脾血管肉瘤1例报道

通过分析既往文献报道,结合我院收治的1例脾血管肉瘤患者的临床资料,整理出脾血管肉瘤的临床病理特点及临床诊治经验,以提高脾血管肉瘤的疗效。由于脾血管肉瘤缺乏特异性症状,诊断主要依靠影像学检查,多数病变在影像学上酷似海绵状血管瘤,确诊主要依靠病理及免疫组化检查,提示血管分化的免疫组化检测指标,如CD34、CD31、SMA、Vim、F8、UEA-1、CDl05、VEGFR3等至少两项为阳性;提示组织细胞分化的免疫组化检测指标,如CD68、CD8和S100蛋白等至少有一项为阳性。本病首选的治疗方法是脾脏切除,术后是否需要放化疗目前尚未有统一意见。     

脾脏血管肉瘤1例

患者　女 ,76岁。因消瘦 1个月 ,左上腹胀痛 5ｄ ,于 1998年 12月 16日入院。体查 :左上腹肌稍紧张。脾大肋缘下 4ｃｍ ,质硬 ,表面光滑 ,有触痛及叩痛 ;肝未扪及。血常规、肝、肾功能、骨髓像等各项指标均正常。Ｂ超示 :左上腹巨大实性包块 (与脾的关系较密切 ) ,脾静脉扩张并脾静脉栓子形成。ＣＴ示 :脾脏增大 ,考虑脾血管肉瘤或转移瘤可能较大 ,血管瘤可能性小。入院后第 5ｄ患者突然出现脾破裂出血 ,遂急诊手术。术中见 :脾脏 15ｃｍ× 10ｃｍ× 8ｃｍ大小 ,下极肿物约 6ｃｍ× 7ｃｍ大小 ,边界不清 ,剖面呈蜂窝状 ,其腹面有一长约 6ｃ…     

甲状腺血管肉瘤一例

患者女 ,76岁 ,因右颈部发现肿块 1个月 ,门诊以“右甲状腺肿瘤”于 2 0 0 0年 8月 10日收入院。体格检查 :一般情况尚好 ,矮胖体型。右甲状腺下极可触及 5 0ｃｍ× 4 0ｃｍ肿块 ,质韧 ,边界清楚 ,表面欠光滑 ,无压痛 ,可随吞咽上下活动 ,左侧甲状腺正常。实验室检查 :三碘甲状腺原氨酸 (Ｔ3 )、四碘甲状腺原氨酸 (Ｔ4)、促甲状腺激素 (ＴＳＨ)均正常 ,抗甲状腺球蛋白抗体阴性 ,抗甲状腺微粒体抗体阴性。Ｂ超示 :甲状腺右侧叶下方见 1个 4 8ｃｍ× 3 7ｃｍ大小的肿块 ,偏低回声团 ,边界尚清 ,内见不规则强回声团 ,部分后方伴声影 ,周边见…     

乳腺原发性血管肉瘤一例

病人,女性,19岁.因左乳外伤后反复肿块形成9个月,于2017年3月入院.院外2次诊断左乳外伤性血肿,行血肿清除术,术后肿胀短暂好转,随后再次肿胀且范围逐渐扩大.体格检查:左乳明显增大,外下象限及乳晕旁见大片皮肤呈蓝紫色(图 1),水肿明显,乳头无内陷,无溢血溢液,左乳蓝紫色皮下扪及约8.0 cm ×5.0 cm大小肿...     

脾血管肉瘤一例及文献复习

患者,女,61岁,右上腹不适伴高热1周入住上海同仁医院。查体:神清,无黄疸,心肺正常,腹较膨隆,无压痛,无腹水,肝脾未触及,四肢无浮肿,行走无障碍。血常规:RBC 2.65×1012/L,Hb 76 g/L,红血球容积0.23×109/L,WBC 6.1×109/L,中性粒细胞74.8%,淋巴细胞15.8%,嗜酸性粒细胞0.8%,嗜碱性粒细胞0.3%,血小板73×109/L,     

精囊血管外皮肉瘤1例

精囊恶性肿瘤临床少见,主要为腺癌,精囊血管外皮肉瘤则更是罕见。我院于2002年2月收治1例,现报告如下。 患儿,男,5岁。因排尿费力,尿流断续5 d,不能排尿伴肛门停止排便、排气1 d入院。平素无特     

血管肉瘤的研究进展

血管肉瘤是一种极为罕见的高度恶性血管或淋巴管内皮细胞来源的软组织肿瘤,占所有软组织肉瘤的1%~2%,预后较差,最常见的是皮肤血管肉瘤。尽管发病机制较为复杂,至今仍未阐明,但最新的研究表明,MYC、P53、PTPRB和PLCG1等基因的突变和相关蛋白,包括血管表皮生长因子及其受体的过表达,都可能影响血管肉瘤的发生和进展,也因此成为治疗本疾病的潜在靶点。早期手术切除加术后放疗仍然是目前唯一的根治手段,以蒽环、异环磷酰胺和紫杉烷为主的细胞毒性化疗是转移性血管肉瘤的治疗选择。近年来,研究重点集中在靶向药物和免疫治疗。血管表皮生长因子受体抑制剂及广谱酪氨酸激酶抑制剂的靶向治疗产生了临床反应,β受体阻滞剂也取得了较好的效果。对肿瘤的免疫治疗已成为近来的热门,有报道显示了血管肉瘤对PD-1抑制剂的明确反应,以及使用这些抑制剂在本病中的潜力。现就血管肉瘤的基础知识和临床研究最新进展作一综述。     

原发性脾脏血管肉瘤一例并文献复习

脾脏为淋巴器官,胎儿时期或贫血严重时有造血功能,血运极为丰富.脾脏肿瘤较为少见,血管肉瘤更是罕见,一般认为病变来源于血管内皮细胞.原发性脾脏血管肉瘤症状不典型,早期发现困难,如果出现脾破裂出血,将危及生命.本文报道嘉兴市中医医院2019年11月收治的1例早期原发性脾脏血管肉瘤,并通过文献复习,分析总结原发性脾脏血管肉瘤...     

脾脏原发性血管肉瘤三例报告

脾脏原发性血管肉瘤三例报告邹岩，黄伯华，王森例１女性，５８岁。因左上腹肿物伴胀痛半月于１９８７年１１月１３日入院。主诉２个月来有头晕、心悸、乏力。查体：贫血貌、脾肋下５ｃｍ，表面不光滑、质地硬韧。有压痛，实验室检查：Ｈｂ６０ｇ／Ｌ，ＷＢＣ９．０×１０...     

髂外静脉血管平滑肌肉瘤一例

患者男性 ,34岁。因右下肢肿胀 3个月 ,于 1999年 8月19日入院。自诉患肢肿胀呈进行性加重 ,无疼痛等不适 ,无感觉异常及运动障碍。曾多次就诊 ,均疑为“静脉血栓”。入院体检 :盆腔内髂血管附近可触及 1个约 6ｃｍ× 3ｃｍ包块 ,质硬 ,无触痛 ,界限欠清 ,活动度差。右下肢周径较对侧粗 5ｃｍ。Ｂ超及ＣＴ检查提示盆腔内髂血管旁肿物 ,于同年 8月2 3日在全麻下行剖腹探查术。术中见肿瘤位于腹膜后 ,源于髂外静脉 ,约 5ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ ,充满血管腔 ,后方侵润血管壁并包绕血管约半周。髂内、外动脉分跨于肿瘤两侧。手术分离切除肿瘤及周…     

胆囊癌肉瘤一例报道

病例：女,59岁。因腹痛、黄疸进行性加重2周入院。发病前2月出现右上腹疼痛．伴肩背部放射痛．并出现皮肤巩膜黄染．尿色加深。无皮肤搔痒。无寒战、发热、恶心呕吐。10年前曾因消化道不适症状,B超检查发现胆囊结石。经保守治疗后缓解,以后无类似急性发作史。入院查血常规：白细胞7．9×10^9／L,血色素134g／L,血小板299×10^9/L。     

肝脏血管外皮肉瘤1例

肝脏血管外皮肉瘤１例陈友民（延安医学院肝胆外科研究所７１６０００）患儿男性，１２岁，陕西人。出现纳差发烧３月，曾在外院作Ｂ超、ＣＴ等检查，以＂肝脓肿＂行２次手术引流，２次手术后２０余天因病情加重入本所。体检：神志清楚精神差，Ｔ３８．８℃Ｐ１３０次／分...     

胸壁平滑肌肉瘤1例

胸壁平滑肌肉瘤少见，早期可发生血行转移，术后易复发，早期在周围正常组织内做广泛切除，减少复发转移率。平滑肌肉瘤占成人软组织肿瘤发病率的5％～10％，是常见的恶性肿瘤之一，最常见于内脏、腹膜后等处，发生于胸壁者少见，男女均可发生，早期就可发生血行转移，术后易复发。关于胸壁平滑肌肉瘤报道较少，现将本院1例胸壁平滑肌肉瘤病例报告如下。     

腹膜后血管内皮肉瘤侵及肾脏1例

患者男,63岁。左侧腹部胀痛5月余,加重1天入院。体检:血压1 1 0 /70mmHg( 1mmHg =0 .1 33kPa) ,中度贫血貌,腹部膨隆,左中上腹有压痛及反跳痛,可触及肿块,约1 5cm×1 0cm大小,边界不清,表面光滑,活动度差。B超检查示左肾轮廓失常,体积增大,集合系统分布不均,边界轮廓不清晰。CT检查左肾轮廓消失,肾实质与集合系统无法分清,左肾区有一9cm×1 2cm肿块,边界凹凸不平,其内密度不均,CT值2 7～62Hu ,肾前后筋膜显著增厚,下部呈蜂窝状改变。检查血常规示白细胞1 2 .0×1 0 9/L ,红细胞2 .33×1 0 1 2 /L ,血红蛋白77g/L ,HCT 2 3.3%。入院后…     

脾血管肉瘤伴肝转移一例报道

病人:男,48岁。因双侧季肋部阵发性刺痛不适8月入院。腹痛从左季肋部开始,后出现双侧疼痛,疼痛以夜间明显,深吸气时加重,1月内体重下降4kg。当地曾行B型超声、CT检查,诊断为“脾血管瘤,肝多发囊肿”。3月后复查CT显示脾、肝肿瘤增多、变大。入院体检:一般情况好,未见浅表淋巴结肿大。腹平软,肝肋下2cm,边缘钝,质地中等,无压痛、结节。脾肋下4cm,边缘钝,质地中等,无结节与压痛。血常规:WBC6.3×10~9/L,N0.718,RBC3.42×     

胆囊浆细胞肉瘤一例报道

病例:女,65岁,无明显诱因下反复右上腹胀痛2月余,每次持续4～5 h后缓解,伴有右侧背部胀痛,疼痛与体位、昼夜节律及饮食无关。无恶心、呕吐、呕血、黑便。外院CT和B超检查提示“右上腹肿瘤,胆囊占位可能”。曾有慢性胆囊炎、胆囊结石史十余年,每年发作1～2次。本次拟“胆囊占位”收入我院。查体:全身皮肤巩膜无黄染,腹略膨隆;右上腹可扪及一肿块,约8 cm×6 cm大小,质较硬、边界清,随呼吸而上下活动,肿块压痛不明显;肠鸣音正常,无移动性浊音。复核外院CT发现,肿块位于右上腹胆囊区域,呈低密度影,增强扫描强化不明显,肿块大小约15 cm×10 cm,…