十二指肠巨大腺瘤样息肉一例报告

十二指肠腺瘤样息肉较少，而巨大腺瘤样息肉更不多见，最近我院收治一例，现报告如下。     

十二指肠球部Brunner腺腺瘤一例

患者　女 ,5 1岁。间歇性黑便 4年 ,再发 1周入院。1997年 2月因呕血、黑便入院 ,急诊经抑酸、止血药物治疗后好转 ;1998年于外院Ｘ线钡餐检查诊断为“十二指肠球部溃疡” ,未予特殊处理。 1999年 11月又因黑便、头晕入院 ,经抑酸、止血治疗后出血停止。 2 0 0 0年 12月 2 6日因服用铋剂(Ｂｉｓｍｕｔｈ)后解黑便 ,并恶心呕吐、头晕、出冷汗、心悸入院。急诊检查 :白细胞 7× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞 0 6 9,红细胞 2 3×10 12 /Ｌ ,血红蛋白 75ｇ/Ｌ ,胆红素、转氨酶正常。体检 :神志清楚 ,精神萎靡 ,呈贫血貌 ,心肺无异常。否认肝炎、结核史…     

十二指肠球部腺癌一例报告

原发于十二指肠的恶性肿瘤很少见,约占胃肠道恶性肿瘤的0.1%,球部腺癌尤为罕见.作者遇到一例,经手术及病理证实,现报道如下:     

十二指肠平滑肌肉瘤一例报告

十二指肠平滑肌肉瘤很罕见，是原发性十二指肠恶性肿瘤的一种，多起自肌层（包括粘膜肌层）我们发现一例，并经手术及病理证实，现介绍如下。     

十二指肠球部绒毛状腺瘤一例

患者女,73岁。因反复腹胀、腹痛2个月入院。腹痛以脐周及剑突下为甚,呈阵发性,与进食无明显关系,伴反酸、嗳气、嗝逆,头晕、心悸。体检：腹平软,脐周及剑突下压痛,无反跳痛,肝脾未扪及。B超：胰腺形态大小正常,表面光滑,实质回声中等均匀,主胰管无扩张,未见明显结石及肿块声像。实验室检查：红细胞300×10~(12)/L,血红蛋白58g/L,血小板     

胃巨大平滑肌母细胞瘤一例报告

胃平滑肌母细胞瘤是一种原因不明的胃部良性肿瘤，极为罕见，我院1979年发现一例，经手术及病理证实，报告如下。     

十二指肠球内巨大结石一例报告

十二指肠球部巨大结石较为少见，现将我院收治一例并经手术证实报道如下。     

十二指肠球部腺瘤性息肉合并贲门癌1例报告

患儿，男，3岁，因咳嗽，发热．呼吸困难2天入院．查体：神清．气促．鼻翼煽动．全身表浅淋巴结未触及．肺部可闻粗湿罗音．心率110次／分，律齐无杂音，腹软，肝脾不肿大，未扣击包块．神经系统检查：两上肢肌力4度．两下肢肌力2～3度．双侧巴彬斯基征阳性．胸片示左肺上叶大片实变密度均匀，下缘呈弧形突起，气管无显著移位．左肺门略下移，左下肺内中带有斑片状阴影．入院后给予抗炎．神经营养剂及对症处理后症状略有改善．     

十二指肠Brunner息肉样腺瘤癌变一例

患者中年男性,远洋船员。因上腹部胀痛,纳差半年,餐后疼痛为主,于2004年9月来院就诊。行电子胃镜检查示:十二指肠球部小弯侧见一息肉样肿物,3cm×2cm×1.6cm,少蒂,肿物表面充血糜烂,幽门螺杆菌++++,活检病理诊断为中分化管状腺癌。入院后术前行内镜及影像学检查,未发现身体其它器官有肿瘤性病灶,逐行胃大部及十二指肠球部肿物切除术。取材所见:切除胃大部下部及十二指肠标本一件,大弯长16cm,小弯长10cm,十二指肠2cm,胃窦部粘膜呈鹅卵石样排列,于十二指肠球后小弯侧见一椭圆形肿物,大小3cm×2.6cm×2cm,蒂长0.4cm,蒂径0.3cm,肿物游离端粘膜充…     

十二指肠球部炎症误诊分析

十二指肠球部炎症、十二指肠球部溃疡是常见病、多发病，两者鉴别较为困难。回顾我院1997年至2004年因上消检查诊断为十二指肠球部溃疡而手术的21例，其中3例病理证实十二指肠球部慢性炎症。为总结经验教训，现总结如下。     

十二指肠球部溃疡所致球部多发圆形充盈缺损一例报告

患者,男,54岁,上腹部疼痛2年余伴柏油样大便五天,于1983年4月28日入院.1982年7月2日钡餐检查:球尖部狭窄并见一龛影,其球内有2个圆形充盈缺损,一个直径约1.2厘米,另一轮廓显示不完整.次日复查,明确显示二个圆形充盈缺损,位置较前略有移动。     

少见巨大肝腺瘤一例

病例资料　患者 ,男 ,2 8岁。因肾结石行Ｂ超检查时发现右腹部包块。查体 :右上腹略膨隆 ,肋弓下扪及一个 8.0ｃｍ×8.0ｃｍ包块 ,界清 ,不活动 ,质硬 ,无压痛。既往无肝炎病史 ,曾有口服激素类药物治疗痤疮史。实验室检查 :乙肝表面抗原(ＨＢｓＡｇ)阴性 ,甲胎蛋白 (ＡＦＰ)阴性。彩超检查 :右上腹可探及 8.9ｃｍ× 12 .5ｃｍ实质性回声反射 ,边界清楚 ,可见包膜 ,与肝脏界限不清。右肾及下腔静脉受压 ,内彩色血流丰富 ,未探及动脉频谱。诊断 :肝右叶占位性病变 ,性质待定。ＣＴ平扫见肝右叶下极向腹腔内突入一肿块 ,密度较均匀 ,ＣＴ值 3 …     

巨大肾上腺腺瘤一例

患者　男 ,6 8岁。 1年前发现右上腹包块 ,在外院拟诊为“肝癌” ,行手术探查 ,术中见包块呈囊性 ,疑为“肾囊肿” ,抽出淡粉红色液体 5 0 0ｍｌ,包块未予摘除。术后 1年 ,包块又逐渐增大 ,伴隐痛 ,来院准备再次手术。入院体检 :一般情况好 ,血压 1 4 / 1 0ｋＰａ;右上腹可触及约 1 0ｃｍ× 1 5ｃｍ肿块 ,边界清 ,质地中等 ,轻压痛 ;实验室检查无异常。ＣＴ所见 :平扫肝右叶区可见一巨大囊实性肿块 ,大小约1 8.2ｃｍ× 1 7.9ｃｍ× 1 3 .3ｃｍ ,其中间部见囊性低密度区 ,ＣＴ值1 6～ 1 8ＨＵ ,周围见不规则软组织密度区 ,ＣＴ值约为 4 0～ 5…     

巨大肝腺瘤一例

患者 女,20岁。右上腹包块4年入院。患者4年前发现右上腹包块,无明显不适,未行治疗,近2年明显增大并有腹胀感。患者未婚,无服用避孕药及其他激素史,无肝炎病史。查体:右上腹于肋下10cm处触及包块,质硬,边界欠清,活动度差,轻度触疼。实验室检查:血尿常规、肝功能正常,HbsAg与AFP均为阴性。B超:稍低回声巨大肝内占位病变。MRI:于肝左叶见30cm×20cm×16cm的占位病变,T_1WI(图1)     

十二指肠球部结核一例

患者 女，29岁。上腺痛20d，加重3d入院，腹痛以左上腹为著，呈阵发性隐痛，多于进食后加重，不向腰背部放射。无返酸，恶心、呕吐。无腹泻、腹胀，无发热。3d前，腹疼加重，为阵发性绞痛，偶有恶心，无呕吐，伴有夜间大汗。自发病以来，体重减轻为5kg。体检：腹平软，左上腹及脐周     

胃窦、十二指肠球部血吸虫病误诊为胃窦癌1例报告

血吸虫寄生于门脉系统中，凡属门脉系统的各器官均可受累，但病变多见于结肠和肝脏，胃及十二指肠血吸虫病较少见，现将一例胃窦及十二指肠粘膜血吸虫病，误诊为胃窦癌报告如下。     

胆囊十二指肠瘘并十二指肠巨大胆石一例

患者　男 ,5 8岁。右上腹间歇性疼痛 5年 ,加重 1个月入院。有慢性胆囊炎、胆石症多年。查体 :慢性消瘦病容 ,皮肤巩膜无黄染 ,肝脾未及 ,脐周压痛 ,肠鸣音亢进。实验室检查无异常。Ｂ超 :胆囊炎 ,胆石症。Ｘ线上消化道钡餐造影 :胃呈鱼钩型 ,十二指肠球部形态正常。胆囊及胆总管显影 ,且胆囊与十二指肠球后部相通 ,透视下动态观察 ,有多个大小不等的卵圆形负影从胆囊进入十二指肠内 ,十二指肠水平段内可见一巨大充盈缺损 ,球形 ,约 10ｃｍ× 10ｃｍ大小 ,其内由大量卵圆形负影组成 ,钡剂通过此处轻度受阻 ,十二指肠蠕动增强 ,但无梗阻 ,空…     

变异膜所致十二指肠球部变形一例报告

变异膜所致球部变形较为罕见，现将我院遇到1例报告如下。