毫火针治疗膝关节骨性关节炎的系统评价

目的:系统评价毫火针治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的有效性。方法:计算机检索中国知网、维普网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献网、PubMed、Embase和The Cochrane Library数据库，搜集毫火针治疗KOA的随机对照临床试验(RCT),根据纳入与排除标准对文献进行筛选和资料提取，评价纳入研究的偏倚风险，采用Revman 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入23项研究，共计1776例患者。Meta分析结果显示：毫火针与常规针刺相比，可提高总有效率[RR=1.14,95%CI(1.07,1.23),P=0.0002],愈显率[RR=1.66,95%CI(1.33,2.08),P<0.00001],降低VAS评分[SMD=-0.96,95%CI(-1.26,-0.66),P<0.00001],WOMAC评分[SMD=-0.91,95%CI(-1.28,-0.54),P<0.00001];毫火针与西药相比，可提高愈显率[RR=1.90,95%CI(1.45,2.49),P<0.00001],降低VAS评分[SMD=-0.53,95%CI(-...     

针灸治疗肠易激综合征的系统评价

目的:采用系统评价方法,评估针灸治疗肠易激综合征的临床有效性和安全性。方法:计算机检索CNKI、CBM、VIP和WF相关文献,制定严格的纳入排除标准,数据采用Cochrane协作网提供的Revmans 5.3进行统计分析。结果:纳入18篇RCT,共1210例,多数纳入试验质量不高。Meta分析显示:(1)针灸与西药比较,治愈率RR=1.56,95%CI[1.17,2.08],Z=3.02,P0.05,差异有统计学意义;总有效率。纳入8篇RCT,Meta分析显示两组总有效率RR=1.28,95%CI[1.16,1.41],Z=4.86,P0.05,差异有统计学意义;症状积分的WMD=-3.02,95%CI[-3.40,-2.63],Z=15.29,P0.05,差异有统计学意义。(2)针灸+中药与西药比较,治愈率RR=1.61,95%CI[0.98,2.66],Z=1.88,P0.05,差异无统计学意义;总有效率RR=1.18,95%CI[1.05,1.33],Z=2.81,P0.05,差异有统计学意义;症状积分的WMD=-4.89,95%CI[-5.93,-3.85],Z=9.2,P0.05,差异有统计学意义。结论:针灸治疗IBS的临床疗效肯定,优于西药治疗。     

中西医结合治疗心房颤动有效性和安全性的Meta分析及用药规律

目的：系统评价中西医结合治疗心房颤动的有效性和安全性。方法：计算机检索自建库至2022年11月中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library 7个数据库,筛选中西医结合治疗心房颤动的随机对照试验。纳入文献质量评估采用Cochrane Reviewers Handbook 5.1.0偏倚风险评估工具,运用Review Manager 5.3软件对纳入的文献资料进行Meta分析。结果：经过检索和筛选后最终纳入12篇文献,包含913例患者。Meta分析研究结果显示,与单纯西医治疗相比,中西医结合治疗能够进一步提高心房颤动患者的治疗后总有效率[相对危险度（RR）=1.26,95%置信区间（CI）(1.18,1.34),Z=7.11,P <0.000 01）],提升中医证候疗效（RR=1.43,95%CI[1.26,1.62],Z=5.64,P <0.00001）,改善左室射血分数（MD=4.66,95%CI[1.15,8.16],Z=2.60,P=0.009）,降低P波离散度（MD=–3.07,95%CI[–3.35,–2...     

养心通脉法治疗冠心病Meta 分析及试验序贯分析

目的:系统评价养心通脉法治疗冠心病的疗效。方法:检索PubMed、Cochrane library、Medline、Embase、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方及中国生物医学文献数据库(CBM),检索时间限定为建库至2020年3月1日,检出所有养心通脉法治疗冠心病的有关文献,对纳入文献进行质量评价和信息提取。分别采用RevMan5.3软件和TSA v0.9软件进行Meta分析和试验序贯分析。结果:共纳入17篇文献。Meta分析结果显示,观察组心绞痛改善情况优于对照组(RR=1.22,95%CI[1.17,1.28],Z=8.21,P0.000 01);观察组心电图改善情况优于对照组(RR=1.30,95%CI[1.22,1.40],Z=7.49,P0.000 01);观察组临床症状改善情况优于对照组(RR=1.31,95%CI[1.12,1.52],Z=3.46,P=0.000 5)。而试验序贯分析显示Meta分析得到了一个假阳性的结果。结论:养心通脉法治疗冠心病的疗效有待更严谨的随机对照试验进一步证明。     

健脾化痰类方治疗梅尼埃病疗效和安全性Meta分析

目的:系统评价健脾化痰类方治疗梅尼埃病的临床疗效和安全性。方法:通过检索知网、万方、CBM、维普、PubMed等数据库,检索时间从数据库建库至2018年5月;以及手工检索相关杂志和会议论文,收集关于健脾化痰类方治疗梅尼埃病的临床随机对照试验(RCT)。根据Cochrane系统评价和Jadad量表评价标准对纳入文献进行资料提取和质量评价后,采用Revman 5.3统计软件进行Meta分析。结果:最终纳入32篇文献,共计3175例患者,所纳入的文献均为中文文献。Meta分析结果显示:健脾化痰类方治疗梅尼埃病优势显著,与常规西药治疗对照组相比,临床总有效率合并效应值RR=1.22,95%CI=(1.18,1.26),差异有明显统计学意义;能明显改善眩晕症状,合并效应值RR=1.29,95%CI(1.14,1.45),差异有明显统计学意义;能明显改善听力下降症状,合并效应值RR=1.44,95%CI(1.19,1.75),差异有统计学意义;能降低不良反应事件的发生RR=0.25,95%CI(0.10,0.62),差异有统计学意义。结论:此次Meta分析表明,健脾化痰类方治疗梅尼埃病对比西药治疗有更好的临床疗效和安全性,或可在临床加以推广。本次研究纳入的文献质量不高,将来还需要更多规范的大样本、高质量的随机对照试验作为循证依据。     

中药灌肠联合美沙拉嗪口服治疗溃疡性结肠炎的系统评价

目的:系统评价中药灌肠联合美沙拉嗪口服治疗溃疡性结肠炎的疗效及安全性。方法:计算机检索中国知网、万方、CBM、VIP、Pub Med、Cochrane数据库和手工检索(时间截止至2016年4月),筛选符合纳入标准的RCT,依据改良后的Jadad量表行质量评价,提取数据并采用Review Manager 5.3进行Meta分析。结果:最终22篇文献符合纳入标准,纳入患者1579例,Meta分析结果显示治疗组干预措施能提高临床有效率[RR=1.25,95%CI(1.19,1.31),P0.0 0001],降低复发率[RR=0.45,95%CI(0.26,0.77),P=0.003],降低红细胞沉降率[WMD=-5.36,95%CI(-8.10,-2.61),P=0.0001]。结论:中药灌肠联合美沙拉嗪口服治疗溃疡性结肠炎疗效优于单纯口服美沙拉嗪。     

皮肤康洗液联合常规疗法治疗湿疹Meta分析

目的:系统评价皮肤康洗液联合常规疗法治疗湿疹的临床疗效及安全性。方法:计算机检索中国知网、维普数据库、万方数据库、超星数据库、Pub Med、Cochrane图书馆及手工检索相关文献,由两名研究者按纳入与排除标准独立选择试验、交叉核对、评价质量、提取数据,并采用Cochrane协作网专用软件Rev Man 5.3软件进行统计分析。结果:共纳入6篇符合要求文献。Meta分析结果显示:治疗组治愈率高于对照组[RR=1.49,95%CI(1.24,1.79),P<0.0001];治疗组有效率高于对照组[RR=1.33,95%CI(1.05,1.68),P<0.05];治疗组有效率高于对照组[RR=1.33,95%CI(1.05,1.68),P<0.0001]。结论:皮肤康洗液联合常规疗法治疗湿疹疗效优于单纯常规疗法,但结论尚需更多高质量的多中心、随机、双盲、对照的临床试验进一步证实。     

中医外治法治疗慢性萎缩性胃炎的Meta分析

目的:系统评价中医外治治疗慢性萎缩性胃炎的疗效和安全性评价。方法:检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据库(Wan Fang)、维普(VIP)、The Cochrane Library、Medline、PubMed自建库至2022年2月23日期间中医外治法治疗慢性萎缩性胃炎的随机对照试验,根据Cochrane Handbook偏倚风险评估方法,采用RevMan 5.3软件对纳入文献进行Meta分析。结果:纳入18篇研究文献,共1474例患者。Meta分析结果显示,相较于对照组,中医外治法在临床疗效(总有效率)[RR=1.30,95%CI(1.22,1.39),Z=8.04,P<0.00001]、症状积分[RR=-3.18,95%CI (-4.28,-2.07),Z=5.63,P<0.00001]、胃黏膜评分[RR=-0.43,95%CI(-0.53,-0.33),Z=8.54,P<0.00001]及Hp转阴率[RR=1.49,95%CI(1.15,1.93),Z=3.03,P=0.002]等方面治疗慢性萎缩性胃炎效果更优,差异有统计学意义。结论:相较于常规药物治疗,...     

浮针治疗颈椎病临床疗效的Meta分析

目的:评价浮针疗法治疗颈椎病的疗效。方法:检索中文及英文数据库中关于浮疗法治疗颈椎病的临床试验研究,检索时间为建库至2019年2月28日。根据Cochrane系统评价手册对纳入文献进行质量评价,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果:共纳入21个研究,收集到1910个病例,结果显示浮针组有效率高于对照组(RR=1.135,95%CI=1.095～1.176),差异有统计学意义(Z=6.95,P0.001);浮针组痊愈率高于对照组(RR=1.415,95%CI=1.279～1.565),差异有统计学意义(Z=6.73,P0.001);浮针组VAS评分低于对照组(SMD=-2.472,95%CI=-3.583～-1.362),差异有统计学意义(Z=4.36,P0.001)。结论:浮针疗法治疗颈椎病的疗效优于非浮针组,但纳入文献质量不高,结论需谨慎对待。     

火针治疗慢性胃炎的系统评价及GRADE分级

目的 :对火针治疗慢性胃炎的临床随机或半随机对照试验研究进行文献质量评价。方法 :计算机检索相关数据库,并辅以手工检索。纳入随机或半随机对照试验。按照Cochrane系统评价员手册进行质量评估,对同质性研究进行Meta分析,并对系统结果进行GRADE分级。结果:共纳入8篇随机对照试验,火针组与针刺组比较,纳入3个研究,在有效率方面,有统计学意义[RR=1.14,95%CI(1.04,1.25)],火针组优于针刺组。GRADE分级为中级。结论:从目前的临床报道来看,火针治疗慢性胃炎有一定疗效,但仍需更优证据支持。     

中药治疗运动神经元病随机对照观察的Meta分析

目的:系统评价中药治疗运动神经元病的临床疗效。方法:计算机和人工方法检索有关中药治疗运动神经元病的随机对照观察(RCTs)文献,采用Cochrane协作网提供的Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果:7篇文献共477例患者被纳入。结果显示中药治疗运动神经元病的有效率优于对照组[n100组中OR=3.35,95%CI(1.42~7.92),Z=2.76,P=0.006;n100组中OR=26.51,95%CI(1.92~365.60),Z=2.45,P=0.01],差异有统计学意义。结论:中药治疗运动神经元病有效,但纳入文献的质量较低。     

柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗失眠的Meta分析

目的:系统评价柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗失眠的临床疗效和安全性。方法:由两位研究者进行文献筛选和文献质量评价,运用Rev Man 5.3软件对纳入随机对照试验(RCT)进行Meta分析。结果:最终纳入15项RCT,共计1521例患者。Meta分析结果显示,相对于西药组,柴胡加龙骨牡蛎汤加减组明显降低患者PSQI评分(MD=-2.28,95%CI[-3.25,-2.40],P0.00001),提高总有效率(RR=1.21,95%CI[1.13,1.30],P0.00001),明显降低一周复发率(RR=0.24,95%CI[0.10,0.56],P=0.0009);不良反应发生率明显低于西药组(RR=0.16,95%CI[0.09,0.29],P0.00001)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗失眠具有较好的临床疗效和安全性,但由于样本量小,仍需高质量、大样本、设计规范、多中心的临床研究进一步验证。     

火针治疗痤疮有效性的系统评价及meta分析（英文）

目的:评价火针治疗痤疮的有效性,为临床决策提供客观依据。方法:检索Pub Med、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库创库至今所发表RCT文献,筛选后评价其偏倚风险并提取数据,进行Meta分析及亚组分析。结果:总共纳入33项RCT研究,包含3362例病人。这些研究中多数具有高或未知的偏倚风险,特别在分配隐藏及数据不完整和选择性报道等方面较为突出。Meta分析结果提示,相较于对照组,火针疗法具有更高的总有效率,合并效应量RR=1.19,95%CI:1.16–1.22,P0.000 01,差异具有统计学意义。鉴于异质性较高,进行亚组分析,结果如下:(1)相较于西药疗法,单纯使用火针具有更高的有效率,合并效应量RR=1.20,95%CI:1.14–1.28,P0.000 01,差异具有统计学意义;(2)相较于其他干预措施,火针结合其他中医疗法具有更高的有效率,合并效应量RR=1.18,95%CI:1.12–1.24,P0.00001,差异具有统计学意义;(3)相较于单纯中药内服,火针结合中药内服疗法具有更高的有效率,合并效应量RR=1.18,95%CI:1.13–1.24,P0.000 01,差异具有统计学意义;(4)相较于单纯西药疗法,火针结合西药疗法具有更高的有效率,合并效应量RR=1.28,95%CI:1.18–1.39,P0.000 01,差异具有统计学意义。所纳入研究中没有报道不良事件,其安全性评价因此无法进行。结论:本研究表明火针是一种有效的痤疮治疗手段,但证据强度因为纳入文献的质量不高等原因而具有局限性。安全性评价因纳入文献未提及而无法进行。有待补充高质量文献以加强本研究结论的可靠性。     

疏肝和胃法治疗胃食管反流病的Meta分析

目的:系统评价疏肝和胃法治疗胃食管反流病的有效性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane、CNKI、VIP、Wan Fang,搜集疏肝和胃法治疗胃食管反流病的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2018年11月24日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,Revman 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入10个RCT。Meta分析结果显示:与常规西药组比较,疏肝和胃法治疗胃食管反流病胃镜有效率(RR=1.16,95%CI=[1.09,1.23],Z=4.67,P0.000 01)、临床症状有效率(RR=1.18,95%Cl=[1.07,1.30],Z=3.36,P=0.000 8)均优于常规西药组,不良反应发生率(RR=0.11,95%Cl=[0.02,0.63],Z=2.49,P=0.01)低于常规西药组。结论:疏肝和胃法治疗胃食管反流病胃镜疗效和临床症状改善方面优于常规西药疗法,在不良反应发生率方面疏肝和胃中药治疗低于常规西药。受研究数量和质量的限制,上述结论尚需更多高质量研究予以验证。     

火针治疗周围性面瘫疗效及安全性的Meta分析

【目的】 系统评价火针治疗周围性面瘫的疗效与安全性,为临床决策提供循证依据。【方法】 通过计算机检索中国知网期刊全文数据库（CNKI）、维普数据库（VIP）、万方数据知识服务平台（Wanfang）、SinoMed、美国医学在线（PubMed）、国际循证医学图书馆（Cochrane Library）、Embase等数据库,查找火针治疗周围性面瘫的随机对照试验文献。检索时间从数据库建库至2020年3月。运用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入的文献进行偏倚风险分析,采用 Review Manager 5.3软件对纳入研究的总有效率、治愈率、改良Portmann评分、周围性面瘫症状积分及不良反应进行Meta分析。【结果】 Meta分析结果显示,火针联合疗法治疗周围性面瘫在提高总有效率[RR =1.19,95% CI（1.13,1.25）,Z=6.74,P＜0.000 01]、治愈率[RR=1.45,95% CI（1.23,1.71）,Z=4.35,P＜0.000 1]、改良Portmann评分[MD=4.40,95% CI（2.70,6.11）,Z=5.06,P＜0.000 01]、降低周围性面瘫症状积分[MD=-4.09,95% CI（-4.27,-3.91）,Z=44.91,P＜0. 000 01]方面优于单一疗法;安全性评价提示火针联合疗法无明显不良反应。【结论】 火针联合疗法治疗周围性面瘫疗效较好且相对安全,但鉴于纳入研究样本量少,研究质量较低,尚需开展更多大样本、多中心、高质量的临床研究进一步验证。     

针灸对照西药治疗痤疮疗效比较系统评价

目的:评价针灸治疗痤疮的疗效和安全性。方法:计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed、Medline和The Cochrane Library中公开发表的针灸与西药对照治疗痤疮的随机对照试验(RCTs)。两名研究人员独立筛选文献,并独立对纳入文献依据Cochrane系统评价方法学进行评价。用RevMan 5.3进行Meta分析。结果:纳入13项研究,研究对象共1099例。Meta分析结果显示,针灸对照不同药理作用的西药治疗痤疮,在总有效率方面[RR=1.17,95%CI(1.12,1.22),Z=7.03,P<0.00001]有统计学意义,在皮损积分[MD=-2.91,95%CI(-6.89,0.80),Z=1.54,P=0.12]、复发率[RR=0.65,95%CI(0.20,2.05),Z=0.74,P=0.46]方面无统计学意义。结论:针灸治疗痤疮与西药相比有一定的优势,但其结论需要更多高质量、低风险的随机对照试验来验证支持。     

火针治疗寻常型银屑病有效性与安全性Meta分析

目的:评价运用火针治疗寻常型银屑病的有效性、安全性。方法:运用计算机检索1996—2018年10月已发表在中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库及pubmed中关于火针治疗银屑病的临床对照试验研究。采用Cochrane协作网提供的RevMan5.3软件进行分析。结果:共纳入17项随机对照试验,文献质量偏低,共1 607例,对照组、试验组分别795、812例。Meta分析显示:对火针治疗寻常型银屑病的有效率进行分析,结果表明治疗组优于对照组,OR=3.06,95%CI(2.19,4.28),Z=6.56,P 0.001; 11项研究对PASI评分进行分析结果表明:火针治疗寻常型银屑病对PASI评分改善优于其他非火针治疗,WMD=-2.65,95%CI(-3.92,-1.37),Z=4.06,P 0.001; 3项研究对复发率进行比较,结果表明火针组的复发率低于其他对照组,OR=0.32,95%CI(0.17,0.60),Z=3.53,P 0.05; 10项研究对不良反应进行比较,结果表明火针组的不良反应低于对照组0R=0.54,95%CI(0.32,0.93),Z=2.23,P 0.05。结论:火针治疗寻常型银屑病临床疗效值得肯定且安全性高。     

冠心丹参滴丸治疗冠心病心绞痛疗效与安全性系统评价

目的:系统评价冠心丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的疗效与安全性。方法:计算机检索自建库至2019年10月CNKI-WanFang-VIP-SinoMed-PubMed-Web of Science-Cochrane Library数据库,搜索并筛选符合纳入标准的冠心丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的随机对照试验。按Cochrane手册5.1.0推荐的质量评价标准对纳入研究的RCT文献进行偏倚分析,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入24篇文献,Meta分析结果显示:冠心丹参滴丸与西药联合应用较单纯西药治疗在心绞痛症状改善方面疗效较好[(RR=1.20,95%CI:(1.10,1.30),Z=4.18,P<0.0001)]; 冠心丹参滴丸可有效改善患者心电图疗效(RR=1.27,95%CI:[1.19,1.34],Z=7.60,P<0.00001),降低心绞痛发作频率(WMD=-0.93,95%CI:[-1.18,-0.69],Z=7.53,P<0.00001)。结论:冠心丹参滴丸治疗冠心病心绞痛有一定的疗效,其在血脂水平及血液流变学指标等方面也具有统计学意义,治疗效果明显优于单纯常规治疗或西医治疗。不良反应情况较为轻微,提示安全性较好,但受到纳入研究的质量影响,部分结局指标可能存在偏倚,因此,近一步证据仍有待高质量大样本随机对照试验提供。     

火针疗法治疗痤疮临床疗效的Meta分析

目的:采用Meta分析的方法,对火针疗法治疗痤疮的随机对照试验的有效性和安全性进行系统评价。方法:按照指定的文献检索方法,计算机检索Pub Med医学文献检索服务系统、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)及维普中文期刊全文数据库(VIP),并辅助手工检索,收集1995年1月至2016年3月发表的有关于单独使用火针疗法治疗痤疮的随机对照试验。按照纳入和排除标准筛选文献并进行质量评价,提取相关数据,进行Meta分析。结果:最终纳入Meta分析的文献9篇,全部纳入病例总数为795例,其中包括火针治疗组412例患者,其他疗法组383例患者。应用Meta分析后结果发现痤疮患者中,单独使用火针疗法治疗的有效率高于对照组,RR=1.16,95%CI=(1.07,1.25),I2=62.7%,P=0.0060.05,差异有统计学意义。研究中涉及治疗前后皮损评分比较的文献有3篇,应用Meta分析后结果发现接受火针治疗的痤疮患者治疗前后皮损评分差值明显高于其他疗法,WMD=21.54,95%CI=(1.96,41.12),I~2=96.5%,P=0.0000.05,差异有统计学意义。结论:采用火针疗法治疗痤疮相对于其他疗法,有效率明显提高;火针疗法治疗痤疮在改善皮损评分方面,与其他疗法相比有显著的优势;火针疗法治疗痤疮的安全性较高,不良反应少。     

中西医结合防治冠脉支架再狭窄疗效及安全性的Meta分析

目的通过Meta分析系统评价中西医结合防治冠脉支架再狭窄的临床疗效。方法计算机检索中国知网全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库,万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library数据库并手工检索相关文献,检索年限为数据库建库至2020年2月,由2位研究人员独立检索,筛选文献,并根据Cochrane系统评价方法学对纳入的文献进行资料提取和质量评价,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共检索文献105篇,根据纳入和排除标准,本次研究共纳入12篇文献,采用固定效应模型进行总效应值合并,结果在各个结局指标中西医结合治疗冠脉支架再狭窄优于单纯西医治疗。12篇文献中医证候有效率合并[RR=4.29,95%CI(2.91,6.34),Z=7.34,P 0.05];12篇文献支架再狭窄支数有效率合并[RR=0.21,95%CI(0.14,0.31),Z=7.47,P 0.05];其中5篇文献心电图疗效有效率合并[RR=3.16,95%CI(1.97,5.07),Z=4.78,P 0.05];有2篇文献对术后复发心绞痛情况进行了描述,有效率[RR=0.26,95%CI(0.11,0.60),Z=3.15,P 0.05];有3篇文献对中医证候积分情况进行了描述[SMD=-1.82,95%CI(-3.13,-0.50),Z=2.71,P 0.05];有2篇文献对血瘀积分情况进行了描述[MD=-3.86,95%CI(-6.54,-1.18),Z=2.82,P 0.05];漏斗图显示左右基本对称,提示发表偏倚较小。结论在防治上,中西医结合优于单纯西医治疗,临床上对于冠脉支架植入术后患者应多采用中西医结合方式防止支架再狭窄,充分发挥中西医结合的优势。但由于纳入文献局限性较强,该Meta分析结果也存在相应局限性,故需用更多高质量的RCT进一步深入研究。