高脂血症患者血清载脂蛋白水平比较分析

高脂血症主要表现为脂质代谢紊乱。载脂蛋白 (Apo)作为血浆脂蛋白的主要组成成分 ,对调节血脂代谢起重要作用。高脂血症与动脉粥样硬化症、冠心病及糖尿病等疾病关系十分密切 ,降低血脂水平能有效降低冠心病等的发病率和死亡率。本文通过测定高脂血症患者及健康人群血清中的各项脂质及载脂蛋白成分 ,按不同年龄段进行的比较分析 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料 :正常对照 2 62人 ,均为健康体检者。男性 1 69人 ,女性 93人。平均年龄 34 95±1 5 7岁 (1～ 76岁 )。高脂血症患者 689人 ,为杭州 6家省、市级医院的住院、门诊病人 ,…     

载脂蛋白E基因多态性与高脂血症的相关性研究

选取１３３例高脂血症患者及１２２例正常对照人群，用多聚酶链反应方法快速鉴定其载脂蛋白Ｅ的基因型，结合血脂分析，研究载脂蛋白基因多态性与高脂血症的关系，结果表明，Ｅ３等位基因的分布频率在病例组中明显低于对照且，病例组中Ｅ４等位基因的分布频率明显高于对照组，表明Ｅ４等位基因与高脂血症显著相关。     

载脂蛋白B基因多态性与高脂血症关系的研究

选取93例高脂血症患者及250例正常对照人群，利用聚合酶链反应（PCR）扩增技术对载脂蛋白（ApoB）基因3’端高变区可变数目串联重复序列（VNTR）作快速而准确分型，研究其多态性与高脂血症的关联，研究结果显示：高脂血症组有8个ApoB等位基因，正常人群组有10个等位基因，ApoB3’端VNTR不同等位基因频率分布为0．004～0．66。载脂蛋白B基因多态性，即BS杂合子等位基因型组的血脂变量与BB，SS纯合组等位基因型组比较无论是在正常对照组中还是在高脂血症组中均存在显著差异。高脂血症患者载脂蛋白B基因型分布及等位基因频率分布与健康人群无差异。     

血清载脂蛋白人群分布特征及与血脂的关系

目的 :分析自然人群中载脂蛋白 (apo)AⅠ、AⅡ、B、CⅡ、CⅢ和E的性别、年龄分布特征 ,及与血脂的关系。方法 :1999年 9月至 10月在北京市自然人群中采用分层随机抽样进行横断面研究。1174名 35～ 6 4岁的男女两性测定了apoAⅠ、AⅡ、B、CⅡ、CⅢ、E和血脂。结果 :1 人群apoAⅠ、AⅡ、B呈正态分布 ,CⅡ、CⅢ和E呈对数正态分布。 2 35～ 6 4岁女性各载脂蛋白均随年龄的增加而升高 ,男性仅apoAⅠ随年龄的增加而升高。 3 男性apoAⅠ低于女性 ,apoAⅡ、B、CⅡ、CⅢ高于女性。女性绝经后各载脂蛋白水平较绝经前高 (P <0 0 5 )。 4 高胆固醇血症 (或混合型高脂血症 )者各种载脂蛋白均升高 (P<0 0 1) ,单纯低高密度脂蛋白血症者AⅠ、AⅡ和CⅢ显著降低 (P <0 0 5 )。 5 多因素分析表明 :apoB与非高密度脂蛋白胆固醇 (nHDL C)相关最强 ,男女两性的偏相关平方 (PartialR2 )分别为 0 6 5 8和 0 76 9,但它与低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)的相关则较弱 ,男女两性的PartialR2 分别为 0 2 43和 0 183;apoAⅠ与HDL C的相关最强 ,男女两性的PartialR2 分别为 0 2 82和 0 2 38;apoCⅢ与男性TG和绝经前女性TG的相关最强PartialR2 分别为 0 6 2 9和 0 6 37。结论 :人群载脂蛋白水平与性别、年龄和绝经状况有关 :3     

辛伐他汀对高脂血症患者载脂蛋白E的影响

目的探讨辛伐他汀对高脂血症患者血清总载脂蛋白E(apoE)水平的影响。方法40例高脂血症患者每晚顿服辛伐他汀10mg4周,比较服药前后血清甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、apoA1、apoB、apoE及脂蛋白(a)〔Lp(a)〕水平的变化。结果用药后血清TC及TG分别下降21．3％及9．2％(P<0．001,<0．05),LDL-C下降24．7％(P<0．01),apoB及apoE分别下降13．8％及34．7％(P<0．05,<0．001),apoA1增加7．5％(P<0．05)。apoE下降幅值分别与其自身基础值和TG及LDL-C基础值呈正相关(P<0．01,<0．01,<0．05)。HDL-C呈增高趋势,Lp(a)改变无统计学差异。结论辛伐他汀能导致血清apoE水平显著下降其可能参与了抗动脉粥样硬化过程。     

病毒性肝炎患者血清载脂蛋白CⅡCⅢ变化与血脂关系

病毒性肝炎患者血清载脂蛋白Ｃ＿ⅡＣ＿Ⅲ变化与血脂关系仝富斌，游箭，何文芳，傅明惠病毒性肝炎患者多伴有血甘油三酯升高，为探讨甘油三酯血症与载脂蛋白ＣⅡ、ＣⅢ的关系，我们检测了２８４例急、慢性肝炎患者血清载脂蛋白ＣⅡ、ＣⅢ的含量，现报告分析如下。材料与方...     

家族性混合型高脂血症与载脂蛋白E基因多态性的研究

目的 家族性混合型高脂血症(FCHL)是最常见的血脂代谢异常，在心肌梗死幸存者中的比例为10％～20％，本研究旨在探讨FCHL患者与载脂蛋白E基因多态性的关系。方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR—RFLP)技术，对160例FCHL患者及328例血脂正常对照人群的apoE基因型频率分布进行了分析。结果 FCHL患者与对照人群apoE基因型ε2ε2，ε2ε3，ε2ε4，ε3ε3，ε3ε4，ε4ε4频率分别为0，0．081，0．031，0．712，0．138，0．038和0，0．168，0．024，0．686，0．116，0．006。FCHL患者与对照组aloE基因等位基因ε2、ε3、ε4频率分别为0．056，0．821，0．123和0．096，0．828，0．076。两组间基因型与等位基因频率分布统计学差异具有显著性(χ^2=12．94，P=0．012；χ^2=9．03，P=0．011)。结论 我们的研究提示aloE基因ε4等位基因是影响FCHL血脂表型的一个遗传易患因子。     

血清载脂蛋白A5与冠心病的关系

目的:探讨冠心病患者血清载脂蛋白(apo)A5的变化及其与血脂和脂蛋白的关系。方法:测定冠心病患者和对照者的血清TC、TG、HDL-C、LDL-C、apoA1、apoB和尿酸的水平,同时采用酶联免疫吸附法测定血清apoA5水平。按TG水平将冠心病患者又分为高TG亚组和正常TG亚组,分析比较组间apoA5的水平,并作相关性分析。结果:与对照组比较,冠心病组apoA5、HDL-C和apoA1水平明显降低(P<0.01或P<0.05);TG和尿酸水平均明显升高(P<0.01或P<0.05);apoB水平差异无统计学意义(P>0.05)。冠心病组中高TG亚组和正常TG亚组apoA5水平均低于对照组;而高TG亚组apoA5又低于正常TG亚组,且高TG亚组与对照组比较差异有统计学差异(P<0.01)。apoA5水平与TG水平呈显著负相关(r=-0.259,P=0.001);与HDL-C(r=0.18,P=0.01)呈正相关。结论:apoA5水平降低可能是冠心病的危险因素;血清apoA5水平与TG水平呈负相关,apoA5可能是TG代谢的重要调节因子之一。     

老年人血脂水平与载脂蛋白E等位基因的关系

为了解老年人血脂水平与载脂蛋白Ｅ基因多态性的关系，并探讨载脂蛋白Ｅ等位基因对老年人血脂水平的内在影响，利用ＰＣＲ－ＲＦＬＰ法测定了载脂蛋白Ｅ基因型，并用酶学方法对其血脂水平进行了测定。结果发现存在五种不同基因型：与携有ε３等位基因的人群相比，携有ε４等位基因的人群倾向具有较高的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平以及较低的甘油三酯水平，而携有ε２等位基因的人群则有较低的低密度脂蛋白胆固醇水平以及较高的     

人载脂蛋白A5基因多态性56C→G与血浆甘油三酯的关系

为研究载脂蛋白A5基因编码区56C→G这一多态性位点与血浆脂质以及载脂蛋白水平的关系．选择468个健康汉族人，应用聚合酶链反应限制片长多态性的原理，逐个鉴定每个个体的基因型。结果发现，56C→G这一位点在中国汉族人群中突变频率小于1％，提示它在中国汉族人群中不是一个多态性位点，因此也就无法建立这一位点与血脂之间的关系。     

Association between LDL-C,Non HDL-C,and Apolipoprotein B Levels with Coronary Plaque Regression

Background

Previous reports have inferred a linear relationship between LDL-C and changes in coronary plaque volume (CPV) measured by intravascular ultrasound. However, these publications included a small number of studies and did not explore other lipid markers.

Objective

To assess the association between changes in lipid markers and regression of CPV using published data.

Methods

We collected data from the control, placebo and intervention arms in studies that compared the effect of lipidlowering treatments on CPV, and from the placebo and control arms in studies that tested drugs that did not affect lipids. Baseline and final measurements of plaque volume, expressed in mm³, were extracted and the percentage changes after the interventions were calculated. Performing three linear regression analyses, we assessed the relationship between percentage and absolute changes in lipid markers and percentage variations in CPV.

Results

Twenty-seven studies were selected. Correlations between percentage changes in LDL-C, non-HDL-C, and apolipoprotein B (ApoB) and percentage changes in CPV were moderate (r = 0.48, r = 0.47, and r = 0.44, respectively). Correlations between absolute differences in LDL-C, non‑HDL-C, and ApoB with percentage differences in CPV were stronger (r = 0.57, r = 0.52, and r = 0.79). The linear regression model showed a statistically significant association between a reduction in lipid markers and regression of plaque volume.

Conclusion

A significant association between changes in different atherogenic particles and regression of CPV was observed. The absolute reduction in ApoB showed the strongest correlation with coronary plaque regression.     

氟伐他汀对高脂血症患者的血脂及细胞粘附分子的影响

为研究氟伐他汀对高脂血症患者的降脂作用及对细胞粘附分子的影响。选择高脂血症患者 5 8例 (男性 35例 ,女性 2 3例 ) ,予氟伐他汀 4 0mg口服 ,每晚一次 ,一周后改为 2 0mg ,每晚一次 ,疗程 6～ 8周。分别观测治疗前后血脂及细胞粘附分子的情况。结果发现 ,治疗后患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、血清可溶性细胞间粘附分子 1和血清可溶性血管细胞粘附分子 1明显降低 (P <0 .0 5 ) ,而高密度脂蛋白升高不明显。此结果提示 ,氟伐他汀不但能降低总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白水平 ,而且能降低血清可溶性细胞间粘附分子 1和血清可溶性血管细胞粘附分子 1浓度。     

载脂蛋白E基因多态性及血脂与心肌梗死的关系

为了研究载脂蛋白Ｅ基因多态性及血脂与老年心肌梗死的关系,本文采用聚合酶链反应－限制片长多态性对９７例对照者和４９例心肌梗死患者载脂蛋白Ｅ基因型进行分析,同时检测血脂指标。结果发现,两组的Ｅ３／３基因型所占百分比最大,其次是Ｅ３／４基因型;对照组和心肌梗死组的ｅ２,ｅ３,ｅ４等位基因频率为０．０３０９、０．８９１８、０．０７７３和０．０３０６、０．８１６３、０．１５３１。心肌梗死组ｅ４携带者百分比大     

泰脂安治疗高脂血症的临床疗效观察

目的：研究泰脂安对高脂血症病人血脂的调脂作用及安全性。方法：300例原发性高脂血症病人按中医辨证分型，肝肾阴虚159例，阴虚阳亢141例，口服泰脂安胶囊3粒（每粒0．3g)，每天3次，连服8周。服药前及服药4周和8周末，均做体格检查、记录证候积分、查血脂谱。服药前及服药后8周末查血尿粪常规、ALT、BUN、Cr、ECG及前庭功能。治疗期间每2周复诊1次，记录证候积分及副作用。结果：服药4周和8周末，TC分别降低18．2％和25．2％，TG降低26．2％和40．6％。LDL－C降低18．9％和20．6％，AI降低了27．1％和34．9％，HDL－C升高了81．2％和42．9％，分别与治疗前比较有统计学意义（P均＜0．01），治疗8周末TC、TG和AI下降程度明显大于4周（P均＜0．01），临床证候积分减少，与治疗前比较有统计学意义（P均＜0．01），总有效率为95．35％，其中肼肾阴虚为94．34％，阴虚阳亢为96．45％，但两组无可比性（P＞0．05）。该药对血尿粪常规、BUN、ALT、Cr、ECG及前庭功能均无不良影响。结论：泰脂安对高脂血症病人具有较好的调脂作用，其降低TC、TG、LDL－C、AI和升高HDL－C的作用，8周疗效更优，并能明显改善证候，无副作用，是安全、有效的调脂中药。     

载脂蛋白C3基因多态性-482C>T与血浆脂质的关系

目的 研究载脂蛋白C3基因上游调控区内-482C〉T多态性位点与血浆脂质以及载脂蛋白水平的关系。方法应用聚合酶链反应-限制片长多态性方法逐个鉴定每个个体的基因型，并测定其血浆脂质和栽脂蛋白水平。结果 -482T等位基因携带者具有较高的甘油三酯水平（P=0．044）；同时该等位基因的携带者也具有较高的栽脂蛋白C2水平（P=0．017）。结论载脂蛋白C3基因-482C〉T位点和血浆甘油三酯以及其它几种脂蛋白密切相关。     

心导管插入术期间患者血脂和载脂蛋白的变化

目的探讨心导管插入行冠状动脉造影术、冠状动脉球囊扩张术和冠状动脉支架置入术对血脂及载脂蛋白测定值的影响。方法分别测定心导管插入前后119名患者(男性77名、女性42名)的血脂和载脂蛋白浓度。结果血脂和载脂蛋白浓度在心导管插入前后发生较大改变,插管后总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B分别下降了10.1%、30.7%、13.5%和19.1%,且冠状动脉球囊扩张和支架置入患者比单纯造影患者下降更显著。而高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白A1插管前后的变化无统计学意义。结论心导管插入前后血脂和载脂蛋白检测结果相差较大,这种差异与肝素有关。