腹膜内旷置腹环修补斜疝和鞘膜积液106例

1990～1997年,我院选择性经腹膜内途径旷置腹环,修补腹股沟斜疝(斜疝)及交通性鞘膜积液106例。患者住院时间明显缩短,且无手术并发症。1　临床资料1.1　一般情况　本组男98例,女8例;年龄1～17岁62例,18～45岁28例,46岁以上16例。斜疝75例,斜疝与交通性鞘膜积液共存9例,单纯交通性鞘膜积液22例;右侧82例,左侧21例,双侧3例。均为可复性斜疝和交通性鞘膜积液。1.2　手术方法　局麻32例,硬膜外麻56例,全麻18例。麻醉成功后,常规消毒,铺巾,取相当于内环口处沿腹纹微弧形横切口3～3.5cm,进腹腔。寻找腹环时,可头低脚高或调低健侧位,使疝内容物坠入…     

四环素鞘内注射治疗鞘膜积液

1987年10月至1988年4月,我院采用四环素硬化疗法治疗鞘膜积液28例,收到满意效果,现报告如下。临床资料本组28例,其中睾丸鞘膜积液11例,精索鞘膜积液17例,积液量12—120ml,平均46ml。全部病例均排除继发性鞘膜积液及     

睾丸癌肉瘤影像学表现一例

病例资料 男,81岁,因右侧阴囊内肿物渐大3个月入院.查体:右侧阴囊内可触及一大小约5 cm×6 cm×6.5 cm肿物,有压痛,右侧睾丸触不清.阴囊彩超检查:右侧睾丸实性占位,右侧睾丸鞘膜积液,右侧精索静脉曲张,左侧附睾囊肿.睾丸CT平扫及增强示:右侧鞘膜囊内积液,内见一分叶状软组织影,大小约3.5cm×2.3cm×2.7cm,平扫CT值约47 HU.     

首先表现为睾丸肿瘤的慢性睾丸炎1例

患者,男,4 0岁,因无意中发现右侧睾丸肿块半月,于2 0 0 3- 11- 10入院。体查:阴囊无肿大,无红肿,右侧睾丸中上极内可触及一肿块,质硬,大小约2cm×3cm×2cm ,弹性差与睾丸界限不清,无明显触压痛,附睾及输精管未见异常。患者否认有外伤史。B超检查:右侧睾丸大小为4 .33cm×2 .74cm ,于睾丸体内可探及一2 .4 5cm×1.90cm的低回声区,外形规则,质地均匀,呈分叶状,提示睾丸肿痛。实验室检查:HCG、AFP均在正常范围,血象未见异常。初步诊断为“右侧睾丸肿瘤?”,于局麻下行右侧睾丸肿块探查活检术,术中见睾丸鞘膜内约5ml淡黄色积液。睾丸白膜光滑,…     

精索鞘膜积液的超声诊断

近年来由于仪器的先进及技术的提高，对疾病的诊断有了很大帮助。本文经手术病理证实的精索鞘膜积液25例，年龄10-46岁，平均年龄28岁。临床表现主要为阴囊或腹股沟处肿块，有时有胀痛感而来就诊。经查位于腹股沟者18例，阴囊内者7例。25例病人中均为单发，左侧21例，右侧4例。合并睾丸鞘膜积液者8例，积液均在25-60mm，超声诊断全部与手术病理检查结果相符。     

小儿睾丸鞘膜积液四环素硬化治疗30例体会

小儿睾丸鞘膜积液四环素硬化治疗３０例体会董光爱１，焦玉珂，孙仁１１９９１年至１９９３年我们采用鞘膜腔内注射四环素治疗睾丸鞘膜积液３０例，收到满意疗效，现介绍如下：ｆｉＧ床资料与方法１·１临床资料年龄１至１０岁，平均４．６岁，病程最长７年最短一个月，均...     

睾丸鞘膜间皮瘤成像研究

正摘要目的描述睾丸鞘膜间皮瘤病人的影像表现。方法回顾性分析10例病理证实睾丸鞘膜间皮瘤病人的临床数据、影像表现和随访信息(所有病人行超声检查,2例病人行MRI检查)。结果睾丸鞘膜间皮瘤影像表现有多种,最常见(5/10)表现为含实性、富血供结节的鞘膜积液;1例表现为有分隔、囊壁富血供的鞘膜积液;1例表现为多发实性结节,周围有少量、生理性的积液包绕;1例表现为厚壁囊性占位,睾     

睾丸鞘膜高分化乳头状间皮瘤MRI表现1例

<正>患者 男，48岁。因发现左侧阴囊肿物8天入院。查体：左侧附睾肿大，质硬，与睾丸界限不清，轻度触痛。实验室检查：癌胚抗原5.45 ng/ml; 甲胎蛋白及β-HCG指标正常。MRI表现：左侧阴囊壁稍增厚，左侧睾丸鞘膜积液，左侧睾丸鞘膜内见多发大小不等的结节状、点状等及短T1、等及稍短T2信号(图1a, 1b),最大直径约1.2 cm, 其内信号不均，增强扫描病灶呈不均匀菜花样、小结节状强化(图1c, 1d)时间-信号强度曲线呈上升型(图1e) 。     

阴囊神经纤维瘤1例

1病例报告患者男，58岁，于1989年9月无明显诱因感右侧睾丸肿大,无疼痛，未治疗。后肿物逐渐增大，感坠胀不适。近两年来阴囊内肿物增大明显，影响日常生活，于1997年5月15日入院。查体：一般情况好，阴茎发育正常。阴囊增大，可触及20cmX15cmX6cm肿物，与阴囊皮肤无粘连，质中等硬，无触痛。左侧睾丸可触及，右侧睾丸及双侧精索未触及。B超检查：阴囊内中强无回声，性质待定。CT检查：阴囊内囊性占位性病变。手术治疗：沿阴囊正中线作纵形切口长约15cm，逐层切开后，见肿瘤约18cm×15cm×6cm，分叶状，质中等硬。沿肿瘤包膜周围游离至右…     

泼尼松龙鞘膜内注射治疗小儿精索鞘膜积液13例

精索鞘膜积液是小儿常见疾患，多见于2～6岁小儿，传统治疗多采用外科手术。1993年以来，我们采用拨尼松龙鞘膜内注射，取得了较好的疗效。1临床资料1．1一般情况本组13例，年龄3～6岁，平均4．2岁。病程3～8个月，其中左侧精索鞘膜积液5例，右侧8例。肿块呈圆形，位于精索上，直径2．5～3．SCm，边缘光滑，质软不活动，无压痛，穿刺可抽出淡黄色液体6~10ml。1．2治疗方法取平卧位，暴露会阴部，用1％o氯乙定棉球常规消毒注射部位。常规消毒后，用拇指、示指和中指固定肿块，右手持10ml注射器，连接5令～6针头，用1％利多卡因3ml行局部麻醉…     

回肠神经鞘膜瘤一例

患者 男,53岁。下腹疼痛2月余,近期出现尿急、尿频。 CT平扫:盆腔右侧见一卵圆形软组织密度肿块,约4.0cm×5.5cm大小,中间密度低,边界清晰、光滑(图1)。膀胱形态正常,膀胱壁及腔内未见异常改变。 手术所见:回肠末端距回盲部约1.5cm处,肠壁上见一向外生长的软组织肿块,约5.0cm×5.5cm×6.0cm大小,下     

似卵巢癌的输卵管癌一例

患者女,49岁。不规则阴道出血1年,伴腹痛。门诊B超检查发现左侧附件部位4.0cm×5.0cm囊性肿物。妇科检查子宫左侧触及一直径约4.0cm大小的硬结节,活动差,无压痛。CT显示左侧附件区约4.0cm×7.5cm分叶状、囊实性密度肿块(图1),其外侧紧邻盆壁可见一4.2cm×3.2cm实性肿块。挤压子宫、膀胱向右移位,盆腔积液。增强扫描见后附件区肿块实性部分及左盆壁肿块呈不均匀强化(图2)。CT拟诊:右侧附件囊实性占位,卵巢癌可能性大,伴盆腔淋巴结转移。手术及病理所见:左输卵管增粗达1.5cm,伞端形成一约5.0cm×4.0cm×3.5cm包块;左盆腔见一约6.0cm×4.0cm…     

自制消炎止血膜治疗鼻出血42例

<正> 自1990年5月份以来,我院耳鼻喉科应用自制消炎止血膜治疗鼻出血,取得较好疗效,现将我们观察的42例报告如下。临床资料42例鼻出血病人中,男性27例,女性15例,年龄最大68岁,最小3岁,平均年龄26.3岁。病程7天～12年不等。左侧鼻腔出血19例,右侧14例,双侧出血9例。鼻出血次数每日1～5次者18例,每月     

成人腹腔巨大鞘膜积液伴出血1例报告

临床上鞘膜积液常见,但巨大鞘膜积液伴出血则少见.现经手术、病理证实报告1例如下.男,36岁.二十年前右侧阴囊出现4cm×2cm×2cm大小肿块,并逐渐增大,因无明显不适未做任何     

右睾丸恶性畸胎瘤误诊1例

1　病例报告　　男性,32岁,农民。1年前无明显诱因出现右睾丸逐渐增大,无疼痛且质硬,站立时有胀坠感,由于家庭经济困难一直未就诊。近期出现咳嗽、胸闷。病程中一般情况好,营养中等,周身皮肤无黄染,浅表淋巴结未触及肿大。门诊以“右睾丸鞘膜积液”收入院。入院后局部检查:右侧阴囊低垂,其内有一约14cm×13cm×10cm大小的肿块,质硬,无移动及压痛,透光试验(-)。左侧睾丸大小如常。实验室检查:白细胞12.6×109/L,中性0.72,血沉第1小时4mm。B超示右睾丸明显增大,失去正常形态,边界不清,内回声不均质,强弱不等,可见部分液性暗区。胸部X线片示…     

腹腔镜肝包虫内囊摘除术34例分析

新疆是肝包虫病高发地区,以往肝包虫病人均行开腹肝包虫内囊摘除术,手术创伤大,恢复慢。1998年6月至2004年2月,笔者用腹腔镜行肝包虫内囊摘除术34例,效果良好,现报告如下: 1 临床资料本组共有肝包虫病人34例,男性26例,女性8例,年龄17～58岁,共有包虫39处,其中多发包虫7例,肝右叶18例(包括右顶叶5例),左叶9例,包虫最大直径20cm×15cm,最小直径3cm×4cm,术前均经B超定位。     

肾移植术后睾丸鞘膜积液9例

1991年10月～2003年12月,我院共行肾移植术123例,其中男性患者82例中,术后出现睾丸鞘膜积液9例共12例次,现报告如下。     

彩超诊断睾丸扭转坏死合并另侧慢性睾丸炎1例

1　病历简介男 ,62岁。患者发现左侧睾丸缓慢肿大约 5 0年 ,偶有胀痛 ,行走尚利 ,未引起重视。 1个月前 ,突发站立时出现右侧睾丸肿大 ,疼痛 ,皮色稍红 ,无行走不利 ,无发热 ,经抗炎治疗无好转而来诊。查体 :右侧睾丸体积肿大约 7cm× 7cm ,皮肤潮红 ,有压痛 ,质硬 ,右侧精索亦有压痛。左侧睾丸肿大约 8cm×6cm ,皮色不红 ,无压痛 ,阴囊透光实验 (± )。睾丸超声示 :右侧睾丸大小约 5 .8cm× 5 .0cm ,形态饱满呈球形改变 ,轮廓欠清晰 ,其实质回声普遍减低 ,稍粗 ,分布不均 ,并见多个散在不规则暗区及低回声区 (图 1)。右侧阴囊内探及 0 .5cm…     

耻骨结节旁小切口临床应用60例

自1991年以来，作者采用耻骨结节旁小切口行睾丸、附睾切除，鞘膜翻转或切除术等，手术操作简便、省时，创伤小，无术后并发症，现报告如下。’一、临床资料本组年龄3～85岁，平均51．5岁。前列腺增生症17例、多为年老体弱，合并有心、肺、脑器质性病变，不宜行前列腺切除术者。晚期前列腺癌13例，睾丸肿瘤5例，附睾平滑肌瘤1例，附睾结核2例，附宰炎性结广2例，睾丸鞘膜积液15例（左侧10例，右侧2例，双侧3例），精索鞘膜积液5例。＝、手术方法1．麻醉硬脊膜外麻醉35例，局部阻滞麻醉22例，静脉全麻3例。2．操作步骤平卧位，于相应病变例的…     

幼儿右侧附睾乳头状囊腺瘤1例

患儿,男,9岁。因右侧睾丸旁肿块3月于2002-01-21入院,查体:一般情况可,发育正常,一般检查均无异常。专科检查:右侧附睾头部囊性肿块,体积约2 cm×2 cm×1.8cm,表面光滑,活动,质软,触痛,左侧睾丸正常,临床诊断:右侧附睾囊肿。B超示:右侧附睾头部探及一约2 cm×1.8 cm的液性暗区,形态规整,提示:右侧附睾囊肿。2002-01-24在硬膜外麻醉下手术,术中见右侧附睾头部囊性肿物,体积约2 cm×2 cm×1.9 cm,表面光滑,与阴囊及周围组织无粘连,完整切除送检。病理检查:灰白色半透明囊性肿物,表面光滑,体积2 cm×2 cm×1.9 cm,内容乳白色液,壁厚0.1~0.2 cm…