侵入颅内的鼻咽血管纤维瘤

侵入颅内的鼻咽血管纤维瘤为一种诊断困难而治疗更感棘手的疾病。以往处理本病的方法,包括经颅外径路的不全切除,放射疗法,雌激素疗法以及冷冻疗法。这些治疗方法对于难度较大的肿瘤病人可以发生严重出血、颅内并发症甚至引起死亡。颅内外联合径路的手术方法提示了对侵入颅内的鼻咽血管纤维瘤的全肿瘤切除具有最低的复发率及死亡率。手术前应作脑血管造影以显现鼻咽部肿块,了解翼腭间隙各部以及颅中窝侵犯的范围与程度,对于手术是有益的。我们遇本病一例,采用颅内外径路切除肿瘤获得成功。     

颅内脑膜瘤与鼻咽血管纤维瘤术前栓塞术

１９９５年７月～２０００年７月 ,我们对血供丰富且体积偏大的颅内脑膜瘤及鼻咽血管纤维瘤 ,在数字减影血管造影 (ＤＳＡ)电视监视下 ,用导管法明胶海绵微粒作术前栓塞 ,对减少肿瘤切除术中的出血取得明显疗效 ,报道如下。本组共１２例 ,其中男性７例 ,女性５例 ;年龄８～４８岁 ,平均３１．５岁。颅内脑膜瘤７例 ,造影时证实血供丰富且以颈外动脉供血为主或双重供血。鼻咽血管纤维瘤５例。栓塞材料为明胶海绵。具体操作步骤 :先经股动脉插入Ｆ５导管分别作患侧颈内、颈外动脉造影 (鼻咽纤维血管瘤仅作患侧颈外动脉造影 )。取明胶海绵１块 …     

鼻咽部血管纤维瘤

本文报告50例鼻咽部血管纤维瘤的临床特点及诊治情况。简要讨论了病因、病理,在治疗方面重点讨论了手术途径及颈外动脉结扎等减少手术出血的措施。同侧颈外动脉结扎及腭部舌形切口可适用于大多数病例。     

侵入颅内的鼻咽纤维血管瘤

<正> 鼻咽部纤维血管瘤并不罕见,但此瘤可侵入颅内则为近年学者所注意。因为此瘤侵入颅内常造成手术中或手术后的死亡,故有必要介绍此病的诊断和治疗方面的进展。     

鼻咽血管纤维瘤的超微结构

目的在亚显微水平上观察鼻咽血管纤维瘤的血管性及纤维性成分的变化规律及相互关系，进一步探讨该肿瘤的本质。方法５例患者肿瘤瘤标本常超薄切片行透射电镜观察结果血管成分由内皮细胞和周细胞组成，血管周围并有未分化细胞，纤维性成分中有纤维母细胞和肌纤维母细胞，随着时间推移，血管及纤维性成分同步出现组织学成熟现象。结论：鼻咽血管纤维瘤并非真性肿瘤，本质上属血管性错构瘤或血管成分的病理性或反应性增生。     

鼻咽血管纤维瘤1例

1　病例摘要患者 ,男 ,16岁 ,反复鼻出血鼻阻 1a入院。入院后体检 :左颊部突出 ,变形 ,余未见异常。鼻咽镜下 :鼻咽部结节状突起 ,呈红色 ,表面光滑 ,可见血管纹。 CT示 :左鼻腔、上颌窦、筛窦、颅底、翼腭窝均有软组织充填。鼻咽镜下取活组织送检 ,大体 :暗红灰白碎组织一堆 ,     

鼻咽血管纤维瘤诊疗新进展

鼻咽血管纤维瘤(angiofibroma of nasopharynx)好发于青年男性,以出血为主要症状,病理上属良性,但临床属恶性的肿瘤疾病.本文对该病命名、临床表现、诊断、分型、病理及治疗等方面进行综述.     

鼻咽血管纤维瘤的误诊分析

鼻咽血管纤维瘤好发于青年男性鼻咽部，临床上手术前诊断较为棘手，常借助CT等辅助检查。CT检查多表现为边界清楚的软组织肿块，因其可侵犯邻近结构和组织，CT易误诊为恶性肿瘤。鼻咽血管纤维瘤与鼻咽癌的术前诊断（组织活检）有原则性的不同，相互混淆会造成严重后果。我科诊治2例此种病患者，为总结经验，以下结合有关文献对该病的特点及CT误诊的原因进行探讨。1病例报告例1，男，21岁，因间断性鼻出血12个月，持续鼻塞7个月人院治疗。检查：左鼻咽部见红色、触之移动差、质韧肿块。CT检查：左侧鼻咽部肿块，侵及鼻后腔，翼板部分吸收…     

鼻咽血管纤维瘤的研究现状

鼻咽血管纤维瘤(juvenile nasopharyngeal angiofibroma,JNA)的本质是血管错构瘤(vascular hamar-toma),虽是良性肿瘤,但因破坏颅底骨质并累及周围软组织结构可导致严重的并发症。现就其发病机制、临床表现与组织病理改变的关系、临床诊疗新进展等方面作一综述。     

鼻咽血管纤维瘤术式改进

例鼻咽血管纤维瘤手术治疗中，24例经腭入路，2例由鼻侧切开入路，2例由腭部结合唇龈沟入路。结果9例复发。另12例将腭部入路的方法进行了改进，根据肿瘤范围，将患侧跨部切口在后磨牙后方延长，去除翼内板，扩大鼻咽部的手术野，肿瘤侵犯翼颌间隙者，去除翼外板，将肿瘤切除，结果仅2例复发。肿瘤的复发实为病灶未彻底切尽。术野的充分暴露为关键。     

巨大鼻咽血管纤维瘤一例

患儿韦××,男,13岁,壮族,学生。1982年6月30日入院。左侧鼻腔生一肿物已有3个多月,双侧鼻阻,不流鼻涕,头痛不明显。但有耳鸣,无听力障碍。睡觉时鼾声大。反复鼻衄三次,每次约300ml。若患“感冒”有吞咽困难。鼻生瘤后,身体逐渐消瘦。检查:体温、脉搏、血压均正常。体重26kg。发育良好,营养差,体质消瘦,全身浅表淋巴结无肿大,面色较苍白,张口呼吸,鼻音重。内、外科情况无特殊。左侧鼻外部隆起,变形。从左侧鼻腔伸出一肿物到鼻前庭,鼻中隔被挤向对侧。右侧鼻甲与鼻腔外侧壁相贴。左侧软腭隆起。鼻咽镜检查:见鼻咽部有一巨大肿物,灰白色,呈分叶状,肿瘤几乎占据整个鼻咽腔,质硬,触之易     

鼻咽血管纤维瘤术式改进

２８例鼻咽血管纤维瘤手术治疗中,２４例经腭入路,２例由鼻侧切开入路,２例由腭部结合唇龈沟入路。结果９例复发。另１２例将腭部入路的方法进行了改进,根据肿瘤范围,将患侧部切口在后磨牙后方延长,去除翼内板,扩大鼻咽癌的手术野,肿瘤侵犯翼颌间隙者,去除翼外板,将肿瘤切除,结果仅２例     

鼻咽血管纤维瘤手术疗效观察

目的探讨鼻咽血管纤维瘤手术治疗的疗效. 方法回顾性分析1970～2000年间收治的18例患者的临床资料. 结果18例患者中,12例为T2肿瘤,6例为T3肿瘤.绝大多数经硬腭径路手术,术中平均出血895ml.术后5例复发. 结论该病以手术治疗为主,选择合适的手术径路、减少术中出血为彻底摘除肿瘤、降低复发率提供重要的保证.     

鼻咽血管纤维瘤35例报告

我院自1951～83年底共收治鼻咽血管纤维瘤35例,报告如下。 一、年龄和性别: 就诊年龄为12～38岁,平均19.7岁,其中15～18岁者17例。出现症状年龄为7～38岁,平均17.9岁。 35例均为男性。另有2例女性患者曾诊断此病,后经复查病理切片均不符合。对此病能否发生于女性历来有不同意见,国内外有些报告此病仅发生于男性,也有报告可发生于少数女性者,我院33年来尚     

鼻咽血管纤维瘤22例报告

鼻咽血管纤维瘤２２例报告广州市第一人民医院（５１０１８０）赵宏辉关键词鼻咽血管纤维瘤鼻咽血管纤维瘤是由结缔组织和血管构成的混合型真性肿瘤。组织构成属良性，但此瘤内含有大量血管，极易大量出血，且易向周围侵犯。术后复发亦多，根治较难。我院收治２２例。现报...     

鼻咽部血管纤维瘤100例

鼻咽部血管纤维瘤是耳鼻咽喉科常见的的良性肿瘤,因其易并发大出血或压迫、破坏颅底,危及生命,故临床上亦有将此病视为局部恶性肿瘤。国内1945年王鹏万等首次     

鼻咽血管纤维瘤手术疗效观察

目的 探讨鼻咽血管纤维瘤手术治疗的疗效。方法 回顾性分析1970-2000年间收治的18例患者的临床资料。结果 18例患者中，12例为T2肿瘤，6例为T3肿瘤。绝大多数经硬腭径路手术，术中平均出血895ml。术后5例复发。结论 该病以手术治疗为主，选择合适的手术径路、减少术中出血为彻底摘除肿瘤、降低复发率提供重要的保证。     

鼻咽血管纤维瘤的术中护理

鼻咽血管纤维瘤切除术,因术中出血较凶猛,病情变化快,对术中护理要求较高.现总结术中护理体会:     

侵入颅内颅底骨化纤维瘤15例报告

目的探讨侵入颅内颅底骨化纤维瘤的临床特点。方法回顾性分析了手术切除并经病理证实的侵入颅内颅底骨化纤维瘤１５例患者的临床资料。结果本组病例男１１例，女４例，平均年龄２３５岁，肿瘤位于前中颅底１３例，影像学检查可辅助诊断，本组无手术死亡。结论手术切除是唯一的治疗方法，长期随访无严重并发症，因而主张应用颅底外科手术积极治疗是很有必要的