神经性关节病的影像诊断探析

目的对于神经性关节病X 线、MRI的影像表现进行分析,以达到提高对于神经性关节病诊断准确性的目的.方法 选择我院从2008年1月至2009年1月进行X 线检查的患者32例,其中还有11例进行了MRI检查,采用回顾性分析方法对于这些病例进行分析.结果 X 线表现为增生型13,吸收型17例,混合型2例,通过MRI检查后发现11例患者中有4例检查发现关节有半脱位或完全脱位现象.结论 采用X 线影像方法是对于神经性关节病的检查的主要方法,MRI影像检查起一个补充检查的作用.     

Chiari畸形合并神经性关节病2例

神经性关节病（亦称夏科氏关节病）是继发于深感觉障碍的一种关节病损。近年来国内关于神经性关节病的报道逐渐增多,但合并Chiari畸形的报道较少。笔者现结合临床资料报告2例如下。     

神经性关节病的X线征象分析及鉴别诊断

目的 总结分析神经性关节病X线征象特征,提高对神经性关节病的诊断和鉴别诊断.方法 收集我院2004年至2006年病理证实的10例神经性关节病,回顾分析其X线征象表现.结果 10例神经性关节病包括肘关节3例,腕关节1例,肩关节2例,髋关节1例,膝关节2例,踝关节1例.X线特点:关节软组织肿胀8例,关节脱位、畸形7例,关节组成骨骨质破坏、增生硬化10例,关节间隙变窄8例,关节周围有小游离骨块9例.5例发生于肩、肘关节神经性关节病患者行脊髓MR扫描,发现脊髓空洞者4例.结论 神经性关节病好发于最易受外力作用的关节,骨质破坏、增生硬化、关节脱位畸形、周围游离骨块为本病的主要X线征象.脊髓空洞症以侵及肩、肘关节等上肢关节为多.     

夏科氏关节病研究综述

夏科氏关节病（Charcot''s neuroarthropathy, CN）,是一类由神经营养与感觉障碍所导致的破坏性关节疾病,故又称神经性关节病。CN病因多样,发病隐匿,病程较长,既往对此类疾病的认知不足,造成了临床诊断困难,治疗方法不明确,治疗效果不满意等诸多困难。如今随着越来越多临床医生对这一疾病的关注与研究,这些曾经的困难正慢慢被攻克,虽然到真正解决这些难题,仍有很长的一段路要走,但以往先行者所做出的努力以及他们所取得的成果,仍然令人振奋。     

儿童Charcot关节病的影像诊断

<正>Charcot关节病(夏科氏关节)又称神经营养性关节病、神经病性骨关节病等,是一种合并深部感觉障碍的引起关节毁损畸形的骨关节病,近年来对成人夏科氏关节病报道日渐增多,但儿童Charcot关节病报道极少,我们报告2例,均有     

神经性关节病2例报告

神经性关节病又名夏科关节（Charcots joint），系因脑、脊髓和周围神经疾病引起的感觉障碍和连续的创伤造成的关节病。本病最多见于脊髓痨及脊髓空洞症病人。本文报道连续发现的2例神经性关节病病例，报道如下：     

夏科氏关节病诊疗进展

夏科氏关节(Charcot关节)又称关节神经病性关节病、和神经营养障碍性关节病、神经性关节病等,属骨科罕见病。1868年由法国神经病学家Charcot首次在脊髓瘠(脊髓梅毒)的病人身上发现并提出[1],后来有学者将是由于各种病因导致关节缺失保护性感觉而引起的关节骨和软组织严重破坏但关节无明显活动受限的一种疾病称为Charcot关节,本文就夏科氏关节病的发病机制及最新诊断及治疗进展综述如下。     

脊椎关节病临床影像分析

脊椎关节病 (Ｓｐｉｎａｌｏｓｔｅｏａａｒｔｈｒｏｓｉｓ ,ＳＯ)临床多表现为颈肩痛与腰腿痛 ,鉴于诊断与治疗均有一定的困难 ,本文对我院 10 86例ＳＯ患者进行临床影像分析 ,并对影像诊断中的常见问题进行探讨。临床资料与方法10 86例ＳＯ患者中 ,颈椎关节病 4 64例 ,其中男性 2 75例 ,女性 189例 ;腰椎关节病 62 2例 ,其中男2 78例 ,女 34 4例。病史 3月～ 18年 ,平均 4 .5年。发病年龄 2 2～ 85岁。病例选择依据 :①有临床病史症状及体征 ;②Ｘ线检查有阳性改变 ,具备① +②为本文分析病例 ;③其它 :神经检查、肌电图、ＤＣＴ等为参考…     

神经性关节病误诊为类风湿关节炎一例

患者女,66岁,主因“左上肢麻木40余年,左腕关节肿胀30年,加重1年”就诊。患者40余年前无明显诱因出现左上肢麻木,对疼痛感觉迟钝。30年前开始出现左腕关节肿胀,伴活动受限,疼痛不明显。近1年来出现右腕关节轻微肿胀伴疼痛。曾长期在当地诊断为类风湿关节炎。     

夏科氏关节病的诊断及治疗

夏科氏关节病(charcat关节病),也叫神经营养性关节病,为骨科少见疾病,国内文献报导较少。我们于1988年10月～1995年4月共收治6例,报告如下:     

骨形成蛋白在脊柱关节病中研究进展

脊柱关节病（spondylarthritis,SpA）是以强直性脊柱炎为代表的一组自身免疫性疾病的总称,以脊柱和骶髂关节受累为主,可有不同程度的眼睛、口腔、肠道、肺、心脏及肌肉的病变,病理特征性改变是肌腱端和韧带附着点的附着端病,而脊柱和关节强直是SpA患者主要致残的原因。     

Charcot关节病的影像学表现与临床分析

目的分析Charcot关节病的影像学特征与临床表现,提高诊断水平及减少误诊率。方法回顾性总结分析6例经临床或病理证实的Charcot关节病患者的影像学及临床资料。结果①Charcot关节病的临床特点：均有常见病因及受累关节无痛性肿胀,肢体的痛觉、本体感觉减退或消失。②Charcot关节病的影像学特点：受累关节破坏、紊乱,脱位或半脱位,异位新骨形成。结论影像学表现结合临床资料是诊断Charcot关节病的首选方法。     

夏柯关节病X线诊断体会

夏柯关节病Ｘ线诊断体会李启来，潘新疆钢铁公司冶建职工医院（８３００５７）关键词夏柯关节病；Ｘ线诊断夏柯关节病临床少见，易误诊为骨关节结核或骨肿瘤。我们遇见１例，曾误诊为骨关节结核。现就Ｘ线诊断讨论分析如下。１病例简介男性，５４岁，工人。因乏力、左肘关...     

腰椎小关节病的CT诊断价值

<正> 腰椎小关节病并不少见,但临床上常与其他原因引起的腰腿疼之疾病相混淆。为了减少误诊和漏诊,提高对本病的认识和诊断正确率。故我们收集了本组病例进行分析、总结。并指出CT对腰椎小关节病的诊断明显优于普通X线检查。 1.资料与方法 本组共51例,男31例,女20例。扫描层厚4mm,扫描线与腰椎问盘平行,自腰1/腰2扫描至腰5/骶1水平。病人仰卧,腿屈曲,所有病人均用骨窗及软组织窗进行观察。其中26例合并椎间盘膨出,占51％。     

应重视骨与关节病的研究

众所周知,骨、关节和肌肉共同构成了人体的支柱,人们能随意地进行各种活动离不开骨、关节和肌肉的配合。骨与关节病受累的突出临床症状是“痛”,其严重的后果是“残”,它是危害我国人民健康的主要疾病之一。我国初步调查显示,40岁以上骨性关节炎发病率为10％～20％,65岁以上为75％;类风湿关节炎发病率为0.32％;强直性脊柱炎发病率为0.11％～0.26％。     

未分化脊柱关节病的诊断

目的 了解未分化脊柱关节病（ｕｎｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｅｄ ｓｐｏｎｄｙｌｏａｒｔｈｒｏｐａｔｈｉｅｓ，ｕＳｐＡｓ）的发病情况及临床特点。方法 收集１年内就诊于我院风湿性疾病门诊的１４７例血清阴性脊柱关节病患者，对其中１１６例ｕＳｐＡｓ患者进行临床分析。结果 本组ｕＳｐＡｓ患者女性比例较强直性脊柱炎（ＡＳ）组高，临床症状较轻，均无腰椎活动受限，ＨＬＡ－Ｂ２７阳性率低于ＡＳ组；不一定有骶髂关节炎。     

小脑扁桃体下疝畸形致神经性关节病1例

1　临床资料女 ,4 4ａ。以头痛、头晕 3 0年伴左上肢麻木、无力 6年 ,活动受限 1年 ,于 1 997年 3月 2 4日入院。 3 0年前无明显原因头痛、头晕 ,重体力劳动时加重 ,未引起重视。 6年前 ,左上肢麻木、无力、肩关节肿胀。 1年前上述症状加重 ,左臂活动受限 ,当地医院诊断为“肩关节脱位” ,治疗无效。来我院查 :左眼 3 0ｃｍ指数 ,但右眼正常 ,眼底视乳头无水肿 ,视神经无萎缩 ,左侧颜面部皮肤感觉减退 ,额纹变浅 ,伸舌向右偏 ,饮水呛咳 ,声音嘶哑 ,左胸 7以上痛温觉消失 ,胸 7～ 9水平感觉减退 ,左肩关节空虚 ,左上肢肌力Ⅳ级 ,左侧巴彬斯基…     

腰椎小关节病的临床与CT诊断

目的 对腰椎小关节病患者的临床症状、CT检查及传统X线资料进行分析。方法 根据近年收治的339例腰腿疼患者的临床症状、CT资料及X线片进行综合对比和分析研究。结果 CT显示腰椎小关节异常134例，X线显示61例。CT对本病的显示率比X线高1．2倍。结论 CT能有效地显示关节突增生肥大、骨赘形成、关节间隙变窄、骨性关节面改变、关节脱位及半脱位、侧隐窝或椎间孔狭窄、关节囊钙化及关节“真空”征，较传统X线CT易于显示腰椎小关节病及其并存症，对腰腿痛患者的合理治疗有重要意义。     

脊柱关节病的诊断思路与治疗要点

多数的临床医生对脊柱关节病 (ｓｐｏｎｄｙｌｏａｒｔｈｒｏｐａｔｈｙ ,ＳｐＡ)是知其然 ,而不知其所以然。由于不充分认识脊柱关节病 ,导致临床上诊治关节疾病时总是感觉心里不踏实。脊柱关节病包括强直性脊柱炎、银屑病关节炎、肠炎性关节病、瑞特综合征 ,以及未分化脊柱关节病等在内的一大组疾病。这类疾病具有一些共同的特点 :以ＨＬＡ -Ｂ2 7为主要的遗传易感因子 ;以肌腱-骨附着点炎症为基本的病理改变 ;常常累及骶髂关节、脊椎和四肢大关节 ;类风湿因子阴性 ;如果疾病得不到控制 ,可进行性发展至脊柱强直 ,关节 (尤其是髋关节 )强…     

夏科氏关节病误诊分析

目的：更进一步认识夏科氏关节病的发病原因、临床误诊原因和影像学特点。方法：对本院自2000年至2011年发现的3例夏科氏关节病进行回顾分析。结果：3例患者中，1例误诊为粉碎性骨折，1例误诊为肩周炎，1例误诊为转移性肿瘤。结论：对本病认识不足，是造成误诊的主要原因。