小儿股静脉穿刺采血方法探讨

股静脉穿刺是小儿外科采集血液标本常用的方法之一.提高一次性股静脉穿刺采血成功率,不仅可以为抢救患儿赢得时间,还可以减轻患儿的痛苦.     

采用第二次扎压脉带进行婴儿肘部静脉采血时体会

目的 探讨应用第二次扎压脉带地方法,在婴儿肘部静脉采血时,其静脉充盈度和一次穿刺成功率。方法 将行肘部抽血的220例婴儿,随机分成实验组110例,采用肘部第二次扎压脉带方法采血;110例为对照组,采用常规方法采血,观察两组静脉血管充盈及一次穿刺成功率。结果 实验组静脉充盈率96.4%,一次穿刺成功率达95.5%;明显高于对照组静脉充盈率84.5%,一次穿刺成功率达83.6%经比较差异有显著意义(P<0.01)。结论 婴儿肘部静脉采血时,用第二次扎压脉带行静脉穿刺采血,其静脉血管充盈,一次静脉穿刺成功率高,减少患儿痛苦,使家长易接受,在临床工作中值得推广应用。     

小儿头皮静脉采血法在临床中的应用

目的通过小儿头皮静脉采血提高婴幼儿患者采血成功率,减轻患儿的痛苦。方法对230例患儿采用头皮静脉采血。结果一次采血成功219例,成功率达95.21%,二次采血成功9例,三次采血成功2例。结论小儿头皮静脉采血是一种穿刺成功率高,患儿痛苦小,家长宜接受的有效静脉采血法。     

小儿股静脉穿刺的操作方法及护理

在小儿疾病的治疗及护理工作中，为明确诊断及治疗、争取抢救时机，常需静脉采取血标本以协助诊断。小儿特别是新生儿血管比较细小，采血的针头又相对比较粗，加上小儿哭闹、不配合，以致造成采集的血量往往不够而且容易造成溶血，容易将血管损伤，延误病情的诊断及治疗，更无法配合危重患儿的抢救。近年来，我科对婴幼儿及其他静脉采血困难者共146例患儿，均采用股静脉穿刺法采取血标本，一次穿刺成功率达90．5％，二次穿刺成功率达97．3％，三次穿刺率达100％。实践证明，采用股静脉穿刺法，提高了成功率，减少了患儿的痛苦。现将实践体会介绍如下：     

真空负压管在婴幼儿静脉采血中穿刺技巧的探讨

目的：探讨婴幼儿静脉采血穿刺技巧，提高婴幼儿静脉采血一针见血成功率，减少患儿及家属的身心痛苦。方法选取该院需要进行静脉采血的患儿2000例，根据采血的先后顺序，随机分为研究组和对照组，每组1000例，研究组患儿采用真空负压的方式进行取血，对照组采用常规静脉直接穿刺的方式取血。对2000例患儿的穿刺成功率进行了统计总结。结果对照组患儿首次取血成功人数为872例，成功率为87.2%；研究组患儿首次取血成功人数为989例，成功率为98.9%；两分组在首次取血成功率的比较上，真空负压组优于传统方式，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论真空负压静脉穿刺采血法是一种既安全可靠又方便易行的采血技术，家长易接受，临床应用上首次穿刺成功率优于传统静脉采血的方式，适合在临床进行应用。     

儿童上肢静脉穿刺采血方法的改进

目的:提高静脉穿刺采血的成功率.方法:选择5 000例年龄7岁～12岁儿童,对其中静脉充盈不良400例儿童,200例采取坐位,采用常规上肢静脉穿刺采血.200例采取坐位静脉穿刺成功后,松开止血带,垂吊上肢静脉采血.比较一次穿刺成功率,既获所需采血量为成功标准.结果:改进后的静脉采血方法,成功率明显高于常规采血法.经统计学检验,P＜0.05差别有明显差异.结论:改进后的上肢静脉穿刺采血法,易学易掌握,一次性穿刺采血成功率高,减少了患儿的痛苦.     

循证护理在一次性双向采血针临床应用中的实践

目的提高静脉穿刺采血的成功率，减轻病人痛苦，且最大限度减低血源性污染。方法对在我科静脉采血的1600例患者应用循证护理原理，从血管选择、穿刺方法、穿刺后接管方法三方面进行临床实践。结果运用循证护理进行实践的病人，静脉穿刺采血的成功率为99．87％，减轻了病人痛苦，减低了血源性污染，增加了病人满意度。结论应用循证护理指导一次性双向采血针的临床应用，促进了直接经验和间接知识在实践中综合应用，提高了静脉穿刺采血的成功率，增加了病人满意度，同时，最大限度减低了血源性污染，对保护操作者及减少环境污染起着一定作用。     

儿童上肢静脉穿刺采血方法的改进

目的 :提高静脉穿刺采血的成功率。方法 :选择 5 0 0 0例年龄 7岁～ 12岁儿童 ,对其中静脉充盈不良 4 0 0例儿童 ,2 0 0例采取坐位 ,采用常规上肢静脉穿刺采血。 2 0 0例采取坐位静脉穿刺成功后 ,松开止血带 ,垂吊上肢静脉采血。比较一次穿刺成功率 ,既获所需采血量为成功标准。结果 :改进后的静脉采血方法 ,成功率明显高于常规采血法。经统计学检验 ,P<0 .0 5差别有明显差异。结论 :改进后的上肢静脉穿刺采血法 ,易学易掌握 ,一次性穿刺采血成功率高 ,减少了患儿的痛苦。     

两种不同采血方式在新生儿的应用及体会

目的：比较经桡动脉穿刺采血和股静脉穿刺采血在新生儿采血中所需时间长短、成功率及不良反应。方法：桡动脉穿刺、股静脉穿刺采血,记录1次采血成功率,穿刺操作时间、观察损伤程度。结果：观察组1次采血成功率为95%,对照组为85%;观察组平均操作时间为5.5m in,对照组为9.4m in;观察组穿刺部位血肿发生率为5%,对照组为15%。结论：新生儿桡动脉穿刺采血比股静脉穿刺采血1次穿刺成功率高,操作时间短,损伤程度轻,值得临床推广应用。     

新生儿手背浅静脉穿刺采血的方法及临床应用

目的 探讨新生儿手背浅静脉穿刺采血方法在临床上的应用价值。方法 采取腹股沟静脉和手背浅静脉两种采血方法的对照组各10例，从一针穿刺成功率、病儿的痛苦反应以及血液标本质量进行对比、分析的方法。结果 手背浅静脉穿刺采血方法以操作简便、成功率高、病儿痛苦少以及血液标本质量合格率优于股静脉穿刺采血方法。我科从2001年9月份开展此项新技术以来，通过对142例患儿的临床应用及观察，效果较好，值得推广。     

两种不同股静脉采血方法对新生儿的影响

目的比较股静脉斜穿刺采血和股静脉直穿刺采血对新生儿生命体征的影响.方法将580例需取血进行化验的刚出生患儿和1个月以内患儿随机分成两组,分别使用股静脉斜穿刺术和直穿刺术采血,对两组结果进行对比.结果股静脉斜穿刺采血时患儿面部表情,哭声,口周、鼻根皮肤颜色,采血侧下肢皮肤颜色与股静脉直穿刺采血,差异均有统计学意义(P<0.05),斜穿刺1次采血成功率97%,穿刺操作时间5分钟,穿刺部位血肿发生率8%,标本溶血率4%.直穿刺1次采血成功率为77.7%,穿刺操作时间为10分钟;穿刺部位血肿发生率为20%,标本溶血率11%.结论新生儿股静脉斜穿刺采血比股静脉直穿刺采血对患儿机体影响小,患儿痛苦轻,穿刺成功率高,操作时间短,不易发生意外,应积极推广.     

小儿股静脉斜刺采血方法的临床应用

我院儿科常规抽血多，常采用头皮静脉采血法、四肢浅静脉采血法、股静脉直刺采血法，而对于婴幼儿及肥胖儿头皮静脉一次采血最多只能达到7mL；四肢浅静脉穿刺困难，且不易成功；颈外静脉穿刺后不易固定，转头易穿通血管而造成失败；股静脉直刺法固定困难，穿刺范围小，穿刺成功率不高。股静脉斜刺法则克服了以上弱点，穿刺成功率高，减轻了患儿的痛苦，为医生诊治疾病提供了足够的血量，为抢救赢得了时间。我院自2000-01采用股静脉斜刺采血以来，收到了良好的效果，现介绍如下。     

头皮采血针在婴幼儿颈外静脉采血中的应用

目的:探索一种简单易行的方法提高静脉采血成功率,减少患儿痛苦。方法:选取360例患儿,年龄0～3岁,随机分成对照组(一次性头皮采血针颈外静脉穿刺采血)和观察组(一次性头皮采血针股静脉穿刺采血)。比较两种采血方法的一针穿刺成功率。结果:一次性头皮采血针颈外静脉一针穿刺成功率明显大于一次性头皮采血针股静脉采血。结论:选用一次性头皮采血针颈外静脉采血是一种简便、快捷、有效的静脉采血方法,值得临床推广。     

小儿颈外静脉采血的体会

在门诊采血室对小儿进行采血的传统部位为股静脉和肘静脉等,但采血时因患儿衣裤穿得过多,不方便操作以及在短时间内难以一次穿刺成功,反复穿刺让患儿承受了很大的痛苦,损伤局部,容易引发感染等。因此,非常有必要对传统部位进行改良,本文主要对小儿颈外静脉采血的方法及效果进行探讨,以期能够提高静脉采血成功率,减轻患儿痛苦,提高护理满意度和护理服务质量。     

松拳握手法手背静脉穿刺的体会

目的：探讨松拳握手静脉穿刺1次性成功的方法，减轻病人痛苦。方法：对各种患者进行松拳握手静脉穿刺，观察患者静脉穿刺1次成功率及满意度。结果：患者静脉穿刺1次成功率和满意度都明显提高。结论：松拳握手法在手背静脉输液中有诸多优点，如：成功率高，减轻病人的痛苦，操作灵活。     

肘部与前臂、手背静脉采血的比较

目的探讨手部静脉与前臂手背静脉采血的优劣。方法将180例采血病人随机分为试验组与对照组,试验组全部肘部静脉采血,对照组用前臂及手背静脉采血。用统计学方法比较其疼痛、淤血、一次穿刺成功率、患者满意度。结果肘部采血一次穿刺成功率、满意度均优于前臂静脉及手背静脉采血,皮下淤血的发生率及淤血面积、疼痛度均小于前臂及手背静脉网采血。结论肘部静脉采血比前臂静脉采血易一次穿刺成功,疼痛度轻,皮下淤血的发生率及淤血的面积小等优点。     

左右侧股静脉采血效果观察

目的探讨两侧股静脉穿刺采血的成功率。方法随机选择160例年龄在1岁以下的住院患儿,80例行左侧股静脉采血(直刺法、斜刺法各40例);80例行右侧股静脉采血(直刺法、斜刺法各40例),比较两侧股静脉及两种穿刺方法一次采血成功率。结果右侧股静脉穿刺采血成功率明显高于左侧(P<0.01);斜刺法采血成功率高于直刺法(P<0.05)。结论右侧股静脉穿刺采血比左侧股静脉穿刺采血成功率高;采用斜刺法比采用直刺法采血效果好;选择右侧股静脉穿刺法方便定位,易于固定,便于操作,成功率高,并发症少;斜刺法比直刺法操作较轻松自然,针头不易移位。     

静脉留置针用于生长激素激发试验血液标本采集

目的通过静脉留置针采血代替反复静脉穿刺采血,提高生长激素激发试验的成功率。方法观察组患儿采用静脉留置针采血,对照组采用反复静脉穿刺法采血。两组采血间隔时间分别为15、30、60、90、120min。结果通过静脉留置针采血,既保证了试验结果的准确性,又可减轻患儿的痛苦,多数患儿均能顺利完成试验。结论静脉留置针采血,保证了生长激素激发试验的顺利进行,患者痛苦小,值得临床推广应用。     

新生儿经桡动脉采集血标本临床应用的效果观察

目的探讨提高新生儿血液标本采集一次足量采血成功率的方法。方法将296例首次采集血液标本的患儿随机分为实验组和对照组,每组148例,实验组经桡动脉采集血标本,对照组经大隐静脉采集血标本,观察两组患儿一次穿刺即采集到所需血量的成功率及并发症的发生率。结果实验组的一次足量采血成功率显著高于对照组(P<0.01),采血并发症发生率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论在新生儿血液标本采集取桡动脉穿刺采血法一次穿刺即可采集到所需血量,提高一次足量采血成功率,避免因多次穿刺造成患儿痛苦,且减轻护士工作量,值得推广。     

一次性静脉采血针行股动脉穿刺采血的应用

目的探讨一种简单易行的股动脉穿刺的采血方法,提高穿刺的成功率,减轻患者的痛苦。方法对2010年1～12月在我科住院的100例重型颅脑损伤患者,分别采用一次性静脉采血针和一次性5 mL、10 mL注射器两种不同的方法,进行股动脉穿刺采血。在采血量相同的前提下,计算标本合格率、动脉血分辨率、一针多用性、同时并评价和记录每次穿刺的成功率、血肿发生率。结果采用一次性静脉采血针行股动脉穿刺采血,比使用一次性注射器采血成功率高,且省时省力,是一种良好的股动脉穿刺方法。结论采用一次性静脉采血针行股动脉穿刺采血,可在临床上应用。