霉酚酸酯治疗儿童狼疮肾炎及难治性肾病的临床与病理

近来国内外正在积极研究霉酚酸酯 (ｍｙｃｏｐｈｅｎｏｌａｔｅｍｏｆｅｔｉｌ,ＭＭＦ)治疗狼疮肾小球肾炎 (ＬＮ)及难治性肾病的临床疗效。我们自 1998年 2月起对 4例ＬＮ和 16例难治性肾病患儿采用ＭＭＦ治疗 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :本组 2 0例患儿均为 1998年 2月至 2 0 0 0年1月期间的住院病人 ,其中男 13例 ,女 7例 ,年龄 3～ 15岁 ,平均 8 5岁 ,所有病例的诊断均符合 1985年全国小儿肾脏病协作组制定的儿童难治性肾病的诊断标准和 1982年美国风湿病学会提出的系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)的分类标准。 16例原发性肾病…     

血浆内皮素的测定在类风湿性关节炎中的意义

有研究表明内皮素 (ＥＴ)与系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)的发病有密切关系 ,并与ＳＬＥ活动、狼疮肾炎及雷诺氏现象等有密切的关系。我们检测了活动性类风湿关节炎 (ＲＡ)患者的血浆水平 ,探讨血浆内皮素与病情变化的关系。　　对象与方法1.对象 :ＲＡ患者 3 1例 (ＲＡ组 ) ,女性 2 5例 ,男性 6例 ,年龄 18～ 67岁 ,平均年龄 (5 0 .15± 14 .94)岁。诊断均符合美国风湿病学会 (ＡＣＲ ) 1987年修订的ＲＡ诊断标准。对照组 3 1名 ,为健康志愿者 ,女性 2 1例 ,男性 10例 ,年龄 17～ 69岁 ,平均年龄 (4 3 .9± 18.91)岁。2 .方法 :(1)分别记录 3 1…     

以关节病变为初发症状的系统性红斑狼疮105例临床分析

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)关节病变常常是ＳＬＥ最早出现的临床表现。若对ＳＬＥ关节病变认识不足 ,容易造成误诊漏诊。我们对 16 0例ＳＬＥ患者中以关节病变为初发症状的 10 5例进行分析。对象与方法1.对象 :( 1)关节病变组 :10 5例以关节病变为初发症状 ,男性 10例 ,女性 95例 ,男 :女 =1:9.5 ,年龄 14～ 6 5岁 ,平均年龄( 33.9± 1.1)岁 ;病程 1个月～ 2 0年 ,平均病程 ( 2 7± 4)个月。( 2 )对照组 :5 5例 ,男性 6例 ,女性 49例 ,男 :女 =1:8.1,年龄12～ 5 8岁 ,平均年龄 ( 34.3± 1.8)岁 ;病程 15ｄ～ 2 0年 ,平均病程 ( 2 9± 6 )个月…     

系统性红斑狼疮心功能状况

系统性红斑狼疮 (SL E)是多系统损害的结缔组织疾病 ,本病对心血管损害明显 ,但心功能改变报道尚少。本文对 2 0例系统性红斑狼疮患者进行了心功能检测。1　对象和方法1.1　对象　 1正常对照组 2 0 (男 6 ,女 14)例 ,年龄 2 0～ 40(平均 31.6 )岁。经查体 ,X线胸片和 B超检查均未发现心肺疾患。2 SL E组 :共 2 0例 ,均为住院的女性患者 ,年龄 2 1～ 38(平均 2 9.4)岁 ,均符合美国风湿病学会 SL E诊断标准 [1 ]。病程 3～ 10年。患者活动时轻度心慌、气促 ,无浮肿史。体检心脏轻度扩大 ,X线胸片和超声检查证实左心室轻度扩大。1.2　方法…     

自身免疫性疾病与寄生虫感染引起心包损害20例临床分析

198 7～ 2 0 0 1年我们收治自身免疫性疾病与寄生虫感染引起的心包损害患者 2 0例 ,其中白塞氏病伴发心包损害 2例 ,系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ) 4例 ,类风湿性关节炎 3例 ,丝虫病 3例 ,阿米巴病 6例 ,流行性出血热 2例。临床资料1.一般资料 :上述少见病因心包损害共 2 0例 ,年龄 14～ 5 3岁 ,平均年龄 3 3 .5岁 ,病程 7天～ 2年 ,女性 10例 ,男性 10例。2 .白塞氏病并发心包损害 :2例均为女性 ,年龄分别为 2 5岁和 3 7岁 ,均因低热、口腔溃疡、结膜炎和外阴溃疡入院。其中 1例伴有肢关节酸痛和皮肤结节红斑 ,病程分别为半年和 1个月。均在口腔…     

SLE患者血浆内皮素和降钙素基因相关肽含量的研究

内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)均为血管活性肽类物质,在系统性红斑狼疮(SLE)发病过程中具有重要作用。我们对35例SLE患者血浆中ET和CGRP两种物质进行了检测,现报告如下。 1 材料与方法 1.1 研究对象:按1982年美国风湿病学会制定的SLE诊断标准,选择SLE患者35例,其中女性28例,男性7例,年龄14岁～62岁,平均年龄44岁。病程半月～16年,平均4.75年。35例患者中,血压增高者7例,肾功有改变者5例,雷诺现象并血管炎改变者     

酶酚酸酯治疗难治性狼疮肾炎的临床观察

狼疮肾炎 (ＬＮ)是系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)最常见和最严重的内脏损害 ,而难治性ＬＮ[1] 病情更重 ,对常规皮质激素和细胞毒药物无效 ,治疗困难。我院于 1998年以来采用酶酚酸酯 (ＭＭＦ ,商品名骁悉 )配合小剂量激素治疗难治性ＬＮ 9例 ,取得较好疗效 ,现总结如下。1　材料与方法1 1　病例选择　本组 9例均系在我院住院的病人。女性7例 ,男性 2例。年龄 11～ 5 8(31 1± 11 3)岁 ,病程 3～ 318(5 0 6± 39 6 )个月。均符合美国风湿病学会 1982年ＳＬＥ诊断标准 ,经 2个月以上皮质激素加ＩＶ ＣＴＸ标准治疗或免疫抑制剂反复治疗 ,临床症状…     

狼疮肾炎患者肾功能进行性恶化的影响因素分析

在狼疮肾炎 (ｌｕｐｕｓｎｅｐｈｒｉｔｉｓ,ＬＮ)病程之中 ,肾功能进行性恶化是一较常见的并发症 ,后者是影响ＬＮ患者病情和预后的重要因素。为了解ＬＮ患者肾功能进行性下降的原因及影响因素 ,以便有效防治 ,现将我们近 5年来收治和随访的 145例ＬＮ作一病例对照研究以探讨可能引起肾功能进行性恶化的有关因素。1　资料与方法1 1临床资料以 1995年 1月至 2 0 0 0年 10月在本院住院和随访的ＬＮ患者作为研究对象 ,全部病例符合美国风湿病学会 1982年系统性红斑狼疮分类标准 ,并具有肾损害表现 (2 4ｈ尿蛋白 >0 5ｇ或尿检有管型 )。1 2　…     

迟发系统性红斑狼疮的临床特征

系统性红斑狼疮 (SLE)多累及 2 0～40岁女性 ,5 0岁以后很少发病 ,本文回顾对照分析 2 1例 5 0岁以后发病 (迟发SLE)和 185例年轻发病 (育龄SLE)患者的资料 ,以探讨迟发SLE的临床、免疫学及治疗特征。1　资料与方法1 1　病例选择　 1995年 1月～ 2 0 0 2年 9月我院风湿免疫科、肾科或皮肤科首次诊断为SLE的 2 0 6例患者 ,均符合美国风湿病学会 (ARA) 1982年制订的SLE诊断标准。迟发SLE组为 5 0岁以后发病 ,共2 1例 ,年龄 5 1～ 72岁 ,平均 ( 5 6 3± 4 3)岁 ,其中女 16例 ,男 5例。 16例女性患者中绝经者 14例 ,均未行雌激素替代…     

善得定治疗慢性肝病合并上消化道出血35例

我们对 1 997年 5月～ 2 0 0 1年 7月本院应用善得定和垂体后叶素治疗慢性肝病合并上消化道出血的疗效进行了对比 ,以评价这两种药物的止血疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :72例均为 1 997年 5月～ 2 0 0 1年 7月间我院住院患者 ,其中肝炎后肝硬化 46例 ,酒精性肝硬化 6例 ,亚急性重型肝炎 8例 ,慢性重型肝炎1 0例 ,原发性肝癌 2例 ,随机分成 2组 ,治疗组 35例 ,其中男 2 7例 ,女 8例 ,平均年龄 5 1 .5岁 ( 2 9～ 78岁 ) ;对照组 37例 ,其中男 30例 ,女 7例 ,平均年龄5 2岁 ( 30～ 79岁 )。所有病例均有呕血、排柏油样或暗…     

State of knowledge of helminth fauna of freshwater fishes of Poland

A total 89 fish and lamprey species has been recorded from Polish freshwater habitats. Twenty-seven of them (30.3%) have not been surveyed for parasitic helminthes. Some of the latter fishes are either rare or not easily accessible. Other live only in specific habitats in scattered localities. An important obstacle for studying parasite faunas of some fishes may be their status on an endangered species. Among the non-surveyed fishes, are those which have been relatively recently introduced to Poland or migrated there on their own. The present paper attempts to review all hitherto not studied helminthologically fish species, their habitats, localities and current protection status.     

Inhibition of intimal thickening of the carotid artery of rabbits and of outgrowth of explants of aorta by probucol.

The effect of administration of probucol in preventing intimal thickening of rabbit carotid artery after balloon catheter injury and the mechanism of action of the drug were studied. Groups of 6 male New Zealand-White rabbits were given normal diet (Group I), high cholesterol diet (Group II) or high cholesterol diet plus probucol (Group III) for 4 weeks. Balloon catheter injury was made in week 2 and animals were killed in week 4. No significant differences in the total cholesterol levels in Groups II and III were found in week 4. The medians of areas of the intimal layer in cross-sections of the carotid arteries of Groups I, II and III were 0.237, 0.475 and 0.309 mm2, respectively. Thus high-cholesterol diet increased the thickness of the intimal layer and probucol reduced its effect. There were no significant differences in the areas of the medial layers in these 3 groups. For the examination of the mechanism of the effect of probucol, rabbits were given chow containing 0.5% cholesterol with and without 0.5% probucol (7 rabbits each) and then the numbers of explants from their aortas showing outgrowth were compared. The plasma total cholesterol levels of these two groups were the same. The probucol concentrations in the plasma and aorta of the former group were 18.6 +/- 13.2 micrograms/ml and 7.3 +/- 5.4 micrograms/g wet tissue, respectively. The number of explants showing outgrowth on day 14 was suppressed by 34% in the probucol-treated group.(ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)