胃平滑肌肿瘤的超声诊断

应用超声技术检测上腹部肿物7例，超声检查结果与术后病理结果一致，现将其超声检查方法与声像图特征报告如下。     

胃平滑肌肿瘤的诊断与治疗

目的：探讨胃平滑肌肿瘤（ＧＳＭＴ）的临床表现、诊断与合理的手术治疗。方法：回顾分析３２例胃平滑肌肿瘤（ＧＳＭＴ）的临床治疗及随访资料。结果：胃平滑肌瘤１７例均手术局部切除;平滑肌肉瘤１４例,其中８例行胃大部切除,２例行全胃切除,２例姑息切除。２例探查造瘘,１例上皮样平滑肌瘤行胃大部切除。首先症状表现为上消化道出血。术前内镜ＧＩ、ＣＴ等联合检查,阳性诊断率为８４．６１％,手术切除率为９３．８％。胃平     

超声诊断胃平滑肌肉瘤1例

患者男 ,5 0岁 ,因头晕、乏力 2月 ,黑便 10余天入院。查体 :贫血貌 ,腹平软 ,无压痛 ,上腹部未触及包块。腹部ＣＴ显示 :胃体部见一个 4.5ｃｍ× 3.8ｃｍ的软组织肿块 ,边缘尚光滑 ,部分位于腔内 ,部分突向腔外 ,与邻近胃壁分界尚清 ,诊断胃体部肿块 :性质待定。胃镜检查 :胃体部肿块并溃疡形成 ,轻触之即出现明显出血 ,故未做组织活检。超声检查 (如图 ) :上腹部探查于左肝下方胃体部探及一个大小约 4.3ｃｍ× 4.1ｃｍ的低回声圆形包块 ,肿块前缘邻近前腹壁 ,表面尚光图　上腹部包块 (ＬＩ:肝脏 ;Ｍ :包块 )滑 ,内部回声欠均匀 ,彩色多普…     

胃平滑肌肿瘤的MR诊断：附2例报告

胃平滑肌肿瘤较少见,约占消化道肿瘤的1％,常规X线及CT诊断时有报道,而MR诊断报道甚少,我们遇到两例,报告如下: 例1,男45岁,体检时B超发现肝区包块,拟肝囊肿。查体:腹软,肝可触及,无触痛。CT示肝左叶下方软组织肿块影,CT值33Hu,与肝分界不清。增强后病灶有强化,CT值49Hu。诊断为肝左叶下方占位性病变。患者无任何不适。MR表现:平扫见肝方叶下方与胃窦之间有约70×73×63mm软组织肿块,周边光整且无分叶。SE序列T_1加权像与肝和胃壁信号相     

胃平滑肌肿瘤的诊断与治疗

目的探讨胃平滑肌肿瘤(GSMT)的临床表现、诊断与合理的手术治疗.方法回顾分析32例胃平滑肌肿瘤(GSMT)的临床治疗及随访资料.结果胃平滑肌瘤17例均手术局部切除;平滑肌肉瘤14例,其中8例行胃大部切除,2例行全胃切除,2例姑息切除.2例探查造瘘,1例上皮样平滑肌瘤行胃大部切除.首发症状表现为上消化道出血.术前内镜GI、CT等联合检查,阳性诊断率为84.61%,手术切除率为93.8%.胃平滑肌恶性肿瘤为非淋巴途径转移,5年生存率64.3%.结论胃平滑肌肿瘤直径＞5 cm多为恶性,且对放化疗均不敏感,术前胃镜、CT检查具有较强特异性.手术切除为唯一有效治疗手段,对转移和复发灶也应积极手术并定期长期随访.     

体表超声对胃良恶性溃疡诊断价值探讨

目的:探讨体表超声对胃良恶性溃疡诊断的价值。材料与方法:以超声检出的177例为研究对象,恶性溃疡124例,良性溃疡53例;35例采用彩超观察。结果:恶性溃疡组73%壁厚>1.2cm,83%增厚范围>4cm,86%溃疡大小>1cm,82%溃疡深度>0.3cm;良性溃疡组40%壁厚>1.2cm,55%增厚范围>4cm,49%溃疡大小>1cm,64%溃疡深度>0.3cm。分别以壁厚>1.2cm、范围>4cm、溃疡大小>1cm、溃疡深度>0.3cm为诊断恶性溃疡标准,灵敏性73%～86%,特异性36%～60%;粘膜中断、凹陷回声增强及壁层次结构破坏模糊为良恶性溃疡共有征象。彩超观察:恶性组29例中23例在增厚的胃壁内可见较丰富血流,仅3例未显示明显血流;6例良性溃疡中5例未见明显血流信号。结论:二维图像良恶性溃疡鉴别困难,彩色多普勒检测可能有助于鉴别,还需积累病例进一步总结。     

胃平滑肌肿瘤误诊8例分析

我院 1986 - 0 1～ 1999- 12收治的胃平滑肌肿瘤 18例 ,误诊 8例 ,现分析如下。1　临床资料本组男 6例 ,女 2例 ,年龄 31～ 72岁。病程 0 .2～ 5 a,误诊时间 16 d～ 2 a。消化道出血 3例 ,上腹痛 2例 ,腹部肿块 2例 ,腹部不适 6例。胃镜检查 5例误诊为胃癌 ,胃溃疡 1例 ,胃炎 1例 ,胃息肉恶变 1例。钡餐胃内有肿块 1例 ,其余误诊为胃癌。 B超4例示胃内占位。CT检查 3例 ,2例诊断胃壁占位。肿块位于胃体 5例 ,胃窦 2例 ,胃底 1例。病理类型 :胃平滑肌瘤 2例 ,胃平滑肌肉瘤 6例。肿块最大 12 .0 cm× 9.0 cm× 8.0 cm,2例小弯淋巴结转移 ,1…     

胃平滑肌母细胞瘤的内镜诊断

胃平滑肌母细胞瘤临床上少见,其临床表现缺乏特异性,有关其内镜表现报道更少,近10余年我 院收治6例胃平滑肌母细胞瘤,其中5例作了纤维胃镜检查,现报告如下,供同道参考。 1 临床资料 1978年1月至1994年8月我院收治6例胃平滑肌母细胞瘤,均经手术,病理检查证实,其中5例     

98例胃平滑肌肿瘤诊治分析

胃平滑肌肿瘤临床少见 ,因其无特异性临床症状和体征 ,术前不易明确诊断 ,误诊率高。本文收集经手术治疗的胃平滑肌肿瘤 98例 ,均经病理证实 ,其中胃平滑肌瘤 48例 ,胃恶性平滑肌瘤 5 0例 (包括胃平滑肌肉瘤、胃平滑肌瘤恶变、胃平滑肌母细胞瘤 )。1　临床资料1 1　一般资料 :男性 60例 ,女性 3 8例。年龄最小 3 0岁 ,最大 76岁 ,平均年龄 5 0岁。病程最短为 2 0天 ,最长为 2 0年。1 2　临床表现 :胃平滑肌瘤组 2 0例出现上腹部胀痛 ,18例出现上消化道出血 ,2例出现上腹部包块 ,2例出现胃梗阻 ,14例无任何症状 ;胃平滑肌肉瘤组 2 3例出现上…     

腔外型胃平滑肌肿瘤13例分析

胃平滑肌肿瘤发生于胃壁平滑肌组织 ,约占胃部肿瘤的0 .9%～ 1.3% ,由于本病少见 ,病程初期症状隐匿 ,加上肿瘤位置的特殊 ,胃镜活检的假阳性率较高 ,尤其腔外型胃平滑肌肿瘤早期缺乏特异性表现 ,故临床上延误诊断治疗的例子屡见不鲜。我们就近 10 a来收治的 13例结合文献总结分析如下。1　临床资料本组腔外型胃平滑肌肿瘤患者 (平滑肌瘤 4例 ,平滑肌肉瘤 9例 ) ,男 8例 ,女 5例 ;发病年龄为 35～ 6 7岁 ,平均 5 4.8岁 ,病程最短 1个月 ,最长 1.5 a,平均 6个月。上腹部疼痛不适 6例 ,呕血黑便 4例 ,腹部肿块 10例。本组均行 X线钡餐检查 ,…     

胃平滑肌肿瘤14例诊治分析

胃平滑肿肿瘤临床颇少见 ,因缺乏特有临床表现 ,与胃炎、胃溃疡病等难鉴别 ,术前常被误诊。我院肿瘤科自１９９０年以来 ,收治１４例 ,均经手术及病理切片证实 ,报道如下。１临床资料１．１一般资料本组１４例 ,男１１例 ,女３例 ,年龄５７～７５岁 ,平均６４．６岁。１．２临床表现患者病程１天至１０年不等 ,平均７个月。１２例表现为上消化道症状 ,其中呕血５例 ,上腹部胀痛不适１３例 ,腹部肿块３例。伴随症状有返酸、呃逆、恶心、消瘦等。除１例在胆囊切除术中探查发现外 ,１３例均经胃镜检查 ,拟诊为胃平滑肌肿瘤３例 ,误诊为胃癌５例…     

胃平滑肌类肿瘤及胃癌142例影像学诊断

对于胃肿瘤,除以双对比造影和胃镜确定诊断外,目前已开展CT配合检查,用以判断肿瘤周围组织脏器有无浸润和转移,为临床提供手术与非手术治疗的可靠依据。除此之外,笔者认为当X线胃肠造影等检查有时对于由胃壁向外生长容易漏诊的平滑肌类肿瘤,或鉴别困难的病例,CT可弥补漏诊,并能作出准确的诊断。     

腔外型胃平滑肌肿瘤误诊27例分析

胃平滑肌肿瘤临床相对少见 ,约占胃部肿瘤的 0 .9%～0 .13% ,由于病程初期症状隐匿 ,肿瘤位置的特殊 ,加上外科医师对胃平滑肌肿瘤的认识不足 ,尤其腔外型胃平滑肌肿瘤早期缺乏特异性的表现 ,故临床上较易误诊和误治。 1998～2 0 0 0年 ,我院经手术和病理证实 2 7例。分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 2 7例 ,男 15例 ,女 12例 ;年龄 2 7～ 75岁 ,平均 5 1岁。病程 1个月～ 2年 ,平均 7个月。平滑肌瘤 10例 ,平滑肌肉瘤 17例。临床表现为上腹部疼痛或不适 6例 ,腹部肿块 17例。呕血或黑便 4例。1.2　实验室检查　胃镜检查 2 2例 …     

胃肠道平滑肌肿瘤的超声表现：附10例报告

胃肠道平滑肌肿瘤并不多见,它常是消化道出血原因之一。本文对10例胃肠道平滑肌肿瘤的超声所见作一分析。 资料和方法1978.8～1987.8我院超声波室检出胃肠道平滑肌肿瘤10例,男7例,女3例,年龄18～65岁。8例因消化道出血,贫血原因不明住院,2例因腹部肿块来检查。 应用Aloka SSD-202,SSD-256,Picker 80-L,探头频率分别为3.0、3.0和3.5MHz。患者禁食12小时,清晨空腹检查,下腹肿块采用膀胱充盈法,有阳性发现,用135照相机摄片记录。     

胃肿瘤的三维超声成像

胃肿瘤在消化系统肿瘤中的发病率属首位 ,极大地危害人类健康。目前由于三维超声成像技术的临床应用 ,将为胃超声显像拓展新的内涵。现将 3年来我们应用三维超声成像对胃肿瘤的诊断总结如下。资料和方法一、临床资料1995年 9月至 1999年 2月两院的门诊或住院患者 3 7例 ,男 2 4例 ,女 13例 ,年龄 2 8～ 82岁 ,平均年龄 5 7.6岁。就诊患者均先接受超声检查 ,并在 2周内接受纤维胃镜检查并取病理送检。本组 3 7例胃肿瘤病理结果及分型 :腺癌 18例 ,未分化癌15例 ,胃淋巴瘤 1例 ,平滑肌肉瘤 1例 ,鳞状细胞癌 2例。二、仪器与方法应用奥地利克雷…     

胃肿瘤的CT诊断价值

胃肿瘤的ＣＴ诊断价值许卫①李坤成王永刚本文总结我院１９９１年至１９９５年间５３例行ＣＴ检查的胃肿瘤病例，并与手术或／和胃镜活检病理进行对照，讨论其临床使用价值。１材料和方法年龄２４～８５岁，平均５４．５岁。男３９例，女１４例，男女之比为２．８∶１。Ｃ...     

实时超声显象对宫外孕的诊断价值

宫外孕是妇产科常见的急腹症之一。据统计其发病率占妊娠的0.5～1%。而且有逐年上升的趋势。其中的95%见于输卵管妊娠,发生在卵巢、腹腔、阔韧带等脏器者甚为少见,约占5%。在输卵管妊娠中又以壶腹部为多占50～70%,峡部占30～40%。本病若     

胃平滑肌瘤与平滑肌肉瘤的超声内镜定量化判定

目的：应用超声内镜对胃平滑肌瘤、胃平滑肌肉瘤作一鉴别。方法：48例胃平滑肌瘤或平滑肌肉瘤患，应用超声内镜检查后，根据肿瘤大小、边缘的整齐与否、内部回声是否均匀、有无液化四方面，用计分的办法，定量化评价良恶性。结果：本组平滑肌瘤的积分一般都很低（＜2．0分）；积分＞3．0分，均为平滑肌肉瘤；积分范围在2．0－3．0分之间的肿瘤，超声内镜与病理结果相差较大。结论：超声内镜检查结合计算肿瘤积分评价其良恶性的方法是可行的，但需要进一步完善。