食管鳞状细胞癌外周血单个核细胞Th1/Th2漂移的临床意义

目的：探讨外周血单个核细胞（PBMC）Th1、Th2类细胞因子的表达与食管鳞状细胞癌病理因素之间的相关性.方法：采用双抗体酶联免疫吸附法（ELISA）检测39例食管鳞状细胞癌患者外周血Th1、Th2类细胞因子的含量水平,并与食管鳞状细胞癌病理因素之间进行相关分析.结果：食管鳞状细胞癌患者PBMC中,IL-2、INF-γ的表达明显低于健康对照组,P＜0.05;IL-6的表达明显高于对照组,P＜0.05,存在Th1/Th2漂移现象.且发现TNM分期越晚,Th1类细胞因子IL-2的表达越弱,而IL-6表达越强,差异有统计学意义,P＜0.05.Th1/Th2漂移现象与肿瘤分化程度无明显相关性.结论：食管鳞状细胞癌患者PBMC存在Th2细胞优势,而Th1类细胞因子表达减弱;Th1/Th2漂移现象与肿瘤的TNM分期有关.     

食管鳞状细胞癌外周血单个核细胞Th1/Th2漂移的临床意义

目的:探讨外周血单个核细胞(PBMC)Th1、Th2类细胞因子的表达与食管鳞状细胞癌病理因素之间的相关性。方法:采用双抗体酶联免疫吸附法(ELISA)检测39例食管鳞状细胞癌患者外周血Th1、Th2类细胞因子的含量水平,并与食管鳞状细胞癌病理因素之间进行相关分析。结果:食管鳞状细胞癌患者PBMC中,IL-2、INF-γ的表达明显低于健康对照组,P<0·05;IL-6的表达明显高于对照组,P<0·05,存在Th1/Th2漂移现象。且发现TNM分期越晚,Th1类细胞因子IL-2的表达越弱,而IL-6表达越强,差异有统计学意义,P<0·05。Th1/Th2漂移现象与肿瘤分化程度无明显相关性。结论:食管鳞状细胞癌患者PBMC存在Th2细胞优势,而Th1类细胞因子表达减弱;Th1/Th2漂移现象与肿瘤的TNM分期有关。     

食管鳞状细胞癌结膜转移1例

患者男 ,４８岁 ,因右上眼结膜肿物１个月 ,近１５天生长迅速 ,于２００１年６月１８日入院治疗。患者入院前５个月曾行食管中段癌根治术 ,食管中段癌长３．５ｃｍ ,术后切除组织送病理检查 ,病理报告为食管鳞状细胞癌侵及食管全层 ,并转移至食管淋巴结。体检未见异常。眼科检查 :双眼视力均为５．２。眼球活动自如 ,双眼睑无红肿及肿块。右眼颞侧球结膜可见１．５ｃｍ×１．０ｃｍ大小肿块 ,肿块隆起呈粉红色 ,质硬表面有菜花状结节 ,边界清 ,触之可活动。未见其它异常。Ｂ超 :肝胆无异常。食管钡餐造影 :吻合口通畅。ＣＴ检查 :右侧胸膜肥…     

食管鳞状细胞癌结膜转移1例

患者男 ,４８岁 ,因右眼结膜肿物１个月 ,近１５天生长迅速于２００１年６月１８日入院治疗。患者入院前５个月曾行食管中段癌根治术 ,食管中段癌长３．５ｃｍ ,术后切除组织送病理检查 ,病理报告为食管鳞状细胞癌侵及食管全层 ,并转移至食管淋巴结。体检未见异常。眼科检查 :双眼视力均为５．２。眼球活动自如 ,双眼睑无红肿及肿块。右眼颞侧球结膜可见１．５ｃｍ×１．０ｃｍ大小肿块 ,肿块隆起呈粉红色 ,质硬表面有菜花状结节 ,边界清 ,触之可活动。未见其它异常。Ｂ超 :肝胆无异常。食管钡餐造影 :吻合口通畅。ＣＴ检查 :右侧胸膜肥厚粘…     

JAK-STAT信号通路与骨髓增生异常综合征Th17/Treg细胞免疫失调相关性的研究

目的:研究骨髓增生异常综合征（myelodysplastic syndrome,MDS）患者外周血中Th17与Treg细胞比例及其相关细胞因子白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-6（IL-6）和转化生长因子-β1（TGF-β1）的表达及意义。方法:采用流式细胞术对健康对照组、初诊MDS患者、初诊急性髓系白血病（acute myeloid leukemia,AML）患者的外周血Th17细胞和Treg细胞进行检测,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测上述三组患者外周血IL-2、IL-6与TGF-β1分泌水平,应用RT-PCR和Western blot实验检测STAT3、STAT5 mRNA与蛋白表达水平。结果:与健康对照组相比,初诊MDS患者和AML患者外周血中Treg细胞比例增高（P＜0.05）,但MDS患者组与AML患者组之间没有明显差异（P＞0.05）,三组受试者之间Th17细胞比例无明显差异（P＞0.05）;与健康对照组相比,初诊MDS患者组IL-2表达明显升高（P＜0.05）,初诊AML患者组TGF-β1和IL-2表达均显著增加（P＜0.05）;而MDS患者组与AML患者组相比,TGF-β1、IL-6、IL-2表达水平均无明显差异（P＞0.05）;与健康对照组相比,初诊AML患者组、MDS患者组外周血中STAT5 mRNA与蛋白表达均明显增加（P＜0.05）,但两者之间无差异（P＞0.05）。结论:IL-2/STAT5信号通路可能调节初始Th细胞向Treg细胞转化的关键点,也支持Treg细胞数量增高与MDS的病情进展及其向白血病转化可能有关的论断。     

宫颈癌HPV 分型与Th17和Treg细胞的相关性研究*

目的：检测感染人乳头状瘤病毒（human papilloma virus,HPV ）患者的外周血中CD4+IL 17+Th17、CD4+CD25+Foxp 3+Treg 细胞,分析Th17/Treg比值,比较血清中IL- 17、IL- 10、TGF-β 、IL- 23细胞因子的表达差异。方法：收集2014年9 月至2016年6 月119 例新疆医科大学第一附属医院HPV 感染未行治疗患者的资料,分为宫颈癌（cervical cancer ,CC）组46例、宫颈上皮内瘤变（cervicalintraepithelial neoplasia ,CIN）Ⅱ～Ⅲ组43例、慢性宫颈炎（chronic cervicitis ,CCS）组30例,根据检测HPV 分型将患者HPV 感染分为高危型80例与低危型39例,流式细胞仪检测Treg 及Th17细胞,ELISA 检测相关细胞因子。结果：高危型HPV 感染患者中CC组感染率为87％（40/ 46）,显著高于CIN Ⅱ～Ⅲ组77%（33/ 43）及CCS 组23%（7/ 30）。 CC组外周血中Th17、Treg 细胞及血清中相关细胞因子均明显高于其他两组,且随着宫颈病变加重,Th17/Treg比值升高更加显著。高危型HPV 感染患者外周血中Th17和Treg 细胞高于低危型HPV 感染患者（P < 0.05）,Th17/Treg比值在高危型HPV 感染患者中显著升高。高危型HPV 感染患者血清中IL- 17、IL- 10、TGF-β 、IL- 23细胞因子的表达较低危型HPV 感染患者均显著增高（P < 0.05）。 结论：Treg 、Th17细胞在高危型HPV 感染患者中存在增高现象,Th17/Treg比值的升高可能直接参与宫颈HPV 的感染及免疫逃逸过程,在宫颈癌的发生发展中起着重要作用。     

食管鳞状细胞癌淋巴结转移对预后影响的分析

目的：探讨胸段食管鳞状细胞癌淋巴结转移数对预后的影响。方法：对1146例胸段食管鳞状细胞癌单纯手术切除的临床病理资料,应用Kaplan-Meier生存曲线和Spearmam相关进行研究,结果：1）0、1、≥个转移淋巴结间的生存率差异显著（P＜0．001）。2）Ⅱb期和Ⅲ期间的生存率无差异（P＞0．05）;1和≥2个转移淋巴结的T3N1M0期间的生存率差异显著（P＞0．001）;3基于0、1和≥2个转移淋巴结的分期,该分期中的Ⅱa期、Ⅱb期、Ⅲa期和Ⅲb期之间的生存率差异显著（P＜0．001）。结论：淋巴结转移数和基于淋巴结转移数的分期能够反映食管癌切除术预后的变化,但还需更大样本量和多中心的进一步研究。     

Th17 细胞及Treg细胞在非小细胞肺癌的免疫调节作用

CD4+T淋巴细胞是一类重要的免疫细胞,在不同细胞因子的诱导下,可分化为Th1 细胞、Th2 细胞、Th17 细胞和Treg 细胞等。Th17 细胞及Treg 细胞不仅具有多种生物免疫学效应,而且能够分泌不同的细胞因子,各种免疫细胞与细胞因子之间形成复杂网络,介导免疫反应,进行免疫调节,参与免疫相关性疾病的发生发展,如肿瘤、炎症、自身免疫性疾病等。近年来肺癌的发病率呈进行性升高,其中非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）占肺癌的比例最高。因此,本文将对Th17 细胞和Treg 细胞的分化及特点及在NSCLC中的免疫调节作用作一综述。     

食管鳞状细胞癌远处转移相关指标的研究进展

食管鳞状细胞癌是食管癌的主要组织学类型,无远处转移的较早期食管鳞状细胞癌患者经手术和(或)放疗、化疗可治愈,但有远处转移的患者生存率极低.很大一部分食管癌患者死于远处转移,预测食管鳞状细胞癌患者的远处转移风险,并采取积极的综合治疗措施以预防远处转移的发生是有效治疗食管鳞状细胞癌、提高患者生存率的关键.食管鳞状细胞癌的远处转移是一个多因素多阶段的动态过程,多个临床病理指标与远处转移相关;也涉及多方面分子水平的异常改变.本文就食管鳞状细胞癌远处转移相关临床病理指标及相关分子标志物进行综述,以期为食管鳞状细胞癌远处转移的风险评估及个体化诊治策略提供线索.     

食管鳞状细胞癌淋巴结转移与体细胞突变GC%水平的相关性研究

  目的  探索与食管鳞状细胞癌淋巴结转移相关的分子标记。  方法  根据是否发生淋巴结转移将符合纳入标准的患者分成两组,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析筛选影响食管癌淋巴结转移的因素,采用约登指数法探讨诊断阈值以及敏感度和特异性,通过ROC曲线下面积（areas under the ROC curve,AUC）评价影响因素的价值。  结果  单因素分析和多因素Logistic回归分析结果显示氨基酸密码子第一位突变点的野生型碱基GC%水平是影响食管癌淋巴结转移的因素[OR（95%CI）:0.931（0.874~ 0.991）,P < 0.05]。该因素的ROC曲线下面积为0.639（P < 0.05,95%CI:0.522~0.756）,约登指数为0.277,敏感度和特异性分别为56.6%和71.1%。  结论  氨基酸密码子第一位突变点的野生型碱基GC%水平与食管鳞状细胞癌淋巴结转移显著相关,该分子标记为淋巴结转移的保护因素并具有潜在的临床应用价值。      

肠道微生态调控下的Th17/Treg细胞失衡及其在结直肠癌中的作用

辅助性T细胞17（T helper cell 17,Th17）与调节性T细胞（regulatory T cell, Treg）作为CD4+T细胞的重要亚群,既相互拮抗又存在可塑性,肠道微生态可影响两者的分化与平衡,介导结直肠癌的发生发展。本文拟结合国内外最新研究成果对肠道微生态调控下的Th17/Treg细胞失衡及其在结直肠癌发生发展中的作用进行简要综述。     

老年喉癌患者外周血Treg/Th17细胞表达失衡的检测及其意义

目的 探讨老年喉癌患者外周血中CD4+ CD25+叉状头转录因子p3(Foxp3)+调节性T细胞(Treg)和CD4+白细胞介素(IL)-17+辅助性T细胞17(Th17)的表达特点及其与老年喉癌患者病程进展的关系.方法 选取2013年1月至2014年6月在解放军第180医院耳鼻喉科确诊为喉癌的老年患者60例,其中伴颈部淋巴结转移28例,无颈部淋巴结转移32例,另取同期无喉部疾病的健康人30例作为对照.分别抽取老年喉癌患者及正常对照者外周血,以流式细胞术检测各组人群外周血中Treg和Th17细胞表达水平,实时定量聚合酶链反应检测外周血单核细胞(PBMC)中Foxp3、维甲酸相关核孤儿受体(RORγt)基因表达变化.结果 与对照组相比,无淋巴结转移老年喉癌患者Treg细胞百分比(t=9.817,P=0.018)、Th17细胞百分比(t=12.120,P=0.009)、Foxp3(t=6.090,P=0.023)和RORγt(t=7.130,P=0.028)表达水平均有所升高.伴淋巴结转移老年喉癌患者与无淋巴结转移老年喉癌患者相比,Treg细胞百分比(t=9.070,P=0.014)、Th17细胞百分比(t=12.140,P=0.009)和Foxp3(t=10.130,P=0.009)、RORγt(t=13.070,P=0.008)表达水平均显著升高,差异均有统计学意义.而伴淋巴结转移老年喉癌患者Treg/Th17和Foxp3/RORγt比显著低于无淋巴结转移老年喉癌患者(2.401±0.614 vs 3.763±0.959;0.401±0.075 vs 0.563±0.091),差异有统计学意义(t=9.070,P=0.014;t=11.140,P=0.007).结论 老年喉癌患者中Treg细胞和Th17细胞表达失衡程度与老年性喉癌患者病情的进展呈正相关.因此,监测及纠正老年喉癌患者Treg和Th17细胞水平对于本疾病的辅助诊断、治疗及预后有积极作用.     

胃癌患者外周血Th17和Treg细胞的特异性转录因子与相关细胞因子的检测及临床意义

目的 了解胃癌患者外周血Th17和Treg细胞的转录因子及其相关细胞因子的表达水平,探讨其在胃癌发展进程中的作用.方法 收集57例胃癌患者、31例胃部良性疾病患者和40例健康志愿者的外周血,采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(QRT-PCR)技术,检测外周血单个核细胞中Th17和Treg细胞的特异性转录因子RORγt和FoxP3 mRNA的表达水平;采用酶联免疫吸附试验(ELISA),检测胃癌患者血浆中IL-17、IL-23、转化生长因子β(TGF-β)和IL-10的浓度.结果 胃癌组FoxP3和RORγt mRNA的表达水平分别为2.349±0.491和0.794±0.304,明显高于健康对照组和良性疾病组(均P<0.05),FoxP3/RORγt比值也高于健康对照组和良性疾病组(P<0.05),而良性疾病组与健康对照组差异无统计学意义(P>0.05).中晚期胃癌组的FoxP3/RORγt比值明显高于早期胃癌组(P<0.05).胃癌组血浆中IL-17、IL-23、TGF-β和IL-10的水平明显高于健康对照组(P<0.05),中晚期胃癌组TGF-β和IL-10水平明显高于早期胃癌组(P<0.05).结论 胃癌患者存在高Th17和Treg细胞水平,且随着病程的进展Treg细胞仍维持强势,FoxP3/RORγt比值明显增高.监测胃癌患者外周血Th17和Treg细胞的特异性转录因子和相关细胞因子水平,有助于对病程的判断.     

Th17细胞与肿瘤微环境关系的研究进展

Th17细胞在炎症、自身免疫、过敏和肿瘤等多种疾病中发挥着重要作用, 但在肿瘤免疫中的作用却知之甚少。本文主要对Th17细胞在肿瘤微环境中分化相关的细胞因子, 细胞内的信号传导通路和Th17细胞的迁移活动等内容进行回顾, 并进一步阐述其在肿瘤形成过程中所发挥的双向作用, 为寻求治疗肿瘤的靶点提供依据。      

Th17细胞与人类肿瘤的关系研究进展

辅助性T细胞17是新发现的一种CD4+效应T细胞亚群,具有独特的分化发育机制,在转化生长因子-β（transforming growth factor beta,TGF-β）、IL-6、IL-23等多种因子及特异性转录因子孤儿核受体（Orphan nuclear receptor,RORγt）的参与下,初始CD4+细胞分化发育为Th17细胞,活化的Th17细胞通过分泌IL-17、IL-21、IL-22等细胞因子导致炎症和疾病的发生。Th17细胞在感染性疾病、自身免疫病以及移植排斥反应中发挥重要的作用,但在肿瘤免疫中的作用却知之甚少。目前已在人类多种恶性肿瘤组织及外周血中检测到Th17细胞及其细胞因子的存在,关于Th17细胞在肿瘤发生发展中的作用,究竟是促进肿瘤还是抑制肿瘤仍存在较多争议,是近年来肿瘤免疫研究的热点。Th17细胞在肿瘤中的表达及作用机制的研究,为特异性靶向Th17细胞的抗肿瘤治疗提供理论依据。