拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的 :探讨拉米夫定与苦参素联用对慢性乙型肝炎的临床治疗价值。方法 :将 60例慢性乙肝患者随机分为两组 ,一组接受拉米夫定和苦参素治疗 (LM组 ) ;另一组单纯接受拉米夫定治疗 (L组 )。结果 :两组HBVDNA阴转率分别为 93 75 %和 89 2 9% ,差异无显著性意义。但LM组HBeAg阴转率和ALT复常率均显著高于L组 ( 5 0 %对17 85 % ,P <0 0 1和 81 2 5 %对 5 0 %P <0 0 5 ) ,两组不良反应发生率相近。结论 :拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎可有效地提高HBeAg阴转率和ALT复常率 ,且可望缩短拉米夫定在慢性乙型肝炎治疗中的疗程。     

苦参素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎对肝纤维化指标的影响

目的: 探讨苦参素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎对肝纤维化血清生化指标的影响.方法: 慢性乙型肝炎患者64例分为治疗组33例和对照组31例,两组基础治疗相同.治疗组前3 mo用苦参素注射液(正大天晴)600 mg静脉滴注,每日1次,以后改口服苦参素胶囊0.2 g,每日3次,同时口服拉米夫定100 mg,每日1次,疗程1 a;对照组口服复方鳖甲软肝片 2 g,每日3次,疗程1 a.结果: 治疗结束时,治疗组ALT复常率(100%),HBeAg阴转率(60.6%),HBVDNA阴转率(96.9%)均明显高于对照组(分别为87.1%,9.7%和3.2%),P <0.01;血清肝纤维化指标HA,LN,PCⅢ,Ⅳ-C与对照组相比有显著性差异(P <0.01).结论: 苦参素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎,随着肝功能恢复正常,HBVDNA阴转,肝纤维化指标迅速降低.     

苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎近期疗效观察

目的　观察苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法　将 5 8例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组及对照组 ,治疗组使用苦参素注射液 ,对照组使用水飞蓟制剂等药物 ,观察两组治疗后ALT复常率及HBeAg、HBVDNA阴转率。治疗组中 19例病人治疗前后做肝组织活检 ,采用Knodell计分法观察治疗后肝脏组织学变化。结果　治疗 3个月后 ,治疗组ALT复常率、HBeAg、HBVDNA阴转率分别是 5 3.3%、4 0 %、4 6 .7% ,对照组分别是2 5 %、7.14 %、7.14 % ,两组相比有显著性差异 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1,P <0 .0 1)。治疗组 19例病人治疗后肝组织学中肝细胞坏死、小叶内炎症及纤维化明显减轻 (P <0 .0 5 ) ,而门静脉炎症改善不明显 (P >0 .0 5 )。结论　苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎在肝功能ALT复常率、肝脏组织学病理改善 ,以及HBeAg、HBVDNA阴转率方面均有较好疗效     

氧化苦参碱联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的　观察苦参素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法　 1 2 6例HBeAg、HBVDNA均为阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组用苦参素注射液 60 0mg,每日 1次 ,深部肌肉注射 ,胸腺肽80mg加入 5 %葡萄糖液 2 5 0ml中 ,每日 1次 ,静脉滴注 ,共 3个月 ;对照组用甘利欣 ,复方丹参静脉滴注。结果　苦参素联合胸腺肽治疗组HBeAg、HBVDNA阴转率分别为 5 0 % ( 3 2 /64) ,68 7( 4 4/64) ,对照组分别为 1 6 1 % ( 1 0 /62 )、2 2 8% ( 1 4/62 ) ,两组HBeAg、HBVDNA阴转率相比有显著差异 (P <0 0 5 )。结论　苦参素注射液联合胸腺肽对乙肝病毒HBVDNAHBeAg的阴转有明显治疗作用。     

拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效研究

目的 :探讨拉米夫定联合苦参素在慢性乙型肝炎抗病毒方面的疗效。将 4 0例慢性乙型肝炎病人分为治疗组和对照组 ,各 2 0例。方法 :治疗组应用苦参素胶囊 30 0mg口服 ,每日三次 ,拉米夫定 10 0mg口服 ,每日一次 ;对照组单用拉米夫定 10 0mg口服 ,每日一次 ;两组疗程均为 18个月 ;主要观察患者治疗前后症状体征、肝功能、病毒复制指标的变化。结果 :疗程结束时治疗组临床症状体征缓解率为 80 % ;生化应答率 80 % ,HbeAg阴转率 70 % ,HBV阴转率 90 % ;对照组以上指标分别为 6 0 %、6 0 %、4 5 %、6 0 % ,两组比较差别有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :联合用药较单一用药疗效显著 ,能有效地抑制HBVDNA的复发 ,促进HBeAg/抗HBe的转换     

拉米夫定联合单磷酸阿糖腺苷治疗慢性乙型肝炎近期疗效分析

目的　观察拉米夫定联合单磷酸阿糖腺苷 (Ara -AMP)治疗慢性乙型肝炎的近期疗效。方法　选择2 5例慢性乙型肝炎患者用拉米夫定与Ara -AMP联合作为观察组 ,2 2例慢性乙型肝炎患者单用拉米夫定作为对照组 ,Ara-AMP治疗 8周 ,拉米夫定治疗 2 4周。结果　在治疗 2 4周后观察组与对照组在HBVDNA阴转率差异无显著性 ,对照组ALT复常率较观察组高 ,但观察组HBeAg血清转换率却大于对照组 (P <0 0 1)。结论　拉米夫定联合Ara -AMP治疗慢性乙型肝炎有较好的近期疗效     

拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的 :研究拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎病人的疗效和安全性。方法 :选择31例慢性乙型肝炎病人用拉米夫定 (100mg/d)和苦参素(0.4/d)治疗为观察组 ,选择30例病人单独服用拉米夫定(100mg/d)作对照 ,共治疗52周 ,疗效评估包括肝功能和HBV复制指标。结果 :治疗52周疗程结束时 ,血清HBVDNA阴转率在两组间差异无显著性(93.3 %对73.3 %,P>0.05) ,HBeAg阴转率和HBeAg血清转换率在两组间差异有显著性(51.6 %对20.0 % ,P<0.05,35.5 %对13.3 %,P<0.05)。治疗12周时 ,观察组ALT复常率显著高于对照组(93.5 %对66.7 %,P<0.05) ,治疗结束时 ,两组病人ALT复常率差异无显著性 (100 %对93.3 % ,P>0.05)。未发生不良反应。结论 :拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效肯定 ,安全性好     

拉米夫定治疗小儿慢性乙型肝炎的临床观察

目的　观察拉米夫定治疗小儿慢性乙型肝炎 (CHB)的疗效、剂量与安全性。方法　 60例患者随机分成治疗组与对照组 ,治疗组 3 2例 ,拉米夫定 3mg·k-1·d-1,每日一次口服 ,疗程 1a ;对照组 2 8例 ,除不用拉米夫定外 ,余同治疗组。结果　治疗结束后治疗组、对照组血清丙氨酸转氨酶 (ALT)复常率分别为 90 .6%、67.9% ,两组比较差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ;HBeAg阴转率分别为 2 8.1%、7.1% ,两组比较差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ;HBVDNA阴转率分别为 90 .6%、7.1% ,两组比较差异有非常显著性意义 (P <0 .0 1) ;治疗组治疗结束时平均身高增加 6.9cm ,平均体重增加 2 .1kg。结论　拉米夫定治疗小儿慢性乙型肝炎安全有效 ,不影响小儿正常发育     

苦参素联合微卡治疗慢性乙型肝炎32例

目的探讨苦参素联合微卡(母牛分枝杆菌菌苗)治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法对照组(28例)给予综合保肝支持治疗16周;治疗组(32例)在对照组的基础上加用苦参素葡萄糖注射液100ml(含苦参素0.6g),每日静脉滴注1次,连用8周,随后改用苦参素胶囊200mg,口服,每日3次,疗程8周;并同时应用微卡(母牛分枝杆菌菌苗)22.5μg,每2周肌肉注射1次,共16周。结果治疗组治疗前后ALT值的变化差异具有显著性(P<0.01);治疗组HBeAg及HBVDNA阴转率分别为43.7%和40.6%;对照组HBeAg及HBVDNA阴转率分别为10.7%和7.1%,两组差异均具有显著性(P<0.05)。结论苦参素联合微卡治疗慢性乙型肝炎,在改善ALT及HBVDNA、HbeAg阴转率方面疗效显著。     

拉米夫定联合苦参素氯化钠治疗慢性乙肝32例

目的 总结拉米夫定联合苦参素氯化钠治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 将62例患者分为治疗组32例,对照组30例,均采用拉米夫定治疗,治疗组在治疗6个月时加用苦参素氯化钠（0.6g/100ml）.结果 两组治疗结束时,ALT、AST与治疗前比较有显著性变化,HBVDAN阴转,治疗结束后不同时间段,两组比较均有统计学意义 而在第6、12个月时,HBeAg/抗-HBe血清转换及HBVDNA阴转,治疗组优于对照组（P＜0.05）.结论 拉米夫定联合苦参素氯化钠治疗慢性乙型肝炎疗效优于单用拉米夫定,且副作用少.     

拉米夫定与苦参素联合序贯治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的探讨拉米夫定联合苦参素序贯治疗慢性乙型肝炎的疗效,寻找抗HBV的有效方法.方法在服用拉米夫定有应答时,于第7～12个月加用苦参素与不用苦参素比较,观察HBV标志物及HBV DNA的变化.结果治疗9mo、12mo时拉米夫定和苦参素联合组的HBeAg阴转率较单用拉米夫定组高(46.6%与17.2%,P＜0.05和70.0%与31.0%,P＜0.01).9mo、12mo时HBV DNA阴转率也较单用拉米夫定组高(90.0%与82.7%和93.3%与79.3%,但P＞0.05).另外,联合治疗组在12mo时有4例HBsAg转阴.结论拉米夫定与苦参素联合序贯治疗慢性乙型肝炎比单用拉米夫定有较高的HBeAg及HBVDNA阴转率,两药有较好的互补性.苦参素在抗HBV疗效上,随着疗程的延长,疗效也相应增加.     

拉米夫定、胸腺肽a1、苦参素联合治疗慢性乙型肝炎疗效观察

观察拉米夫定、胸腺肽a1,苦参素联合治疗慢性乙型肝炎临床疗效.方法将105例血清HBsAg,HBeAg、HBV-DNA均为阳性,ALT超过正常值2～5倍之同的慢性乙型肝吏的患者随机分为两组:联合治疗组53例用拉米夫定100mg口服,每天1次,疗程6个月,迪赛片15mg口服,每月2次,共用6个月,苦参素胶囊200mg口服,每天3次,连续6个月,拉米夫定组52例仅给予拉米夫定100mg口服,每天1次,疗程6个月.治疗前及治疗第3.6个月各检查1次HBsAg、Anti-HBs、HBeAg、Anti-HBe、HBV-DNA,每月复查1次肝功能及相应的临床症状、体征.结果治疗结束时,联合治疗组和拉米夫定组血清H B eAg阴转率分别为52.83%,46.15%,两组比较无显著性差异(P＞0.05),HBV-DNA转阴率分别为92.45%,63.54%,两组比较有高度显著差异(P＜0.01),总有效率分别为85.90%(联合组)和65.38%(对照组),有显著差异性(P＜0.05),两组均未发现不良反应.结论拉米夫定,胸腺肽a1、苦参素联合治疗慢性乙型肝炎可成为临床选用的有效药物. 、HBeAg、Anti-HBe、HBV DNA,每月复查1次肝功能及相应的临床症状、体征.结果治疗结束时,联合治疗组和拉米夫定组血清H B eAg阴转率分别为52.83%,46.15%,两组比较无显著性差异(P＞0.05),HBV-DNA转阴率分别为92.45%,63.54%,两组比较有高度显著差异(P＜0.01),总有效率分别为85.90%(联合组)和65.38%(对照组),有显著差异性(P＜0.05),两组均未发现不良反应.结论拉米夫定,胸腺肽a1、苦参素联合治疗幔性乙型肝炎可成为临床选用的有效药物. 、HBeAg、Anti-HBe、HBV DNA,每月复查1次肝     

苦参素联合拉米夫定治疗60例慢性乙型肝炎临床观察

目的:观察苦参素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的治疗效果。方法:180例慢性乙型肝炎患者随机分为3组。苦参素组用苦参素注射液600mg静脉滴注,1d1次,疗程6mon;拉米夫定组用拉米夫定100mg口服,1d1次,疗程6mon,联合组苦参素和拉米夫定同时应用。结果:联合组肝功复常率与苦参素组相近(P>0.05),高于拉米夫定组(P<0.01);HBVDNA阴转率联合组76.7%与拉米夫定组70.0%相近(P>0.05),高于苦参素组28.3%(P<0.01);HBeAg阴转率联合组43.3%高于苦参素组25.0%(P<0.05)及拉米夫定组11.7%(P<0.01)。结论:苦参素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎有协同作用,优于单一用药。     

拉米夫定治疗深度黄疸的乙型肝炎近期疗效临床观察

目的 :观察拉米夫定治疗深度黄疸慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 :随机将 4 5例 (HBVDNA阳性和HBeAg)慢性乙型肝炎病人分为治疗组和对照组 ,两组均给予相同的护肝药物治疗 ,治疗组加用拉米夫定抗病毒治疗 ,疗程 6个月。结果 :6个月疗程后治疗组病人临床症状明显改善 ,HBVDNA阴转率和肝功能复常率比对照组明显增高 (86 .95 %对 9.0 9% ,5 6 .5 2 %对 2 7.2 7% ,6 5 .2 2 %对 31.82 % ,P <0 .0 5 ) ,结论 :拉米夫定治疗慢性重型乙型肝炎近期临床效果良好且安全。     

拉米夫定联合苦参素治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎的临床观察

目的：探讨拉米夫定联合苦参素治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者的临床疗效.方法：将74例HBeAg阴性慢性乙型肝炎（CHB）患者,随机分为A、B两组,两组在常规保肝治疗的基础上,A组用拉米夫定联合苦参素,B组单用拉米夫定治疗.结果：治疗后A组血清ALT、SB、HBVDNA、肝纤维化（HA、LN、PⅢP、Ⅳ-C）等指标均明显下降,与B组比较差异具有显著性（P＜0.05）.结论：拉米夫定联合苦参素治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎的疗效优于单用拉米夫定.     

苦参素治疗慢性乙型肝炎53例疗效观察

目的:观察苦参素对慢性乙型肝炎的治疗效果。方法:将5 3例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组和对照组,观察组在常规治疗的基础上加用苦参素4ml肌肉注射,1次/日;对照组只采用常规治疗。结果:观察组中乏力、纳差、肝区不适等症状及肝功能明显好转,HBeAg阴转率为4 0 .74 %、HBVDNA阴转率为4 4 .4 4 % ,而对照组都是11.5 3% ,两组间有显著差异(P <0 .0 1)。结论:苦参素能有效地抑制HBVDNA复制,控制肝脏的炎症活动,不失为治疗慢性乙型肝炎的有效药物。     

拉米夫定联合香菇多糖治疗慢性乙型肝炎35例疗效观察

目的　观察拉米夫定联合香菇多糖治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法　选择慢性乙型肝炎患者 35例用拉米夫定 (10 0mg/d)和香菇菌多糖 (10mg/d)治疗为观察组 ,33例单用拉米夫定 (10 0mg/d)治疗作为对照组 ,治疗 1年 ,观察症状体征、肝功能、乙肝病毒复制指标。结果　观察组血清HBV DNA阴转率与对照组相比无显著差异 (82 9%对 75 8% ,χ2 =0 .5 2 4 ,P >0 0 5 ) ,HBeAg阴转率显著高于对照组 (5 4 3%对 2 7 3% ,χ2 =5 117,P <0 0 5 ) ,ALT和TBIL的复常率亦显著高于对照组 (85 7%对 6 3 6 % ,χ2 =4 .4 16 ,P <0 0 5 ) ,未发生显著不良反应。结论　拉米夫定联合香菇多糖治疗慢性乙型肝炎近期疗效肯定 ,较单用拉米夫定HBeAg阴转率、肝功复常率有明显提高     

拉米夫定联合左旋咪唑搽剂治疗慢性乙型肝炎的疗效

目的　探讨乙型肝炎病毒 (HBV)携带者的治疗途径。方法　应用拉米夫定联合左旋咪唑搽剂 (涂布剂 )治疗HBV携带者HBeAg、抗HBc -lgM、HBVDNA均阳性者 88例为观察组 ,对照组 4 0例只口服拉米夫定 ,观察 6～1 2个月。结果　治疗 6个月时观察组HBeAg、抗HBc -lgM、HBVDNA阴转达 4 9 0 % ,1 6 5 %和 80 2 % ;对照组为30 1 % ,1 5 0 %和 70 2 % ;治疗 1 2个月时 ,观察组HBeAg、抗HBc -lgM、HBVDNA阴转达 6 6 5 % ,38 5 %和 83 5 % ;对照组为 38 6 % ,1 3 5 %和 6 8 5 %。两组比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论　拉米夫定联合左旋咪唑搽剂 (涂布剂 )治疗慢性乙型肝炎安全有效 ,用药方法简便 ,费用相对经济 ,易于接受     

苦参素、左旋咪唑治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的 :探讨苦参素注射液、左旋咪唑涂布剂单独及联合应用治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 :6 3例慢性乙型肝炎病毒 (HBV)感染者随机分为治疗A组、B组、C组和对照D组。治疗A组给予苦参素注射液 4 0 0～ 6 0 0mg ,每天 1次肌肉注射 ;B组给予左旋咪唑涂布剂 5 0 0mg ,每周 2次涂于腿部皮肤 ;C组为两药联用 ;对照D组给予维生素及一般护肝药物。疗程均为 3个月。结果 :各组血清丙氨酸转氨酶 (ALT)及血清总胆红素 (TBIL)复常率间差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。治疗第 1、2个月末各组乙型肝炎病毒血清标志物改变差异均无显著性 ,但治疗结束时治疗A、B、C组血清HBeAg阴转率分别为 33.3%、30 .0 %、38 .9% ,HBVDNA阴转率分别为 4 6 .2 %、4 1.7%、5 5 .0 % ,均高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :苦参素注射液有抑制病毒复制、调节免疫、抗感染作用 ,与左旋咪唑涂布剂联合应用优于单用 ,可成为治疗慢性乙型肝炎安全、经济、方便而有效的药物。     

α-1b干扰素、苦参素联合黄芪治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的 探讨α-1b干扰素、苦参素联合黄芪治疗慢性乙型肝炎疗效现察.方法 治疗组28例,使用α-干扰素、苦参素联合黄芪注射液,6月一疗程.对照组32例采用α-干扰素、苦参素治疗.剂量方法同治疗组.结果 治疗组与对照组在治疗结束时,临床症状均有明显改善.两组ALT复常率及例数分别为92.9%(26/28),87.5%(28/32),X2=0.08,P＞0.05,差异无显著意义;两组HBeAg阴转率及例数分别为82.1%(23/18)和56.3%(18/32),X2=4.28,P＜0.05;而HBVDNA阴转率及例数分别89.3%(25/28)和59.5%(19/32),X2=10.98,p＜0.01,两组间HiBeAg转阴率和HBVDNA转阴率有显著差异.结论 α-1b干扰素、苦参素联合黄芪注射液治疗慢性乙型肝炎疗效显著.