急性粘连性肠梗阻手术时机的探讨

急性粘连性肠梗阻约占急性肠梗阻发病率的 2 0 %～30 % [1 ] 。治疗的关键在于发现早期绞窄及时手术治疗。回顾性分析我院近 5年 31 9例急性粘连性肠梗阻患者的临床资料 ,对手术时机的选择进行探讨。1　临床资料1 1　一般资料　本组 3 19例 ,其中男性 2 0 6例 ,女性 113例 ,年龄 7～84岁 ,平均 41岁。原发病手术胃大部切除术 12 4例 ,阑尾和盆腔手术 119例 ,其中两次以上发病者 5 9例。1 2　诊断依据　①既往有腹部或盆腔手术史 ,出现腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便等症状 ,腹部Ｘ线平片显示机械性肠梗阻者。对无腹部手术史者出现上…     

76例粘连性肠梗阻导致肠绞窄延误手术原因分析

我院自 1976年 6月～ 1998年 11月间收治了 76例由粘连性肠梗阻导致绞窄性肠梗阻误诊病例 ,现报导如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 76例 ,男 5 2例 ,女 2 4例 ,男女之比 2 17:1。年龄最小6岁 ,最大 83岁 ,其中 7岁以下 3例 ,7～ 14岁 8例 ,15～ 44岁 2 5例 ,45～5 9岁 2 8例 ,6 0～ 83岁 12例 ,农民 2 7例 ,工人 19例 ,干部 8例 ,学生和无职业者共 2 2例。 6 1例既往有手术史 ,占 80 3%。1 2　临床表现 :阵发性腹痛 6 4例 ,持续性剧烈腹痛或哭闹 12例 ,腹胀 33例 ,反复呕吐 48例 ,呕吐咖啡样物 3例 ,肛门停止排便排气 5 3例 ,排血便…     

粘连性绞窄性肠梗阻28例临床探讨

我院自1998～2 0 0 3年收治粘连性肠梗阻78例,其中,绞窄性肠梗阻2 8例,占粘连性肠梗阻35 .89% ,现将我们的手术治疗体会总结如下:临床资料　　1.一般资料男性17例占6 0 .71% (17/2 8) ,女性11例占39 .2 9% (11/2 8) ,年龄3～72岁,平均4 1.3岁。病程2～12 0小时,其中,<2 4小时15     

非绞窄性肠梗阻手术时机的探讨

对于肠梗阻病人，如确诊为绞窄性肠梗阻须立即手术，但在临床中常遇到可以排除肠绞窄又短时不能缓解的肠梗阻病人，对于即使有经验的外科医生也往往难于决定是手术还是继续保守治疗。本文结合近3年来我科收治的78例单纯性机械性肠梗阻病人(绞窄性肠梗阻和麻痹性肠梗阻未统计在内)的诊治，探讨非绞窄性肠梗阻手术时机的选择。     

粘连性绞窄性肠梗阻的手术体会

2000—2010年,我院共手术治疗粘连性绞窄性肠梗阻148例,现将治疗体会总结、分析如下。 1临床资料     

粘连性绞窄型肠梗阻20例分析

我院普外科从1990－1998年手术治疗粘连性绞窄型肠梗阻叨例。结合我们的临床实践，做出如下分析。l临床资料1．l一般资料。男性12例，女性8例。年龄历一万岁。入院至手术时间Zh－4d，其中10h以内10例，48h以内8例，72h以上2例。1．2临床症状体征。腹痛20例、腹胀19冽、呕吐对例、肛门停止排气排便12例、腹部压痛对例、反跳痛9例、肌紧张18例、杨鸣音减弱或消失13例、休克1例、腹部有手术史18例，既往有腹痛疾病2例。1．3术中所见。病变最多发生在回肠远瑞，距盲肠70cm以内18例，70cm以上2例，形成绞窄的原因有广泛粘连，束带压迫，肠管扭转…     

粘连性绞窄型肠梗阻66例分析

<正> 我院外科1976—1996年手术治疗机械性肠梗阻630例,粘连性肠梗阻160例,其中绞窄型的66例,占粘连性肠梗阻24.2％。1、临床资料1·1 一般资料 男性34例,女性32例,年龄14—78岁,40岁以上44例,入院至手术时间3小时至5天,其中8小时以内38例,36小时以内10例,72小时以上9例。1·2 临床资料 腹痛66例,腹胀44例,呕吐30例,停止排便排气36例,腹部压痛26例,腹肌紧张44例,肠鸣音减弱或消失38例,伴休克10例。白细胞计数高出10×10~9/L42例,超出15×10~9/L34例,发病前有腹     

粘连性绞窄性肠梗阻24例治疗体会

粘连性绞窄性肠梗阻２４例治疗体会田允洲黄焕彬（江西省上犹县人民医院３４１２００）我院外科１９８３年１月至１９９６年６月共收治粘连性绞窄性肠梗阻２４例，占同期肠梗阻５．７％，现将治疗情况报告如下。１临床资料本组２４例，男１９例，女５例，年龄２／１２至６...     

粘连性绞窄性肠梗阻66例分析

我院1982年1月至1988年B月共收治粘连性肠梗阻162例,其中手术证实为粘连性绞窄性肠梗阻66例,占25％。现就其诊断和治疗分析如下: 临床资料一般资料:本组66例,属早期绞窄性肠梗阻19例,晚期绞窄性肠梗阻47例。男55例,女11例;年龄20岁以下32例,21～60岁25例,60岁以上9例。病因:阑尾切除术后10例,胃十二指肠穿孔修补术后8例,肠梗阻粘连松解术后6例,腹部外伤术后4例,小肠憩室4例。肝胆手术后3例,盆腔手术后2例,不明原因29例。     

粘连性绞窄型肠梗阻32例临床分析

我院外科1987年1月至1999年3月共收治粘连性肠梗阻148例,其中手术证实为粘连性绞窄型肠硬阻32例,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组32例,男性19例,女性13例;年龄9～70岁。发病到入院时间:12小时以内5例,13～24小时12例,25～48小时以内13例,超过48小时2例。入院到手术时间:8小时以内5例,9～12小时10例,13～24小时14例,超过24小时3例。有腹部手术史24例,共28例次,其中阑尾切除术10例次,妇产科手术8例次,肠道手术5例次,嵌顿疝和胃十二指肠手术各2例,胆囊手术1例。1.2　临床表现　腹痛32例,腰背放射痛18例,腹胀28例,呕吐30例,肛门停止…     

粘连绞窄性肠梗阻28例诊治分析

目的 探讨粘连绞窄性肠梗阻的早期诊断及有效的手术治疗方法.方法 回顾分析经手术治疗28例粘连绞窄性肠梗阻的临床资料.结果 28例患者均诊断为粘连绞窄性肠梗阻而行手术探查,术中发现肠坏死行肠切除13例(46.4%),其余15例(53.6%)单纯粘连松解、粘连松解+扭转复位、部分小肠外排列术.本组患者均治愈.结论 CT、B超对粘连绞窄性肠梗阻的早期诊断有重要临床意义.及时的手术治疗、术后对感染中毒性休克、多脏器功能衰竭及严重水电解质紊乱及酸碱失衡治疗的重视、营养的支持是降低死亡率的关键.     

粘连性绞窄性肠梗阻33例临床分析

分析３３例粘连性绞窄性肠梗阻的病因及临床表现特点，并对手术时机和注意事项进行讨论。     

粘连性肠梗阻手术时机选择

粘连性肠梗阻是一种常见的外科急腹症，病情多变、复杂、危重。在临床工作中如对本病重视不够，甚至麻痹大意，或处理不当，常能造成严重后果。我院自１９９０年以来共收治粘连性肠梗阻病人１５４例，经手术治疗９７例，占６３％。可见粘连性肠梗阻病人，大部分需手术治疗...     

小肠粘连性肠梗阻25例临床分析

小肠粘连梗阻是一种常见多发病，保守治疗常能奏效，如疑有肠绞窄，必须手术。但如何防止术后再粘连甚至再手术，仍是一道难题。现将我院2000—2005年收治粘连性小肠梗阻25例，现报告如下。     

绞窄性肠梗阻急诊手术27例临床体会

绞窄性肠梗阻是临床上常见的一种急腹症，病情危急，一般需要急诊手术治疗。我院1996年1月～2002年5月收治27例绞窄性肠梗阻，现将其治疗体会总结如下。     

粘连松解汤治疗78例老年性粘连性肠梗阻

自1987～1997年共收治粘连性肠梗阻476例,采用粘连松解汤为主的中西医结合治疗老年粘连性肠梗阻78例取得显著疗效。现报告如下。     

粘连性肠梗阻39例治疗分析

目的:探讨粘连性肠梗阻的临床治疗方法。方法:回顾性分析我科2009年1月至2010年1月收治的39例粘连性肠梗阻患者的临床资料。结果:早期以非手术治疗为主;经过非手术治疗无效或病情加重,应尽早行手术治疗,以免发生肠坏死甚至危及生命。结论:粘连性肠梗阻经非手术治疗无效或有恶化趋势者应及时手术是治疗的关键。     

粘连性绞窄型肠梗阻的早期诊断和手术处理

粘连性肠梗阻在腹部外科急腹症中较为常见，如不能及时就诊和治疗可能转变为绞窄型肠梗阻。我院自1990年1月～2004年1月共手术治疗粘连性肠梗阻432例，其中绞窄型肠梗阻42例，占粘连性肠梗阻的9．7％。现对其临床资料回顾性分析，就其早期诊断和手术治疗问题进行讨论。