胃平滑肌瘤13例诊疗探讨

胃平滑肌瘤起源于胃壁平滑肌组织，约占全部胃肿瘤的3%。起病隐匿，临床表现不典型，术前缺乏特异性检查手段，故给临床诊断和治疗带来很大的困难。总结1980年～2002年间13例胃平滑肌瘤患者的诊治过程，并结合有关文献，对这一疾病进行讨论。报告如下：     

多发性食管平滑肌瘤1例

患者 ,男 ,40岁。主因咽下不畅 6个月入院。体征阴性。上消化道钡餐检查示 :食管粘膜光滑 ,上、中段食管 2处充盈缺损 ,粘膜光滑 ,余无异常。食管镜检示 :上、中、下段食管各有局限性圆形隆起 ,粘膜光滑无紊乱及外侵现象。诊断为 :食管多发平滑肌瘤。右侧开胸 ,术中发现平滑肌瘤分别位于 :奇静脉上缘大小 4cm× 4cm ;下肺静脉上缘大小 2cm× 2cm ;下肺静脉下 2cm ,大小 3cm× 3cm。行平滑肌瘤粘膜外剥除术。肿瘤无明显外侵 ,手术顺利。术后病理报告均为 :食管平滑肌瘤。讨论　食管平滑肌瘤是最常见的食管良性肿瘤 ,在消化道肿瘤中亦属多见 ,…     

胃平滑肌肿瘤的临床探讨

目的 提高胃平滑肌肿瘤的外科治疗水平。方法 回顾性总结1996－2001年间收治的胃平滑肌肿瘤25例的经验。结果 术前诊断率52％（13／25），手术切除率96％（24／25），术中发现平滑肌肉瘤并发溃疡、出血及与周围组织粘连、浸润75％（15／20），病死率8％（2／25）。结论 胃平滑肌肿瘤病变部位多位于胃体后壁，以腔内型多见。腹痛，消化道出血，腹部包块是其主要临床表现。当肿瘤为分叶状，长径＞5cm，浸润性生长，肿瘤中心出血、坏死、较大溃疡形成应视其为恶性改变。诊断本病以X线钡餐造影和胃镜检查两者联合应用，手术切除是本病的主要治疗方法。     

胃平滑肌瘤一例

胃平滑肌瘤起源于胃的平滑肌组织,主要起自胃壁肌层,极少起自粘膜肌层或血管壁肌层,约占胃肿瘤的1%。无特征性临床症状,我科曾收治一例,经术后病理检查证实为胃平滑肌瘤,现报告如下。患者男,57岁。上腹部隐痛不适8年,腹痛20天,伴恶心呕吐,于1990—03—23入     

胃平滑肌肿瘤的临床探讨

目的　提高胃平滑肌肿瘤的外科治疗水平。方法　回顾性总结 1986～ 2 0 0 1年间收治的胃平滑肌肿瘤 2 5例的经验。结果　术前诊断率 5 2 % (13 /2 5 ) ,手术切除率 96% (2 4/2 5 ) ,术中发现平滑肌肉瘤并发溃疡、出血及与周围组织粘连、浸润 75 % (15 /2 0 ) ,病死率 8% (2 /2 5 )。结论　胃平滑肌肿瘤病变部位多位于胃体后壁 ,以腔内型多见。腹痛 ,消化道出血 ,腹部包块是其主要临床表现。当肿瘤为分叶状 ,长径 >5cm ,浸润性生长 ,肿瘤中心出血、坏死、较大溃疡形成应视其为恶性改变。诊断本病以X线钡餐造影和胃镜检查两者联合应用 ,手术切除是本病的主要治疗方法     

大阴唇平滑肌瘤1例

1　病例报告 患者,女,17岁。因大阴唇肿块2年入院。门诊诊断:外阴巴氏腺囊肿。入院体检:生命体征平稳,心肺无异常,左侧大阴唇后下1/3处可见一椭圆形肿块,大小约为3.0cm×2.0cm×2.5cm,质硬,表面无红肿、无压痛,边界清,活动好。于骶麻下行手术切除,术中见肿块有包膜,与周围组织分界     

胃平滑肌肿瘤15例诊治体会

胃平滑肌肿瘤比较少见,约占胃肿瘤的2.47%[1].因发病率低,临床表现不典型,起病隐匿,早期可无症状,且缺乏特异性检查手段,易被临床医生忽视,术前确诊率不高.现将我院近10年收治的15例报告如下.     

食管平滑肌瘤26例外科治疗分析

目的 探讨食管平滑肌瘤的诊断和外科治疗经验。方法 回顾性分析1990年1月至2003年12月收治的26例食管平滑肌瘤的临床病例资料。结果 术前经食管钡餐造影或食管镜检查确诊22例，误诊4例，全组均手术治疗治愈，无术后严重并发症和死亡病例。结论 食管钡餐造影结合纤维食管镜检查是该病最好的诊断方法；食管平滑肌瘤虽属良性，一旦确诊．应积极手术治疗，手术方式以黏膜外肿瘤摘除术为首选。     

胃平滑肌肿瘤诊治分析

胃平滑肌肿瘤（gastric smoth muscle tumors．GSMT）临床少见,临床表现缺乏特异性,手术前明确诊断率较低,容易误诊,良恶性不易鉴别。1989年～2008年我院共收治GSMT31例,现就其诊断和治疗探讨如下：     

乳腺腺平滑肌瘤一例

患者 :女性 ,42岁。右侧乳房反复胀痛 8a,右乳房包块近期明显增大 ,位于乳晕及外象限腺体内 ,约 5 cm× 5 cm,形状不规则 ,质中等硬度 ,活动。切除约 5 cm× 4.5 cm包块。病理检查 :灰红不整形组织一堆 ,约 5 cm× 4.5 cm× 4cm,结节状 ,有部分包膜 ,质韧。镜检 :瘤细胞呈梭形 ,胞质丰富嗜伊红色 ,边界清楚 ,细胞核呈杆状 ,两端钝圆 ,位于细胞中央 ,不见核分裂象 ,瘤细胞呈束状或栅栏状排列 ,在瘤细胞之间有少数由柱状或立方状上皮及肌上皮构成的乳腺小管。免疫组织化学及特殊染色 :肌动蛋白 ( actin) ( + )、结蛋白 ( desmin) ( + ) ;Maso…     

胃平滑肌肉瘤7例诊治体会

胃平滑肌肉瘤７例诊治体会首都医科大学附属北京红十字朝阳医院（１０００２０）宋家琨，王克有胃平滑肌肉瘤在胃的恶性肿瘤中甚为少见，约占胃肉瘤的２０％［１］。我院外科１９８２年至１９９４年共收治７例，均经手术及病理证实，现报告如下。临床资料１．一般资料：本...     

胃平滑肌肉瘤15例临床分析

胃平滑肌肉瘤临床较少见,我院１６年来共收治１５例,均经手术及病理证实,现总结报告如下。１临床资料１．１一般资料１９８０～１９９６年,我院发现胃恶性肿瘤６２０例,其中胃平滑肌肉瘤１５例。男性９例,女性６例。年龄３２～７０岁,平均５０岁。出现临床症状到就...     

34例胃平滑肌肿瘤的临床诊断与治疗

目的探讨胃平滑肌肿瘤临床误诊的原因及早期治疗原则。方法收集医院1988—2006年34例胃平滑肌肿瘤患者的临床资料，进行回顾性分析。结果34例患者中，术前诊断明确者7例（占21％），误诊27例（占79％）；33例行局部或胃大部切除术，仅1例行根治术并淋巴结清扫术，但5年随访无一例因肿瘤复发而死亡，5年生存率为68．4％。结论及时、准确地诊断胃平滑肌肿瘤，并采取正确的治疗方法能提高疗效、降低死亡率。     

食管贲门平滑肌瘤1例

患，女，34岁。上腹部隐痛一年，进食梗阻感20余天入院。患于一年前出现上腹部无规律间歇性隐痛，每次持续1min左右后缓解，自服吗叮啉症状无改善。近20d，上腹部疼痛加重，并出现进食时有梗阻感。无恶心呕吐无声音嘶哑及进行性消瘦。入院时体检；除剑突下压痛( )，余未发现阳性体征：入院后辅助检查；食道吞     

原发多发性睾丸鞘膜血管平滑肌瘤1例报告

目的报道1例临床罕见的原发多发性睾丸鞘膜血管平滑肌瘤,提高阴囊包块的认知水平。方法回顾1例睾丸鞘膜血管平滑肌瘤的诊疗资料。结果手术切除肿瘤及睾丸鞘膜,保留睾丸及附睾。病理诊断为血管平滑肌瘤。随访15个月无复发。结论睾丸鞘膜血管平滑肌瘤罕见,确诊需病理诊断;手术切除肿瘤预后良好。