B超引导下细针穿刺诊断脾脏占位

近年来我们在Ｂ超引导下对 12例脾脏占位性病变病人进行细针穿刺抽吸活性报告如下。1　资料与方法1.1　资料 :本组报告 12例均系住院患者 ,男 9例 ,女 3例。年龄 2 7～ 35岁。有腹水者 3例伴体重减轻者 7例。 12例脾脏均有不同程度肿大。1 .2　方法 :①在Ｂ超引导下用 12号心内注射针穿刺抽吸 ,穿刺针接 2 0ｍｌ或 5 0ｍｌ消毒干燥注射器 ,抽吸时注射器应成负压 ,注射器内见有红色组织即停止抽吸拔针 ,涂片送病理学检查。②穿刺时患者取平卧位或右卧位。③穿刺前 3ｄ维生素Ｋ3 　 2 0ｍｇ静滴 ,检查出凝血时间 ,穿刺者前一餐禁食。2　结果与…     

B超引导细针肝穿活检诊断AFP阴性肝占位性病变

目的：为了评价Ｂ超引导下细针穿刺活检（ＦＮＡＢ）对肝占位性病变的诊断价值和预防种植的方法。方法：对３８７例ＡＦＰ阴性肝占位性病变行ＦＮＡＢ,并采用无水酒精针道封闭的方法预防针道种植。结果：ＦＮＡＢ的病理和细胞学诊断敏感性分别为８０．９％和７１．１％,两者结合,诊断敏感性为９２．５％,诊断特异性为１００％。ＦＮＡＢ后的针道种植转移率为零。结论：ＦＮＡＢ可作为诊断肝占璀为的确诊技术,无水酒精针道封闭可     

B超引导下细针肝脏穿刺活检术患者的护理

目的:分析B超引导下细针肝脏穿刺活检术患者的护理方法,预防减少患者并发症的发生。方法:回顾性分析近三年间来我院进行B超引导下细针肝脏穿刺活检术的124例患者的护理方法及并发症发生率,分析探讨对细针肝脏穿刺活检术患者的有效护理方法。结果:手术前、手术后都要注意患者的护理。结论:B超引导下细针肝脏穿刺活检术患者术后较容易发生并发症,良好的护理能帮助患者早日康复,减少并发症的发生。     

超声内镜引导细针穿刺检测端粒酶活性：辅助诊断胰腺癌

背景：胰腺癌患的端粒酶活性上调。因此，当胰腺细针穿刺针吸标本不足以做出细胞学诊断时，检测标本的端粒酶活性就可以辅助诊断胰腺癌。目的：检测胰腺占位病变患超声内镜引导下细针穿刺（EUS—FNA）针吸标本的端粒酶活性，确定其诊断恶性肿瘤的敏感性和特异性。设计：前瞻性、连续性、非随机性队列研究。机构：Wake Forest大学教学医院与三级转诊中心。患：71例患经交叉断面影像学确诊为胰腺占位性病变。干预：EUS—FNA，包括52例实质性及18例囊性占位性病变。主要结果指标：①细胞学诊断；②应用半定量PCR方法检测针吸标本的组织端粒酶活性；③患的人口统计学资料；④临床结果。结果：52例实质占位性病变患细胞学检测结果显示40例为胰腺癌，这些患中有31例端粒酶活性呈阳性，无端粒酶假阳性检测结果。在7例组织学检测阴性的实质占位性病变患中有6例（86％）端粒酶活性检测为阳性，这些患最终经组织学活检确诊为胰腺癌。对胰腺实质占位性病变患，应用端粒酶活性检测胰腺癌的敏感度和特异度分别为79％（95％CI 64％～89％）和100％（95％CI 55％～100％）。局限性：胰腺实质性占位病变的细胞学诊断的高度敏感性和特异性降低了通过端粒酶活性对恶性肿瘤的诊断率。结论：检测EUS—FNA针吸标本的端粒酶活性简便易行，并可准确预测恶性肿瘤。如果与细胞学检查结合，     

B超引导下细针肝脏穿刺活检术患者的护理

目的：分析B超引导下细针肝脏穿刺活检术患者的护理方法，预防减少患者并发症的发生。方法：回顾性分析近三年间来我院进行B超引导下细针肝脏穿刺活检术的124例患者的护理方法及并发症发生率，分析探讨对细针肝脏穿刺活检术患者的有效护理方法。结果：手术前、手术后都要注意患者的护理。结论：B超引导下细针肝脏穿刺活检术患者术后较容易发生并发症，良好的护理能帮助患者早日康复，减少并发症的发生。     

涎腺肿瘤细针吸取标本端粒酶活性检测及其临床意义

目的 :检测涎腺肿瘤细针吸取标本的端粒酶活性并探讨其在涎腺肿瘤诊断中的价值。方法 :采用细针穿刺技术穿刺手术切除新鲜的 6 5例涎腺肿块组织 ,取FNA标本涂片 ,苏木精 -曙红 (HE)染色 ,作细胞学检查 ;残留于注射器内细胞用PBS液冲洗离心后 ,取沉淀物用银染 -TRAP法检测其端粒酶活性 ;肿块组织作病理学检查。结果 :17例FNA标本涎腺肿块细胞学检查诊断为恶性肿瘤 ,其中 14例 (82 % )端粒酶活性检测为阳性。 13例细胞学检查为不典型或不能确诊 ,有 7例端粒酶活性检测为阳性 ,随后组织病理诊断为恶性肿瘤 ,而 6例端粒酶活性检测为阴性标本有 5例最后组织病理诊断为良性肿块。 35例细胞学诊断为良性或取材不满意的FNA标本 ,有 4例端粒酶活性检测阳性而病理学检查有 2例为恶性肿瘤。结论 :FNA标本端粒酶检测诊断效率 (89.2 % )优于细胞学检查 (6 6 .2 % ) (U =3.15 >2 .5 8,P <0 .0 1) ,端粒酶活性检测是对FNA细胞学检查存在假阴性的补充检查并可作为涎腺恶性肿瘤诊断指标 ,特别是细胞学检查不能确诊的恶性肿瘤FNA标本。     

B超引导下细针穿刺诊断甲状腺小结节的价值

目的探讨B超引导下细针穿刺诊断甲状腺小结节的价值。方法对98例甲状腺小结节患者进行B超及B超引导下细针穿刺检查,以手术病理学检查结果作为金标准,比较2种检查诊断甲状腺小结节的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率、AUC等。结果排除取材失败3例,共有95例甲状腺小结节患者经手术病理学确诊共126个小结节,其中阳性小结节84个,阴性小结节42个。B超与手术病理学诊断结果的一致性差（Kappa值为0.420）,B超引导下细针穿刺与手术病理学诊断结果的一致性非常好（Kappa值为0.855）。B超引导下细针穿刺检查的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率、AUC均明显高于B超检查（P＜0.05）。结论B超引导下细针穿刺检查能提高甲状腺小结节的诊断准确率,可在临床推广应用。     

B超引导下细针胰腺穿刺对胰腺癌诊断价值的探讨

目的 探讨B超引导下细针胰腺穿刺结合DNA倍体检查对胰腺癌的诊断价值.方法 选择2005年1月至2007年12月于我院就诊的疑似胰腺癌患者100例为研究对象.术前均行细针胰腺穿刺、细胞DNA倍体检查,并与术中探查结果进行比较.结果 B超引导下细针胰腺穿刺结合DNA倍体检查对胰腺癌诊断的灵敏度、特异度、约登指数分别为94.44%、85.71%、0.8015.结论 B超引导下细针胰腺穿刺结合DNA倍体检查对胰腺癌早期诊断具有较高的价值.     

B超引导下甲状腺肿块细针穿刺细胞学诊断的分析与研究

目的:分析B超引导下甲状腺肿块细针穿刺细胞学诊断的效果.方法:2018年4月-2019年4月收治甲状腺肿块患者80例,均实施B超引导下甲状腺肿块细针穿刺细胞学检测;参照病理检测结果,分析诊断准确性及安全性.结果:B超引导下甲状腺肿块细针穿刺细胞学诊断确诊甲状腺良性肿瘤39例,疑似恶性肿瘤18例,恶性肿瘤23例,与临床病...     

B超引导肝肾囊肿穿刺套针的研制

肝肾囊肿以往常以手术切除进行治疗。近年来采用非手术治疗,穿刺抽液注射硬化剂收到良好效果。但由于使用单一直杆长针具,操作不便且针尖位置不稳定,时有术中滑出囊腔。针对此问题,作者自行研制了一种肝肾囊肿专用穿刺套针,经过临床46例试用,收到良好效果,不仅操作方便自如,并能保持针尖在囊腔的位置稳定,增加了操作的安全可靠性。1　肝肾囊肿穿刺套针的制作及使用方法11　肝肾囊肿穿刺套针的制作　穿刺套针由针体,握持柄,定位滑块和软接管组成。针体选用16～20Ｇ长穿刺针,用砂轮磨去针尾,并在后段另加一塑料握持柄,握持柄后侧仍有1～2ｃｍ…     

超声引导下甲状腺结节负压与非负压细针穿刺的诊断效果比较

目的探讨超声引导下甲状腺结节负压与非负压细针穿刺的诊断效果及病理样本质量。方法选取2018年3月至2021年9月我院收治的甲状腺结节患者85例作为研究对象,行超声引导下甲状腺结节负压细针穿刺检查及超声引导下甲状腺结节非负压细针穿刺检查,记录检查结果。将组织病理学检测结果作为诊断金标准,比较超声引导下甲状腺结节负压与非负压细针穿刺的诊断效果,比较指标包括敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率;同时比较两种检测方法获得的病理样本质量,比较指标为涂片满意率。结果超声引导下甲状腺结节负压与非负压细针穿刺的诊断结果均与组织病理学检测结果相近,两者比较差异不显著(P>0.05),但超声引导下甲状腺结节负压细针穿刺获得的病理样本质量更高,其涂片满意率大于非负压细针穿刺,两者比较差异显著(P<0.05)。结论超声引导下甲状腺结节负压与非负压细针穿刺的诊断效果无明显差别,但前者的病理样本质量、涂片满意率更高,在临床应用中具有一定的优势。     

B超引导下细针穿刺细胞块对胰腺实性假乳头状瘤的诊断价值

目的探讨胰腺实性假乳头状瘤（SPTP）细针吸取细胞块的诊断价值。方法回顾性分析胰腺实性假乳头状瘤患者8例,术前均行B超引导细针穿刺（fine needle aspiration guided on ultrasound B,US—FNA）细胞学涂片及细胞块检查,细胞切片免疫组化染色,并与术后病理诊断对照。结果细胞块结合免疫组化诊断结果与术后病理结果吻合,准确率达100％（8／8）,细胞学涂片诊断符合率为75％（6／8）,均未出现出血、感染等并发症。结论B超引导下的FNA是术前诊断SPTP的一种安全有效的检查方法,制作细胞块及免疫组化检查有利于诊断的进一步完善,为确定治疗方案提供了依据,有较高的临床应用价值。     

细针穿刺乳腺组织端粒酶活性检测的临床意义

目的：探讨术前细针穿刺活检乳腺组织（ＦＮＡ）,检测端粒酶活性对乳腺肿瘤的诊断价值。方法：用ＰＣＲ－ＥＬＩＳＡ法检测７０例术前乳腺组织细针穿刺活检标本中的端粒酶活性,与术后病理检查相对照。结果：良、恶性乳腺肿瘤组织细针穿活检端粒酶阳性率差异有显著性（Ｐ〈０．０１）,恶性乳腺肿瘤端粒酶阳性率随病理分型的恶化,肿瘤直径的增大及淋巴结有无转移而增高。结论：术前乳腺组织细针穿刺活检端粒酶活性分析有利于良、恶     

B超引导下活检针穿刺对可疑甲状腺癌结节的诊断意义

目的:探讨超声引导下活检针穿刺对可疑甲状腺癌结节的诊断价值。方法:在512例患有可疑甲状腺癌结节的患者中,按完全随机设计的原则抽取120例作为研究对象,在术前均行超声引导下活检针穿刺术。计算kappa值、准确率、灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率、阳性预测值、阴性预测值、约登指数、阳性似然比、阴性似然比。结果:经术后病理证实84例为甲状腺癌,活检针穿刺正确79例,漏诊5例,不能确定5例。kappa值0.844、一致率0.933、灵敏度0.94、特异度0.917、漏诊率0.06、误诊率0.083、阳性预测值0.963、阴性预测值0.868、阳性似然比11.286、阴性似然比0.065、约登指数0.857。结论:超声引导下活检针穿刺对可疑甲状腺癌结节有较高的诊断价值,可作为判断良恶性结节的首选。     

细针吸取细胞学和组织学对肝细胞癌的诊断

目的 :通过研究进一步证实细胞学和组织学联合诊断肝细胞癌的价值。　 方法 :运用细胞学和组织学方法观察了 70例临床怀疑肝脏恶性肿瘤患者细针穿刺标本。　 结果 :70例中 ,细胞学肯定肝脏恶性肿瘤 56例 ( 80 % ) ,其中确诊肝细胞癌 36例 ( 64.3% )。 70例组织学诊断中 ,肯定恶性肿瘤 4 4例 ( 63% ) ,其中确诊肝细胞癌 2 9例 ( 66% ) ,转移性腺癌 15例 ( 34 % ) ,二者联合诊断阳性率达 10 0 %。　 结论 :肝细胞癌的细胞学、组织学联合检查 ,既能提高肝细胞癌诊断的阳性率( 10 0 % ) ,又可提高肝肿瘤的准确分型 ,是目前诊断肝脏肿瘤的理想方法之一     

手术后胆管狭窄B超和细针经皮肝穿刺胆道造影初步对照

本文对11例手术后胆管狭窄所致的阻黄病人,将B超(BUS)和细针经皮肝穿刺胆道造影(FNTC)所见与手术结果,或经保守治疗随防结果加以对照,旨在初步评估其诊断价值,以便临床合理选择使用。 1 材料与方法 11例病人中,男8例,女3例。年龄17～69岁,平均52.3岁。均有手术史,胆囊切除术8例,非胆系手术即十二指肠球部溃疡手术、门脉高压分流术和胰腺囊肿手术各1例。临床、化验检查拟为阻黄。11例病人均经BUS和FNTC检查。经手术证实10例,其中1例为外院术中误扎胆总管。1例入院经中药利胆病情好转。     

B超引导下穿刺治疗肝脓肿87例临床分析

摘要目的：探讨微创治疗大脓腔肝脓肿的可行性。方法：回顾性分析我院2002年1月～2012年12月收治的经B超引导下穿刺治疗的87例大脓腔肝脓肿的临床资料。结果：经2—5次穿刺治疗,87例全部治愈。结论：B超引导下穿刺治疗大脓腔肝脓肿是可行的。     

超声引导细针吸取细胞学检查对甲状腺微小癌的诊断价值

目的:探讨经B超引导细针吸取细胞学检查(FNAC)对甲状腺微小癌的诊断价值。方法:在B超引导下有选择的对可以触及的甲状腺小结节、多结节和不易触及的微小结节进行FNAC。结果:经术后病理组织学证实的23例微小癌均为乳头状癌,细胞学诊断正确者21例(91.3%),漏诊2例((8.7%),癌灶最大直径1cm,最小直径0.4cm,多数直径为0.6cm～0.8cm,重复穿刺8例。结论:经B超引导FNAC能提高甲状腺早期癌的诊断正确率,是术前获取病理诊断最有效的方法。