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肘部尺神经卡压综合征的治疗一般采用松解、前置的方法,自1996年3月~2001年3月共收治8例患者,利用显微外科技术,松解尺神经,保留尺神经伴行血管,效果满意。 相似文献
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孙××,男,53岁,木匠。1995年2月14日入院,诉3个月前右手环、小指酸麻不适,抓持无力,精细动作不能。1个月后继发手掌尺侧胀痛,屈肘时为甚。检查:右手环、小指爪样畸形,无明显肌肉萎缩,尺侧1个半指感觉迟钝,环、小指指深屈肌和尺侧腕屈肌肌力均为Ill级s夹指征(+),肘部尺神经Tinel氏征(十)。其它未见异常。X线检查:右肘关节诸骨骨质增生。诊断:右肘部尺神经卡压征。手术治疗:右肘部尺神经探查。术中见肘部尺神经浅面有一2.ocmXI.ocmXI.ocm囊肿压迫之,其基底附着于神经外膜。手术显微镜下切除该囊肿,其内容物为淡… 相似文献
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目的分析总结骨间前神经卡压征的神经电生理特点,探讨其对骨间前神经卡压征的诊断意义。方法对12例骨间前神经卡压征患者进行神经电生理检测:(1)惠侧及对侧骨间前神经运动潜伏期及复合肌肉动作电位波幅:(2)患侧正中神经运动、感觉传导速度及复合肌肉动作电位、感觉动作电位波幅:(3)患侧拇短展肌、指浅屈肌、旋前方肌、拇长屈肌肌电图。结果10例骨间前神经运动潜伏期延长;12例骨间前神经复合肌肉动作电位波幅降低;12例正中神经运动、感觉传导速度及复合肌肉动作电位、感觉动作电位波幅正常:12例旋前方肌、10例拇长屈肌肌电图示神经性损害;12例拇短展肌、指浅屈肌肌电图正常。结论骨间前神经卡压征的神经电生理表现特点为:骨间前神经运动传导潜伏期延长及复合肌肉动作电位波幅降低,其支配肌肉肌电图示神经性损害,而正中神经运动及感觉传导正常.其支配肌肉肌电图正常。骨间前神经卡压征的神经电生理表现可为该病提供客观、准确的诊断与鉴别诊断依据。 相似文献
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肘部尺神经卡压症的手术治疗 总被引:6,自引:0,他引:6
我们从1995年起治疗肘部尺神经卡压症23例,优良率87.1%.现报道如下. 1 临床资料 本组23例,男17例,女6例;年龄27~62岁,平均42岁.右侧12例,左侧11例.病程4~54月,平均12.1月.表现为手的尺侧痛觉改变23例,小鱼际肌、骨间肌萎缩16例,爪形手畸形11例,肘部Tine1征阳性19例.肌电图显示尺神经传导速度减慢(<40mm/s). 相似文献
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1991年3用~1991年12月,对15侧肘管综合证术中尺神经松解前直接刺激神经所测得的肘上5cm→肘下5cm段的神经传导速度、潜伏期和波幅与术前在皮肤外用表面电极所测得结果相似,无显著差异(P>0.5),因此结果同样可靠。当尺神经从肘管松解出来后,传导速度提高50%,潜伏期缩短40%,其中尤以传导速度的改善有显著意义(P<0.02).说明传导速度是较敏感的检测参数。肘管综合征松解术中应用电生理检查有一定的监测作用。 相似文献
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肘部尺神经卡压的定位诊断和电生理学研究 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:对肘部尺神经卡压进行精确定位和电生理学研究。方法:对46例临床诊断为肘部尺神经卡压患者,除进行常规EMG、NCV、和尺神经混合神经动作电位(MNAP)测定以外,还进行尺神经短段传导时间(shortsegmentconductiontime,SSCT)测定。结果:46例经SSCT测定,发现了卡压最常发生的4个部位,即肱骨内上髁后神经沟、肱尺弓、尺侧腕屈肌的出口和内侧肌间隔。结论:和传统的电生理测定方法相比较,SSCT技术可以更精确地对尺神经卡压进行定位诊断 相似文献
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神经松解术治疗腕部尺神经卡压综合征 总被引:2,自引:0,他引:2
报道28例尺神经腕部卡压综合征,经显微外科手术治疗,取得了满意的疗效。25例为腕部尺神经管卡压,3例为单一的豆钩裂隙处尺神经深支卡压。讨论了卡压的病因病理变化特点,局部解剖特点、诊断及治疗等。 相似文献
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肘部尺神经的临床解剖学研究 总被引:34,自引:3,他引:31
目的:研究产生肘部尺神经卡压的解剖学基础。方法:观测50侧成人尸体肘部尺神经的位置及被动屈肘时尺神经的伸长长度。临床调查并检测200位正常人肘部尺神经的位置。结果:自肘部伸直位(0度)至完全屈肘位(135度),尺神经可拉长 6.6%±0.3%(x±sx自身对照,下同);屈曲度大于 90度后,伸展性明显减少,为0.8%±0.1%。200位正常人肘部尺神经半脱位发生率为9.5%(19/200)。结论:肘关节反复屈伸时尺神经不断被牵拉和压迫是造成肘部尺神经卡压的解剖学基础。 相似文献
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肘部尺神经卡压也称为肘管综合征,可造成手部一系列功能障碍,是最常见的上肢神经卡压症之一。尺神经脱位及半脱位为尺神经卡压的影响因素。尺神经卡压按McGowan分级分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。Ⅰ级首选保守治疗 Ⅱ、Ⅲ级保守治疗效果欠佳,多需要手术治疗。手术方式主要有尺神经原位松解术(包括肱骨内髁切除术)、粘膜下尺神经前置术、肌下尺神经前置术及肌内尺神经前置术等,其中原位松解手术操作相对简单,但对于尺神经卡压伴有尺神经脱位者多属禁忌,应首选尺神经前置术。 相似文献
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脊髓型颈椎病(Cervical Spondylotic Myelopathy,CSM)由于颈髓受压,功能受损,致感觉、运动功能障碍。影像学的发展,MRI、CT对颈椎病的诊断有很大的价值,但不能对颈髓的功能状态作出评价,临床发现有些患者影像显示明显受压,而临床症状、体征却很少,为诊断带来困难。神经电生理检查可以弥补不足。神经电生理检查是一项重要的神经科辅 相似文献
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腕部尺神经深支卡压综合征 总被引:1,自引:0,他引:1
目的了解腕部尺神经卡压的受压因素及其临床特点。方法对10具20侧成人上肢标本进行解剖,仔细观察腕部尺神经深支解剖特点;并对临床5例腕部尺神经深支卡压患者行手术治疗。结果尺神经深支均穿过小指短屈肌的腱性纤维弓,平均长5.2mm,此处尺神经深支有伴行动脉横跨;手术切开该纤维弓并作神经松解,经2~4年随访,疗效满意。结论尺神经深支卡压主要是小指短屈肌的腱性弓状缘,术中应彻底切开该缘。 相似文献
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患者,男,17岁,因右肘肿痛,活动受限30min于2005年6月15日来我院就诊。患者于30min前与同学扳手腕时突感右肘内侧疼痛难忍,逐渐肿胀,活动受限,右手各指无麻木。查体:右肘内侧肿胀明显,压痛,可触及骨擦感,右肘伸屈活动及前臂旋转活动受限,右手各指活动良好,感觉正常。X线片示右肱骨内上髁骨骺骨折,骨片旋转并向前移位,骨折线经过尺神经沟(见图1、2)。手术探查发现左肱骨内上髁骨骺骨折,骨折线经过尺神经沟,骨块表面软组织完整,骨块连同软组织一起向前移位,尺神经向前外侧移位,尺神经卡于骨折端之间,该处尺神经长约2cm区轻度挫伤,神经外膜瘀血,右肘伸直并前臂旋后时尺神经受压严重,右肘屈曲大于9 相似文献
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