老年脑卒中患者社区康复护理服务需求及影响因素研究

目的 了解老年卒中患者社区康复护理服务需求及其影响因素,为针对性地提出社区康复护理服务提供参考。方法 采取多阶段分层随机抽样方法,抽取山东省3个城市共15个社区卫生服务中心所服务的495名脑卒中老年人进行慢性病患病情况、生命质量、日常生活能力（ADL）、社区康复护理方面的调查。结果 老年脑卒中患者社区康复护理服务总需求得分为（72.87±11.32）分,各维度得分率从高到低依次是健康教育86.67%、康复护理技术66.03%、一般治疗技术56.90%。多重逐步回归分析显示：年龄、独处时间、经济收入、就医距离、EQ-VAS评分是老年脑卒中患者社区康复护理需求的影响因素（均P<0.01）。结论 脑卒中老年人的社区康复护理需求较高。在社区护理工作中,应分析老年脑卒中患者的康复护理需求,从政府、社区、医院、家庭、市场等多个维度制定综合性的预防、控制和护理措施,提高脑卒中老年人生活质量。     

糖尿病社区护理干预与护理本科生专业角色实现

在“糖尿病生命质量和社区护理干预”的社区护理活动中,护生专业态度、知识运用能力的培训、以及社会化功能的锻炼在这一特殊的教育形式中得以很好地实现。通过问卷调查,提示社区护理活动能够从态度、知识、情感、技能领域使护理本科生得到专业角色的实现,与同年级未参加社区护理活动的本科生相比,四方面的得分均有显著差异;同时,这一活动使社区糖尿病患者学会了自我护理、控制血糖的方法,从而提高了患者的生命质量。因此,建     

经皮冠脉介入术后医院社区联动延续护理的质性研究

目的了解社区卫生服务中心对经皮冠状动脉介入(PCI)术后医院-社区-患者联动延续心脏康复护理现况。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对10名社区卫生服务中心的护理管理者进行半结构式访谈,对访谈结果用Colaizzi 7步分析法提炼主题。结果提炼出3个主题,即三维联动延续心脏康复护理效果肯定,但需要二、三级医院的支持;政府引导促进三维联动延续心脏康复护理发展;三维联动延续心脏康复护理面临挑战,其中主题3析出无统一的信息联动平台,社区医疗资源有限,社区护士知识欠缺及缺少激励机制,中医心脏康复护理知识薄弱4个次级主题。结论医院-社区-患者延续心脏康复护理实施过程存在诸多阻滞因素,应整合现有医疗资源,同时对社区护士加强培训,以促进医院-社区-患者延续心脏康复护理的切实落实。     

潍坊市社区护理人员及工作现状调查分析

目的了解社区护理人员及工作现状,探讨改善的对策。方法分层整群抽样的方法,抽取潍坊市城区社区卫生服务机构中心(站)的160名社区护士及随机抽取各中心(站)就诊患者121例,采用自行设计的调查问卷进行社区护理人员及工作现状调查。并对各中心(站)10名管理者进行访谈。结果社区护理人员平均年龄29.9岁,平均社区工作时间3.7年,57.5%社区护理人员学历为中专;社区护理项目实施率小于50%的有青少年保健、康复护理及临终关怀;不同学历、职称护理人员实施社区护理工作状况差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论潍坊市社区护理个别项目缺如,护理人员整体水平不高,不同特征社区护士完成的社区护理项目情况有差别。需全面提升社区护理人员素质,促进社区护理观念转变,提高社区患者满意度。     

Survey of community nursing staffing and working in Weifang city

目的 了解社区护理人员及工作现状,探讨改善的对策.方法 分层整群抽样的方法,抽取潍坊市城区社区卫生服务机构中心(站)的160名社区护士及随机抽取各中心(站)就诊患者121例,采用自行设计的调查问卷进行社区护理人员及工作现状调查.并对各中心(站)10名管理者进行访谈.结果 社区护理人员平均年龄29.9岁,平均社区工作时间3.7年,57.5％社区护理人员学历为中专;社区护理项目实施率小于50％的有青少年保健、康复护理及临终关怀;不同学历、职称护理人员实施社区护理工作状况差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 潍坊市社区护理个别项目缺如,护理人员整体水平不高,不同特征社区护士完成的社区护理项目情况有差别.需全面提升社区护理人员素质,促进社区护理观念转变,提高社区患者满意度.     

吞咽障碍康复护理专家共识

目的 引导临床和社区护理人员规范临床护理实践,提升护理实践能力,以满足吞咽功能障碍患者护理需求.方法 根据疾病特点和国内外相关研究进展,查阅文献和对关键知情人访谈及在循证基础上,经过2次全国临床医疗和护理专家会议,讨论和修订专家共识初稿,结合客观证据和专家意见,对初稿进行多次修改完善,最终形成吞咽障碍康复护理专家共识.结果 吞咽障碍康复护理专家共识包括概述、基础知识、康复治疗、康复护理策略、康复护理技术5个方面.结论 吞咽障碍康复护理专家共识对规范吞咽障碍临床护理实践有指导作用,以达到提高救治效果及临床护理质量的 目的.     

冠心病患者社区护理干预研究现状

健康教育和家庭干预是冠心病患者社区护理干预的主要方式,且取得了一定的成效。但仍存在缺乏社区护理的宏观调控及有效的管理体制,缺乏社区专科护理人才．缺乏质量控制体系及政策、财政支持等问题,严重制约了社区护理的有效开展。提高老年冠心病患者自我保健能力,建立完善的社区护理服务体系,注重患者个体行为的转变,开展以家庭为单位的护理干预,注重社区环境因素的影响,充分利用社区现有的卫生服务资源,建立社区护理评价体系是今后发展的方向。     

维持性血液透析患者社区网格员的培训与实践

目的探讨选拔培训透析患者担当社区网格员,建立医院-社区一体化透析网对血液净化患者病情及心理的影响。方法将80例社区透析患者随机均分成两组,对照组采用常规透析治疗和护理干预,观察组在此基础上由经培训的网格员深入社区开展宣教讲座、家访探视、网络交流、社区康复等。分别于干预前、干预后3个月比较两组尿素氮、血肌酐、血红蛋白、白蛋白检验结果及焦虑抑郁状况。结果观察组尿素氮稳定率,血红蛋白及白蛋白正常率显著高于对照组,焦虑发生率显著低于对照组(P0.05,P0.01)。结论培训优质透析患者成为社区网格员,在临床护士的督导下深入社区对血液透析患者进行系列干预,有助于稳定患者病情,提高其生活质量。     

冠心病患者社区护理干预研究现状

健康教育和家庭干预是冠心痛患者社区护理干预的主要方式,且取得了一定的成效.但仍存在缺乏社区护理的宏观调控及有效的管理体制,缺乏社区专科护理人才,缺乏质量控制体系及政策、财政支持等问题,严重制约了社区护理的有效开展.提高老年冠心痛患者自我保健能力,建立完善的社区护理服务体系,注重患者个体行为的转变.开展以家庭为单位的护理干顸,注重社区环境因素的影响,充分利用社区现有的卫生服务资源,建立社区护理评价体系是今后发展的方向.     

社区老年患者护理需求的调查研究

目的研究社区老年患者对护理方法和护理方式的需求。方法采用前瞻性开放研究,2010年3月～2010年9月以笔者所在医院服务的586名社区老年患者为调查对象,采用自行设计的统一调查表实施调查,并进行统计学分析。结果护理方法首选医护人员个别指导,其次是社区医护人员讲解示范;社区护理方式首选电话咨询,其次是医护人员家访。结论随着生活水平的提高和社区医疗服务的不断普及,尤其是针对老年患者慢性疾病的社区护理,在老年人群中越来越得到认可和欢迎,因此完善社区护理服务网络,提高服务质量是目前的急需解决的任务和面临的挑战。     

社区护士素质要求与培训

社区护理已成为社区卫生服务事业的重要组成部分。但当前普遍存在的问题从事社区护理的服务水平不高 ,不能适应日益增长的社区护理服务需求。本文试从社区护理服务的特点出发 ,对社区护士的素质要求与培训作如下探讨。1　社区护理服务特点1 1　护理内容更为广泛随着医学模式从传统的生物医学模式向生物、心理、社会医学模式转变 ,以心血管病、糖尿病等为主的慢性病人群的增加 ,社区居民迫切需要社区护理人员给予他们具体的、可操作、可测量的指导 ,期望通过护理干预改变不良生活方式 ,使药物治疗与心理行为治疗结合起来 ,达到康复、提高生存…     

社区护理信息管理系统的构建与应用

目的 分析社区卫生服务对社区护理信息管理的内在需要。方法 依托计算机网络．建立社区护理信息管理系统并应用于社区护理服务中。结果 实现了社区卫生服务护理一体化。结论 社区护理信息化管理系统是管理技术信息化的重要工具，对提高社区护理质量和工作效率，增加医护人员及患者的双满意效应．均有积极的意义。     

骨肉瘤患者截肢手术的临床护理

目的:探讨骨肉瘤患者截肢手术的临床护理.方法:本组病例48例,制定和实施合理的个体化护理计划,观察疗效.结果:48例患者经过治疗、护理、康复锻炼,均无术后并发症,顺利康复出院,为安装义肢做好了准备.结论:根据病情,制定和实施合理的个体化护理计划,有助于提高护理质量和治疗效果,从而使患者延长生命,提高生活质量.     

老年2型糖尿病患者社区护理干预的研究现状

综述老年2型糖尿病患者的社区护理干预措施,以及实施社区护理对患者生存质量的影响.通过有效社区护理干预的实施,提高患者遵从医嘱执行药物治疗、合理饮食、科学运动、血糖监测等的自我管理意识、能力和水平,从而有效提高其生活质量.     

乳腺癌术后化疗期间的护理

目的观察乳腺癌术后进行化疗的病人,给予科学合理的护理,减轻化疗的不良反应,利于患者的术后康复,提高生命质量。方法给予化疗病人心理护理、消化道反应的护理及脱发的护理等科学合理的方法,提高医疗质量和患者的生活质量。结果通过合理的护理,减轻了化疗不良反应,促进了患者的术后康复。结论对乳腺癌术后化疗的病人,给予科学合理的护理是非常重要的,它能提高患者的生命质量,促进患者的康复。     

社区护士首诊负责制家庭病床管理模式对脑卒中患者遵医行为的影响

目的探讨实行社区护士首诊负责制家庭病床管理模式对出院后脑卒中患者遵医行为及满意度的影响。方法将出院后回到医院管辖的8个社区的120例脑卒中患者按时间先后设为对照组与观察组各60例。对照组采用传统家庭病床管理模式,患者回到社区后由值班护士按常规登记资料及评估患者情况,访视及实施护理干预措施的护士不固定,根据组长排班进行。观察组采用社区护士首诊负责制家庭病床管理模式,患者回到社区后首次接诊的责任班护士全程负责该患者的一切护理干预工作。比较两组患者遵医行为及护理满意度。结果观察组遵医行为及护理满意度显著高于对照组(均P0.01)。结论采用首诊负责制家庭病床管理模式可加强护士的责任心,密切护患关系,提高脑卒中患者康复期遵医行为和护理满意度,有利于患者康复。     

社区护理信息管理系统的构建与应用

目的分析社区卫生服务对社区护理信息管理的内在需要。方法依托计算机网络,建立社区护理信息管理系 统并应用于社区护理服务中。结果实现了社区卫生服务护理一体化。结论社区护理信息化管理系统是管理技术 信息化的重要工具,对提高社区护理质量和工作效率,增加医护人员及患者的双满意效应,均有积极的意义。     

社区联合家庭干预对稳定期COPD患者的疗效观察

目的探讨社区联合家庭干预对社区稳定期COPD患者的效果。方法将64例社区稳定期COPD患者随机分为观察组和对照组各32例。观察组患者在护士指导和监管下行康复护理联合家庭干预治疗,对照组由护士告知呼吸训练方法并在家自行训练。干预前及干预12个月比较两组肺功能、动脉血气分析、6min步行距离、COPD评估测试评分。结果 12个月后,观察组肺功能、动脉血气分析、6min步行距离、COPD评估测试评分显著高于对照组(均P0.05)。结论康复护理联合家庭干预可改善社区稳定期COPD患者肺功能及血气分析指标、增加氧合指数。     

医院-社区-家居联合照护模式对脑卒中患者生活质量的影响

目的探讨医院社区家居联合照护模式对脑卒中患者康复和生活质量的影响。方法将100例脑卒中患者按出院单双号分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规治疗及护理;观察组采用医院社区家居联合照护模式干预,包括成立脑卒中指导小组、建立医院-社区-家居三方交流平台、制订出院康复手册、社区护士每周根据出院康复手册对患者康复情况进行了解记录与指导、每月由脑卒中指导小组组织讨论与修订必要的康复计划,共同跟进患者康复等。结果两组干预3个月后,NIHSS、SS-QOL(除语言、思维、视力外)评分比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论医院-社区-家居联合照护模式可有效改善脑卒中患者神经功能缺损,提高患者生活质量。     

社区护士首诊负责制家庭病床管理模式对脑卒中患者遵医行为的影响

目的探讨实行社区护士首诊负责制家庭病床管理模式对出院后脑卒中患者遵医行为及满意度的影响。方法将出院后回到医院管辖的8个社区的i20例脑卒中患者按时间先后设为对照组与观察组各60例。对照组采用传统家庭病床管理模式,患者回到社区后由值班护士按常规登记资料及评估患者情况,访视及实施护理干预措施的护士不固定,根据组长排班进行。观察组采用社区护士首诊负责制家庭病床管理模式,患者回到社区后首次接诊的责任班护士全程负责该患者的一切护理干预工作。比较两组患者遵医行为及护理满意度。结果观察组遵医行为及护理满意度显著高于对照组（均P〈0．01）。结论采用首诊负责制家庭病床管理模式可加强护士的责任心,密切护患关系,提高脑卒中患者康复期遵医行为和护理满意度,有利于患者康复。