盐酸丁丙诺啡治疗海洛因依赖73例临床疗效分析

本文应用不同剂量盐酸丁丙诺啡递减疗法对海洛因依赖轻度、中度、重度患者分三组脱毒治疗，以１０ｄ为一疗程。结果表明，对轻度２组控制症状最彻底，治疗开始３ｄ无催瘾反应产生，ＯＷＳ总分呈直线下降，全程戒断症状轻微且波动小，ＯＷＳ总分平稳下降，减药顺利，停药后症状反复小，中度患者组次之。相反，重度组头３ｄ戒断症状较重，停药日症关波动明显。轻度２组脱毒成功率为９０．９１％，中度８５．００％，重度组为６７．７４     

丁丙诺啡舌下片用于海洛因依赖脱毒治疗的临床研究

目的 研究盐酸丁丙诺啡舌下片对于海洛因依赖脱毒治疗的临床疗效及不良反应.方法 根据戒断症状的严重程度、吸毒剂量、方式等给予不同的盐酸丁丙诺啡舌下片观察其疗效及不良反应.结果 脱毒治疗前后比较戒断症状评分差异有统计学意义(P＜0.01),不良反应轻微.结论 盐酸丁丙诺啡舌下片可用于海洛因依赖的早期脱毒治疗、不良反应轻微.     

丁丙诺啡递减疗法治疗海洛因依赖患者480例临床疗效比较

分别采用１０ｄ递减法和５ｄ递减法用丁丙诺啡对４８０例患者进行戒毒治疗，结果表明：该药治疗期间病人戒断症状控制平稳，撤药反应轻微，未发现丁丙诺啡依赖形成。两种递减法比较结果显示，对于重度依赖患者，１０ｄ疗法优于５ｄ疗法；对于中度和轻度依赖患者，两种疗法无显著性差异；１０ｄ疗法脱毒成功率明显高于５ｄ疗法，二者差异具有显著性意义（Ｐ＜０．０５）。治疗中副作用主要有头痛、疲乏、偶发晕厥。治疗后部分患者出现顽固性失眠等稽延性戒断综合征，这可能是部分依赖患者复吸原因之一。本文结果证明丁丙诺啡是一种安全有效的海洛因依赖治疗药，且采用１０ｄ递减法给药具有更好疗效。     

丁丙诺啡舌下含片用于海洛因依赖者脱毒治疗临床评价

目的 :评价丁丙诺啡舌下含片对海洛因依赖者脱毒的效果及不良反应。方法 :采用多中心随机双盲双模拟对照试验及无对照开放试验设计。对照试验选择 2 39例中度海洛因依赖者 ,按照 1:1:2的比例随机分入丁丙诺啡10d组、丁丙诺啡 14d组和美沙酮 14d组。另外 4 9例重度海洛因依赖者使用丁丙诺啡进行 10 - 14d脱毒治疗 ,进行开放观察。结果 :丁丙诺啡舌下含片控制戒断症状总分和主要戒断症状评分与美沙酮比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。焦虑量表评分丁丙诺啡组与美沙酮组比较差异也无显著性 (P >0 .0 5 )。用药前 3d丁丙诺啡单次用量最大可达 6mg ,日剂量最大为 18mg。不良反应较少 ,主要为便秘。停药后无明显戒断症状。结论 :足量使用丁丙诺啡舌下含片用于海洛因依赖脱毒治疗安全有效     

美沙酮与丁丙诺啡联合用于海洛因依赖者脱毒治疗临床评…

本文采用美沙酮与丁丙诺非联合用药方案治疗海洛因依赖患者６０例，并与单药美沙酮组３０例，单药丁丙诺啡组３０例进行比较，结果显示联合用药组戒断症状满意，两药过渡平稳，减药时症状反复较少，方法简便，１０ｄ左右可完成脱毒治疗，脱毒成功率为８３．３％。     

丁丙诺啡递减疗法治疗海洛因依赖患者480例临床疗效比较

分别采用１０ｄ递减法和５ｄ递减法用丁丙诺啡对４８０例患者进行戒毒治疗，结果表明：该药治疗期间病人戒断症状控制平稳，撤药反应轻微，未发现丁丙诺啡依赖形成。两种递减法比较结果显示，对于重度依赖患者，１０ｄ疗铲优于５ｄ疗效，对于中度和轻度依赖患者，两种疗法无显著性差异；１０display status     

美沙酮与丁丙诺啡联合用于海洛因依赖者脱毒治疗临床评估性研究

本文采用美沙酮与丁丙诺啡联合用药方案治疗海洛因依赖患者６０例，并与单药美沙酮组３０例，单药丁丙诺啡组３０例进行比较，结果显示联合用药组控制　断症状满意，两药过渡平衡，减药时症状反复较少，方法简便，１０ｄ左右可完成脱毒治疗．脱毒成功率为８３．３％。     

Rapid detoxification of heroin dependence by buprenorphine

评价丁丙诺啡７－８ｄ递减法治疗海洛因戒断症状（戒毒）的临床疗效．方法：６０例海洛因成瘾者根据依赖程度分为三组，分别给予低、中、高三种剂量丁丙诺啡舌下含服片剂治疗．治疗期间患者戒断症状采用“美国临床研究所麻醉药品评价量表”评价；对海洛因的心理渴求采用“视觉类比量表”自评；丁丙诺啡副作用采用“副反应量表”评价．结果：三组戒毒患者丁丙诺啡平均日消耗量分别为２０，２９和３６ｍｇ．此剂量的丁丙诺啡不仅可有效地控制海洛因戒断症状，且可缩短戒毒时程．结论：丁丙诺啡是一个有希望替代纯阿片受体激动剂的有效、快速戒毒药物．     

盐酸丁丙诺啡舌下片治疗稽延性戒断症状234例

目的：评价盐酸丁丙诺啡舌下片治疗海洛因依赖者稽延性戒断症状(PWS)的效果。方法：将符合DSM Ⅳ海洛因依赖者随机分成2组，治疗组234例继续用盐酸丁丙诺啡舌下片，每日4次，每次2粒，对照组207例则为空白对照，进行为期5 d的抗PWS的治疗比较。选用PWS评定量表进行分析。结果：PWS量表显示盐酸丁丙诺啡舌下片治疗前后总分减少与对照组治疗前后总分减少比较差异有显著性 (P＜0.05)。结论：盐酸丁丙诺啡舌下片治疗PWS，疗效可靠。     

盐酸丁丙诺啡治疗海洛因依赖临床疗效评价：附631例临床报告

本文对针剂盐酸丁丙诺啡（ＢＵＰ）肌肉注射８－１０ｄ递减疗法对海洛依赖者６３１例进行毒治疗，戒毒成功率为８７．６４％，脱试率为１２．３６％，通过临床治疗结果，并对其临床疗效进行评价。结果表明ＢＵＰ用于海洛因依赖的戒断治疗，选择合理递减疗程控制症状彻底，减药时戒断症状轻微平稳，治疗过程无明显兴奋及欣快表现，住院过程无觅药行为，停药后戒断症状反应反复较少且不良反应轻微。本组治疗结果亦表明ＢＵＰ依赖性潜力     

盐酸丁两诺啡治疗海洛因依赖临床疗效评价──附631例临床报告

本文以针剂盐酸丁丙诺啡（ＢＵＰ）肌肉注射８—１０ｄ递减疗法对海洛因依赖者６３１例进行戒毒治疗，戒毒成功率为８７．６４％，脱试率为１２．３６％，通过临床治疗结果，并对其临床疗效进行评价。结果表明ＢＵＰ用于海洛因依赖的戒断治疗，选择合理递减疗程控制症状彻底，减药时戒断症状轻微平稳，治疗过程无明显兴奋及欣快表现，住院过程无强烈觅药行为，停药后戒断症状反应反复较少且不良反应轻微。本组治疗结果亦表明ＢＵＰ依赖性潜力低，成瘾性小，治疗过程无ＢＵＰ新的依赖性形成。绝大多数患者在住院期间情绪稳定，无行为偏倚，渴求淡漠，有利于心瘾的消除。治疗实践说明ＢＵＰ是一种比较好的海洛因依赖治疗药物，值得进一步推广应用。     

针刺推拿配合中药治疗海洛因成瘾临床疗效观察

目的:探讨针刺推拿配合中药综合治疗海洛因成瘾临床疗效及应用价值。方法:采用随机方法将符合DSM-Ⅲ-R阿片类诊断标准的109例海洛因依赖者分为单纯服用中药排毒养生胶囊组(单药组)和服用排毒养生胶囊联合针刺与推拿治疗组(针药组);使用阿片类戒断综合征量表(OWS)评测两组对海洛因成瘾戒断综合征治疗效果;用操守随访调查表评测近期(3个月)巩固操守率。结果:12 d治疗观察结果显示:单药组和针药组临床脱毒率均为100%,但针药组脱毒达标时间为d3,单药组为d4;戒断症状分项比较结果:针药组对腹痛、肌骨疼痛、失眠主显症状控制效果明显优于单药组;近期巩固操守率:针药组为37.5%,单药组为28.5%,两组有统计学差异(P<0.05)。结论:针刺推拿配合中药戒毒,可提高海洛因成瘾戒断综合征控制水平和近期操守率。     

美沙酮、丁丙诺啡治疗海洛因依赖临床对照研究

目的:比较美沙酮和丁丙诺啡控制海洛因依赖戒断症状的疗效及不良反应的差异。方法:56例入组病例按入院时间先后顺序随机分为美沙酮组(23例)和丁丙诺啡组(33例),观察8d,比较两药的疗效和不良反应。结果:丁丙诺啡组d1,d5,d6的戒断症状均分高于美沙酮组(P<0.01,P<0.05),两组单项戒断症状比较,美沙酮组呕吐、哈欠、流泪、流涕重于丁丙诺啡组(P<0.05)。而丁丙诺啡组困倦、厌食显著重于美沙酮组(P<0.01),骨肌肉疼痛、卷曲姿势、焦虑、激动不安重于美沙酮组(P<0.05),丁丙诺啡组住院时间比美沙酮组短(P<0.01)。美沙酮主要药物副作用为恶心呕吐,丁丙诺啡主要副作用为急性尿潴留。结论:美沙酮脱毒效能较为理想,丁丙诺啡能够完成脱毒疗程,但存在某些不足之处。     

丁丙诺啡药物依赖性评价

目的:调查评价阿片滥用人群中丁丙诺啡(buprenorphine,Bup)的药物依赖性及滥用潜力。方法:采用询问调查方法,对戒毒机构收治的阿片依赖者进行Bup使用情况、药物依赖性及滥用潜力的调查。被调查对象为使用Bup 3天以上,无精神障碍的阿片依赖者;调查内容包括药物滥用史,Bup一般使用情况和药物依赖性评价等。Bup的身体依赖性采用30项阿片戒断症状量表(OWS)评价。根据被调查对象先前出现过的Bup戒断症状经历(及严重程度)将各项症状/体征分为0-3分进行评价。对Bup的主观欣快效应采用视觉类比量表(VAS)评价。结果:共对1235例符合条件者进行了调查。被调查者初次使用Bup目的(多选择回答)以“戒毒目的使用”(占77.4％)和“治疗稽延性戒断症状”(占26.6％)为主。30项阿片戒断症状量表(OWS)平均分值介于0.2至1.3之间,除失眠、骨关节疼痛和烦躁不安平均分值分别为1.3、1.2和1.0外,其余症状均为1分以下,表明身体依赖性低。Bup“连续使用”,“间断使用”和“有时连续,有时间断使用”三种不同使用时间方式的OWS均分分别为0.9±0.9,0.4±0.5和0.7±0.4;ANOVA方差检验F值=70.846,P<0.05,差异具有极显著性。VAS测查结果表明,VAS均值为(27±24)mm,属“轻度”至“次中等”欣快程度;对Bup含服、注射两种不同使用途径的群体进     

丁丙诺啡舌下含片与美沙酮用于海洛因依赖门诊稽延期治疗的对照研究

目的观察丁丙诺啡舌下含片与美沙酮用于海洛因依赖者稽延期治疗的价值。方法对完成脱毒治疗患者，依先后次序交叉纳入观察组与对照组，分别给予丁丙诺啡舌下含片和美沙酮治疗6个月，观察操守时间，并于人组前后做焦虑量表评分。结果丁丙诺啡舌下含片组比美沙酮组的操守时间长（P〈0．01），焦虑评分低（P〈0．05）。结论丁丙诺啡舌下含片于海洛因依赖门诊稽延期治疗能更好地缓解焦虑情绪并延长操守时间。     

十复生胶囊用于海洛因依赖者脱毒治疗多中心临床试验

目的:应用十复生胶囊对海洛因依赖者进行脱毒治疗,评价其临床脱毒效果及安全性。方法:采用随机双盲双模拟对照试验及开放试验设计,对照药为洛非西定。病例临床观察指标有戒断症状评分、HAMA焦虑评分;脱毒药效主要评价指标为戒断症状总分逐日变化,次要评价指标有戒断症状总分逐日减分率、有效率、焦虑量表评定等。实验室检查指标为血尿常规、肝肾功能、心电图、尿液吗啡定性测定。结果:共完成340例,其中对照试验140例(十复生和洛非西定各70例)和十复生开放试验200例。十复生胶囊10d脱毒治疗显示,该药控制戒断症状逐日减分总体效果及焦虑量表减分效果等均确切。与洛非西定比较,二者脱毒药效差异无统计学意义。不良反应轻微,主要有头晕、恶心、呕吐等,对血压、呼吸、心率无明显影响,对肝肾功能无影响。结论:十复生对海洛因依赖者有确切的脱毒效果,不良反应较轻。     

济泰片联合氯硝西泮、曲马朵治疗海洛因依赖100例疗效观察

目的·· :观察非阿片类中药济泰片为主 ,辅以氯硝西泮、曲马朵对海洛因依赖戒断症状的疗效及不良反应。方·法· :对100例符合诊断标准的海洛因依赖者 ,进行为期10d的用药与观察。结果··:100例接受上述治疗的海洛因依赖者 ,显效66例 ,占66% ;有效30例 ,占30 % ;无效4例 ,占4%。总有效率为96 % ,其尿吗啡检测在5 -7d转阴。主要不良反应有口干和视物模糊 ,共82例 ,占82% ;16例 (16 % )出现恶心、呕吐和腹泻 ;2例 (2 % )出现谵妄。结论·· :本疗法能有效缓解轻、中度海洛因依赖者的戒断症状。不良反应轻微 ,停药后自动消失。