子宫内膜癌手术治疗

子宫内膜癌(endometrial carcinoma),又称为子宫体癌(carcinoma of uterine corpus),是一种常见的妇科恶性肿瘤,其发病率逐渐升高,发病率仅次子宫颈癌,在部分国家已经超过宫颈癌,成为最常见的妇科生殖道恶性肿瘤.     

分期手术治疗子宫内膜癌214例

目的 :探讨分期手术治疗子宫内膜癌的临床价值 .方法 :回顾性分析 1990 / 2 0 0 2分期手术 (SO组 ,n =134)和全子宫加双附件切除术 (HBSO组 ,n =80 )治疗的 2 14例临床Ⅰ期子宫内膜癌的临床病理资料 .结果 :①临床Ⅰ期的HBSO组与SO组 5a生存率分别为 86 .1%及 84 .7% ,两组无显著性差异 (P >0 .0 5 ) .两种术式比较 ,HBSO组明显比SO组的手术并发症少 (P <0 .0 5 ) .② 12例复发病例中 7例远处转移 ,5例为盆腔复发 .转移、复发与术式有关 ,其中HBSO组局部复发率极明显高于SO组 (P <0 .0 1) .③淋巴结转移者的 5a生存率 4 2 .3% ,极明显低于无转移者的 75 .5 % (P <0 .0 1) .淋巴结转移率与宫颈受侵、肌侵 >1/ 2、特殊病理类型、组织低分化 (G3)显著相关 .结论 :临床I期子宫内膜癌常规行淋巴清扫术 ,并发症增加 ,不能显著提高生存率 .淋巴结清扫术对具有高危因素者是必要的 .对淋巴结转移者宜术后行放疗和化疗 .     

子宫内膜癌的远期随访

本文报道我院1952～1975年收治的子宫内膜癌516例,治疗前后均有病理切片对照证实。临床各期按FIGO分期,但原位癌未统计在内。治疗以手术为主,部分病例加用放疗。病灶局限在子宫腔内者作全子宫及双附件切除术。病灶已侵犯宫颈管者则作广泛性全子宫切除术。根据患者情况考虑加或不加盆腔淋巴结清除术。洽疗结束定期随访至今,随访时间7～30年。本组患者80.6％为41～46岁,腺癌464例(89.9％)。临床分期;I期403例(78.1％),Ⅱ期60例(11.6％),Ⅲ期50例(9.7％),Ⅳ期     

33例子宫内膜癌手术治疗效果分析

子宫内膜癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,约占妇女所患癌症的6%.近年来,在我国其发病有逐年增高的趋势.近3年达州市第二人民医院收治子宫内膜癌33例,术后疗效较为满意,现报道如下.     

子宫脱垂手术治疗六十三例总结

子宫脱垂是劳动妇女常见的疾病之一,严重影响患病妇女参加生产劳动,使患者在精神上痛苦不堪。治疗方法较多,有口服中药、阴道填药、子宫托宫旁注射、手术等。但对较重病例来说,目前仍以手术治疗的效果为好。我院近两年来,收容住院及派出医疗组在灰县、武都、成县等地,共手术治疗六十三例,除三例为一年前所做外,其余六十例均为今年内所做。兹将有关情况总结于下。     

子宫内膜癌手术治疗的进展

子宫内膜癌是妇科恶性肿瘤之一,其治疗原则主要为手术治疗,随着科学技术的进步、人们生活质量的提高、腔镜设备的改进及操作技术的熟练掌握,从传统的开腹手术到腹腔镜手术及单孔腹腔镜技术,再到具有里程碑意义的达芬奇机器人手术系统(DVSS),子宫内膜癌(Endometrial carcinoma,EC)的手术方式也有了多种选择。与开腹手术比较而言,微创手术具有创伤小、恢复快等优势,在妇科肿瘤手术中的应用越来越广泛,但其安全性、可行性及有效性仍需更多的研究来证实。本文围绕这几种手术方式的优缺点做一综述。     

子宫内膜癌手术治疗相关问题

子宫内膜癌初诊时70%为临床早期,治疗首选手术,手术原则为全子宫、双附件切除及手术分期.淋巴结切除范围和年轻患者保留卵巢的安全性问题一直是关注焦点,目前推荐根据术前评估和术中所见决定手术分期的程度.研究显示诊断时认为病变局限于子宫的患者中约10%伴有淋巴结转移,而化疗可使Ⅲ期病人获益,因此通过有经验的妇科肿瘤医生术前和术中评估识别高危因素,决定是否行淋巴结切除以及何种程度的淋巴结切除,可避免不必要的系统性淋巴结切除.盆腔淋巴结切除是手术分期的重要组成部分,但低危型病例可省略系统性淋巴结切除,而高危型子宫内膜癌的分期应包括肠系膜下动脉和肾血管水平的腹主动脉旁淋巴结的评估.对于局限于子宫的病变也可以前哨淋巴结界定淋巴结切除的范围,对于年轻的低危型子宫内膜癌患者保留卵巢是可行的.     

手术治疗子宫脱垂166例随访观察

<正> 1980年起,我们采用手术方法治疗子宫脱垂281例,随访166例,术后最长时间13年,最短2年。现将随访观察的疗效情况分析如下。     

腹腔镜手术治疗子宫内膜癌18例临床分析

目的 探讨腹腔镜手术对子宫内膜癌的治疗效果。方法 对16例子 膜癌患者行广泛子宫切除＋盆腔淋巴结清除术，2例广泛子宫切除＋盆腔及腹主动脉周围淋巴结切除术。观察手术时间、术中出血量及术后恢复情况。结果 平均手术时间214min，平均出血量211ml。结论 腹腔镜手术创伤小，术后恢复快，对子宫内膜癌具有较好的治疗效果。     

手术治疗子宫脱垂500例疗效随访分析报告

为了探讨利用各种手术方法对子宫脱垂的治疗价值,总结手术疗效。我们对1976年1月至1980年6月止采用手术治疗的500例宫脱垂患者进行术后随访,随访率占应随访人数的95.1%,其中3—6个月57例(占11.4%);6—12个月32例,(占6.4%);12—24个月115例,(占23.0%);2年以上296例,(占     

腹腔镜手术治疗子宫内膜癌的护理体会

腹腔镜手术已广泛应用于许多妇科良性疾病的治疗^[1]。近年来，随着腹腔镜设备的改进，操作技术的不断熟练，我科在治疗妇科恶性肿瘤方面也取得了显著进展。我科2006年1月～2007年4月对27例子宫内膜癌患者行腹腔镜手术，取得较好疗效，现将护理体会报道如下。     

子宫内膜癌40例手术范围的探讨

目的 探讨子宫内膜癌的不同术式范围的选择。方法 对本院1995年1月～2000年12月间收治的40例子宫内膜腺癌患者的临床资料和随访结果进行回顾性分析。结果 广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术有18例，次广泛性子宫切除或筋膜外子宫切除加盆腹腔淋巴结选择性摘除有19例，全子宫双附件切除3例，术后根据病理类型分级、肌层侵犯深度、宫颈是否受累、宫旁情况及盆腹腔淋巴结是否转移，采取术后补充放疗及孕激素治疗。4例复发，其中2例已死亡。结论 手术范围的大小与预后无关。     

腹腔镜与开腹手术治疗子宫内膜癌50例临床疗效

目的研究并分析腹腔镜手术和开腹手术治疗子宫内膜癌的临床疗效。方法选取本院收治的50例子宫内膜癌患者,按照手术方式的不同分为腹腔镜组(LH)和开腹组(AH),每组25例。总结并统计两组患者的术后相关情况、并发症发生率和死亡率等。结果腹腔镜组患者的手术时间为(161.9±41.6)min,开腹组患者为(194.8±48.0)min,两组间差异有统计学意义(P0.05);腹腔镜组患者的术中出血量为(171.9±104.2)ml,开腹组患者为(364.9±186.2)ml,腹腔镜组显著较开腹组少,差异有统计学意义(P0.05);腹腔镜组清扫淋巴结(18.92±9.06)个,开腹组清扫(12.95±5.62)个,两组间差异有统计学意义(P0.05)。腹腔镜组患者肛门排气时间为(1.9±0.7)天,开腹组为(2.6±0.6)天,腹腔镜组较开腹组时间短,差异有统计学意义(P0.05)。在输尿管损伤、肠梗阻、术中输血、切口裂开和泌尿系感染等方面的发生率,腹腔镜组显著较开腹组低,差异有统计学意义(P0.05),其他并发症发生率无明显差异(P0.05),两组患者的复发率和死亡率无显著性差异(P0.05)。结论对子宫内膜癌患者采用腹腔镜手术治疗的效果较开腹手术有明显的优势,且安全可行,值得广泛应用于临床。     

47例十二指肠溃疡辩证治疗总结

十二指肠溃疡是临床常见病、多发病。近年来 ,我应用中医辩证治疗十二指肠溃疡 47例 ,取得了较好的效果。现总结如下。1　临床资料47例均为胃镜确诊。其中男性 40例 ,女性 7例。年龄 1 9岁～ 30岁 2 0例 ,31岁～ 40岁 2 4例 ,40岁以上者 3例 ,病程 1年以内 9例 ,1～ 5年 2 1例 ,5～ 1 0年 1 0例 ,1 0年以上 7例。空腹节律性胃脘痛 38例 ,其中喜按者 37例 ,拒按者 1例 ;无规律痛 9例。脘痛得热则适者 39例。吐酸 39例 ,恶心 1 4例 ,呕吐 1 1例 ,嗳气 41例。畏寒 2 7例 ,口干喜饮者 1 8例 ,喜冷饮 1例 ,口苦 1例 ,口腻 1 7例 ,心悸 4例 ,手足…     

子宫内膜癌的治疗

子宫内膜癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,总体治疗预后较好,部分患者有复发,复发率与高危因素有关.手术治疗是主要治疗方法,放射治疗是重要辅助治疗,但应限于高中危及高危患者.化疗对病灶的控制及延长患者生存期有一定意义,孕激素已广泛用于晚期及复发子宫内膜癌的姑息治疗.     

子宫脱垂113例手术疗效随访观察

对113例子宫脱垂手术治疗病人进行了随访．结果发现，手术疗效与患者术时年龄、临床分度、手术方式有一定的关系。阴道前后壁修补术治愈率为77％，曼氏术治愈率为75％，经腹悬吊术2例均已失败。     

子宫内膜癌的治疗

子宫内膜癌的确切病因不明,但与长期持续雌激素刺激有密切关系,并与地理性差别,经济阶层的差异,家族史、复发癌、糖尿病、高血压、肥胖、孕产次(多产、未产、不孕症)、月经病(月经失调、初潮提前、绝经提前)、放射线影响等因素有关.目的 探讨子宫内膜癌的治疗.方法 配合诊断进行治疗.结论 子宫内膜癌以手术治疗为主.还可配合放疗、化疗及激素治疗.     

综合治疗子宫内膜癌24例分析

近年来，国内外大量资料显示，子宫内膜癌的发病呈明显上升的趋势，恰与宫颈癌发病下降的现实形成明显的对比。1990年7月～1996年2月我们共收治24例该病患者，经综合治疗，效果较好。分析如下。回临床资料1．回一般资料24例年龄最小32岁，最大67岁。平均发病年龄sl．4岁。1．2ha床表现最常见的症状为不规则阴道出血，本组22例。部分病例开始误认为月经紊乱。出血量多少不等，色暗红，有腥臭。其它表现有下腹疼痛6例；阴道分泌物增多6例，分泌物呈浆液性或脓性，恶臭；明显消瘦4例；贫血2例；血尿卫例。查体有宫体增大18例，最大者孕8周大小…