肺炎支原体感染诱发小儿哮喘的临床治疗分析

目的探讨肺炎支原体感染诱发小儿哮喘的临床治疗。方法将我院66例肺炎支原体诱发小儿哮喘患儿随机分成对照组与观察组,对照组采用红霉素和阿奇霉素治疗,观察组在此基础上采用哮喘宁与喘乐宁治疗。结果观察组患儿的咳嗽消失时间与最大峰流速要显著优于对照组,具有统计学差异(P<0.05);观察组治疗总有效率是96.97%,对照组治疗总有效率是69.70%,组间治疗效果对比具有显著性差异(χ2=8.836,P=0.003)。结论肺炎支原体感染诱发小儿哮喘应用糖皮质激素吸入治疗,并联合大环内酯类抗生素和支气管扩张剂治疗,能够加快患儿恢复,具有较高的临床价值,值得在临床上大力推广。     

儿童哮喘与肺炎支原体感染诱发哮喘的临床特征及IgE水平的相关性研究

目的 观察儿童哮喘与肺炎支原体（MP）感染诱发哮喘的临床特征及IgE水平的变化,为临床诊治提供一定的参考.方法 前瞻性选取40例MP感染诱发哮喘的患儿及50例非感染性哮喘患儿为研究对象,分别纳入MP组（n=50）和哮喘组（n=40）,并选取40例健康儿童作为对照组.比较IgE在三组儿童中表达水平的差异,观察 MP组与哮喘组临床特征的差异,分析IgE表达水平在MP组与哮喘组患儿急性期与缓解期的差异.结果 两组患儿在个人过敏史、家族特应性病史上差异较小（P〉0.05）;临床表现方面,大多数患儿入院时均有喘息.咳嗽,但MP组患儿入院时常有发热（64%）,而哮喘组少有发热（35%）,两组患儿发热率差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）;实验室检查,两组患儿白细胞可轻度升高或正常,但MP组患儿肝功能、心肌酶异常率显著高于哮喘组（P〈0.05）.影像学检查,哮喘组患儿胸片以肺纹理增强多见,MP组胸片以斑片状阴影为主,多见于下叶,两组患儿肺纹理增强及斑片状阴影差异显著（P〈0.05）.哮喘组患儿发病急性期IgE升高,与对照组比较具有显著差异（P〈0.05）,随着症状控制,缓解期IgE水平与对照组差异较小,无统计学意义（P〉0.05）.MP组急性期、缓解期IgE水平均显著高于对照组儿童（P〈0.05）;发病同时期比较,MP组患儿急性期与缓解期IgE水平均显著高于哮喘组 （P〈0.05）.结论 MP感染诱发哮喘临床特征较明显,检测 IgE水平可帮助诊断、评估疾病进程.     

儿童肺炎支原体肺炎肺功能检测的临床价值

目的探讨肺炎支原体肺炎患儿肺功能的变化。方法选取2012年6月至2014年5月于我院住院的肺炎支原体肺炎患儿88例作为观察组,同时选取门诊体检的健康儿童64例作为对照组。采用法国迪尔肺功能检测系统检测观察组急性期、恢复期及对照组的肺功能。结果 MP肺炎患儿急性期肺功能呈现FEV1(第1秒用力呼气流量)、PEF(最大呼气流速)、MEF25(25%肺容量位时的呼气流量)、MEF(25~75)(25%~75%肺容量位时的呼气平均流量)均降低,Rint(气道阻力)增高,提示大、小气道均出现功能障碍。恢复期部分患儿肺功能呈现MEF25(25%肺容量位时的呼气流量)、MEF(25~75)(25%~75%肺容量位时的呼气平均流量)降低,Rint持续增高,提示仍存在小气道功能障碍。恢复期肺功能较急性期明显改善,急性期肺功能与恢复期、对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MP肺炎急性期肺功能示大、小气道均受损,部分患儿恢复期小气道损伤持续存在,定期监测肺功能,对有哮喘高危因素者早期干预,减少哮喘发病率。     

小儿哮喘与肺炎支原体感染的关系

目的：分析哮喘与肺炎支原体的关系。方法：收集2009年1月-2009年12月,在儿科门诊就诊患者中随机抽取已确诊支气管哮喘所有合并感染患儿共68例,男48例,女20例,年龄3—6岁,收集单纯支气管感染患儿共60例,男34例,女26例,年龄3—6岁,检验方法取咽分泌物进行病原体检测,阳性提示存在支原体／衣原体感染。结果：哮喘发作期感染患儿咽分泌物进行病原体检测支原体阳性23例,占哮喘发作期感染患儿总数34％,其中病程长占15例,占支原体感染65％,对照组咽分泌物进行病原体检测支原体阳性15例,占一般支气管感染患儿总数15％差异有显著性,P〈0．05。结论：肺炎支原体感染与小儿哮喘发作有密切关系,观察组患儿肺炎支原体发病率与病程长短呈正相关,差异均具显著性（P〈0．05）     

肺炎支原体感染诱发小儿哮喘160例临床分析

目的探讨肺炎支原体感染与小儿哮喘发病关系。方法回顾性分析笔者所在医院2009年～2011年收治的160例支原体感染患儿的资料,所有患儿均并发支气管哮喘,应用酶联免疫吸附法对患儿进行支原体IgM检测,并对患儿进行系统性干预,观察患儿的干预效果。结果在本资料中,支原体gM阳性者76例,阳性率为47.5%,经对症治疗均痊愈出院。结论肺炎支原体感染与儿童哮喘有明显相关性,在临床工作中对哮喘患儿要积极进行血清特异性抗原检测,有助于明确抗原,指导临床合理治疗。     

肺炎支原体感染与小儿哮喘的临床特征分析

目的探讨肺炎支原体感染与小儿哮喘的临床特征。方法对照组20例小儿哮喘患儿为非肺炎支原体感染诱发,观察组20例小儿哮喘患儿为肺炎支原体感染诱发。观察两组患儿临床特征、喘息特点以及药物治疗反应。结果观察组20例小儿哮喘患儿发热情况、热程、药物治疗反应、住院时间、C反应蛋白与对照组20例小儿哮喘患儿均有显著差异,对照组小儿哮喘患儿多因上呼吸道感染诱发,观察组均由于肺炎支原体感染诱发;在药物治疗方面,观察组20例小儿哮喘患儿采用平喘类药物联合大环内酯类抗生素治疗疗效极为显著。两组小儿哮喘患儿临床治疗效果具有显著差异性,具备统计学意义(P<0.05)。结论肺炎支原体感染诱发的小儿哮喘与非肺炎支原体感染诱发的小儿哮喘临床特征差异较大,采用平喘类药物联合大环内酯类抗生素治疗疗效极为显著,值得临床推广应用。     

肺功能检测在儿童支原体肺炎诊治中的作用

目的观察肺炎支原体(MP)肺炎的肺功能改变。方法选择2008年1月—2010年12月住院治疗的30例MP肺炎患儿作为观察组,同时选择年龄、性别与观察组相匹配的30例健康儿童为健康对照组。分别采用儿童肺功能仪测定2组儿童肺功能指标。结果观察组患儿肺功能通气指标V-T/kg(ml/kg)、t-PTEF/t-E%、TEF25/PTEF%、MTIF/MTEF治疗后都有明显升高,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05)。t-PTEF/t-E%与健康对照组比较没有显著性差异(P>0.05)。结论 MP肺炎患儿通气功能障碍,气道黏膜受到损害。肺功能检测对小儿MP肺炎治疗效果的评价有着重要的作用。     

普通肺炎支原体肺炎患儿肺功能检测的临床意义

目的：探讨儿童普通肺炎支原体肺炎（MPP）急性期及恢复期肺通气功能的变化及其检测意义。方法：选取2014年6月至2015年6月在我院住院的5~14岁普通MPP急性期（发病1周内）患儿74例,行常规肺功能检测,随访至恢复期（发病后第3周）,66例再次行常规肺功能检测;另选取同期健康儿童60例作为对照组。结果：普通MPP急性期各项肺功能指标（FVC、FEV1、PEF、FEF25、FEF50、FEF75、MMEF）与FEV1/FCV较恢复期均下降（P均<0.01）;恢复期FVC、FEV1、PEF基本恢复正常,而FEF25、FEF50、FEF75、MMEF较对照组仍有减低（P均<0.01）;急性期与恢复期FEV1/FVC均保持在正常范围。结论：儿童普通MPP急性期存在限制性、阻塞性通气功能障碍及小气道损害,限制性通气功能障碍相对较轻,小气道损害相对较重,而在恢复期限制性及阻塞性肺通气功能障碍明显改善,但仍有小气道损害,故普通MPP小气道损害时间明显较大气道长。肺通气功能检测可以较为客观地反映肺损害的情况,可以判断病情轻重、评估疗效及判断预后。     

肺炎支原体与小儿哮喘的临床分析

目的:探讨肺炎支原体(MP)感染与小儿哮喘的临床发病特征。方法:选择东莞市虎门医院2009年1~12月小儿内科收治确诊MP感染哮喘患儿40例为MP感染诱发组,并与同期的非MP感染哮喘患儿30例为对照组。对2组患儿临床特点、哮喘特征、哮喘药物治疗的反应及早期、足疗程应用大环内酯类药物治疗效果等进行分析。结果:MP感染诱发组的哮喘发作年龄以3岁以上多发(60%),平均年龄(4.3±2.8)岁;MP感染诱发组患儿喘息反复史、发热、热程、对支气管扩张剂反应、大环内酯类药物的早期应用、咳喘持续时间、住院时间以及MP-IgM抗体滴度水平的测定、C反应蛋白(CRP)、嗜酸细胞计数、X线胸片检查、肝功受累、心肌受累的发生率与对照组比较,差异均有统计意义(P<0.05)。结论:MP感染诱发组的小儿哮喘发作有其临床特点,应早期、足疗程、规范应用大环内酯类抗生素。     

支原体肺炎临床特征的研究

目的 观察13例支原体肺炎患者临床特征及胸部影像学改变。方法对13例因发热住院的患者分别应用逆转录-聚合酶链反应检测咽漱液中常见上呼吸道病原体DNA,应用免疫荧光法检测血清中常见上呼吸道病原体IgM抗体;同时进行胸部X线和CT检查。结果13例患者肺炎支原体．IgM抗体阳性,临床主要表现为发热和干咳,胸部X线片表现为小片状密度增高影,cT表现为两肺多发或单发性斑片状密度增高影,仅1例呈大片状模糊影。阿齐霉素治疗效果较好。结论支原体肺炎有一定的传染性,临床症状较重,但体征缺乏特异性,胸部CT扫描较普通X线胸片更易发现病灶,血清IgM抗体检查有助于支原体肺炎的临床诊断。     

肺炎支原体肺炎88例临床分析

本文报道了我院收治肺炎支原体88例,其中6个月至3岁29例,占34%,4岁~7岁17例,占19%,8岁~12岁42例,占48%.常见的临床表现除呼吸系统外合并心血管系统、消化系统、神经系统、血液系统、泌尿系统等多系统损害.部分患儿同时合并两种或两种以上合并症,且婴幼儿居多,使病情复杂化,严重化,故早期诊断、准确治疗很重要.     

肺炎支原体抗体阳性对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能的影响分析

目的研究肺炎支原体抗体阳性对于咳嗽变异性哮喘患儿肺功能的影响分析。方法将本院2017年8月至2018年8月收治的60例咳嗽变异性哮喘患儿作为研究对象,按照肺炎支原体检查结果,将患儿分为观察组(肺炎支原体阳性合并咳嗽变异性哮喘患儿)30例,以及对照组(单纯咳嗽变异性哮喘患儿)30例,观察2组患儿肺功能情况。结果经过治疗后,2组患儿肺通气功能相关指标均出现明显降低,且PEF值降低最为明显,而观察组患儿MMEF75/25值低于对照组患儿,证明观察组患儿小气道阻塞情况明显;且MP抗体持续阳性患儿,FEV1%值均高于初诊,P <0.05,差异具有统计学意义。结论咳嗽变异性哮喘合并肺炎支原体抗体阳性患儿气道高反应性程度低,小气道阻塞加重,对于患儿肺通气功能不会产生影响。     

婴幼儿肺炎支原体肺炎临床特征及预后分析

目的：了解婴幼儿肺炎支原体肺炎（MPP）的临床特征及预后,协助临床诊断和治疗。方法：回顾分析2015年1月至2018年6月435例入住温州医科大学附属育英儿童医院确诊为MPP的患儿,按年龄段分为婴幼儿组139例、学龄前期组163例、学龄期组133例,对其临床表现、实验室指标、影像学特点、治疗及预后。结果：婴幼儿组MPP临床症状明显。与其他年龄组比较,婴幼儿组C反应蛋白升高比例低,白细胞计数升高比例高,乳酸脱氢酶值和血小板水平值高。婴幼儿组胸片以小片状或斑片状阴影为主,且易混合呼吸道病毒感染。婴幼儿组经积极合理治疗,预后良好。随访胸部X片表现为大叶性实质浸润影的婴幼儿97.50%（39/40）1个月内胸片恢复正常,临床表现消失,无后遗症及再发MP感染。结论：婴幼儿MPP临床症状明显,影像学表现以小片状或斑片状阴影为主,易合并呼吸道病毒感染,经积极有效治疗后,大部分可痊愈。     

儿童肺炎支原体感染的临床特点

目的了解儿童肺炎支原体感染的临床特点。方法回顾我院2008年9月至2009年10月肺炎支原体感染患儿400例,随即分成0～3岁组和年长儿组,对比分析两组临床特点。结果婴幼儿组较年长儿组起病急,90%发展为肺炎,以咳喘为主要症状,肺部体征明显,X线以小斑点为主,病情易出现反复。结论婴幼儿与年长儿肺炎支原体感染的临床特点相差显著,婴儿肺炎支原体感染临床表现不典型,早期诊断困难,病情易出现反复。     

浅析肺炎支原体感染与儿童哮喘的关系

目的 分析肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae, MP)感染与儿童哮喘发生的可能关系。 方法 应用颗粒凝集法检测72例我院收治的儿童近期哮喘患者血清中MP抗体滴度,同时作全血嗜酸性粒细胞计数,以健康儿童体检者作为阳性对照。 结果 儿童近期哮喘患者MP抗体滴度显著高于正常对照组(P<0.05),且与嗜酸性粒细胞计数呈正相关(r=0.607,P<0.05),有统计学意义。抗体滴度阳性率、MP感染率均显著高于正常对照组(P<0.05)。结论 MP感染与儿童哮喘的发病密切相关。     

儿童肺炎支原体感染的临床特点分析

目的研究探讨儿童支原体肺炎的临床特点和治疗方法,以提高诊治水平。方法回顾性分析86例MP感染患儿的临床资料。结果 86例患儿全部治愈,平均住院时间为7.8d,临床疗效令人满意。结论儿童肺炎支原体肺炎多见于学龄儿童,支原体感染可引起重症肺炎、早诊断、早治疗有利于患儿康复。     

肺炎支原体感染与儿童哮喘的关系研究

目的 探讨肺炎支原体(MP)感染与儿童哮喘的关系,为儿童哮喘的临床诊治提供参考依据.方法 选取2012年6月-2015年6月收治的118例哮喘发作患儿,采用酶联免疫吸附法检测入组儿童血清中肺炎支原体抗体(MP-IgM),比较其感染MP-IgM的阳性率,并分析哮喘患儿支原体感染的临床特点.结果 118例哮喘发作患儿中,由呼吸道感染因素、过敏因素、运动因素、其他因素诱发的分别为89例(75.4%)、14例(11.9%)、9例(7.6%)、6例(5.1%);呼吸道感染因素诱发中由细菌感染、病毒感染、MP感染诱发的分别为26例(29.3%)、19例(21.3%)、44例(49.4%);118份哮喘患儿血清学标本中,MP-IgM 阳性血清标本44份,阳性率为37.3%;哮喘儿童性别比较,女性患儿MP-IgM阳性率高于男性患儿,差异有统计学意义(χ2=4.182,P=0.041);不同年龄段MP-IgM阳性率比较,学龄前期哮喘患儿MP感染阳性率最高,为48.4%,高于婴幼儿组和学龄期组,三组间差异有统计学意义(χ2=6.882,P=0.032);具有特应性体质的哮喘患儿MP-IgM阳性率明显高于不具有特应性体质患儿,差异有统计学意义(χ2=5.497,P=0.019).结论 MP感染是儿童哮喘发作的重要诱发因素,MP感染诱发哮喘与性别、年龄及宿主的特应质体质有关.     

布地奈德雾化吸入对肺炎支原体肺炎患儿临床症状、肺功能及体液免疫功能的影响

目的：探讨布地奈德雾化吸入对肺炎支原体肺炎（MPP）患儿临床症状、肺功能及体液免疫功能的影响。方法：选取2014年9月至2015年1月于我院住院的MPP患儿60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组给予阿奇霉素常规治疗（10 mg/kg,1次/天,用3 d停4 d）,观察组在对照组治疗基础上加用布地奈德混悬液雾化吸入（每次2 mL,每天2次,间隔4~6 h）。测定患儿治疗前和治疗2周后的血清免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）水平（散射比浊法）、肺功能（肺功能仪）,观察患儿临床症状及肺部体征改善情况。结果：观察组患儿治疗前和治疗2周后的血清免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）水平差异无统计学意义（P>0.05）;咳嗽消失时间、干湿啰音消失时间短于对照组（P<0.05）;治疗2周后肺功能指标FVC、FEF75改善率高于对照组（P<0.05）。结论：布地奈德雾化吸入对MPP患儿的体液免疫功能无影响,是MPP的有效辅助治疗方法之一,值得临床进一步观察研究。