抗缪勒氏管激素与多囊卵巢综合征相关性研究

目的:研究抗缪勒氏管激素(AMH)与多囊卵巢综合征(PCOS)的相关性。方法:选取清远市妇幼保健院于2017年7月至2019年7月期间进行治疗的79例PCOS患者为研究对象,根据患者血糖、胰岛素、雄激素不同分为四组,其中对照组18例:空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)和雄激素正常;观察组A 20例:糖代谢异常,血糖与胰岛素升高;观察组B 20例:雄激素升高;观察组C 21例:糖代谢异常合并高雄激素,血糖、胰岛素、雄激素均升高。均采取治疗,观察治疗前后AMH、血糖、胰岛素、雄激素水平。结果:治疗前对照组AMH明显低于其他三组,治疗后观察组CAMH高于观察组A、观察组B,差异具有统计学意义(P 0.05)。治疗前在FBG中观察组A、观察组C均高于对照组、观察组B;FINS中观察组A、观察组C均高于对照组、观察组B;胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)中观察组A,观察组C均高于对照组、观察组B;雄激素中观察组B、观察组C高于对照组、观察组A;差异具有统计学意义(P 0.05)。治疗后FBG、FINS、HOMA-IR、雄激素中三组比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。结论:AMH可作为PCOS患者的重要突破点,而其与糖代谢、雄激素之间存在联系,可为后期治疗提供依据。     

性激素结合球蛋白在育龄期多囊卵巢综合征合并糖代谢异常患者血清中的表达及检测价值

目的探讨育龄期多囊卵巢综合征(PCOS)并糖代谢异常患者血清性激素结合球蛋白(SHBG)的表达及其临床诊断价值。方法分别测量单纯输卵管因素不孕、PCOS糖代谢无异常及PCOS糖代谢异常患者的身高、体质量、腰围、臀围,检测患者空腹血糖、空腹胰岛素及血清中SHBG的水平,并分析其关系。结果 PCOS糖代谢异常组的肥胖率与腹型肥胖率均显著高于对照组和PCOS糖代谢无异常组(P均0.05);PCOS糖代谢异常组的HOMA-IR与胰岛素抵抗率均高于单纯输卵管因素不孕的对照组和PCOS糖代谢无异常组(P均0.05);对照组的SHBG水平显著高于PCOS糖代谢无异常组和PCOS糖代谢异常组(P均0.05);PCOS糖代谢无异常组的SHBG水平高于PCOS糖代谢异常组(P0.05)。结论 PCOS患者胰岛素抵抗水平越高,血清中SHBG的水平越低,故血清中SHBG水平可作为PCOS合并糖代谢异常发生的一个预测指标,对尽早防治PCOS糖代谢异常具有临床意义。     

多囊卵巢综合征痰湿证患者糖代谢的临床研究

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)痰湿证患者的糖代谢特征。方法:选择临床科研信息一体化平台采集的多囊卵巢综合征病例数据110例,其中痰湿证组60例,非痰湿证组50例;分析、比较各组的糖代谢特征。结果:1PCOS痰湿组体质量指数(BMI)、腰臀比显著大于PCOS非痰湿组(P<0.05),睾酮水平显著高于非痰湿组(P<0.05);两组间黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和LH与FSH比值差异无统计学意义(P>0.05);2糖代谢方面:痰湿证组空腹葡萄糖、糖耐量30 min葡萄糖、60 min葡萄糖、120 min葡萄糖和葡萄糖曲线下面积均显著高于非痰湿证组(P<0.05),两组180 min葡萄糖水平无统计学意义(P>0.05);痰湿证组空腹胰岛素、胰岛素释放试验30 min胰岛素、60 min胰岛素、120 min胰岛素和胰岛素曲线下面积均显著高于非痰湿证组(P<0.05);两组180 min胰岛素水平无统计学意义(P>0.05);痰湿证组胰岛素抵抗指数显著大于非痰湿证组(P<0.05);3 Pcos痰湿证患者糖耐量异常的发生率为33.33%。结论:PCOS痰湿证患者具有高BMI、WHR及高睾酮水平,以腹型肥胖为主;表现出明显的糖代谢异常伴胰岛素抵抗指数升高;痰湿证型PCOS患者糖耐量异常比例较高。临床上应重视对PCOS患者进行糖耐量试验和胰岛素释放试验的检测,积极预防远期并发症的发生。     

二甲双胍治疗PCOS对糖代谢及性激素水平的影响

目的:探讨二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)对糖代谢及性激素水平变化的影响。方法:将2015年1月至2018年6月在广东省第二人民医院内分泌科治疗的70例PCOS患者按治疗方案不同分为两组,对照组20例单用达英–35治疗,观察组50例单用二甲双胍口服治疗,比较两组患者的糖代谢指标、性激素水平。结果:观察组患者治疗后空腹血糖(FBG)、空腹血胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA–IR)明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者治疗后催乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),而两组患者卵泡刺激素(FSH)水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:PCOS患者二甲双胍口服治疗后较达英–35治疗能有效改善糖代谢,调节机体性激素水平,促进排卵和月经周期恢复,有助于提高生殖功能。     

西格列汀联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病的疗效分析

目的:探讨西格列汀联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法:选取江门市第三人民医院2018年2月至2019年1月收治的82例经改变生活方式和口服降糖药治疗的基础上,血糖仍未达到控制目标的老年T2DM患者作为观察对象,随机分成对照组和观察组,各41例。对照组患者继续口服降糖药,联合甘精胰岛素治疗;观察组继续口服降糖药,联合甘精胰岛素和西格列汀治疗,比较糖代谢指标及胰岛功能,并记录治疗期间发生的不良反应情况。结果:两组患者治疗前空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI)比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗24周后,两组患者FPG、2h PG、HbA1c水平均明显下降,且观察组FPG、2h PG、HbA1c水平明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。两组患者BMI治疗前后、治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。两组患者治疗前空腹及餐后2h C肽比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗24周后空腹及餐后2h C肽均有明显升高,且观察组空腹及餐后2h C肽均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05);治疗期间,两组患者均未出现低血糖事件及心血管事件。观察组患者的不良反应发生率为36.59%,对照组为36.59%,差异无统计学意义(P 0.05)。两组患者经对症治疗后均得到缓解。结论:西格列汀联合甘精胰岛素治疗老年T2DM的临床疗效显著,血糖控制平稳,对体质量无明显影响,不增加低血糖及心血管事件的发生率,安全有效。     

多囊卵巢综合征患者血清 AMH 水平 与 IR 及雄激素的相关性

目的:探究多囊卵巢综合征(POCS)患者血清抗米勒管激素(AMH)水平与胰岛素抵抗(IR)及雄激素的相关性。方法:选取惠阳三和医院2018年7月至2019年7月期间收治的40例POCS患者为观察组,选取40例同期卵巢功能正常者为对照组,检测两组的AMH水平、性激素水平、糖代谢指标。结果:观察组患者的体质量指数(BMI)、AMH、空腹血糖(FPG)、黄体生成素(LH)水平均明显高于对照组,而胰岛素抵抗指数(HOMA–IR)、脱氢表雄酮(DHEA)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、血清卵泡刺激素(FSH)水平均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的AMH水平与DHEA、T、HOMA–IR为正相关,与E2为负相关,与BMI、FSH、LH、FPG无明显相关性。结论:POCS患者的血清AMH水平与HOMA–IR、雄激素水平呈正相关关系,出现此结果的原因可能是患者激素分泌异常、糖代谢紊乱。     

不同类型多囊卵巢综合征患者糖脂代谢特征

目的:研究广东地区多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌及糖脂代谢特征以指导临床治疗.方法:依据2003年鹿特丹诊断标准纳入PCOS患者235例,按照体重指数和胰岛素抵抗指数分组,比较不同分组后患者的性激素、血糖、胰岛素及血脂水平.结果:①肥胖组PCOS患者总睾酮(T)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h胰岛素(2 h-INS)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)高于非肥胖组,卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、高密度脂蛋白(HDL)低于非肥胖组,差异有统计学意义(P＜0.05);②IR组PCOS患者体重指数(BMI),FPG,FINS,餐后2h血糖(2 h-PG),2 h-INS,TG高于NIR组,LH,HDL低于NIR组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:①非肥胖的PCOS患者表现为下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,肥胖的PCOS患者血脂紊乱更容易出现胰岛素抵抗.②PCOS患者存在脂代谢异常,以肥胖型PCOS患者和胰岛素抵抗型PCOS患者血脂紊乱更为明显.     

益肾活血化痰汤对多囊卵巢综合征不孕伴胰岛素抵抗患者IGF-1、糖代谢及性激素的影响

目的:探讨益肾活血化痰汤治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症伴胰岛素抵抗(IR)的疗效及对患者血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)、糖代谢指标及性激素的影响。方法:将PCOS不孕伴IR患者106例随机分为观察组与对照组,每组53例。对照组采用西药治疗,观察组采用西药联合益肾活血化痰汤治疗。比较两组促排卵结局、自然妊娠率及卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率,治疗前后测定体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血清IGF-1、IGF-1蛋白受体(IGFBP-1)、性激素[睾酮(T)、雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、性激素结合球蛋白(SHBG)]、糖代谢相关指标[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA-IR]。结果:观察组的治疗总有效率为94.34%,显著高于对照组的77.36%(P0.05)。治疗后,观察组的月经恢复率、排卵率、妊娠率均显著高于对照组(P0.05),OHSS发生率显著低于对照组(P0.05);观察组的BMI、WHR、FPG、HOMA-IR、T、LH、LH/FSH、IGF-1、IGF-1/IGFBP-1均显著低于对照组,E_2、SHBG、IGFBP-1均显著高于对照组(P0.05)。结论:益肾活血化痰汤治疗PCOS不孕伴IR疗效确切,能改善临床症状、糖代谢和性激素紊乱,其机制可能与调节IGF-1和IR有关。     

桂枝茯苓丸联合黄连素对多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者的影响

目的:观察桂枝茯苓丸联合黄连素对多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗患者的影响.方法:112例PCOS患者随机分为观察组(桂枝茯苓丸联合黄连素)和对照组(达英-35联合二甲双胍),各56例,比较两组患者治疗前后糖代谢、血脂水平、性激素水平的变化,观察临床表现和排卵及妊娠情况.结果:治疗后两组空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显下降(P＜0.05).两组空腹血糖(FPG),FINS,HOMA-IR无差异性.观察组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平明显下降.两组的高密度脂蛋白(HDL-C)上升明显,尤其观察组HDL-C[(1.91-±0.29)mmol·L-1]改善程度较对照组[(1.63±0.28)mmol·L-1]明显(P＜0.05).两组患者雄激素(T)、黄体生成素(LH)、LH/卵泡刺激素(FSH)明显下降,FSH,雌二醇(E2)水平明显上升(P＜0.05或0.01).观察组LH,LH/FSH,E2改善程度较对照组明显(P＜0.05),且观察组月经稀发、痤疮、卵巢体积增大改善的程度较对照组明显(P＜0.05),排卵率明显高于对照组.结论:桂枝茯苓丸联合黄连素治疗PCOS合胰岛素抵抗的患者,能通过不同途径改变空腹胰岛素和雄激素水平,改善胰岛素敏感度,恢复月经周期,提高妊娠率.     

多囊卵巢综合征所致不孕症患者性激素及糖代谢相关指标变化的研究

目的：研究多囊卵巢综合征（PCOS）所致不孕症患者性激素水平及糖代谢相关指标变化。方法：选取2019年5月至2020年10月洛阳市妇幼保健院就诊的75例因PCOS引起的不孕症患者作为观察组,将同期在洛阳市妇幼保健院就诊的63例非PCOS引起,且月经周期正常的不孕症患者作为对照组,对所有患者进行性激素及糖代谢、脂代谢相关指标的检查,并对相关数据进行比较。结果：观察组患者黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL）、睾酮（T）、孕酮（P）水平均高于对照组,卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）均低于对照组,差异均具有统计学意义（P <0.05）。观察组患者空腹胰岛素（FINS）、空腹血糖（FPG）、胰岛素抵抗指数（HOMA–IR）均高于对照组,差异均具有统计学意义（P <0.05）。观察组患者游离脂肪酸（FFA）、抗苗勒管激素（AMH）均高于对照组,差异均具有统计学意义（P <0.05）。结论：因PCOS导致不孕症的患者性激素及糖代谢存在异常,了解患者的性激素及糖代谢的水平变化,有助于临床医生在早期的诊断与治疗。     

DPP–4抑制剂对合并2型糖尿病的脑梗死患者临床疗效观察

目的:探讨DPP–4抑制剂对合并2型糖尿病(T2DM)脑梗死患者的临床疗效。方法:选择2017年11月至2018年12月间广州新海医院收治的合并T2DM的脑梗死患者100例为研究对象,随机将其分成观察组和对照组,每组50例,对照组患者通过使用二甲双胍来进行治疗,观察组患者通过使用二甲双胍联合DPP–4抑制剂来进行治疗,比较两组患者治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素、服糖2 h后胰岛素、胰高血糖素与服糖2 h后胰高血糖素水平。结果:治疗后,观察组患者的胰高血糖素和服糖2 h后胰高血糖素水平值均显著低于对照组,空腹胰岛素和服糖2 h后胰岛素水平值均显著高于对照组,观察组患者的FBG、2h PG和HbA1c水平值均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:运用二甲双胍及DPP–4抑制剂针对合并T2DM的脑梗死患者进行治疗,成效较佳,可以使得患者的血糖及胰岛素水平均得到显著改善。     

阿卡波糖联合自制太平糖克浓缩丸治疗糖耐量损伤临床疗效观察

目的:观察阿卡波糖联合自制太平糖克浓缩丸治疗糖耐量损伤(IGT)的临床疗效。方法:将84例糖耐量减低患者随机分为实验组与对照组各42例。饮食运动指导下对照组患者以阿卡波糖治疗,实验组患者在对照组患者治疗基础上加用自制太平糖克浓缩丸治疗,观察比较两组空腹血糖(FPG)及餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)和糖负荷2h胰岛素(2hINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、体质量指数(BMI)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)等指标变化。结果:两组治疗后空腹血糖及餐后2h血糖、空腹胰岛素、糖耐量2h后胰岛素、总胆固醇、甘油三酯、体重指数、低密度脂蛋白等指标都有明显下降(P0.05),高密度脂蛋白升高,实验组治疗效果优于对照组(P0.05)。结论:阿卡波糖联合自制太平糖克浓缩丸治疗糖耐量损伤,疗效明显,可为中西医结合治疗糖耐量损伤提供参考。     

胰岛素联合格列美脲治疗糖尿病的护理研究

目的探讨胰岛素联合格列美脲治疗糖尿病的护理效果。方法选取糖尿病患者172例,均行胰岛素联合格列美脲治疗,根据患者的血糖变化调整药物用量。将患者随机分为2组,86例患者实施常规护理为对照组,86例患者实施护理干预为观察组,比较2组患者治疗前后的血糖变化情况、临床指标改变情况、临床疗效、治疗达标时间及低血糖情况。结果治疗后,2组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均显著下降。观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均明显低于对照组,观察组患者治疗达标时间明显短于对照组,观察组低血糖发生率(1%)明显低于对照组(9%)。2组患者体质量指数均有所升高,观察组患者体质量指数高于对照组,观察组总有效率(96%)高于对照组(92%),但差异均无统计学意义。结论胰岛素联合格列美脲治疗糖尿病时,给予患者有针对性的护理干预可以明显改善患者的临床病症,改善患者的血糖状况,降低低血糖的发生率,具有较高的安全性。     

盐酸小檗碱片联合黄芪片对妇科恶性肿瘤术后化疗所致糖代谢异常的影响及其治疗机制

目的观察盐酸小檗碱片联合黄芪片对妇科恶性肿瘤术后化疗所致糖代谢异常的影响,并探讨其治疗机制。方法将140例妇科恶性肿瘤术后拟接受化疗的患者随机分为观察组70例和对照组70例,对照组给予盐酸小檗碱片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予黄芪片治疗,2组均随化疗同步治疗6个疗程。观察2组化疗前、化疗3个疗程末、化疗6个疗程末的血糖水平、糖代谢异常率、胰岛β细胞功能相关指标、血浆核因子-κB(NF-κB)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)变化情况。结果 2组化疗3个疗程末、化疗6个疗程末的FPG、2hPG、HbA1c、空腹C肽水平、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和血浆NF-κB、TNF-α均较化疗前明显升高(P均0.05),但观察组以上指标均明显低于对照组(P均0.05);2组胰岛素分泌指数(HOMA-β)和胰岛素敏感指数(ISI)均明显降低(P均0.05),但观察组明显高于对照组(P均0.05)。观察组空腹血糖受损、糖耐量减低、糖代谢异常总发生率均显著低于对照组(P均0.05)。结论盐酸小檗碱片联合黄芪片能够降低妇科恶性肿瘤术后化疗所致糖代谢异常发生率,其机制可能与减轻胰岛素抵抗,抑制胰岛β细胞功能受损,下调NF-κB、TNF-α表达有关。     

减毒增效汤防治HER-2阳性乳腺癌经分子靶向治疗后糖代谢异常

目的 观察减毒增效汤防治表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性乳腺癌经分子靶向治疗后糖代谢异常的疗效。方法 将96例HER-2阳性乳腺癌患者随机分为2组,对照组给予曲妥珠单抗联合DC化疗方案,观察组在对照组基础上给予减毒增效汤治疗。记录2组化疗期间糖代谢异常发生率、血糖指标和胰岛素抵抗指标变化。并统计化疗疗效和生活质量改善情况。结果 观察组化疗期间糖代谢异常发生率为6.45%(4/62),显著低于对照组的17.74%(11/62)(P <0.05)。与化疗前比较,2组化疗第3周期、第6周期空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）水平均较高（P <0.05）,且化疗第3周期、第6周期观察组以上指标均低于对照组（P <0.05）。与化疗前比较,2组化疗第3周期、第6周期血浆IL-6较高（P <0.05）,且化疗第3周期、第6周期观察组以上指标均低于对照组（P <0.05）。观察组化疗临床有效率和控制率均显著高于对照组（P <0.05）。结论 减毒增效汤可显著降低HER-2阳性乳腺癌经分子靶向治疗后糖代谢异常发生率...     

糖消汤治疗空腹血糖异常伴胰岛素抵抗35例疗效观察

目的:观察糖消汤治疗空腹血糖异常伴胰岛素抵抗的疗效。方法:将65例患者随机分为2组。对照组30例用二甲双胍治疗,治疗组35例用糖消汤治疗,3月为1疗程。观察治疗前后空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(IAI)、体重指数(BMI)、血脂等指标的变化。结果:2组治疗后FBG、FINS、BMI均明显下降(P<0.01),IAI显著升高(P<0.01),而且治疗组血脂各项指标的改善优于对照组(P<0.01)。结论:糖消汤对空腹血糖异常伴胰岛素抵抗有明显疗效。     

乙肝后肝硬化与糖耐量异常、胰岛素抵抗的相关性探讨

目的探讨乙型肝炎后肝硬化患者与糖耐量异常及胰岛素抵抗的相关性。方法选取35例乙型肝炎后肝硬化患者作为观察组,同时选取40例同期健康体检者作为对照组1,选取40例同期收治的2型糖尿病患者作为对照组2,比较3组患者糖耐量、胰岛素指标及不同Child-Pugh分级多项指标,探讨乙型肝炎后肝硬化患者与糖耐量异常及胰岛素抵抗的相关性。结果 1肝硬化组血糖水平与2型糖尿病组具有统计学意义(P0.05),但2组患者血糖高峰出现时间一致。肝硬化患者C肽分泌曲线基本正常,2型糖尿病患者C肽分泌曲线偏低。肝硬化组各时间点胰岛素敏感指标(ISI)明显高于2型糖尿病组(P0.05)。2肝硬化组服糖后各个时段血糖水平均明显高于健康体检者(P0.05),且各个时段血清胰岛素水平明显高于健康体检者(P0.05)。3不同Child-Pugh分级肝硬化组患者空腹血糖FBG水平比较差异无统计学意义(P0.05),B级患者餐后2h血糖(2h PG)、血清空腹胰岛素(FINS)水平均明显高于A级(P均0.05),C级患者2h PG、FINS、胰岛素释放指数(IRI)及ISI水平均明显高于A级(P均0.05),C级患者FINS水平明显高于B级(P0.05)。结论乙型肝炎后肝硬化患者往往存在糖耐量异常及胰岛素抵抗现象,临床定期进行糖耐量、胰岛素及C肽指标测定对制定相关治疗措施、预防肝源性糖尿病意义重大。     

补肾化痰中药对多囊卵巢综合征内分泌环境的影响

目的:探讨补肾活血、化痰祛湿的二至导痰方中药对多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌水平、体重指数(BMI)及胰岛素抵抗的影响。方法:PCOS患者随机分为两组,对照组于月经第3天服达英-35,二甲双呱,研究组同时加服中药二至导痰方,连用3个月,观察治疗前后两组患者内分泌5项、BMI、空腹血糖、空腹胰岛素和餐后2h胰岛素变化情况。结果:研究组和对照组LH水平较治疗前明显降低,两组治疗后比较,研究组LH明显低于对照组(P0.05)。FSH、E2、T和PRL与治疗前比较以及两组治疗后比较均无统计学差异。两组治疗后服糖2h后胰岛素水平均较治疗前下降,且研究组明显低于对照组(P0.05);研究组治疗后BMI明显降低,与治疗前比较有统计学差异(P0.05);两组患者空腹血糖、空腹胰岛素治疗前、后比较无明显差异。结论:补肾活血、化痰祛湿的二至导痰方联合达英-35、二甲双呱可以降低PCOS患者BMI、LH水平,服糖后2h胰岛素,效果优于单一运用西药,提示二至导痰方可以调节PCOS患者紊乱的内分泌水平和改善胰岛素抵抗情况。     

妊娠糖尿病患者产后血浆RBP4水平和代谢参数变化

目的探讨产后2个月糖耐量恢复正常的妊娠期糖尿病(GDM)患者产后1年血浆视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平以及代谢参数变化。方法选择产后2个月血糖恢复正常GDM妇女120例,进行产后1年OGTT检查,根据结果分为糖代谢正常组和糖代谢异常组,检测2组RBP4水平和糖类、脂类代谢指标水平。结果糖代谢正常组84例;糖代谢异常组36例(30%),其中产后2型糖尿病4例(11%),空腹血糖受损8例(22%),糖耐量减低24例(67%)。2组年龄、BMI、腰围、血压、空腹胰岛素水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05),糖代谢异常组血浆RBP4水平、胰岛素抵抗指数、空腹血糖、OGTT餐后2 h血糖、TG水平均明显高于糖代谢正常组(P均<0.05),HDL-C水平明显低于糖代谢正常组(P<0.05),2组TC、LDL-C比较差异均无统计学意义(P均>0.05);糖代谢异常组中代谢综合征发生率(28%)明显高于糖代谢正常组(5%)(P<0.05)。结论即使GDM患者产后2个月糖耐量恢复正常,依然有30%患者在产后1年存在慢性胰岛素抵抗和高RBP4水平,并出现糖代谢紊乱,有更高的风险出现产后2型糖尿病和代谢综合征。不能放松每年对GDM妇女的随访,早期干预则有可能阻止疾病进一步恶化为糖尿病和代谢综合征。     

循时调经联合饮食运动干预对多囊卵巢综合征血清激素水平的影响

目的:探讨循时调经联合饮食运动干预对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清激素水平的影响。方法:选取肥胖型PCOS患者82例,随机均分为治疗组和对照组两组。对照组实施饮食运动干预,治疗组在对照组基础上采取中医循时调经进行干预。对比两组体格检查结果、脂糖代谢情况及血清激素水平。结果:干预后两组体质量、体质量指数(BMI)、腰围均明显低于干预前(P0.05),且治疗组均较对照组低(P0.05);干预后两组总胆固醇(TC)与甘油三酯(TG)等脂代谢指标及空腹血浆葡萄糖(FPG)、空腹血浆胰岛素(FINS)等糖代谢指标水平均明显低于干预前(P0.05),且治疗组均较对照组低(P0.05);干预后两组促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)与总睾酮(T)等血清激素水平均明显低于干预前(P0.05),且治疗组均低于对照组(P0.05)。结论:对肥胖型PCOS患者采取循时调经联合饮食运动进行干预,可显著减轻患者体质量,明显改善患者糖脂代谢指标,有效降低其血清激素水平。