后治疗组患者的E/A值改善明显（P〈O.05）。结论马来酸桂哌齐特能显著改善冠心病患者的心绞痛症状及左室舒张功能。     

麝香保心丸对心绞痛血管内皮功能的影响

目的观察服用麝香保心丸(SXBXW)6个月对冠心病心绞痛患者血管内皮功能的改善作用。方法 80例冠心病心绞痛患者随机分为SXBXW组和对照组。SXBXW组在冠心病心绞痛常规治疗的基础上加用SXBXW每天6丸,服用6个月。以超声测定肱动脉血流介导内皮依赖性舒张功能(FMD)作为评价血管内皮功能的主要指标。在治疗前及治疗6个月时检测FMD及血液中一氧化氮(NO)、内皮素(ET)这些血管内皮功能相关因子。结果治疗6个月两组的FMD均有明显改善(P<0.05),且SXBXW组明显高于对照组(P<0.05);治疗6个月后SXBXW组NO、ET均明显改善(P<0.05),且明显好于对照组(P<0.05)。结论冠心病心绞痛患者长期服用SXBXW可明显改善血管内皮功能。     

经皮冠状动脉腔内成型术对左室舒张功能近期及远期影响的对比研究

目的评定PTCA对冠心病患者左室舒张功能近期及远期的影响,观察PTCA前后左室舒张功能变化。方法 40例冠心病住院患者,男34例、女6例,平均年龄(73.23±8.32)岁(40～78岁)。其中心肌梗死16例、心绞痛24例。采用经胸超声心动图分别于PTCA术前、术后3d、3个月、6个月进行左室舒张功能测定,并采用心导管法记录PTCA术前及术后即刻的左室舒张功能。结果研究显示PTCA术前较PTCA成功后即刻心导管各指标差异均无统计学意义(P>0.05),术后3d与术前比较,差异无统计学性意义,而术后三个月、六个月左室舒张功能指标较术前及术后3d改善明显,以术后六个月为明显,表现为EPV增加、APV减少、E/A>1、AETp缩短、AETp-AET负值增大(P<0.05)。结论 PTCA能改善冠心病患者远期左室舒张功能,且疗效与时间成正比。     

多普勒超声心动图评价氨利酮治疗左心舒张功能障碍的临床研究

舒张功能障碍是心室舒张期伸展性低下为主要原因的心衰形成,近年来舒张功能障碍的诊断与治疗已日益受到重视。我们从92年起对收入CCU20名冠心病心绞痛合并舒张功能障碍患者应用氨利酮进行治疗,并利用多普勒超声心动图对心功能多项指标进行观察分析现报道如下: 一、对象与方法 1.对象:对收入CCU的冠心病心绞痛病人活动后心悸、气短者进行多普勒超声心动图检查,对收缩功能正常而舒张功能低下者诊断为舒张功能障碍,并应用氨利酮治疗。     

多烯康对冠心病患者血管内皮功能的影响

目的研究多烯康对冠心病患者血管内皮功能的影响。方法对36例冠心病患者和30例健康人采用高分辨血管外超声技术测定肱动脉血流介导的舒张功能及硝酸甘油介导的舒张功能,冠心病组服用多烯康12周后检测。结果研究表明冠心病组肱动脉血流介导的舒张及硝酸甘油介导的舒张反应均低于对照组(P<0.01),冠心病组多烯康治疗后较前明显改善(P<0.01)。结论多烯康可改善冠心病患者血管内皮功能。     

冠心病患者冠状动脉病变与左心室舒张功能的相关性分析

<正>冠心病是常见的心内科疾病,是由于冠状动脉发生粥样硬化致心肌缺氧、缺血而引发的心脏病,心力衰竭是其重要并发症之一。近年来的一些临床研究证实~([1-3]),冠心病患者发生左心室收缩功能降低之前,就已经出现舒张功能异常。但目前临床对冠心病患者冠状动脉病变严重程度与机体左心舒张功能下降程度之间的关联性研究还不多。本研究旨在通过分析不同冠状动脉病变程度的冠心病不稳定型心绞痛患者左心室舒张功能的状况,进     

缬沙坦与苯那普利对冠心病合并舒张功能异常的疗效分析

目的:探讨缬沙坦与苯那普利对冠心病合并舒张功能异常患者的临床疗效.方法:将58例冠心病合并舒张功能异常患者随机分成治疗组(30例)和对照组(28例).两组患者均给予冠心病常规治疗,治疗组加用缬沙坦(代文)80～160 mg/d,对照组加用苯那普利(洛汀新)10～20 m/d,疗程6个月.疗程结束后,评价患者的临床症状,测定左心室舒张功能指标的改善情况.结果:治疗组总有效率优于对照组(90%比57.1%,P＜0.05).结论:缬沙坦能改善冠心病合并舒张功能异常患者的预后,并能显著改善心脏舒张功能指标.     

老年冠心病患者血浆同型半胱氨酸水平与内皮依赖性血管舒张功能关系探讨

目的 探讨老年冠心病患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)水平与内皮依赖性血管舒张功能(endothelium-deppendent dilatation,EDD)的相互作用以及与冠心病发病的关系.方法 用酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者HCY水平,用Celermajer法测定血管内皮功能.结果 急性冠脉综合征患者HCY水平明显高于稳定性心绞痛患者和陈旧性心肌梗死患者,血浆HCY水平与血流介导的内皮依赖性的血管舒张呈负相关(r=-0.386,P=0.002),而血浆HCY水平与非内皮依赖性的血管舒张无关(r=-0.076,P=0.553).急性冠脉综合征患者的EDD%=(4.3±2.9)%明显低于稳定性心绞痛EDD%=(7.4±5.2)%、陈旧性心肌梗死患者EDD%=(6.4±3.0)%(P值分别为0.004,0.004).而稳定性心绞痛和陈旧性心肌梗死患者之间的EDD无明显差别(P=0.333).结论 高HCY是损伤内皮功能的一个重要的独立因素,测定EDD可以作为反映冠心病患者病情稳定的一项指标.高HCY水平可能通过EDD障碍,影响老年冠心病患者病情的稳定性,参与急性冠脉综合征的发病机制.     

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对冠心病不稳定性心绞痛患者疗效观察及对血小板活化功能影响分析

目的 分析丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病不稳定性心绞痛临床疗效及对患者血小板活化功能的影响。方法 选取冠心病不稳定性心绞痛患者110例,随机分为对照组和观察组,各55例。两组患者均予以氧疗、心肌舒张剂、抗凝、调脂等常规治疗,观察组患者在此基础上再予以丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗。比较两组治疗结果。结果 治疗2周后,观察组患者临床总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者CD42b、PAC-1、CD63均较治疗前上升,且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者红细胞压积、纤维蛋白原、全血黏度水平均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者治疗期间药物不良反应率比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗冠心病不稳定性心绞痛可有效提升患者血小板活化功能及血液流变学指标及综合疗效率,且并未增加患者药物不良反应率,是治疗冠心病不稳定性心绞痛患者的更优方案。     

心脏彩超对冠心病患者左室舒张功能的应用价值分析

目的探讨心脏彩超对冠心病患者左室舒张功能测定的临床意义。方法对60例确诊为冠心病患者(冠心病组)和同时选取60例正常人(对照组)进行心脏彩色多普勒检查,获得两者二尖瓣舒张期血流频谱参数;分别测量舒张早期最大流速(E峰)和舒张晚期最大流速(A峰),并且计算两组E/A值。结果冠心病组中E/A<1有49例,检出率为81.7%;对照组E/A值比冠心病组显著升高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病早期在心电图改变之前即有左室舒张功能的变化,E/A值是多普勒超声的主要测量指标,可评价患者左室舒张功能,为冠心病的早期诊断提供了又一新的检查方法,值得在临床广泛推广应用。     

开博通对冠心病左室舒张功能和顺应性的影响

近年来,左室舒张功能受到了广泛重视和研究。众多文献报道,多种心脏病早期,在无心衰临床表现之前就出现舒张功能受损,但目前对左室舒张功能异常的治疗尚很少深入研究。本文旨在探讨开博通对冠心病人左室舒张功能异常的治疗价值。 对象和方法 一、研究对象:100例冠心病人均符合1979年WHO冠心病诊断标准。其中男53例,女47例,年龄45—72岁,平均56岁。其中陈旧心梗26例,典型心绞痛74例。入选病例血压均在正常范围。     

冠心病患者左心室舒张功能的变化

本文采用心脏彩色多普勒测得多种指标参数的左心室收缩和舒张功能,为早期诊断冠心病舒张功能不全提供了证据。 1 资料与方法 1.1 一般资料冠心病组:临床确诊为冠心病者。(1)心电图有缺血改变;(2)陈旧性心肌梗死。男64例,女12例,平均年龄65.14±4.25。健康对照组:无高血压病、冠心病、糖尿病者,男62例,女12