吸入糖皮质激素对稳定期慢性阻塞性肺疾病的肺功能治疗效果

目的：观察吸入糖皮质激素对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的肺功能治疗效果。方法：72例稳定期COPD患者分为支气管舒张试验阳性，阴性两组。观察吸入糖皮质激素前后其FVC，FEV1，PaO2,PaCO2的变化情况。结果：支气管舒张试验阳性组FVC，FEV，PaO2较治疗前明显提高，PaCO2明显下降（P＜0．01）。支气管舒张试验阴性者FVC，FEV1无改善（P＞0．05），PaO2,PaCO2得到了改善（P＜0．05）。结论：糖皮质激素对存在可逆性气流阻塞的COPD患者的肺功能有很好的治疗价值。     

维生素A在治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病中的作用

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是由多种因素引起的疾病，如吸烟、大气污染、α1-抗胰蛋白酶缺乏等。本研究通过观察维生素A长期应用对稳定期COPD患者的影响，为临床上防治COPD积累有效资料。[第一段]     

维生素D缺乏与稳定期慢性阻塞性肺疾病患者呼吸道细菌定植的关系研究

目的探讨维生素D缺乏与稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸道细菌定植的关系。方法选择稳定期COPD且细菌培养阳性患者30例纳入观察组,随机选取同期收治的与观察组在年龄、性别、体重指数和肺功能等一般资料相匹配的细菌培养阴性30例稳定期COPD患者纳入对照组,比较两组患者血1,25-OH维生素D浓度。结果观察组血清1,25-OH维生素D浓度平均为(22.56±7.65)ng/ml,明显低于对照组的(29.57±10.13)ng/ml,两组比较差异具有显著统计学意义(P<0.01)。结论稳定期COPD合并细菌定植的患者其血1,25-OH维生素D浓度明显降低,提示维生素D缺乏的患者更容易合并呼吸道细菌定植。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期患者自我管理干预疗效分析

目的探究自我管理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效影响。方法选取2013年6月—2014年6月我院诊断的COPD稳定期患者90例,随机分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组只给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予自我管理干预,包括健康教育和康复训练,之后通过比较两组患者肺功能、6MWD、生活质量问卷(SGRQ)评分、急性发病频率、依从性等方面的变化来探讨自我管理干预对COPD治疗的临床意义。结果观察组患者肺功能和6MWD较对照组有改善,观察组的SGRQ得分、急性加重频率显著低于对照组,而其依从性比例明显高于对照组,两组间差异在统计学上均有意义(P<0.05)。结论加强COPD稳定期自我管理干预能够改善COPD的预后,值得在临床上进行应用。     

海员稳定期慢性阻塞性肺疾病患者临床调查研究

目的:调查海员稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者疾病认知状况、病情严重程度、诊疗现状等。方法:选取我院稳定期COPD患者168例,每位患者均接受问卷调查和吸入支气管舒张剂后的肺功能测定。结果:168例中知晓COPD疾病的患者占2.3%,曾因咳嗽咳痰气促就诊并已确诊患者占4.5%,肺功能扩张试验严重程度分级Ⅰ级患者占12.6%,Ⅱ级患者占33.3%,Ⅲ级患者占38.2%,Ⅳ级患者占16.1%。结论:海员患者对COPD疾病的认知率仍较低,患者群集中于Ⅱ、Ⅲ级,患者对肺功能检测的重要性知晓率低,且吸烟和工作环境是疾病的主要原因。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期舒利迭治疗的临床观察

目的观察舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的临床疗效。方法随机将78例COPD稳定期患者分为治疗组和对照组各39例,2组均予吸氧、抗感染、化痰等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用舒利迭吸入治疗3个月,并分别于治疗后1,2,3个月对所有患者进行肺功能测量。结果治疗组患者治疗2,3个月肺功能指标与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0.01）,对照组患者在治疗前后其肺功能指标无显著改变（P〉0.05）;治疗组患者的肺功能较对照组明显改善（P〈0.01）。治疗期间2组患者均未发生严重不良反应。结论运用舒利迭治疗COPD稳定期患者,具有疗效确切,不良反应少等优点,值得临床推广应用。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期的长期氧疗

慢性阻塞性肺疾病 (ｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ ,ＣＯＰＤ)是一种呼吸系统常见的慢性疾病。我国每年因之死亡的人数达 10 0万 ,致残 5 0 0～ 10 0 0万。稳定期的康复治疗目的就是预防再次发作 ,改善生活能力 ,防止或减缓心肺功能继续减退 ,预防并发症。所以康复治疗是相当重要的 ,包括健康宣传、心理疗法 ,长期氧疗、药物治疗 ,物理疗法 ,锻炼等 ,其中氧疗是最根本的一条[1] 。而长期氧疗 (Ｌｏｎｇ -ｔｅｒｍｏｘｙｇｅｎｔｈｅｒａｐｙ ,ＬＴＯＴ) ,是最能影响预后的因素之一[2 ] 。氧疗的技…     

血清游离维生素D3及总维生素D3与慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的相关性比较

目的对比血清游离维生素D3及总维生素D3与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的相关性,探讨血清游离维生素D3是否能成为预测COPD患者病程及预后新指标。方法选取该院2012年6月-2015年6月收治的COPD患者120例,检测其第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、血清总维生素D3(以血清总25-羟维生素D3水平表示)、血清游离维生素D3(以血清游离态25-羟维生素D3水平表示)。结果血清游离维生素D3及总维生素D3与FEV1%、FEV1/FVC均呈正相关且差异有统计学意义(P0.05);血清游离维生素D3与FEV1%及FEV1/FVC的相关系数明显高于总维生素D3与FEV1%及FEV1/FVC的相关系数(P0.05)。结论血清游离维生素D3与COPD患者肺功能相关性更高,对预测COPD患者病程及预后有一定价值。     

门诊稳定期老年慢性阻塞性肺疾病患者临床调查研究

目的 调查门诊稳定期老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者疾病认知状况、病情严重程度、诊疗现状等.方法 共纳入我院门诊稳定期老年COPD患者450例,每位患者均接受问卷调查和吸入支气管舒张剂后的肺功能测定.结果 450名患者中听说过COPD疾病名称的患者占15.1%;患者本人能准确说出COPD全称的5.1%.疾病严重程度分级Ⅰ级患者占2.0%,Ⅱ级患者29.8%,Ⅲ级患者占55.1%,Ⅳ级患者13.1%;73.6%患者有吸烟史;知道定期复查肺功能者不足1%;认为医疗保险有助于规律治疗者90.0%.随着吸烟指数增加,支气管舒张试验后FEV1占预计值百分比下降,二者呈负相关(r=-0.324,P＜0.0001).结论 门诊老年COPD患者对疾病的认知率仍较低,患者群集中于Ⅱ、Ⅲ级患者,患者对肺功能检测的重要性的知晓率低,医疗保险提高了患者治疗的依从性.     

平喘固本汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者疗效和肺功能的影响

目的:观察平喘固本汤对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)疗效和患者肺功能的影响.方法:选择该院稳定期COPD病患88例,随机2组,各44例,其中对照组予以常规性西药治疗,而研究组加服平喘固本汤,分析两组的临床疗效.结果:研究组的总疗效93.18％,显著高于对照组的75.0％;研究组的FEV1 (2.04±0.43)L、FEV1/FVC(72.65±7.98)％、REF(67.14±9.30) L/min,均显著优于对照组的患者(P＜0.05).结论:与常规西药相比,平喘固本汤联合西药治疗稳定期COPD的效果更佳,可有效改善患者的症状,提高其肺功能.     

中西药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效比较

目的观察中西医对比治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法中医治疗COPD稳定期患者60例,作为治疗组;单纯西药治疗60例,作为对照组。两组均连续治疗3月,测定治疗前后临床症状积分、肺功能和血气指标。结果总有效率治疗组为93.33%,明显优于对照组的75.00%(P<0.05);治疗组和对照组治疗后喘息、咳嗽、咯痰、气短、乏力的临床症状积分优于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组治疗后FEV1、FEV1%、FEV1/FVC%均优于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组治疗后二氧化碳分压、氧气分压,均优于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本方中药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期较单纯应用西药治疗更有临床优势,值得推广。     

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者短期内的肺功能变化

目的探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者1个月内的肺功能变化。方法对53例稳定期COPD患者1个月内的肺通气功能和肺容积功能进行3次随访,随访时间间隔2周;数据处理采用配对资料t检验。结果53例稳定期COPD患者3次随访所测定的肺功能结果无明显差异(P>0.05)。结论稳定期COPD患者的肺功能在1个月内相对稳定,短期内无明显变化。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者骨质疏松及血清维生素D水平与肺功能相关性

目的:探究老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者骨质疏松及血清维生素D水平与肺功能的相关性。方法:收集2019年12月～2020年12月期间诊治的老年COPD急性加重期患者43例,作为研究组;同期收集行健康体检的老年人43例,作为对照组。两组均通过DXA骨密度仪检测骨质疏松情况,并抽血获取血清检测活性维生素D水平,同时使用肺功能检测仪检测肺功能。比对两组各部位骨密度(BMD)水平、血清活性维生素D水平、肺功能,并分析BMD、血清活性维生素D与肺功能的相关性。结果:研究组腰椎L_1-4、股骨颈、股骨头、大转子、Wards三角的BMD水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血清活性维生素D水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组FEV1/FVC及FEV1%pred水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经分析COPD患者肺功能指标FEV1/FVC、FEV1%pred均与血清活性维生素D呈正性相关,差异有统计学意义(P<0.01);FEV1/FVC、FEV1%pred与腰椎、股骨近端BMD呈直线正相关,差...     

慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗

慢性阻塞性肺疾病 (COPD)在全球是引起慢性疾病的主要原因。目前 ,COPD是第 4位的致死原因。世界银行和世界卫生组织 (WHO)研究提示 ,到 2 0 2 0年在全球范围内 ,COPD将成为经济负担的第 5位原因。在我国 ,COPD患者约占 1 5岁以上人口的3 0 % 〔1〕 。为了引起全社会对COPD的重视 ,降低COPD的发病率和死亡率 ,帮助COPD患者延缓疾病发展趋势 ,美国国立卫生院心、肺、血流研究所(NHLBI)和WHO组织各国专家制定了《慢性阻塞肺疾病全球创意》(GlobalInitiativeforChronicObstructiveLungDis ease,GOLD) 〔2〕。GOLD总结了…     

慢性阻塞性肺疾病患者稳定期的综合治疗

目的观察慢性阻塞性肺疾病患者的稳定期综合治疗的效果.方法对92例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者进行综合治疗,如腹式呼吸、健康教育、抗炎和解痉等,然后通过分析患者的临床症状以及住院次数来研究治疗效果.结果经过治疗,患者的生活质量评分得到了有效的降低,总分从之前的(2.55±0.89)降低到了(2.19±0.51).治疗前后质量评分差异比较具有统计学意义(P<0.05);患者的肺功能和体重指数和治疗前相比,得到了明显的提高.治疗前后差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论慢性阻塞性肺疾病患者在稳定期进行综合治疗,可以降低再次住院率,提高患者的生存质量.     

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的认知功能障碍研究

目的研究稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的认知功能障碍。方法选择2011年1月～2013年5月在河北医科大学第一附属医院治疗的COPD患者60例及同期健康志愿者60例,分为COPD组及对照组．进行动脉血气分析、肺功能测定及认知功能测定,其中认知功能测定包括注意力、言语学习和记忆、非言语学习和记忆、前额执行功能分等17项内容,比较两组的各项认知功能差异。结果COPD组连线测验及数字广度测验＋倒背、前额执行功能（除stroopC）测验结果与对照组比较,差异有高度统计学意义（P＜0．01）;COPD组数字广度测验-顺背、言语学习和记忆、即刻和延迟视觉再生测验结果与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0．05）。COPD组即刻和延迟再认、stroop C测验结果与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论稳定期COPD患者广泛存在认知功能障碍,尤其是注意力、前额执行功能、记忆力等功能显著降低,严重影响稳定期COPD患者的治疗效果及生活质量,加快COPD认知功能障碍的治疗及诊断指南的出台,应是广大医务工作者工作的共同目标。     

N-乙酰半胱氨酸对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者炎症反应及肺功能的影响

目的探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者炎症反应及肺功能的影响。方法选择2017年9月—2019年1月我院收治的稳定期COPD患者118例,按随机数字表法分为两组,每组59例。对照组予以家庭肺康复指导,并口服阿奇霉素片;观察组在对照组基础上给予N-乙酰半胱氨酸治疗。比较两组治疗前后的血清炎症因子CRP、IL-8、TNF-α、GRO-α及肺功能水平,并对比两组不良反应发生率。结果两组治疗前CRP、IL-8、TNF-α、GRO-α、FEV_1、FEV_1/FVC水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后各炎症因子水平低于对照组,肺功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 N-乙酰半胱氨酸治疗稳定期COPD患者能够有效缓解其炎症反应状态,利于改善肺功能,且具有较高安全性。     

肺康复治疗对慢性阻塞性肺疾病稳定期临床疗效的影响

目的:观察中医肺康复治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者临床疗效的影响。方法:将78例患者随机分为两组,对照组单用西药,治疗组在西药基础上配合中医肺康复治疗,疗程为1年,观察治疗前后患者的临床症状、体征、肺功能、6 min步行试验等的改善情况。结果:治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:中医肺康复治疗对COPD有较好的临床疗效并能改善患者肺功能。