血友病性假肿瘤一例报告

1　病例介绍患者 ,男 ,1 0岁。出生后 4个月即确诊为血友病甲。平时外伤后常出血不止 ,6岁起反复出现四肢大关节肿痛 ,1年来左拇指、左膝关节及上方进行性肿胀、疼痛行走不能 ,为治疗入院。曾行左股部穿刺减压术 ,抽出暗红色陈旧性血液伴有大量小血凝块。患儿母亲 因子活性减低 ,二舅因患血友病 3岁时死亡。体检 :发育不良 ,重度贫血貌。牙龈少量出血 ,四肢大关节畸形 ,左拇指、左膝关节及上方肿胀 ,暗青色、质软～中 ,活动障碍。血常规 :WBC 6.3× 1 0 9/L,RBC 1 .97× 1 0 1 2 /L、 Hb43g/L、 HCT 1 9% ,PLT 348× 1 0 9/L。凝血…     

血友病性肌骨假肿瘤骨骼变化的影像学特点

目的 探讨血友病性肌骨假肿瘤(HPOM)骨骼变化的影像学特点.方法 以80例HPOM患者为对象,A型60例(75.00％)、B型20例(25.00％).患者均接受CT及MRI检查.结果 80例HPOM患者中,单发骨病变20例(25.00％),多发骨病变20例(25.00％),多处肌肉/骨病变40例(50.00％).影像...     

指骨血友病性假肿瘤

血友病是一种遗传性出血性疾病,可引起骨关节和软组织的改变,血友病性假肿瘤为血友病少见的并发症,是血友病骨内出血的结果。国外报道不多,国内报道更为少见。文献上论述较多者为膝关     

血友病性假肿瘤的临床及影像表现

目的探讨血友病性假肿瘤的临床及影像表现。方法回顾性分析2010年1月至2019年6月郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院收治的13例经临床及病理证实的血友病性假肿瘤患者的资料。9例患者接受DR检查;7例患者接受CT检查,1例患者接受增强CT检查;11例患者接受磁共振平扫,6例患者接受磁共振增强检查。统计血友病性假肿瘤的部位、大小、形态、密度、骨质破坏、强化程度及周围组织受压等表现。结果 13例患者:7例单发病灶,6例多发病灶;7例肌间型,6例骨膜下型,3例骨内型,1例关节腔内,1例腹腔内;位于股骨3例,胫骨1例,下肢肌群3例,臀部2例,髂骨2例,髂腰肌4例,腹腔内1例,肋骨1例。假肿瘤最大径为24～298 mm,中位最大径为94 mm,其中6例假肿瘤的最大径>100 mm。X线和CT表现:9例软组织肿块,呈高低混杂密度,7例边界较清;3例膨胀性骨质破坏,2例伴病理性骨折;1例囊样型骨质破坏;1例压迫吸收;6例破坏边缘伴增生硬化,2例见骨皮质翘起及骨膜刺样增生。CT增强显示临近血管明显受压。MRI表现:11例平扫显示骨质破坏区及软组织肿块T_2WI、T_1WI和DWI均呈高低混杂信号,肿块边界较清,边缘可见厚包膜,6例肿块内见分隔;6例增强均未见强化。结论血友病性假肿瘤在临床及影像表现上具有一定的特征性。此类患者的CT示高低混杂密度肿块,部分病灶内存在多发钙化影,伴或不伴有临近骨质破坏,骨质破坏表现多样;MRI各序列均表现为高低混杂信号,边界较清,可见包膜和多发分隔,临近血管受压明显,增强不强化。     

肺炎性假瘤的影像学诊断

目的研究肺炎性假瘤的影像学表现，以便与肺癌、肺良性肿瘤、球形肺炎以及结核瘤等球形病灶相鉴别。方法搜集12例经手术病理证实的肺炎性假瘤的影像学资料进行回顾性分析。结果肺炎性假瘤有诊断价值的影像学特征：(1)病灶多位于肺边缘部、肺表面及叶间裂；(2)肺肿块形态多呈圆形或横椭圆形，边缘光滑；(3)病灶大小直径在2—4．5cm范围，单发多见，偶见多发；(4)肿块具有静止特点，随诊观察其形态及体积无显著变化，且与病程的发展不成比例。结论影像学检查对肺炎性假瘤的诊断及鉴别诊断有一定的价值。     

肺炎性假瘤的影像学表现及诊断

目的:探讨肺炎性假瘤的影像学表现和诊断。方法:回顾性分析48例确诊为肺炎性假瘤患者的X线片及CT扫描的影像学特征。结果:病变位于肺右上叶8例,肺右中叶14例,肺右下叶6例,肺左上叶12例,肺左下叶8例。X线片表现:肿块为圆形或椭圆形阴影,直径2～8 cm,边缘清晰,有"毛刺"、条索状阴影、分叶状、空洞、钙化灶等征像。CT扫描示:病灶形态表现为圆形或类圆形、直径2～8 cm;密度不均匀34例,其余密度均匀;有分叶、粗毛刺、刀切征、平直征、桃尖征等征像,内侧缘有引流支气管影10例,肿块内小空泡或支气管影8例,胸膜粘连增厚8例。X线片误诊36例(75%),CT扫描误诊12例(25%)。结论:全面综合分析肺部炎性假瘤的影像学特征,充分结合临床病史和体征可提高本病诊断准确率。     

血友病性骨假瘤—附8例报告

报告血友病性骨假瘤8例9个部位,其中血友病A 7例,血友病B 1例,患者均为男性,年龄8～24岁。位于股骨下段4例,指骨2例,趾骨1例,另1例在两个部位(指骨和跟骨)先后发病。多数有外伤史(占7/9)。4例5个部位发生干手或足骨者以局部膨胀性肿块为主要表现,其中3例继发皮肤溃破出血。4例股骨病变都在外伤后出现肿痛和畸形,其中3例继发病理性骨折。3个手指施行了截指术。跟骨病变采用放射治疗。文章对血友病性骨假瘤的发病机制,避免误诊,继发病理性骨折或浅表组织溃破出血的处理。放射治疗,手术治疗以及各种治疗方法的选择等问题进行了比较详细的讨论。     

肺炎性假瘤影像学征象分析

目的探讨肺炎性假瘤的影像学表现及其特征。方法回顾性分析17例经手术病理证实的肺炎性假瘤影像学表现，讨论与肺癌、结核瘤的鉴别诊断。结果假瘤好发于肺叶，单发，多数肿块包膜完整，密度不均匀，不强化或仅周边强化。但假瘤边缘情况多样，可有分叶、短毛刺、桃尖征等。结论肺炎性假瘤病变复杂，需综合临床表现，全面分析其影像学特征，以提高本病的诊断准确率。     

胰腺实性-假乳头状瘤影像学诊断

目的探讨胰腺实性-假乳头状瘤（SPTP）的CT及MRI影像诊断。方法回顾分析经手术和病理证实的10例SPTP的CT及MRI影像学表现。结果（1）SPTP多见于年轻女性,临床表现多为腹部不适、腹痛,或无明显临床症状;（2）肿瘤内为实性和囊性结构,按实性和囊性结构比例分3型：囊性、实性、囊实性;影像学特征性表现为＂浮云征＂,实性部分平扫呈低或等密度,动脉期轻度强化,门脉期中度或明显强化,囊性部分无强化;（3）SPTP为交界性肿瘤,与胰腺分界清楚,预后良好;（4）胆总管和胰管不扩张;（5）肿瘤边缘偶可有钙化。结论SPTP虽然罕见,但其CT及MRI表现有一定特征性,影像科医生应努力提高术前定性诊断的正确率。     

肺炎性假瘤的影像学诊断

肺炎性假瘤并非少见，临床上发病率有逐年上升趋势，大多数学者认为它是各种非特异性炎症慢性化局限包围形成的瘤样肿块，其影像学表现常为肺内孤立性球形病灶，表现颇似肿瘤，故常易误诊。本文收集近10年来经手术病理证实的36例，结合国内文献作回顾性分析，旨在探讨本病的放射学诊断特点，以进一步提高对本病的认识。     

膀胱炎性假瘤的影像学诊断

报道1例在27岁的女性中发生的膀胱炎性假瘤,患者有肉眼血尿,活检怀疑恶性胚胎性横纹肌肉瘤,影像学表现为息肉样肿物,病理显示一含有粘液基质的肿瘤侵入膀胱壁基层深处.膀胱炎性假瘤是一种少见良性疾患,认识它对于避免不必要的外科切除很有必要.     

血管性假血友病研究进展

血管性假血友病（简写ｖＷＤ）是最常见的遗传性出血性疾病，临床诊治难度大。本文综述了近几年来运用分子生物学技术，对ｖＷＤ在分型、诊断和治疗方面的进展，提出临床分型对治疗的指导意义。     

肺炎性假瘤的影像学诊断

肺炎性假瘤（ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｐｓｅｕｄｏｔｕｍｏｒｏｆｔｈｅｌｕｎｇ，ＩＰＬ）是非特异性炎症导致的肺内肿瘤样病变。本病的影像学表现易与其他肺内球形病变相混淆，特别与肺癌鉴别困难，术前误诊率高。为提高对本病的认识，现将我院１９９４～１９９８年经...     

肺炎性假瘤的CT影像学诊断价值分析

目的研究CT影像学对肺炎性假瘤患者的临床诊断价值。方法选择在商丘市第四人民医院就诊的术后病理学检验证实为肺炎性假瘤疾病的患者80例,对肺炎性假瘤疾病CT诊断与病理检验的符合率、漏诊率、误诊率等进行统计。结果 CT检查结果与病理学检验符合率为71.25%,漏诊率为15.00%,误诊率为13.75%。结论 CT影像学技术对肺炎性假瘤具有较高的临床诊断价值,但误诊和漏诊率略高,术后病理学检验仍然非常必要。     

肺炎性假瘤16例影像学分析

肺炎性假瘤(inflammatory pseudotumor of the lung,IPL)是肺实质内的一种炎性增生性瘤样病变,近年来其发病率有上升趋势.     

血友病性假肿瘤1例并文献复习

1病例摘要患者男,23岁,外伤后左膝关节疼痛、肿胀20余天来院就医。查体:左膝关节活动受限,左大腿下段软组织明显肿胀,皮肤暗青色,局部触及硬性包块,压痛明显。X线摄片示左侧股骨下段骨质呈多房性溶骨性破坏,病灶范围约3.6cm×2.3cm,骨皮质明显变薄,部分中断消失,未见明显骨膜反应。左膝关节周围见6cm×7cm软组织块影,边界较清。CT检查:左股骨下端骨质明显溶解破坏吸收,部分骨质残留,左膝关节周围巨大软组织肿物,边缘光滑,密度均匀。放射学诊断:右股骨远端恶性骨肿瘤(溶骨性骨肉瘤可能性大)。血液学检查时发现凝血时间明显延长,经详细询问…     

肺炎性假瘤四例影像学分析

肺炎性假瘤并不少见。本病误诊率较高 ,特别是误为肺癌和结核球。为提高术前正确诊断率 ,作者收集经手术病理证实的 4例肺炎性假瘤的影像学所见进行分析。1　临床资料男 1例 ,女 3例 ,年龄 2 1～ 4 0ａ。 1例因胸痛就诊 ,余 3例为体检时偶然发现 ,均无明显肺部感染史。4例均作胸部正侧位片和透视检查 ,3例加胸部ＣＴ平扫 ,用肺窗和纵隔窗观察。病变分别位于左上叶舌上段、左下叶背段、右中叶外段和右下叶背段。术前3例诊为炎性假瘤 ,1例误为良性肿瘤。均行肺叶切除术。2　影像学表现病变均呈团块状 ,直径 4 0～ 53ｍｍ ,平均 4 5ｍｍ ,圆形 …     

胰腺实性-假乳头状瘤的影像学表现

目的:探讨胰腺实性-假乳头状瘤(SPTP)的CT及MRI影像表现。方法:回顾分析经手术和病理证实的19例SPTP患者的CT及MRI影像学表现。结果:(1)SPTP多见于年轻女性,临床表现多为腹部不适、腹痛或无明显临床症状;(2)肿瘤内为实性和囊性结构,按实性和囊性结构比例分3型:囊性、实性、囊实性;影像学特征性表现为"浮云征",实性部分平扫呈低或等密度,动脉期轻度强化,门脉期中度或明显强化,囊性部分无强化;(3)SPTP为交界性肿瘤,与胰腺分界清楚,预后良好;(4)胆总管和胰管不扩张;(5)肿瘤内可有钙化。结论:SPTP虽然罕见,但其CT及MRI表现有一定特征性。     

胰腺实质性假乳头状肿瘤的影像学诊断

目的:探讨胰腺实质性假乳头状肿瘤(SPTP)的影像学特点。方法:回顾性分析2000～2010年经手术及病理证实的6例SPTP患者影像学资料,并与病理结果相对照。结果:病灶体积较大,多位于胰腺体、尾部,形态不规则,边界多清晰。超声下多表现为包膜完整的囊实性混杂回声肿块,可见钙化灶,分布不均匀,彩色多普勒可见肿块内有少许血流信号。CT可清楚显示肿块呈囊实性混杂密度,显示肿块内钙化优越,增强后肿块实性部分呈渐进性中等强化。MRI肿块常表现为混杂信号影。结论:胰腺实质性假乳头状肿瘤具有较为典型的影像学表现,综合影像学表现并结合临床有助于本病的诊断。