带锁髓内针与自锁髓内针治疗股骨干骨折比较

近年来带锁髓内针与自锁髓内针已广泛用于治疗股骨干骨折，两种髓内针各有其优缺点。我院自1999年8月至2004年11月采用带锁髓内针与自锁髓内针治疗股骨干骨折128例，现将结果进行分析、比较如下。     

自锁髓内钉逆行固定治疗肱骨骨折及骨不连

目的观察自锁髓内钉逆行固定治疗肱骨骨折及骨不连的疗效。方法1999年3月～2007年3月采用自锁髓内钉逆行固定治疗肱骨骨折及骨不连21例，根据术后x线片观察骨折愈合情况及肩肘关节功能综合判定疗效。结果经术后6个月-3年（平均14个月）的随访，优16例，良5例，差0例。所有骨折及骨不连均达到骨性愈合，平均骨愈合时间为4．5个月，未发生医源性桡神经损伤。结论自锁髓内钉逆行固定治疗肱骨骨折及骨不连具有骨折愈合率高，可降低桡神经损伤的危险，对肩肘关节功能影响小、手术操作简单可靠等优点，对肱骨骨折及骨不连是比较理想的治疗方法之一。     

自锁型带锁髓内针治疗股骨干骨折

近年来，带锁髓内针的设计原理，制作材料和工艺在不断改进。我院自2002年7月以来应用自锁型带锁髓内针治疗股骨干骨折，取得满意疗效，现报告如下。     

记忆合金钢板加髓内针固定治疗陈旧性孟氏骨折

1999年10月～2004年6月,笔者采用记忆合金加髓内针固定治疗钢板内固定失败的陈旧性孟氏骨折15例,取得了满意的效果。现报告如下。     

自锁带锁钉治疗肱骨骨折22例疗效观察

自 1999年 3月～ 2 0 0 2年 3月采用自锁型带锁钉治疗肱骨骨折 2 2例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 2例 ,男 19例 ,女 3例 ,年龄 2 3～ 60岁 ,平均 3 1岁。其中闭合伤 2 0例 ,开放伤 2例。致伤原因 :车祸伤 10例 ,坠落伤 5例 ,打击伤 5例 ,摔伤 1例 ,轮胎爆炸伤 1例。中上段骨折 5例 ,中下段骨折 16例 ,上段并中下段粉碎折1例。伴桡神经损伤 5例 ,不伴有其它脏器损伤。受伤距手术时间 :7.7h～ 14d ,平均 4.2d。 2例开放伤 ,无骨质污染 ,故均行Ⅰ期带锁钉内固定。所有病人均行开放切复顺行置钉 ,其中 5例病人行髂…     

交锁髓内钉治疗陈旧性股骨干骨折

目的：提高交锁髓内钉治疗陈旧性股骨干骨折的效果。方法：对13例陈旧性股骨干骨折采用交锁髓内钉扩髓静力型固定。结果：经6个月-2年4个月随访，骨折全部愈合，关节功能显著改善。结论：交锁髓内钉是治疗陈旧性股骨干骨折的理想方法。对内固定失败选用交锁髓内钉治疗是有效的补救措施。术后可早期功能锻炼。对膝关节功能恢复优于AO钢板固定。     

交锁髓内针治疗股骨干骨折

目的明确交锁髓内针治疗股骨干骨折的临床效果。方法1998年1月至2003年5月应用交锁髓内针治疗股骨干骨折325例，获随访时间平均15个月，共296例。结果平均愈合时间5个月，肢体及膝关节功能平均1个月恢复正常。结论交锁髓内针治疗股骨干骨折具有良好的力学特性和固定作用，能明显减少股骨干骨折的并发症，其自身并发症是可以有效预防的。     

髓内扩张自锁钉固定治疗肱骨骨折疗效探讨

笔者自2002年3月～2007年3月应用髓内扩张自锁钉治疗肱骨骨折46例,疗效满意.报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组46例,男32例,女14例;年龄22～62岁,平均42岁;均为新鲜闭合性骨折.致伤原因:车祸伤29例,重物击伤10例,坠落伤3例,暴力扭伤4例;合并其他部位骨折6例.骨折按AO分类:A1型3例,A2型5例,A3型7例,B1型6例,B2型11例,B3型8例,C1型1例,C2型3例,C3型2例.受伤至手术时间为9 h～7 d.内固定器械均采用髓内扩张自锁钉固定系统,由湖北天辉科技有限公司生产提供.     

应用自锁髓内针治疗成人股骨干骨折44例报告

我科自2000年3月至2002年6月应用自锁髓内针治疗成人股骨干骨折44例,取得满意效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组44例,其中男41例,女3例;年龄19~83岁,平均32岁。右侧股骨干19例,左侧24例,双股骨干1例。开放性8例,闭合性36例。9例为陈旧性骨折,35例为新鲜骨折。股骨上1/     

交锁髓内针治疗胫骨骨折不愈合

交锁髓内针自 2 0世纪 60年代末出现到 70年代推广 ,已在临床广泛使用 ,因其具有方法简单、疗效确切、适应症广等优越性而更加普及。笔者从 1999年 10月— 2 0 0 1年 2月采用交锁髓内针固定治疗11例胫骨骨折不愈合 ,经临床观察疗效满意。1　一般资料　本组 11例 ,男性 8例 ,女性 3例 ;年龄 3 3～ 5 6岁 ,平均44 .5岁。骨折部位均在中下 1/3处。第 1次手术时间为伤后 1ｄ～ 2周 ,平均 5ｄ。第 1次手术时间到第 2次手术时间为 7～ 12个月 ,平均9个月。第 1次手术为内固定 ,包括加压钢板、“Ｖ”型针及Ｅｎｄｒｒ钉等。2　治疗方法　首先取出原…     

矩形髓内针与带锁髓内针治疗胫腓骨折

目的 :比较矩形髓内针与带锁髓内针治疗胫腓骨折的疗效 ,探讨影响疗效因素。方法 :1 994年 1月～ 1 999年 6月 ,采用矩形髓内针 (55例 )及带锁髓内针 (33例 )内固定治疗胫腓骨折 88例。结果 :随访时间 1 2 .4～ 1 8.6个月。肢体与关节活动优良率 :矩形髓内针组 87% ,带锁髓内针组 1 0 0 % ;成角畸形率 :矩形髓内针组 30 .2 % ,带锁髓内针组 6 %。结论 :带锁髓内针治疗胫腓骨折疗效比矩形髓内针组满意。     

钢丝张力带固定治疗陈旧性肩锁关节脱位

肩锁关节脱位约占肩部损伤的12%,临床对于重度肩锁关节脱位的治疗方法较多,大多数学者主张手术治疗[1],也有学者主张保守治疗[2]。我院自1990年7月～1997年2月,应用改良钢丝张力带固定,喙锁韧带重建治疗陈旧性重度肩锁关节脱位23例,取得满意疗效报告如下:1　临床资料本组23例,均为男性;年龄18～42岁,平均302岁;其中右侧18例,左侧5例;就诊时间最短4周,最长13个月,其中16例行胶布粘贴固定或石膏固定等保守治疗,疗效不佳。临床症状:本组病例均有局部压痛,患肢外展上抬受限,提拉力减弱,上肢剧烈运动后疼痛加重。体征:锁骨外端上撬顶起皮肤,从而…     

自锁型髓内针加骨卡环治疗成人股骨干骨折

目的：探讨镍钛形状记忆合金自锁型髓内针及骨卡环治疗成人股骨干骨折的临床应用疗效。方法：研究新鲜股骨干骨折34例，含中、上1／3、斜形、螺旋形、粉碎性骨折。全部病例均采用开放复位内固定治疗。结果：经15～30个月(平均20．5个月)的随访，骨折全部愈合。按Klemm功能恢复分级标准，总体优良率94．1％。结论：镍钛形状记忆合金自锁型髓内针及骨卡环治疗成人股骨干中、上1／3、斜形、螺旋形、粉碎性骨折，是一种较好的方法。     

自锁型带锁髓内钉治疗股骨干骨折

随着现代交通运输事业的发展，创伤性疾病越来越多见。股骨骨折是一种很常见创伤性疾病．其临床发生率报告不一。临床上有多种治疗股骨干骨折的有效方法，梅花髓内钉、加压钢板和近几年的带锁髓内钉等，都是股骨干骨折的有效治疗方法。尤其是带锁髓内钉被认为是目前股骨干骨折的首选内固定方法。本院近年在开展带锁髓内钉治疗股骨骨折的同时，不断探讨分析影响交锁髓内钉治疗长骨干骨折疗效的相关因素，并对股骨干骨折的微创治疗也进行了不断探索。本文对本院近一年来行自锁型带锁髓内钉（ZSD钉）内固定治疗30例股骨干骨折的手术用时和手术中的出血量，与普通带锁髓内钉内固定治疗病例进行对比分析，对股骨下骨折的微创治疗进行初步探讨。     

肱骨自锁钉治疗陈旧性肱骨骨折不愈合6例

传统的钢板髓内钉治疗肱骨骨折术后,经常发生钢板螺丝松动、钢板弯曲断裂等并发症,从而导致肱骨延迟愈合或骨不愈合。由于肱骨特殊解剖结构,给二次复位固定造成困难,而且容易继发桡神经损伤,造成严重后果。2003年10月至2004年10月我院采用自锁肱骨锁钉治疗陈旧性肱骨骨折术后骨     

旋入式自锁髓内针治疗股骨干骨折疗效观察

1　临床资料一般资料 :男 1 8例 ,女 2例 ;年龄 2 0～ 60岁 ,平均 40岁 ;左侧 1 5例 ,右侧 5例 ;骨折类型 :股骨中段骨折 1 5例 ;股骨中上段骨折 3例 ;伴其他部位损伤 2例。受伤原因 :高处坠落伤5例 ;机动车撞伤 1 3例 ;非机动车撞伤 2例。入院后即予胫骨结节下牵引 ,3～ 5ｄ后施行手术。2　结　果本组病人 6～ 2 2个月随访复查 ,均于术后 4～ 5周部分负重。骨折愈合时间 1 0～ 1 6周 ,平均 1 2周。髋、膝关节活动自如。疗程中没有发生肺炎、应激性溃疡、泌尿系感染、褥疮、骨折延期愈合、畸形愈合及骨不连。3　讨　论旋入式自锁髓内针具有…     

新型交锁髓内钉治疗肱骨骨折

目的：设计出新型交锁髓内钉用于治疗肱骨骨折,方法：通过总结顺行及逆行肱骨交锁髓内钉及国人肱骨特点,设计出新型通用肱骨交锁髓内钉用于临床治疗肱骨骨折12例,结果：12例手术均获得成功,骨折全部愈合,肩－肘关节功能恢复正常,疼痛减轻或消失。结论：新型交锁髓内钉可应用于各型肱同骨折,尤其是多段,粉碎性肱骨骨折,骨不连和病理性骨折的治疗。     

T型钢板与韧带重建治疗陈旧性胸锁关节脱位对比研究

目的 比较T型钢板与韧带重建治疗陈旧性胸锁关节脱位的临床效果.方法 对36例陈旧性胸锁关节脱位患者分别采用T型钢板固定20例、韧带重建组18例.结果 38例均得到随访12～18个月,平均15个月;手术时间：T型钢板组（50±10）min,韧带重建组（80±15）min;术中失血：T型钢板组（50±11）ml,韧带重建组（90±13）ml;术后优良率：T型钢板组95.0%,韧带重建组94.4%;Rockwood评分：T型钢板组13.4分,韧带重建组12.8分（P＆gt;0.05）.结论 T型钢板与韧带重建治疗陈旧性胸锁关节脱位符合生理功能,固定可靠、预后好、功能恢复好,但T型钢板治疗具有所需手术时间短、出血少等特点.     

矩形髓内针与带销髓内针治疗胫腓骨折

目的：比较矩形髓内针与带销髓内针治疗胫腓骨折的疗效,探讨影响疗效因素。方法：１９９４年１月￣１９９９年６月,采用矩形髓内针（５５例）及带销髓内针（３３例）内固定治疗胫腓骨折８８例。结果：随访时间１２．４￣１８．６个月。肢体与关节活动优良率：矩形髓内针组８７％,带销髓内针组１００％;成角畸形率：矩形髓内针组３０．２％,带销髓内针组６％。结论：带销髓内针治疗胫腓骨折疗效比矩形髓内针组满意。