Orem 自理模式对老年糖尿病患者自护能力及生活质量的影响

目的：探讨Orem自理模式对老年糖尿病患者自护能力及生活质量的影响。方法选取我院收治的糖尿病老年住院患者130例为研究对象,随机分为对照组和观察组各65例。对照组采用常规护理,观察组采用Orem自理模式。结果观察组糖尿病知识掌握情况及治疗依从性明显优于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）;观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）;Orem自理模式干预后观察组ADL评分、HbAlc及FPG情况明显优于对照组及干预前,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论老年糖尿病患者采用Orem自理模式进行护理干预,可有效加强患者自我管理能力,减少并发症发生率,对控制疾病进程有着重要作用。     

Orem 自理理论在颈动脉血管成形支架置入术后患者康复中的应用

目的：探讨应用Orem自理理论进行护理干预对颈动脉血管成形支架置入（ CAS ）术后患者康复的影响。方法将80例行CAS术的患者按照住院先后顺序分为观察组40例和对照组40例。观察组应用Orem自理理论进行护理，对照组按照常规护理程序进行护理。应用自我护理能力测定量表（ ESCA ）和简明健康测量量表（ SF-36）对患者手术前后的自理能力和生活质量进行评估。结果两组患者手术前ESCA及SF-36量表总分及各维度得分比较差异无统计学意义（P＞0．05）。应用自护理论进行护理干预后，观察组患者自护能力总分、自我概念自护责任感、自我技能、健康知识水平得分分别为（109．74±11．43），（27．18±3．92），（29．76±5．74），（40．11±4．16），（46．63±3．09）分，明显高于对照组（101．05±10．51），（21．19±4．06），（18．91±7．25），（27．44±4．71），（36．03±3．65）分，两组比较差异有统计学意义（ t值分别为4．108，3．251，-7．261，-9．752，-8．842；P＜0．05）。干预后观察组SF-60量表总体健康、生理功能、生理职能、躯体疼痛、情感职能、精力、社会功能及精神健康维度得分分别为（65．11±8．06），（80．04±24．91），（52．94±14．08），（78．32±16．23），（70．23±21．68），（64．17±11．38），（62．07±11．80），（78．67±8．95）分，明显高于对照组的（54．21±7．11），（74．21±24．22），（38．59±11．54），（55．66±14．49），（56．31±21．64），（58．34±10．29），（54．57±10．14），（68．58±8．11）分，两组比较差异有统计学意义（t值分别为6．282，2．053，4．026，5．304，2．231，2．742，1．762，5．065；P＜0．05）。结论运用Orem自理理论进行护理干预能使患者掌握自我护理的方法和技巧，可充分发挥患者的最大自理潜能，促进患者康复，提高生活质量。     

自我照顾护理模式在终末期肾病患者中的应用

目的：探讨自我照顾护理模式（Orem自理模式）对终末期肾病（End-stage renal disease,ESRD）患者自我护理能力的影响.方法：根据终末期肾病患者入院时间的先后选择35例为观察组,30例为对照组,观察组根据Orem自理护理学说的要求,评估不同患者的护理要求并制定和实施护理计划,对照组仅给予常规护理,观察两组的护理效果.结果：观察组日常生活能力量表（ADL）评分和社会功能量表（SDSS）评分分别为（15.77±4.87）和（3.78±0.47）分,改善程度均显著优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组自护意识、主动参与护理能力和知识掌握能力等均显著优于对照组,两组比较差异具有显著性（P＜0.05）.结论：Orem自理护理模式可显著提高终末期肾病患者的自我护理能力,改善患者的临床治疗和护理效果,体现自我价值,提高患者生活质量,建议推广应用.     

基于Orem自理理论的护理干预对慢性胃炎患者自护能力及生活质量的影响

目的探讨基于Orem自理理论的护理干预对慢性胃炎患者自护能力及生活质量的影响。方法选取2018年2—12月我院收治的慢性胃炎患者90例为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施基于Orem自理理论的护理干预。比较两组患者自护能力及生活质量。结果观察组自护能力评分明显优于对照组(P 0. 05);观察组生活质量评分明显高于对照组(P 0. 05)。结论基于Orem自理理论的护理干预在慢性胃炎患者中的应用,可提升其自护能力与生活质量。     

Orem自理模式在精神分裂症患者临床护理中的应用

目的分析Orem自理模式对精神分裂症患者临床自护能力的影响。方法将145例住院精神分裂症患者按入院先后顺序，分为实验组75组和对照组70例。实验组以Orem理论为框架，采取相应的护理措施，与同期住院按分级护理标准实施护理计划的对照组的护理效果相比较。分别在入院时和住院2个月后，采用住院患者护理观察量表（NOSIE）和社会功能量表（SDSS）对所有患者进行调查。结果实验组在社会能力、社会兴趣、个人卫生等积极因素的提高和精神病表现、迟缓、抑郁、激惹等消极因素的恢复方面，显著优于对照组（P〈0．05）。结论从护理角度实施自理模式，有效体现了护理活动的独立性、专业性，有利于实现护患的共同目标，运用Orem的自护学说能明显提高精神病患者的自我护理能力，使患者早日回归社会。     

Orem自理理论在脑卒中患者护理中的应用

目的：探讨Orem自理理论在脑卒中患者护理中的应用效果。方法：将202例脑卒中患者随机分为观察组和对照组各101例,两组均采用传统神经内科常规护理措施,观察组将Orem自理模式贯穿于常规护理的全过程。比较两组患者护理并发症的发生率和应用Barthel指数进行日常生活能力（ADL）的评定情况。结果：观察组护理并发症的发生率明显低于对照组（P〈0．05,P〈0．01）;两组患者Barthel指数均有提高,但观察组的改善程度明显优于对照组（P〈0．01）。结论：将Orem自理理论用于脑卒中患者的护理可减少护理并发症的发生率,改善患者日常生活活动方面的自理能力,提高生活质量。     

Orem自护理论在剖宫产患者护理中的应用

目的：探讨Orem自护理论在剖官产患者护理中的应用效果。方法：将208例剖官产患者随机分成观察组106例及对照组102例，两组均给予常规护理，观察组同时运用Orem自护理论，比较两组患者的心理状况（SAS、SDS评分）、术后恢复情况及自护能力。结果：观察组出院时SAS、SDS评分显著低于对照组（P〈0．05），术后肛门排气时间及首次下床活动时间显著早于对照组（P〈0．01），自护能力显著优于对照组（P〈0．05）。结论：运用Orem自护理论可减轻剖官产患者的焦虑、抑郁症状，促进术后恢复，提高自护能力。     

Orem自理模式在腔镜甲状腺手术患者中的应用

目的探讨Orem自理模式在腔镜甲状腺手术患者中的应用效果。方法将60例行腔镜甲状腺手术的患者随机分为对照组和观察组,各30例,对照组进行常规护理,观察组采用Orem自理模式护理,比较两组患者自我护理完成情况、并发症发生率及患者满意度。结果两组患者自我护理完成情况、术后并发症发生率及患者满意度差异具有统计学意义(P0.05)。结论 Orem自理模式应用于腔镜甲状腺手术患者中,能明显提高患者自护能力,减少并发症的发生,提高患者满意度及护理质量。     

Orem自理模式对脑卒中患者自我护理行为的影响

目的探讨Orem自理模式在脑卒中患者护理中的应用效果。方法2007年9—12月将本科室收治的72例脑卒中患者设为对照组,2008年1—5月收治的80例脑卒中患者设为研究组。对照组采用神经内科常规护理。研究组将Orem自理模式贯穿于常规护理的全过程。结果研究组患者Barthel评分（日常生活能力评分）较对照组明显提高（P〈0．05）;护理并发症发生率较对照组明显下降（P〈0．05）;主要照顾者相关知识掌握率较对照组明显提高（P〈0．05）;患者及家属满意度较对照组明显提高（P〈0．05）。结论Orem自理模式能提高脑卒中患者自我护理能力和日常生活活动能力,减少患者并发症,促进康复,同时也提高了家属脑卒中相关照顾知识及满意度。     

Orem 自护理论护理干预对老年胃溃疡患者生活质量的影响

目的 探究 Orem 自护理论护理干预对老年胃溃疡患者的干预效果。方法 选择 2022 年 4 月 1 日至 2023 年 4 月 1 日期间 本院收治的 102 例老年胃溃疡患者作为研究对象。采用随机数表将患者分为对照组和观察组,每组各 51 例。对照组行常规护 理,观察组在对照组基础上行 Orem 自护理论护理。分析比较两组的生活质量、心理状态、睡眠质量及自护能力。结果 护理后, 观察组的社会功能、生活态度、躯体功能、心理功能各项生活质量评分均显著高于对照组（P<0.05）。护理后,两组的焦虑、 抑郁评分均低于护理前,且观察组的焦虑、抑郁评分均显著低于对照组（P<0.05）。,护理后,两组的睡眠质量评分显著低于护 理前,且观察组的睡眠质量评分显著低于对照组（P<0.05）。护理后,两组的各项自我护理能力评分均上升,且观察组的各项 我护理能力评分均显著高于对照组（P<0.05）。结论 Orem 自护理论护理干预,能提升老年胃溃疡患者的生活质量,改善患者 心理状态、提高睡眠质量与自护能力。     

Orem 自理理论在急性白血病患儿心理护理中的应用

目的：探讨Orem自理理论在儿科急性白血病患儿心理护理中的临床应用价值。方法将55例急性白血病患儿按入院单双序号半随机分为对照组（ n＝27）和观察组（ n＝28）。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上应用Orem自理理论进行护理,采用症状自评量表（ SCL-90）、汉密尔顿焦虑量表（ HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）及护理工作满意度调查表比较两组患儿的心理状态变化和对护理的满意度。结果白血病患儿SCL-90症状分布特点以抑郁和焦虑为主。干预1周后,观察组患儿HAMA评分从（18±6）分减少到（12±5）分,且低于对照组的（16±3）分,HAMD评分从（23±8）分减少到（17±3）分,且低于对照组的（20±4）分,差异均有统计学意义（ t分别为3．50,2．39,2．68,1．87;P＜0．05）。观察组对护理工作满意度为96．4％,高于对照组的85．2％,差异有统计学意义（χ2＝3．47,P＜0．05）。结论应用Orem自理理论能明显减轻急性白血病患儿住院后焦虑和抑郁情绪,并对临床护理工作更为满意。     

Orem自理模式在剖官产术后产妇自控镇痛健康教育中的应用

目的探讨Orem自理模式在剖宫产术后产妇自控镇痛健康教育中的应用。方法根据随机数字表法将80例研究对象分为干预组和对照组各40例,对照组采用常规指导,干预组在常规指导基础上运用Orem自理模式的支持一教育系统理论实施健康教育。观察和记录两组患者术后疼痛强度、术后回叫次数、肛门排气时间和首次下床活动时间进行统计比较。结果干预组患者在术后6,12,24,36,48h的疼痛评分为（4．43±1．22）,（3．26±1．06）,（2．45±0．97）,（1．74±0．78）,（0．86±0．62）分,对照组分别为（5．26±1．31）,（4．12±1．14）,（3．42±1．09）,（2．44±0．91）,（1．09±0．74）分,两组比较干预组疼痛评分较对照组明显降低,差异均有统计学意义（t值分别为3．186,2．809,2．842,2．587;P〈0．05）,而48h两组疼痛评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）;干预组的术后回叫次数（1．25±0．78）次较对照组（2．45±1．65）次减少（t=2．748,P〈0．05）;干预组的术后首次下床活动时间较对照组提前（χ2=7．40,P〈0．05）;两组的肛门排气时间差异无统计学意义（χ2=2．05,P〉0．05）。结论将Orem自理模式应用在剖宫产术后产妇的自控镇痛健康教育中,可降低术后疼痛,促进产妇早期下床活动,有利于产后康复。     

Orem 自理模式对脑卒中康复期患者自理能力及心理状况的影响

目的：探讨Orem自理模式对脑卒中康复期患者的个人自理能力及心理状况的影响。方法符合纳入标准的脑卒中患者60例,按随机顺序分为对照组和观察组,每组各30例。对照组采用传统的脑卒中常规护理,观察组在此基础上运用Orem自理模式进行护理,在干预前和干预2个月后采用护士用住院患者观察量表（NOSIE）评分进行效果评定,应用症状自评量表（SCL-90）评定患者的心理状况。结果干预前两组患者的NOSIE及SCL-90评分比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。干预2个月后观察组NOSIE总分、社会功能、社会兴趣、个人卫生因子得分为（123．49±13．24）,（32．76±5．29）,（33．59±7．28）,（26．34±3．52）分,明显高于对照组（107．57±11．23）,（26．32±4．09）,（23．29±4．28）,（19．29±3．19）分;观察组患者的退缩、抑郁因子得分为（4．02±2．12）,（2．03±1．24）分,明显低于对照组的（6．87±1．05）,（3．78±1．09）分,两组比较差异均有统计学意义（t值分别为5．023,5．275,6．680,8．129,6．598,5．805;P均＜0．01）。观察组患者SCL-90总分及抑郁、焦虑、躯体化、人际关系因子分分别为（109．59±21．37）,（1．81±0．45）,（1．23±0．42）,（1．09±0．47）,（1．32±0．43）分,明显低于对照组的（130．42±29．47）,（2．45±0．73）,（2．13±0．29）,（3．41±0．92）,（2．32±0．47）分,两组比较差异均有统计学意义（t值分别为3．134,4．088,9．658,8．311,8．598;P均＜0．01）。结论应用Orem自理模式对脑卒中康复期患者的个人自理能力及心理状况均有显著的改善作用,尤其表现在抑郁、焦虑方面。     

知-信-行健康教育模式对PICC置管肿瘤患者自我护理能力的影响

目的探讨知-信-行健康教育模式对PICC置管肿瘤患者自我护理能力的干预效果,实施有效的健康教育方法。方法采用方便抽样的方法将66例PICC置管肿瘤患者分为对照组35例和实验组3l例,对照组采用常规的健康教育方式,实验组应用知-信-行模式实施健康教育：强化PICC自我护理知识、建立自我护理信念、促进自我护理行为改变。干预前后运用自我护理能力测定量表（ESCA）进行测试,比较两组自我护理能力。结果干预前两组ESCA总分及各维度得分比较差异无统计学意义（P〉0．05）;干预后实验组ESCA总分（117．07±13．75）分、自我护理技能（31．52±3．67）分、自我护理责任感（22．39±3．89）分、自我概念（23．39±3．36）分,显著高于对照组[（101．14±11．56）,（26．74±3．46）,（16．03±2．80）,（18．83±3．43）分],差异均有统计学意义（t值分别为-3．717,-5．242,-7．685,-5．434;P〈0．05）。结论知-信-行健康教育模式能有效提高PICC置管肿瘤患者自我护理能力。     

Orem自理模式在社会福利养老机构中的应用

目的 探讨Orem自理模式在社会福利养老机构老年患者中的应用.方法 对32例残障老年患者进行Orem自理模式干预,观察干预前后患者基本日常生活运动能力(basic activity of daily living,BADL)、对护理工作满意度及并发症发生情况.结果 干预后患者BADL、对护理工作满意度及并发症发生率均优于干预前,前后比较,差异具有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 在社会福利养老机构中开展Orem自理模式,可提高老年患者自理能力,从而提高患者BADL,减少并发症发生,提高患者对护理工作满意度,值得临床推广应用.     

糊状食物在预防无自理能力老年人食物误吸中的应用

目的为进食易误吸的无自理能力老年人选择合适的食物,以利进食,防止误吸,提高生活质量。方法选择2011年4月至2012年4月在某社会福利院医疗区住院的老年人38例为对照组,在某社区卫生服务中心康复病房住院的老年人38例为观察组,两组均给予吞咽功能评估及自理能力评估。对照组38例患者给予常规半流质饮食,观察组38例患者给予糊状食物,3个月后测定误吸次数、各项生化指标、洼田饮水等级变化等内容。结果干预后观察组患者进食误吸的次数为（12．18±10．02）次,较干预前的（33．84±33．63）次显著下降,差异有统计学意义（t=3．805,P〈0．05）,对照组干预后的进食误吸次数为（31．97±21．54）次,高于观察组,差异有统计学意义（t=5．14,P〈0．05）。干预前两组血红蛋白、血清蛋白水平、皮褶厚度、上臂肌围差异无统计学意义（P〉0.05）。干预后观察组患者的血红蛋白水平、血清白蛋白水平、皮褶厚度、上臂肌围分别为（126．61±12．29）e／e,（38．35±5．95）g／L,（2．27±0．58）cm,（20．97±2．51）cm,均优于干预前的（108．53±13．50）g／L,（33．06±4．48）g／L,（2．11±0．53）em,（20．51±2．52）eln,差异有统计学意义（t分别为8．18,5．99,4．70,4．65;P〈0．05）。干预后观察组洼田饮水试验等级Ⅳ级及以上的患者比率为10．5％,较干预前的76．3％显著降低,而对照组则保持不变,干预前后均为57．9％。结论糊状食物在无自理能力老年人中具有防误吸作用,可以提高生活质量,同时规避护理风险,提高护理安全。     

Orem 自护理论在骨科手术切口感染老年患者中的应用效果

目的：探讨Orem自护理论在骨科手术切口感染老年患者中的应用效果。方法将2010年1月-2012年10月收治的骨科手术老年患者120例,随机分为观察组60例和对照组60例。对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理方法的基础上采用Orem自护理论的3个护理体系帮助患者逐渐实现自我护理。比较两组患者手术切口感染率和护理满意度。所得数据采用SPSS 16．0统计软件进行分析,患者满意度比较采用t检验,切口感染发生率比较采用χ2检验,以P＜0．05为差异有统计学意义。结果对照组患者满意度评分为（84．23±177;5．52）分,观察组为（97．98±177;6．01）分,差异具有统计学意义（t＝4．980,P＜0．05）。对照组有3例发生切口感染,观察组无一例发生切口感染,差异有统计学意义（χ2＝12．412,P＜0．05）。结论 Orem自护理论在骨科手术切口感染护理中的应用能够帮助患者取得良好的手术效果,值得在临床推广。     

经尿道等离子双极汽化前列腺电切术后膀胱痉挛的护理干预

目的探讨护理干预对经尿道等离子双极汽化前列腺电切术(PKRP)后膀胱痉挛的影响,并分析相关因素,寻找其护理对策。方法将160例行PKRP术的前列腺增生症(BPH)患者按照手术申请单提交顺序随机分为对照组与干预组各80例,对照组给予常规护理;干预组患者在常规护理基础上实施综合护理干预措施,包括对导尿管气囊注水量、膀胱冲洗液温度的控制及术后硬膜外镇痛泵及镇静药物的应用等。比较2组手术时间、术后镇痛剂使用率、术后膀胱痉挛发生率、住院费用及护理满意度等。结果与对照组相比:干预组手术时间,术后镇痛剂使用率,住院费用,血尿、膀胱痉挛、尿液反流等发生率均显著下降(P<0.05);而护理满意度明显提高(P<0.05)。结论通过对导尿管气囊注水量、膀胱冲洗液温度的控制及术后硬膜外镇痛泵及镇静药物的应用等综合护理干预措施对减少前列腺电切手术后膀胱痉挛的发生有满意的效果。     

认知思维康复护理在急性一氧化碳中毒迟发性脑病中的应用

目的探讨认知思维康复护理在急性一氧化碳（CO）中毒迟发性脑病中的应用效果。方法选取2012年10月-2014年5月收治的70例急性CO中毒迟发性脑病患者为研究对象,其中2012年10月—2013年5月收治的37例患者纳入观察组,2013年11月—2014年5月收治的33例患者纳入对照组。对照组患者采取常规护理,观察组患者在对照组基础上采取认知、思维康复护理干预,比较两组患者临床效果。结果观察组患者干预前简易智能精神量表（MMSE）、改良长谷川痴呆量表（HDS）及日常生活能力（ADL）评分分别为（16．87±3．95）,（18．90±3．65）,（42．12±10．21）分,干预后分别为（25．04±2．00）,（26．04±1．71）,（86．12±8．93）分;对照组患者干预前MMSE、HDS及ADL评分分别为（16．86±3．92）,（18．06±3．70）,（43．01±11．23）分,干预后分别为（21．05±1．75）,（20．97±1．65）,（65．52±10．38）分,两组患者干预后MMSE、HDS及ADL评分均高于干预前,差异均有统计学意义（P〈0．05）;干预后观察组患者MMSE、HDS及ADL评分均高于对照组,差异均有统计学意义（t值分别为3．449,6．747,4．758;P〈0．05）;观察组患者护理总满意率（97．30％）高于对照组（87．88％）,差异有统计学意义（χ^2=2．333,P〈0．05）。结论加强认知、思维康复护理干预,能提高急性CO中毒迟发性脑病患者认知能力及生活自理能力,提高患者满意度,值得临床推广应用。