前上纵隔胃肠源性囊肿1例报告

患者女性，37岁，因背痛5年，X线检查发现右前上纵隔块影于1992年8月7月入我院。入院前5年，患者渐感右肩胛下隐痛，无放射痛，下蹲和咳嗽时疼痛加剧，休息后缓解。以后症状逐渐加重，近一年来右背部也出现隐痛并伴有食欲下降、体重减轻。入院前一周去当地医院行X线胸片检查，发现右前上纵隔块影，提承纵隔肿瘤。查体：一般情况好，呼吸平稳，胸廓无畸形，无颈外静脉怒张，心率80次／分，律齐，无杂音，腹平软，未及肝脾，未及包块。X线胸片提示右前上纵隔肿瘤CT诊断：右前上纵隔肿瘤，以畸服癌或胸腺瘤可能大。术前未行内窥镜和钡餐食管…     

纵隔胃源性囊肿1例报告

患者 ,女 ,４３岁 ,１７年前查体发现右肺门肿物 ,未作治疗。无诱因出现刺激性干咳 ,渐加重 ,夜间尤甚３个月。有时 ,吐少量白色粘稠痰液。无咳血。抗炎治疗后效果欠佳 ,渐加重且胸闷。ＰＥ :心肺（ -）。实验室检查 :ＷＢＣ :４．６×１０９／Ｌ,Ｎ :０．５２２,Ｌ:０．４７８。３次痰检阴性。Ｂ超表现 :肝、胆、胰、脾、双肾均未见异常回声像。腹膜后未见异常回声像。Ｘ线表现 :右肺中野内带心缘旁可见一５ｃｍ×５ｃｍ肿块阴影 ,其密度较均 ,中等 ,边缘尚清 ,余未见异常。ＣＴ表现 :右肺野内带与右心房前外方可见一边缘清晰 ,密度均质 ,…     

纵隔食管囊肿一例报告

纵隔食管囊肿比较少见,多无症状。现简要报告一例诊断及治疗经过。 病例报告 患者女,36岁,农民。入院前两个月开始嚥下食物有梗噎感,伴有磨擦样刺疼,硬食尤为明显。经河南医学院附属一院食管钡餐透视检查,发现食管下段相当下肺静脉平面以下,有长约4.0厘米一段管腔狭窄、舒张度差。1980年5月2日在获嘉县医院再次食管吞钡造影检查,见食管下段有长约3.5厘米的充盈缺损,并有小龛影。诊断为食管下段癌(髓质型)。     

纵隔胸腺囊肿二例报告

纵隔胸腺囊肿是一种较少见的胸腺咽管上皮的先天性囊肿。1980年～1989年十年间,在45963例外检中,我们仅遇见2例。现报告如下。例1、男,49岁。胸部x线透视发现纵隔肿块一年,无异常感觉。x线显示:胸腔中纵隔有一密度增高阴影与心影重迭,提示:纵隔占位性病变。手术见:中纵隔囊性肿块,上至胸骨切迹上缘,两侧累及双侧中肺野。病理检查;分叶状囊性肿瘤一个,大小25×20×8cm,切面呈多房性,壁薄如纸,厚处仅0.2cm,囊内含清亮液体,囊壁一处见三个灰红褐色小结,质硬,米粒大。显微镜下:经多处取材,纤维囊壁中仅少处     

纵膈巨大胃肠囊肿一例

纵膈胃肠囊肿为一少见肿瘤,我们曾收治一例,现报告如下: 患者,男,1(10/12)岁,住院号3408。于1985年1月28日,因受凉引起阵发性干咳,经抗感染治疗,反而加重,出现发热,气促。当地医院拟诊肺脓肿,化脓性包裹性胸膜炎,曾胸穿抽出5ml白色粘液。同年4月23日转入我院。     

上中纵隔心包囊肿一例报告

上中纵隔心包囊肿的临床报道很少,现将我科收治的一例报告如下。患者,女,27岁,主诉胸部胀满不适月余。透视发现右上纵隔增宽,诊断“纵隔肿瘤”收住院。查体:浅表淋巴结无肿大,无上腔静脉压迫的体征。心肺(-)。X线正位片示右上纵隔增宽,呈弧形突向右胸,侧位片示上中纵隔圆形密度淡薄的阴影,直径约6cm,心包与气管重叠。胸透:右上纵隔增宽,肿物随心跳搏动,转换体位,肿物与纵隔无间,诊断右上纵隔囊肿行剖胸探查。术中见肿物为椭圆型约6×4×4cm,为含无色液体的薄壁囊肿,位于奇静脉上,上腔静脉后外方。     

肺癌误诊为纵隔囊肿一例

患者　男 ,46岁 ,因“胸闷气促 40多天 ,加重 2 0多天”入院。查体发现气管略右偏 ,左侧胸廓呼吸动度减弱 ,左侧语颤消失 ,叩诊实音 ,左肺呼吸音较右肺明显减弱 ,无干、湿鸣。胸部X线片示左侧胸腔内有一个 10cm× 10cm× 15cm的囊状阴影 ,壁光滑 ,左膈升高。胸部CT扫描示左侧胸腔前紧邻纵隔区囊状类圆形囊性病变 ,左侧有少量胸水 ,左肺萎缩 ,诊断为作者单位 :6460 0 0　四川省泸州医学院附属医院胸心外科纵隔囊肿。2 0 0 2年 2月 2 7日行左侧剖胸探查术 ,行左胸腔内巨大囊肿加左全肺、胸膜切除及肺门淋巴结清扫术。术中发现囊腔大小 11cm× 11cm× 15cm ,囊壁与胸膜、左肺不能分开 ,囊壁厚 0 .4～ 1.0cm ,囊内无分隔 ,并引流出黑褐色液体约2 30 0ml,左肺完全不张 ,质地较硬 ,肺门处 4枚淋巴结肿大。病理报告为左肺中分化腺癌 ,伴坏死囊性变 ,肺门 4枚淋巴结中 2枚有癌转移。术后恢复良好 ,3月后出现第 3腰椎椎体成骨性转移 ,给予放疗和化疗 ,随访术后 8月仍存活。讨论　由于肺癌可出现各种不典型表现 ,容易引起误诊 ,临床上近 40 %的肺癌病例被误诊为其它疾病 ,其中以误诊为肺结核、肺炎、肺部炎性假瘤等为主。而本例表现为巨大囊性病变 ,术中仍表现为囊性病变 ,却未见确切肺部实质肿瘤 ,实属少见。     

后纵隔支气管囊肿二例报告

1病例报告 病例1:女,50岁.因咳嗽、咳痰3个月于2011-01-05入院,无发热,无夜间憋喘.查体未见异常.支气管镜检查未见异常.入院后CT检查示,左肺下叶近脊柱旁示一类椭圆形软组织密度影,大小约2.8 cm×2.0 cm×4.0 cm,与隔肌胸膜关系密切,边界清,其内可见点状及斑片状致密影,CT值20～40HU,未见明显强化,纵隔内未见肿大淋巴结,考虑左肺下叶良性病变(图1A).入院5d后予手术切除,术中所见,肿瘤位于左后下纵隔近左下肺韧带处,大小约3.0 cm×4.0 cm,质软,呈囊性,包膜完整,与周围边界清晰,内含黄白色胶壮液体.术后病理:支气管源性囊肿.     

原发性纵隔肿瘤及囊肿14例分析

我院自1986年4月～1989年3月,共手术治疗纵隔肿瘤及囊肿14例,现根据临床资料分析如下。 临床资料 男7例,女7例。年龄:16～65岁。临床表现:胸闷、胸痛为主要症状者10例,其中伴有咳嗽者4例。咳胶冻样痰,伴咳血,痰中带毛发1例,发热、面部及     

颈、纵隔多发性淋巴管囊肿一例

淋巴管囊肿为一先天性疾患,多发生于颈部、肠系膜等处,亦可见于纵隔。但两处并存且呈多发者较少见。我们曾收治一例,兹报告如下。患者男性,32岁,住院号42295。因右颈部肿块贰年入院。查体:右侧颈根部(锁骨上区)有一7×5×3cm肿块,界清、质较,表面光滑,无压痛,穿剌未抽得液体。     

颈、纵隔多发性淋巴管囊肿一例

淋巴管囊肿为一先天性疾患,多发生于颈部、肠系膜等处,亦可见于纵隔。但两处并存且呈多发者较少见。我们曾收治一例,兹报告如下。患者男性,32岁,住院号42295。因右颈部肿块贰年入院。查体:右侧颈根部(锁骨上区)有-7×5×3cm肿块,界清、质软,表面光滑,无压痛,穿刺未抽得液体。胸部摄片。正位:纵隔上方及中下部见两个弧形半球状向右肺     

纵隔神经节母细胞瘤1例

神经节母细胞瘤(ganglioneuroblastoma)是介于神经节细胞瘤与神经母细胞瘤之间的一种恶性肿瘤,极为少见。现将我院收治的1例报告如下。患者,女,2岁零3个月,因发热2月余伴左面部无汗、左下肢发凉月余,胸片发现“纵隔块影”入院。体检:T37.6℃,P140次/分,R30次/分,W12kg,BP120/70mmHg,发育正常,左眼裂稍小,左上肺呼吸音稍低,左上肢皮温较右上肢低。Hb9.3g％,RBC328万/微升,WBC13000/微升。X线胸片示后上纵隔肿瘤。超声显像检查:左胸第二肋间可探及一5.1×4.5×4.7cm混合性类圆形肿块,包膜完整,内部回声不     

纵隔类癌1例

患者,女,29岁。体检发现右纵隔肿瘤两个月,于1986年8月27日入院。胸部X线拍片显示右上纵隔椭圆形阴影,向右肺野突出,边缘光滑;侧位片示位于前纵隔。患者住院后体检及各项实验室检查均在正常范围,两次X线计波摄影均排除胸主动脉瘤。临床诊断:右前纵隔肿瘤。于1986年9月10日在全麻下行右侧开胸术,由第4肋床进胸,探查肿瘤位于右前上纵隔,类圆形表面光滑呈实质性,有包膜,周围无浸润,完整切除肿物,术后恢复顺利,出院随访近三年健在。     

纵隔精原细胞瘤1例

 本院收治1例纵隔精原细胞瘤,罕见,报道如下。     

纵隔软骨瘤1例

患者男性,52岁。主诉不明原因咯血1周,胸片发现左下肺球形阴影,以肺部肿瘤收治,既往史(一)。体格检查无异常发现。胸片示包块位于左下肺野,似有一蒂与纵隔相连,球形,边缘清楚,密度均匀,约8.7×8.5×7.3cm,纵隔阴影未增宽,左下肺有粟粒状阴影(图1)。手术发现:肿瘤自心包后缘向斜裂突出,境界分明,下界与膈肌相连,后外界压迫左下肺叶。瘤体硬,表面凹凸不平,切开表面的胸膜后,容易分离,出血量少,完整摘除瘤体。     

纵隔Castleman病1例

卡斯曼病(Castleman disease,CD)是一种以淋巴组织增生为特征的疾病[1]。亦称为巨大淋巴结增生、淋巴结错构瘤等。临床上分为局灶型和多中心型。临床比较少见且表现无特异性。由于对本病认识不足,临床上容易漏诊、误诊。     

纵隔海绵状血管瘤1例

1 临床资料 患者,男,4l岁,体检发现纵隔肿瘤入院.查体:全身及胸部均无阳性体征.MRI显示左前上纵隔50mm×59mm类圆形混杂信号影,边缘清.胸部CT显示左前纵隔61.5mm×48.6mm软组织块影,与周围关系欠清,内有部分钙化灶(见图1).在全麻下正中劈开胸骨,见肿瘤位于左前上纵隔,呈囊状,边界清楚,与周围组织无紧密黏连,完整切除肿瘤,切开标本见囊腔中有深褐色液体流出.病理诊断为海绵状血管瘤(见图2),术后恢复顺利.     

纵隔横纹肌肉瘤1例

原发于纵隔的横纹肌肉瘤罕见,现将我院1例报道如下。 男性,41岁,1972年5月22日无诱因感背部发麻,3天后来院就诊,经胸透及食管钡餐检查未发现异常。6月3日突感咽部不适,继而出现声嘶、发热,6月16日以急性喉炎入院。体检:左肺呼吸音低、粗糙,呼吸急促。实验室检查:痰未找到肿瘤细     

纵隔巨大畸胎瘤1例

患者女性,27岁。因胸闷、胸痛1年于1992年6月29日入院。体检:气管右偏,颈静脉充盈。左侧胸廊明显隆起,叩实,左侧背部可闻极低呼吸音,右侧呼吸音清晰。心尖搏动在右侧第4肋间。左上腹部触及一实性团块,表面光滑,质硬,可向上推移。血常规:Hb95g/L,WBC 4.6×10~9/L,N 0.76,L 0.34。肝、肾功能、肺功能、动脉血气分析、心电图等检查基本正常。纤支镜:左主支气管内侧壁外压性隆起,粘膜光滑,     

纵隔海绵状血管瘤1例

1临床资料 患者，男，41岁，体检发现纵隔肿瘤入院。查体：全身及胸部均无阳性体征。MRI显示左前上纵隔50mm×59mm类圆形混杂信号影，边缘清。胸部CT显示左前纵隔61．5mm×48．6mm软组织块影，与周围关系欠清，