阈下剂量氯胺酮联合异丙酚麻醉在人工流产手术中的应用

我们对阈下剂量氯胺酮联合异丙酚麻醉在人工流产术中的效果作了观察 ,报道如下。１．一般资料２０００年１～６月本院门诊早期妊娠人工流产术者２２０例 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,将自愿行全麻的１２０例作为麻醉组 ,未采用麻醉的１００例作为对照组。麻醉组平均年龄(２７．５６±５．５４)岁 ,孕龄 (５２．８６±５．１２)ｄ ,体重(５０．７８±５．７６)ｋｇ;对照组平均年龄 (２７．２８±５．４６)岁 ,孕龄 (５３．０２±５．４６)ｄ ,体重 (５０．５６±５．４７)ｋｇ。两组上述资料的差别均无显著性意义(均Ｐ＞０．０５)。２．方法麻醉组术前…     

异丙酚预防全麻插管及拔管期的心血管反应

异丙酚作为一种新型的静脉麻醉剂 ,临床应用甚是广泛 ,现就异丙酚用于预防全麻时插管及拔管期高血压反应的效果及安全性进行观察。1　资料与方法1.1　一般资料　 4 0例需予全麻施行胸部或腹部手术的病人 ,无高血压史 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。 4 0例随机分成两组 :异丙酚组 2 0例 ,男 12例、女 8例 ,平均年龄 4 7.8岁 (38～ 6 7岁 ) ,体重 5 8.3ｋｇ(5 4～ 81ｋｇ) ,手术时间 112±31ｍｉｎ。对照组 2 0例 ,男 6例、女 14例 ,平均年龄 4 9.5岁 (18～ 71岁 ) ,体重 6 0 .9ｋｇ(44～ 6 6ｋｇ) ,手术时间 12 0± 4 7ｍｉｎ。两组一般资料无明显差异。1…     

异丙酚对小剂量氯胺酮麻醉效应的影响

异丙酚与氯胺酮复合运用具有良好的催眠、镇痛协同作用已得到证实［１ ,２］。然而在麻醉维持过程中 ,两者伍用比例如何才能达到效果最佳而对循环影响小且苏醒快 ,我们在这方面做了一些探讨 ,报道如下。１．一般资料 :选择３２例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级腹部手术患者 ,无心肺疾患及高血压病史。随机分成Ａ、Ｂ两组 ,每组２１例 ,其中Ａ组男、女各８例 ,年龄２１～５９岁 (４３．８±１５．０岁 ) ,体重４９～７４ｋｇ(６６．２±８．４ｋｇ) ,手术时间８０～２１５ｍｉｎ(１２８±４７ｍｉｎ) ;Ｂ组男９例 ,女７例 ,年龄２３～６４岁 (４７．２±１４…     

氯胺酮加强异丙酚人流术时的镇痛观察

为了有效减除早孕女性人流术时的扩宫痛 ,我院2 0 0 2年 1～ 12月对 4 0例行人流术的早孕女性给予小剂量氯胺酮 ,再静注异丙酚维持麻醉 ,起到了良好的镇痛效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :行人流术早孕 4 0例 ,随机等分为两组 :A组 :异丙酚组 (以下同 ) ;平均年龄 2 1 2 5± 1 92(2 0～ 2 5 )岁 ,孕期 5 1 7± 6 3(4 1～ 6 5 )d ;体重 5 1±5 15kg。B组 :氯胺酮异丙酚组 (以下同 ) ;平均年龄2 1 4 2± 1 8(2 0～ 2 6 )岁 ;孕期 5 0± 6 3(4 0～ 6 5 )d ;体重4 9 9± 4 87kg。两组年龄、孕期及体重均无显著性差…     

咪唑安定用于全麻诱导的临床观察

咪唑安定是广泛用于气管插管全麻诱导的药物。本文采用咪唑安定、芬太尼和司可林进行全麻诱导，观察其对患者血流动力学的影响，以了解咪唑安定对全麻诱导气管插管的心血管反应的抑制作用。１　临床资料１－１　一般资料　３０例ＡＳＡⅠ～Ⅱ择期手术病人，男１７例，女１３例。分成两年龄组：Ａ组（＜５０岁组），１５例，年龄２７～４８岁，平均３４－９３±１０－９１岁；体重３５～７１ｋｇ，平均５５－３３±１１－５０ｋｇ。Ｂ组（≥５０岁组），１５例，年龄５０～６５岁，平均５５－１０±５－７０岁；体重４４～６４ｋｇ，平均５３…     

异丙酚无痛人工流产手术期麻醉方式的临床研究

异丙酚是一种新型短效静脉麻醉药 ,特点是起效快苏醒迅速 ,可控性强 ,长时间连续静注后体内无明显蓄积 ,临床上除广泛用于麻醉诱导外 ,常复合镇痛药用于麻醉维持[1] 。本文将几种常用麻醉性镇痛药与异丙酚复合应用于无痛人工流产手术 ,观察其对异丙酚药效学的影响 ,为门诊短小手术探索理想的麻醉方法。1　资料与方法一般资料 :4 0例早期妊娠患者 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,年龄 2 1～ 32岁 ,体重 56 3± 7 5ｋｇ。术前禁食 6小时 ,无麻醉前用药。随机分成异丙酚组 (Ｐ组 )、异丙酚加芬太尼组 (Ｆ组 )、异丙酚加氯胺酮组 (Ｋ组 ) ;异丙酚加哌替啶组 (…     

异丙酚-氯胺酮复合麻醉在烧伤病人中的应用

本文通过对联合应用异丙酚和氯胺酮麻醉的烧伤病人与单纯氯胺酮麻醉烧伤病人进行临床比较 ,结果发现复合麻醉在镇静、镇痛方面能取长补短 ,且异丙酚能有效地减轻或逆转氯胺酮的心血管及精神副作用 ,临床麻醉效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法选择ＡＳＡⅠ -Ⅱ级烧伤病人 (烧伤面积 6 %～78%) 40例 ,其中首次手术 15例 ,再次手术 2 5例 ;男 2 6例 ,女 14例 ,年龄 3～ 4 5 (平均 2 0 .5± 14.11)岁 ,随机分为Ａ组 (异丙酚 氯胺酮组 2 0例 )和Ｂ组(氯胺酮组 2 0例 )。术前 30ｍｉｎ肌注阿托品 0 .0 1ｍｇ/ｋｇ ,鲁米那钠 2ｍｇ/ｋｇ。Ａ组…     

异丙酚在人工流产术中的应用

现代孕龄妇女对于人工流产手术怀有恐惧心理。这是由于手术过程中扩张宫颈、负压吸引等刺激引起疼痛。因此 ,需要我们寻求一种安全而有效的镇痛措施配合手术 ,提高手术质量。我院麻醉科通过应用异丙酚无痛人流手术的临床观察5 0例 ,收到了满意效果 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　资料孕龄妇女 ,ＡＳＡ分级Ⅰ～Ⅱ级。年龄 2 0～ 38岁 ,平均年龄 2 7岁。早期妊娠 (5 2± 4 )ｄ ,体重 (5 8± 6 3)ｋｇ ,异丙酚组和对照组随机各选出 5 0例。 2组的年龄、早期妊娠、体重无差异。1 2　方法入手术室安置截石位 ,连接 92 0 0型血压计 ,Ｄａｔｅｘ…     

异丙酚在小儿麻醉中的应用

异丙酚 -芬太尼复合麻醉和硫喷妥钠 -异氟醚复合麻醉用于小儿手术 ,其对血流动力学影响和术后恢复结果 ,报道如下。1　资料和方法选择小儿腹部、骨科、泌尿科等手术 2 8例 ,男 2 3例 ,女5例 ,年龄 1～ 10岁 (5 .1± 2 .5 ) ,体重 8～ 2 2ｋｇ(16 .5± 4.2 )ｋｇ ,ＡＳＡⅠ -Ⅱ级。随机分为异丙酚 -芬太尼组 (Ａ组 14例 )和硫喷妥钠 -异氟醚组 (Ｂ组 ,14例 )。两组病种、性别、年龄、体重、手术时间均无明显差异。术前肌注安定 0 .2ｍｇ·ｋｇ-1,阿托品 0 .0 1ｍｇ·ｋｇ-1。Ａ组静注芬太尼 3μｇ·ｋｇ-1、异丙酚3μｇ·ｋｇ-1,泮库溴铵 0 .…     

异丙酚全静脉麻醉在肺叶切除术中的应用

本文选择 4 0例肺叶切除术患者 ,作异丙酚全静脉麻醉和普鲁卡因复合静脉麻醉的对比研究 ,报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料 :本组患者共 4 0例 ,ASA ～ 级 ,均为肺部包块拟在全麻下行肺叶切除术 ;A组 :(异丙酚全静脉麻醉组 )男 18例 ,女 2例 ,平均年龄 50 .6± 8.9岁 ,平均体重 55.4± 6 .5kg;B组 :(普鲁卡因复合静脉麻醉组 )男 17例 ,女 3例 ,平均年龄 52 .8± 9.5岁 ,平均体重 57.3± 5.3kg,肝肾功均正常。1.2　麻醉方法 :术前肌注安定 10 mg、阿托品 0 .5mg;A组麻醉诱导为异丙酚 2 mg· kg-1,芬太尼 4～ 5μg·kg-1,维库溴胺 0 …     

腹膜后二氧化碳气腹对脑血流的影响

作者观察全身麻醉下腹腔镜肾囊肿去顶术患者施行腹膜后ＣＯ2 气腹对脑血流的影响 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　选择ＡＳＡ(Ⅰ～Ⅱ )级择期行腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术的患者 30例 (男 14例 ,女 16例 ) ,年龄 2 6～ 71岁 ,平均 5 3± 13岁 ;体重 4 4～81ｋｇ ,平均 6 2 .6± 9.0Ｋｇ。术前心肺功能及生化检查均无异常。1.2　麻醉方法　麻醉诱导均采用经静脉注射芬太尼 (2 μｇ/ｋｇ)、氟哌啶 (5 0 μｇ/ｋｇ)、咪唑安定 (40 μｇ/ｋｇ)、异丙酚(1ｍｇ/ｋｇ)和维库溴铵 (0 .1ｍｇ/ｋｇ)后行气管插管。以异丙酚 (2～ 4ｍｇ·ｋｇ-1…     

咪唑安定全麻诱导20例效果观察

咪唑安定是一种新型的苯二氮苯类药物,具有代谢快、消除半衰期短、健忘完善等优点[1]。本文总结咪唑安定全麻诱导20例,并与异丙酚进行比较,观察诱导效果及对呼吸循环的影响。结果报告于下。1　临床资料1.1　病例　咪唑安定组(Ｍ组)20例及异丙酚组(Ｔ组)20例均来源于本院手术患者。平均年龄56.7±4.5岁,体重61.2±5.3ｋｇ。两组病种相当,手术包括胸腹部、颅脑等,两组年龄、体重等差别无显著性(Ｐ>0.05)。1.2　麻醉方法　术前常规肌注鲁米那0.1ｇ,阿托品0.5ｍｇ,开放静脉,缓注芬太尼0.2ｍｇ,30ｓ后分别注入咪唑安定0.25ｍｇ/ｋｇ(Ｍ组)和异丙…     

小剂量麻黄素加氧预防异丙酚用于人工流产时的循环和呼吸抑制

异丙酚用于人工流产术较为普遍 ,但异丙酚对循环呼吸的抑制也明显 ,1998年 2月～ 2 0 0 0年 6月 ,我科采用小剂量麻黄素加氧预防异丙酚用于人工流产时的循环呼吸抑制 ,效果良好 ,现报道如下。资料与方法80例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级早期妊娠患者 ,孕期 6～11周 ,年龄 2 1～ 36岁 ,体重 4 5～ 6 2ｋｇ ,无麻醉前用药 ,随机分为预防组 (异丙酚复合麻黄素加氧预防组 )和对照组 (异丙酚组 ) ,各 4 0例。对照组前臂静脉推注异丙酚 2 .5ｍｇ/ｋｇ ,先以0 .4ｍｇ/ｋｇ进行麻醉诱导 ,起效后以 0 .2ｍｇ/ (ｋｇ·ｍｉｎ)的速度维持静推 ,直至患者入睡即开始手…     

麻黄碱预防异丙酚诱导心血管反应

异丙酚是一种常用的静脉麻醉药 ,诱导时常会出现明显的低血压。本文探讨麻黄碱对异丙酚诱导后患者血流动力学的影响。1　资料和方法1.1　一般资料　选择ＡＳＡⅠ -Ⅱ级 ,无高血压、心脏病史 ,择期行胃癌根治术的的患者 90例 ,年龄 5 1.7± 13.9岁 ,体重 5 3.6± 9.1ｋｇ ,随机分为 3组 ,每组 30例 ,3组间性别、年龄、体重均无统计学差异。1.2　方法　所有患者术前均肌注鲁米那钠针 10 0ｍｇ和东莨菪碱 0 .3ｍｇ。在全麻诱导前 1ｍｉｎ ,Ａ组静注生理盐水 3ｍｌ,Ｂ组静注麻黄碱 0 .1ｍｇ/ｋｇ ,Ｃ组静注麻黄碱 0 .2ｍｇ/ｋｇ。全麻诱导均采用…     

异丙酚并高频喷射通气用于小儿气管异物取出术

我们采用异丙酚合并高频喷射通气（ＨＦＪＶ）用于小儿气管异物取出术,并与氯胺酮复合全麻进行比较,现报告如下。资料与方法气管异物取出术３０例,年龄１岁～１２岁,其中男１８例,女１２例,体重８ｋｇ～３４ｋｇ。术前均肌注阿托品０．０２ｍｇ／ｋｇ,苯巴比妥钠５ｍｇ／ｋｇ。患者分两组,Ａ组１５例,用安定０．４ｍｇ／ｋｇ,异丙酚（１．５～２）ｍｇ／ｋｇ诱导,间断注射异丙酚０．５ｍｇ／ｋｇ维持;Ｂ组用安定０．４ｍｇ／ｋｇ,氯胺酮（１～２）ｍｇ／ｋｇ诱导,间断静注氯胺酮首量的一半维持。Ａ组患者中３岁以上加用芬太尼…     

异丙酚在人工流产术中的应用

异丙酚是新型短效静脉麻醉药 ,因起效快、作用时间短及副作用少等优点而逐渐被广泛应用于临床麻醉诱导与维持。我院使用异丙酚静脉麻醉开展无痛人工流产服务 ,取得较好效果 ,现报道如下。1　资料与方法　　人工流产手术者 1 2 2例 ,年龄 1 6～ 35岁 ,平均 2 4岁 ;平均体重 47ｋｇ ;停经表 1　异丙酚诱导前后血压、心率、呼吸的变化 ｘ±ｓ观察指标诱导前诱导 1ｍｉｎ术中清醒后收缩压 (ｋＰａ)　　 1 6.5± 1 .3 1 4.2± 1 .2　　 1 4.3± 1 .3 　　 1 5 .6± 1 .3 舒张压 (ｋＰａ) 1 1 .0± 1 .1 1 0 .9± 1 .0 9.1± 1 .1 9.1± 1 .1心率…     

氯胺酮与异丙酚用于超前镇痛的研究

目前 ,对于硬膜外腔或静脉给予 NMDA受体拮抗剂氯胺酮是否能够产生超前镇痛作用尚有争论。也有报道静脉注射GABA受体激动剂异丙酚在脊髓水平就能够产生抗伤害感受作用 ,并能够降低脊髓背角神经元的兴奋性。因此 ,本研究的主要目的是证实术前静脉给予氯胺酮能否产生镇痛作用 ,并观察异丙酚能否加强氯胺酮的超前镇痛作用。1　临床资料1.1　一般资料 :选择 40例择期行肺叶切除术并无血管疾病的男性患者 ,ASA 级。年龄 5 1.2± 6 .5岁 ,体重 6 0 .5± 8.7kg,病人术前药为肌注阿托品 0 .5 mg,将患者随机分为 4组 :对照组、氯胺酮组、异丙酚…     

咪唑安定辅助硬膜外麻醉用于盆腔手术的临床观察

为了进一步评价咪唑安定在硬膜外阻滞中的辅助作用 ,我们就咪唑安定辅助硬膜外麻醉进行盆腔手术作了临床观察 ,现将结果报道如下。１．１一般资料选择２００１年１月～２００２年５月本院在硬膜外阻滞下行择期盆腔手术 (包括全子宫切除术、卵巢囊肿切除术和膀胱切开取石术 )的病人６０例 ,患者术前无心肺疾患 ,无神经、精神障碍 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。随机分为４组 ,每组１５例。Ａ组为生理盐水组 ,平均年龄 (４８．４±５．２)岁 ,平均体重 (６０．２±８．５)ｋｇ;Ｂ组为氟哌啶、芬太尼合剂组 ,平均年龄(４６．２±６．４)岁 ,平均体重 (５８…     

力蒙欣用于无痛人流的效果观察

1　资料与方法随机选择门诊施行人工流产的病人 6 0例 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。平均年龄 2 9 5 0岁± 6 74岁。平均体重 5 8 70ｋｇ±6 5 2ｋｇ,平均妊娠 8 5 0周± 4 0 0周。所有病例均采用力蒙欣(国产异丙酚 ,西安力邦制药有限公司 )注射液。病人平卧手术台上开放上肢静脉 ,面罩吸氧 ,消毒 ,铺无菌单 ,手术开始前快速静注力蒙欣 1 0～ 1.5ｍｇ.ｋｇ-1,30ｓ内病人可入睡 ,待睫毛反射消失 ,立即放置内窥器开始操作 ,术中病人有肢动、呻吟 ,可追加首量的 1/ 2 ,术中监测血氧、血压、心电。2　结果5 1例 (85 % )病人获得良好的催眠镇痛作用 ,整个…     

地氟醚超小流量麻醉20例报告

继安（异）氟醚超小流量麻醉成功应于临床之后［１］,我院从１９９８年１月～６月,试用地氟醚超小流量麻醉２０例取得成功,报道如下。１　临床资料１．１　一般资料　选择术前ＡＳＡⅠ～Ⅱ级上腹部手术２０例,男性１２例,女性８例;年龄５３．９±１０．９７岁（３５～７７岁）;体重４６～６９ｋｇ,平均５７．５３±６．８７ｋｇ。１．２　麻醉方法　麻醉诱导常规应用芬太尼４μｇ／ｋｇ,东茛菪碱０．３ｍｇ,异丙酚２ｍｇ／ｋｇ,以及琥珀胆碱２ｍｇ／ｋｇ,静脉注射,并纯Ｏ２去氮。气管插管后固定的氧气（Ｏ２）０．３Ｌ,氧化亚…