一例急性出血性坏死性肠炎的护理体会

病例简介患者女,60岁,三天前进食咸鱼后,出现腹痛、腹泻症状,排血水样便3次,量中等,有恶臭,曾在附近医院治疗,服过痢特灵、四环素等药,效果欠佳。入院前一天,上述症状加重,出现高热,腹痛阵发性加剧,腹泻次数增加,四肢冰凉,血压下降。患者于1981年9月16日转我院治疗。化验检查:血白细胞16,800/mm~3、中性86%、淋巴15%;大便白细胞满视     

颅脑损伤并发急性节段性坏死性回肠炎1例报告

颅脑损伤、颅脑手术并发消化道应激性溃疡穿孔、坏死性胆囊炎等临床并不少见。节段性坏死性回肠炎多认为细菌感染或过敏性炎症反应是发病的基本原因。由于颅脑损伤并发急性节段性坏死性回肠炎实属少见,1979年12月,我们收治1例,现报告如下:李××,男,39岁。因车祸撞伤前额部,昏迷半小时、呕吐而入院。既往:有心脏病、肠     

高位急性坏死性肠炎误诊1例

1病例报告 男，53岁。26a前有过肠梗阻手术史。因腹痛1周，便血2d于2005-01-08入住我院。起病前3个月在院外诊断为风湿，服美洛昔康片治疗有效，即擅自翻倍剂量服药，持续半个月，直至发病。入院时脐周均疼痛，以左上为甚，伴有恶心，频繁呕吐，便血呈暗红色，2～3次／d。查体：腹膨隆，右侧腹壁纵行陈旧性手术疤痕约12cm长，脐周有肠型，伴压痛，以左上方最重，肠鸣音亢进，     

急性坏死性肠炎2例误诊分析

病例简介例1:杨×,男,18岁。因腹部持续性疼痛,阵发性加剧十多小时而于1982年4月6日中午入院。患者于一天前傍晚开始腹痛,初为隐痛,逐渐加剧,伴恶心呕吐,当晚腹泻一次。初诊为“胃痛”。注射阿托品、冬眠灵等,疼痛不减,呻吟不止。检查:体温37.8℃,脉搏100次/分,呼吸32次/分,血压80/50毫米汞柱。面色苍白,精神萎靡,四肢欠温。心肺未发现异常。腹部饱满,腹肌稍紧张,全腹压痛,反跳痛不明显。诊为胃溃疡穿孔、中毒性休克。初步纠正     

急性坏死性肠炎119例临床分析

急性坏死性肠炎一病,国内早有不少文献报导,但多为散发病例,例数较少,1971年3～6月间,海南岛有10多个县、市相继发生了一大批急性坏死性肠炎患者,在局部地区呈现流行的倾向,患者绝大多数系少年儿童,死亡率较高,达25.5%。为了共同提高诊治水平,现将1971年3月～1972年5月收治的急性坏死性肠炎119例加以整理分析。     

小儿急性出血性坏死性肠炎

小儿急性出血性坏死性肠炎广州市白云区公费医疗门诊部（５１００７５）陈德馨急性出血性坏死性肠炎起病急骤，进展迅速，多发生于小儿也可见于青年，是容易误诊或漏诊的内儿科急腹症；当诊断及时、内科治疗恰当时，疗效和预后良好。内儿科医生在急诊工作中凡遇到起病急骤...     

急性坏死性肠炎的护理

急性坏死性肠炎是病因不明、来势凶猛、极易发生休克又无特殊疗法的疾病。加强对此病护理尤其是休克期的护理,是十分关键的。在护理中要严密观察病情,早期发现休克,及时抢救,可提高治愈率。几年来积累探索对本病的抢救、治疗和护理的经验,有效地提高了治愈率,病死率从1976年的28.57％下降到1984年的15.15％。现将护理工作总结如下。一、休克期的护理 1.补液:抢救中毒性休克的最关键是补液,病儿常有严重的失水和不同程度的酸中毒,需大量快速补液,可同时开辟2～3条静脉通道,护理上要求操作熟练,准确及时,针头固定牢靠,防止渗漏。随     

急性出血坏死性肠炎1例误诊分析

急性出血坏死性肠炎（AHNE）是消化系统的急腹症,起病急,多呈爆发性发病,病情凶险,进展迅速,如治疗不当或延误诊治,可在数日至数周内死亡。由于受该病临床发病率不高、临床表现复杂多变及临床医生对该病认识不足等诸多因素影响,对该病容易出现误诊。我科近期误诊1例急性出血坏死性肠炎病人。现分析报告如下。病人,女,23岁。因呕吐、腹痛、腹泻3d,加重伴便血1d入院。病人入院前3d午餐时进食＂卤豆腐干＂后,     

急性出血性坏死性肠炎37例临床分析

急性出血性坏死性肠炎３７例临床分析钟强雄５１７３００广东省龙川县人民医院急性出血性坏死性肠炎是一种局限于小肠的急性出血性坏死性炎症。多见于农村儿童和青少年。在临床上可表现为腹泻、肠道出血、肠梗阻、坏死、穿孔、出现腹膜炎或中毒性休克。因此极易误诊而延误...     

急性出血性坏死性肠炎误诊12例分析

我院1998／2008年收治误诊为其他疾病的急性出血性坏死性肠炎12例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男9例，女3例，年龄20～61（平均36）岁；1例有暴食史，1例有饮食习惯突然改变，1例有肠套叠史。1．2误诊情况本组误诊为绞窄性肠梗阻3例，急性阑尾炎3例，急性细菌性痢疾2例，急性型克罗恩病、肠套叠、伤寒并肠穿孔和腹型过敏性紫癜各1例；首次就诊后至确诊时间2～5d，平均3d。     

急性出血性坏死性肠炎九例误诊分析

急性出血性坏死性肠炎的主要病变在小肠 ,也可以累及结肠 ,临床表现以腹痛、腹泻、便血、发热为主。但表现不典型者特别是在散发地区 ,临床易造成误诊。我院 1993 2 0 0 1年共诊治急性出血性坏死性肠炎 2 6例 ,误诊 9例 ,误诊率 3 4 6%。现对误诊的 9例进行回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组 9例 ,男 7例 ,女 2例 ;年龄 5 5 3岁 ,平均 2 1岁。1 2　临床表现　 9例均有不同程度的腹痛 ,其中全腹持续性腹痛伴阵发性加重 3例 ,阵发性腹痛 2例 ,脐周并右下腹痛或以右下腹痛为著 4例 ;腹泻 8例 ,每日大便 2 14次不等 ,开始多为稀便 ,以…     

婴儿急性出血性坏死性肠炎误诊2例

1病例报告例1:女,3月龄。因发热2 d,腹泻1 d,门诊以小儿肠炎入院。查体:T 38.4℃,P 150次/min,R 60次/min,BP 60/30 mmHg。神清,精神萎靡,呼吸浅促,面色苍灰,双肺呼吸音清,心音低钝,腹软,肝肋下4 cm,剑下2 cm,质软,肠鸣音减弱,四肢末梢凉。血常规WBC 4.7×109/L,N 0.38,Hb 102 g/L,PLT 97×109/L。便常规:稀水便,WBC 0~1/HP,RBC 0~1/HP,血气示代偿性代谢性酸中毒。腹透示双膈下未见游离气体,腹部肠管少量充气,无液平。入院1 d后出现腹胀,呕吐咖啡样物,经抗感染抗休克和对症治疗无效而死亡。死亡诊断:(1)小儿肠炎;(2)肠源性败血症…     

急性出血性坏死性肠炎误诊3例分析

急性出血坏死性肠炎(Acute hemorrhagic necrotizing enteritis,AHNE)是一种主要累及小肠,以小肠广泛出血及坏死为特征的急性蜂窝组织炎,多见于儿童,成人少见,病变早期即有腹痛、血便,继而出现肠管坏死、穿孔、腹膜炎、休克等全身症状,延误诊治或者治疗失当可于数日至数周内死亡,死亡率可达20%~27%[1]。但因临床少见,且起病初无特异性,常被误     

1例急性出血性坏死性肠炎的护理

急性出血性坏死性肠炎为北方地区少见病，是与C型产气荚膜芽抱杆菌感染有联系的一种急性炎症性肠炎。多见于夏秋季，病程通常为1周到3周，复发较少而病愈后常无后遗症。主要临床表现为腹痛、便血、发热、呕吐和腹胀。严重者可有休克、肠麻痹等中毒症状和肠穿孔等并发症。1997年6月10日我科收治1例急性出血性坏死性肠炎的患者，经过23天的精心治疗和护理，患者痊愈出院。现将护理体会介绍如下：1病例简介患者女，15岁，学生，因无明显诱同排暗红色血便2次，共计600毫克，并出现恶心、呕吐1次，呕吐物为胃内容物。于1997年6月Ic日发病6小时入…     

变质腊猪肉致急性坏死性肠炎3例

本文报告一家将在坛贮存已9个月的腐烂变质腊肉2500克洗净煮食,全家8人食用,其中成年5人均未发病,3名小孩则均先后发生典型的急性坏死性肠炎。一名13岁女孩于食后次日发病,表现为典型坏     

婴儿急性坏死性肠炎漏诊致死1例

急性坏死性肠炎是一种起病急、病情重、病死率较高的疾病。典型的急性坏死性肠炎的诊断并不困难,但不典型或合并有其它疾病时,特别是在婴儿期则易误诊或漏诊。现将1例漏诊的婴儿急性坏死性肠     

急性坏死性肠炎超声误诊阑尾炎1例

患者,男,48岁,以发热2日,脐周疼痛伴恶心一日来诊。两日前患者无明显诱因出现发热,体温39℃,发热前患者稍感畏寒,发热后自觉脐周酸胀不适。当时未予重视,自服阿莫仙胶囊及安乃近片。次日,患者热度减退,出现脐周隐痛,以胀痛为主,伴恶心未呕吐。     

中西医结合治疗急性坏死性肠炎60例

目的观察中西医结合治疗急性坏死性肠炎的疗效。方法将118例急性坏死性肠炎随机分为2组：治疗组60例,对照组58例。治疗组采用中西医结合方法综合治疗（包括中转8例手术治疗）,对照组采用西医治疗及中转手术治疗,除不予中医辨证治疗,其余方法基本相同。结果治疗组总有效率93.3%;对照组总有效率79.3%。2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中西医结合治疗急性坏死性肠炎疗效显著。