低血糖诱发心室电风暴的急救护理

总结3例低血糖诱发心室电风暴的急救护理。护理重点严密观察病情,积极配合抢救,及时有效地进行心理干预,积极预防低血糖的发生。3例患者均抢救成功,经过治疗护理顺利出院。     

异丙肾上腺素成功抢救心室电风暴2例

心室电风暴（ventficularelectricalstorm,VES）是心室电活动极不稳定所导致的危重恶性心律失常,及时诊断和治疗是挽救患者生命和改善预后的关键。本文报道2例VES患者通过应用异丙肾上腺素（Isoproterenol,Iso）成功终止了VES。     

重症病毒性心肌炎合并心室电风暴抢救成功一例

病毒性心肌炎是指由柯萨奇病毒、埃可(ECHO)、脊髓灰质炎,腺病毒40、41,流感病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变,属于感染性心肌疾病。心室电风暴是由于心室电活动极度不稳定所导致的最危重的恶性心律失常,是心源性猝死的重要机制,如治疗不及时,常导致患者     

心室电风暴

心室电风暴（ventricular electrical storm,VES）是由于心室电活动极度不稳定所导致的恶性心律失常,是心源性猝死的重要机制,由于其发病急、病情重、复苏难、病死率高,因此只有迅速识别、及时救治,方可挽救患者生命,降低死亡率。本文将对心室电风暴的概念、病因：发生机制、诊断及处理等进行概述。     

心室电风暴19例回顾性分析

目的 探讨心室电风暴的临床特征及心电图特点.方法 回顾性分析19例心室电风暴患者的临床资料.结果 19例心室电风暴患者均出现一项或多项心电图异常改变,主要表现为室速/室颤,但在室速/室颤发作前常有交感神经激活,伴有相应的一些预警性心电图表现.结论 早期识别心室电风暴的临床特征及心电图特点,及时采取有效的抢救措施,是治疗...     

急性心肌梗死后心室电风暴6例临床分析

目的通过对6例急性心肌梗死后心室电风暴（VES）抢救治疗患者的资料分析,总结早期识别和抢救VES的经验。方法6例均为急性心肌梗死后反复室速／室颤的患者,6例均多次给予同步月#同步心脏电击复律／除颤、应用胺碘酮及倍他乐克联合抗心律失常、补钾、降压、抗冠状动脉炎症等改善心肌缺血综合治疗。结果其中5例转复成功;1例不能维持窦性节律,在主动脉球囊反搏下行急诊冠状动脉支架置入治疗后心室电风暴终止发作。6例患者长期服用胺碘酮、倍他乐克维持,门诊随访,1例因心力衰竭于18个月后死亡,其余5例至今存活。结论心脏同步月E同步电复律／除颤、胺碘酮及美托洛尔联合抗心律失常治疗急性心肌梗死后心室电风暴安全有效,但要注意基础病因治疗,转复后长期服用胺碘酮、倍他乐克预防复发。     

心室电风暴

心室电风暴是由于心室电活动极度不稳定所导致的最危重的恶性心律失常,是心源性猝死的重要机制。迅速识别、紧急救援,可降低死亡率,改善预后。     

心室电风暴的认识及其临床进展

近年来,对于心室电风暴的认识及报道愈来愈多。其临床发病凶险,病死率高。现就近几年的报道做一综述。     

外科手术中艾司洛尔控制心室电风暴6例的疗效观察

心室电风暴（VES）是指患者在24小时内发生自行两次或两次以上的伴有严重血流动力学不稳定的室性心动过速和／或心室颤动，通常需要电转复等紧急治疗的临床症候［1］。心室电风暴在非心脏外科手术中出现较少，但一旦发生，往往为术中死亡的主要原因之一。心室电风暴因其发病急、病情重、复苏难及病死率高等特点，在手术过程中被广泛重视。如何及时有效地控制电风暴成为抢救该类患者的重中之重。     

急性冠状动脉综合征并心室电风暴的急救护理

<正>急性冠状动脉综合征(ACS)并发室性心律失常(VA)性电风暴是指心室颤动(VF)或血流动力学不稳定室性心动过速(VT)在24h内反复发作≥20次或每小时≥4次,为致命性心律失常,通常需要电除颤或电复[1]     

心室电风暴1例

患者男、74岁,近5天反复发作晕厥,于2010年2月18日在院外猝死。患者于10年前患前壁心肌梗死,其后病情一直平稳。近半月来,患者活动以后自感气短,于2009年12月在某院做冠状动脉造影,结果显示前降支及右冠脉狭窄〉95%。2009年12月15日收入该院心外科准备对其进行冠状动脉搭桥术。术前检查心肌酶正常;超声心动图显示左心室轻度大,二尖瓣少量返流,LVEF53%;肝肾功能、血糖、血脂、电解     

急性心肌梗死后心室电风暴的临床进展

心室电风暴是急性心肌梗死后晚期的一种相对罕见但致命的并发症,研究表明心室电风暴与较低的存活率有关,且使患者死亡风险增加,需迅速识别同时紧急给予有效治疗,才能降低死亡率,改善患者预后。     

艾司洛尔治疗急性冠脉综合征心室电风暴的临床疗效

目的观察静脉应用艾司洛尔治疗急性冠脉综合征并发心室电风暴的临床疗效。方法纳入2008年6月~2013年2月急性冠脉综合征（ACS）并发心室电风暴患者42例,随机分为对照组（n=22）和干预组（n=20）,对照组予胺碘酮和（或）利多卡因及电复律等常规治疗;干预组在常规治疗的基础上予艾司洛尔[负荷量0.5 mg/kg,维持量0.05 mg/（kg.min）]及电复律治疗,观察两组的转复成功率和不良反应。结果干预组室速和室颤转复成功率显著高于对照组（95.0%vs.77.3%,P＜0.05）,干预组与对照组分别有1例和5例死于无法控制的心律失常;干预组有2例患者出现血压下降,经减少艾司洛尔剂量或加用小剂量多巴胺后血压恢复正常;同时,两组各有1例患者伴有严重的窦性心动过缓,予安置临时心脏起搏器后心率恢复正常。结论静脉注射艾司洛尔治疗急性冠脉综合征并发心室电风暴是安全有效的策略,其治疗效果优于传统治疗策略。但本研究样本量偏小,今后还需进行大样本、多中心研究以进一步观察。     

8例急性心肌梗死后心室电风暴临床观察

目的通过对8例急性心肌梗死并发心室电风暴患者临床资料的分析,总结急性心肌梗死并发心室电风暴的临床特点及救治经验。方法分析总结8例患者性别、年龄、心肌梗死部位、心室电风暴发作距急性心肌梗死发病后时间、心室电风暴持续时间、治疗效果及预后等临床特点。结果 8例患者中6例(75%)为男性,70~79岁4例(50%),6 h以内发病5例(62.5%),下壁梗死5例(62.5%),心室电风暴平均持续时间(107.4±110.9)min,2例单用胺碘酮,3例胺碘酮加用硫酸镁,1例胺碘酮加利多卡因,2例胺碘酮治疗无效的患者使用艾司洛尔后心室电风暴立即终止。死亡2例,抢救成功6例,抢救成功率75%。结论心室电风暴好发于老年男性,常于急性心肌梗死后6 h以内发病,右冠状动脉病变更易诱发心室电风暴,早期电复律、除颤及合理应用包括β受体阻滞剂在内的抗心律失常药物至关重要,抢救同时静脉溶栓开通罪犯血管是安全有效的。     

心室电风暴的当代识别与救治

近年来,心室电风暴(以下简称"电风暴")报导日渐增多,倍受临床关注.不少文献指出它不仅是最危重的致命性心律失常, 而且是心源性猝死的重要机制.由于其发病急、病情重、复苏难、病死率高,预后恶劣.因此,迅速识别、及时救治,每可挽救患者生命.     

心脏术后心室电风暴的诊治体会(附2例报告)

心室电风暴,又称室速风暴、交感风暴、儿茶酚胺风暴、电风暴(electrical storm,ES)[1],是指24h内自发2次或2次以上的伴血流动力学不稳定的室速和/或室颤,间隔窦性心律,通常需要电转复和电除颤紧急治疗的临床症候群[2]。其起病突然、病死     

急性冠状动脉综合征心室电风暴三例

3例急性冠状动脉综合征合并心室电风暴,均为中老年患者,发作心室电风暴前后均证实存在严重的心肌梗死及不稳定型心绞痛,反复发作室性心动过速及心室颤动,例1,2发生在阿托品静脉推注后,其中例1单纯使用胺碘酮及电击复律/除颤,效果不佳,死亡;例2在上述基础上联用β受体阻滞剂美托洛尔,患者获救;例3在临时起搏器的支持下,电击除颤/复律、胺碘酮及美托洛尔联用,最终获救。提示:β受体阻断剂联合应用胺碘酮对终止急性心肌缺血/梗死合并心室电风暴是有效和安全的。     

心室电风暴与希氏-浦肯野系统传导异常的临床联系

近年的动物实验与临床心脏电生理研究表明，心室电风暴（ventricular electrical storm, VES）与希氏-浦肯野系统（HPS）的折返和（或）自律性异位电冲动有关。本研究回顾性分析一组VES患的临床资料，探讨VES与HPS传导异常的联系。     

心脏远程监护成功抢救电风暴患者一例

心脏远程监护对于致命性心律失常可做到迅速识别、及时通知,为及时抢救、挽救患者生命赢得了宝贵的时间。本文介绍心脏远程监护成功抢救电风暴患者一例。     

29例心室“电风暴”回顾性分析

目的总结分析我院收治的心室"电风暴"患者的病因、治疗及预后等。方法回顾性分析29例心室"电风暴"患者的病例资料、心电图资料等。结果所有患者中,病因以急性冠脉综合征最为多见16例(55.2%),其次为扩张型心肌病(17.2%),其他还包括三度房室阻滞、病毒性心肌炎、高血压性心脏病、致心律失常性右室心肌病和遗传性心律失常等。22例患者(75.9%)发作前有明显诱因。院内抢救成功率为82.8%。8例患者接受植入ICD或CRT-D治疗。2例患者行射频消融术。随访结果显示未行ICD或CRT-D的患者中有2例在院外猝死,植入ICD或CRT-D的患者有4例在随访期内仍有"电风暴"发作。结论急性心肌梗死和缺血状态,均为心室"电风暴"的主要病因及诱因。急性发作时应尽快进行电除颤和电复律以稳定血流动力学。药物治疗首选β受体阻滞剂,待病情稳定后可植入ICD。此外还可酌情考虑射频消融治疗。