低血钾致四肢麻木、僵硬1例

笔者近日收治低血钾致四肢麻木、僵硬1例，现报道如下： 1临床资料 患者，男，19岁，学生。因腹痛、腹泻3次（大便呈水样）而就诊。就诊时患者感到口干，饮用纯净水500ml。诊断为“急性胃肠炎”，给予0．2％的氧氟沙星注射液100ml，2次/d，静滴：10％的葡萄糖生理盐水500ml，维生素C注射液2．0g．维生素B6注射液200mg，1次/d，静滴；第一瓶氧氟沙星注射液输完时患者无不适，更换葡萄糖组液体，滴速40滴／min，[第一段]     

吲哒帕胺致低血钾1例

1 临床资料 患者男性,53岁,因双下肢乏力4天于2002年4月28日入院.入院时查体未见明显异常.既住高血压史20年,间断服用"心痛定、卡托普利"等疗效欠佳,后改服吲哒帕胺2.5mg,每日1次,血压控制好,至今已服4年.     

缩宫素过敏致全身麻木四肢活动障碍1例

近五年我院做各类疾病胃大部切除术282例，医源性短期内再次手术8例(院外2例)，就其发生原因及预防报道于下。     

西米替丁致口舌麻木1例

患者,女,45岁。主因饭后上腹疼痛,伴有泛酸半个月就诊。查体:T36.7℃,R18次/min,P78次/min,BP120/80mmHg(1mm Hg=0.133kPa)。一般情况良好,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结不大。心肺未见异常,腹软,剑突下轻压痛,肝脾不大。神经系统检查未发现异常。血、尿、便常规正常,便潜血(-)。胃镜检查示胃近幽门处溃疡。给予口服西米替丁0.2g,每日3次;阿莫西林胶囊0.5g,每日3次;甲硝唑片0.2g,每日3次。口服3日后腹痛、泛酸症状减轻,但出现口舌麻木,考虑与药物有关,第4日遂停用口服阿莫西林胶囊及甲硝唑片,仍有口舌麻木;第5日,停西米替丁口服后,口舌麻…     

扇贝中毒致严重低血钾1例

1　病例摘要患者男 ,4 8岁。既往健康。患者于 2 0 0 2 - 0 2 - 0 6经急诊科收入院。因前日晚餐食用海鲜扇贝 ,同时饮酒 6 0ｍｌ,餐后自觉恶心、未呕吐 ,渐感下肢无力波及上肢至全身活动丧失 ,至午夜时出现心动过速伴气短 ,呼吸困难持续 10ｈ被送到急诊科。心电图示 :心率 12 4次 /ｍｉｎ ,无窦性Ｐ波、Ｒ -Ｒ间期相等。ＱＲＳ波 0 16ｓ,静脉注射维生素Ｃ、西地兰 0 4ｍｇ、速尿4 0ｍｇ,收住院。入院查体 :双肺呼吸音清晰、心界不大 ,心率12 4次 /ｍｉｎ ,心音低纯 ,心律规整 ,心尖区可闻Ⅱ级收缩期杂音 ,四肢软瘫 ,肌力Ⅰ级 ,肌张力减弱 …     

寿比山致严重低血钾、低血钠1例

病例男,66岁,以“全身乏力10 天,加重2天”为主诉入院。前10 天无明显诱因出现全身乏力,以双下肢为重,尚可行走,后全身乏力加重,站立、行走不稳。无多食、易饥、易怒,无恶心、呕吐、腹泻,无多尿等症状。2年前发现血压高,最高达170/90mmHg,近半年来口服“寿比山2.5m g,1次/d”降压治疗。入院时查体:T 36.6℃,P 94次/m in,R 24次/m in,BP 130/70mmHg。精神差,心肺腹未见阳性体征,四肢肌张力正常,双上肢肌力Ⅴ级,双下肢肌力Ⅳ级。病理征(-)。辅助检查:头颅、胸部CT示:脑实质及头颅骨质未见异常。血常规、肝肾功正常。电解质:K 1.65mm o l/…     

低血钾症致房室传导阻滞1例报告

<正>心脏的传导阻滞可在传导系统的任何部位发生,当阻滞发生于窦房结与房室结之间,便称为房室传导阻滞[1-2]。笔者就低血钾症致房室传导阻滞1例,现将结果如下。     

肺病并低血钾致顽固性心律失常1例

肺癌合并顽固的难以纠正的低血钾致心律失常属副癌综合征 ,临床上较难确诊 ,以致延误病情 ,现就临床上遇到的 1例患者 ,报道给同行 ,以提高临床医师对副癌综合征的认识。患者 ,女 ,65岁 ,主因咳嗽 ,呼吸困难半年 ,间断抽搐 1ｈ入院。患者于半年前因咳嗽、呼吸困难 ,胸片提示左肺占位性病变。痰病解结果为小细胞癌。曾 2次化疗 ,病情稳定 ,饮食正常。于 1ｈ前出现胸憋、抽搐 ,持续约 10ｍｉｎ ,自行终止而入院就诊。查体Ｔ 36 7℃ ,Ｐ 81次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 2次 /ｍｉｎ。营养中等 ,双肺呼吸音清晰。心率 81次 /ｍｉｎ ,律齐 ,无杂音 ,心界无扩…     

万伯安致老年病人低血钾1例

万伯安(indapamide)是《中国高血压防治指南》推荐的一线降压药。化学结构似氯噻酮，作用部位与氯噻嗪类利尿剂相关。代谢产物60％-80％经肾排出。其通过抑制血管平滑肌钙离子内流，降低交感张力和血管对升压物质的反应性，使外周血管阻力下降而达到良好的降压作用。还具有增加前列环素、抑制凝血噁烷A2，减少血小板聚集，清除氧自由     

严重低血钾致呼吸肌麻痹1例

阴道炎是妇科门诊最常见的女性生殖器官炎症，其中以霉菌性阴道炎为最多，如不及时彻底治疗。将影响妇女的身心健康。我院采用中西医结合治疗，取得满意疗效，现报道如下。     

低血钾致Ⅲ度房室传导阻滞1例

低血钾致Ⅲ度房室传导阻滞１例（０６８３５０）河北省丰宁满族自治县医院樊玉林郑丽华付国力患者，男性，３５岁，因四肢软弱无力伴心悸胸闷５ｄ，于１９９７年５月２９日入院。５ｄ前无明显诱因，走路双下肢软弱无力欲摔倒，并且伴有心悸胸闷，但无心前区疼痛，无恶心呕...     

肺癌并低血钾致顽固性心律失常1例

肺癌合并顽固的难以纠正的低血钾致心律失常属副癌综合征,临床上较难确诊,以致延误病情,现就临床上遇到的1例患者,报道给同行,以提高临床医师对副癌综合征的认识.     

低血钾致不同类型房室传导阻滞相互转化1例

低血钾致不同类型房室传导阻滞相互转化１例卢川，刘（临沂市第三人民医院）（临沂地直机关医院）关键词低血钾；心脏传导阻滞低血钾病人的心电图表现常见为ＳＴ—Ｔ改变，Ｕ波出现及异位节律。但同一低血钾病人出现不同类型房室传导阻滞相互转化的病例少见。现将笔者所...     

三唑仑致头部麻木症1例

三唑仑是抗焦虑药.别名海乐神,三唑苯二氮.具有显著的镇静,催眠和抗焦虑作用.临床上属二类精神药品管理范畴,适用于治疗失眠症. 患者女,63岁.有失眠史.由于近期失眠加重,紧张,难以安静,头昏,来门诊就诊. 患者自述:因持续4d睡前自服安定5mg后,睡眠短暂,易醒,乏力,精神差,仍感神经紧张,有嗜睡感,医生根据病情改用服三唑仑片.患者每晚服0.25mg后,睡眠好,时间长,但服药一周后,出现头痛,患者并未在意,仍坚持服三唑仑4d后,发展到头痛加重,并伴头部麻木,记忆力减退,患者采用叩击头部办法头痛缓解.给予经颅多谱勒检查见双侧大脑中动脉血流速度增快,频谱呈峰钝状,频窗缩小.提示:双侧大脑中动脉痉挛. 停药三唑仑4d后,头皮麻木症状逐渐消失,复查经颅多谱勒,双侧大脑中动脉血流速度及频谱恢复正常.提示:正常脑血流. 讨论:三唑仑药理作用部位在大脑边缘系统,对中枢有抑制作用.患者服安定后,未达到中枢抑制效果,选用三唑仑片,患者睡眠作用加强. 三唑仑的药理作用中,存在头痛,皮疹,剂量不当及过度镇静和肌肉松弛等不良反应,而治疗剂量只有单纯性的头部搏动性头痛症状报道.本例患者未立即出现明显的安定药物引起的不良反应症状,如轻微头痛等,反而出现对患者难以忍受的麻木症状,而继续使用与安定机理相似的三唑仑,导致患者头部麻木加重. 由于三唑仑吸收快,能迅速催眠,直接作用于大脑血管,使血管收缩加强,脑血流量减小,而引起局部脑缺血,使患者头痛,麻木. 三唑仑的最大不良反应是反跃性失睡、兴奋和失真实感.由于患者用药后引起大脑过度兴奋和脑动脉血管收缩,采取检查手段,发现了头部血管生理变化.所以提醒医生和患者,如出现头部麻木、头痛等不良反应时,应进行多谱勒检查,指导用药. 为了避免大范围内人群使用三唑仑,医生和患者应特别注意,少用或不用三唑仑,因它诱发头部血管收缩、痉挛等不良反应让患者在无仪器检查的条件下,难以科学控制药物剂量和最佳用药时间,从而导致继续用药,使大脑难以避免地承受更严重的损伤.现英国、芬兰等国家已停止使用此药,我们应引为鉴戒,严格控制使用三唑仑,确保用药安全.     

芬氟合剂致腹肌僵硬1例

患女,45岁,急诊于连硬麻下行阑尾切除术。麻醉满意,切皮无疼痛。术中牵拉阑尾时,疼痛反应明显,即辅以芬氟合剂2ml(芬太尼0．05mg,氟哌利多2．5mg)入小壶,套管针选用18^#以最大速度滴入,5分钟后患安静入睡,但腹肌紧张而僵硬,手术操作困难。面罩加压吸氧后,仍无明显改善,遂以25mg琥珀胆碱由小壶滴入,5分钟后腹肌松弛,手术得以继续进行,术后安返。     

舒必利致低血钾性瘫痪1例

舒必利(sulplride)是精神科药物中疗效肯定、作用温和，不良反应较少的一种，甚为安全。我们遇有1例因服用舒必利引起低血钾性瘫痪。现予以报道。     

雷击致低血钾2例报告

病例 1　男 ,2 3岁。例 2 ,男 ,2 2岁。患者两人于 1999年 8月 2日下 4午时 ,一起推自行车冒雨赶路 ,突然遭雷击 ,同时被击昏在地。遭雷击后 ,例 1约 2 0分钟清醒 ,例 2约 3分钟清醒。 3小时后被送入医院。两人既往史、家族史无特殊。入院查体 ,例1Ｔ36 8°Ｃ ,Ｒ19次 分 ,Ｐ96次 分 ,ＢＰ12 0 6 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ)。神志清晰 ,痛苦病容。左颈、胸、左上肢皮肤散在性Ⅰ°、Ⅱ°电灼伤。颈无抵抗 ,甲状腺不大。心界不大 ,心率 96次 分 ,节律整齐 ,心音正常 ,未闻病理性杂音。双肺呼吸音正常 ,未闻罗音。肝、脾未触及 ,…     

静滴盐酸克林霉素致口、唇、手臂麻木1例

1病例患者男,17岁,因右尺骨鹰嘴骨折,分离移位约2.0cm而入院,行右尺骨鹰嘴骨折切开复位克氏针钢丝张力带内固定术。为预防感染,术前用盐酸克林霉素注射剂[生产厂家为二华裕(无锡)制药厂,批号02071009]0.3克加入0.9%氯化钠注射液中(500ml),静脉滴注,静点大约20分钟后,患者自觉口、唇麻木,随后手及手臂逐渐麻木,医生查体除此之外,无其它不正常现象及体征,医嘱护士停止输注该药品,密切观察患者临床症状。停止输注该药品约2小时后,麻木逐渐减轻,4小时基本消失。查其家族,其母亲二次用盐酸克林霉素注射剂后都曾出现类似麻木现象,甚至导致行走困难…