AVE-763尿沉渣分析仪使用体会

如何合理利用自动化分析仪,同时结合检验人员的技术、经验提高尿液分析的速度及质量,是各实验室必须解决的问题。本科室使用的AVE-763全自动尿沉渣分析仪具有数码照相技术和计算机图像识别、数据接收、数据分析等功能,但因自动化分析存在着种种技术缺陷,影响了分析的特异性及精确性。因此,自动化分析不能完全取代传统的手工检测。     

两台Sysmex UF-1000i全自动尿沉渣分析仪检测结果的比对研究

目的探讨实验室内不同全自动尿沉渣分析仪检测结果之间的差异是否在允许范围之内,以提高检验结果的准确性、一致性、可比性。方法以Sysmex UF-1000i全自动尿沉渣分析仪（LJ-25）作为标准仪器,在两台全自动尿沉渣分析仪均处于正常状态下,双份检测新鲜尿液,获取红细胞计数（RBC/μL）、白细胞计数（WBC/μL）、上皮细胞计数（EC/μL）、管型计数（CAST/μL）及细菌计数（BACT/μL）,将检测结果进行通过率计算及比对试验,并参照Sysmex公司的仪器说明书提供的标准作为各参数的允许范围进行评估。结果两仪器检测结果显示,RBC、WBC、EC、CAST及BACT比对通过率88.09%、88.09%、92.86%、52.38%、35.71%;线性相关系数（r）为0.998、0.997、0.993、0.417、0.971,CAST、BACT结果比较差异无统计学意义（P〉0.05）,RBC、WBC、EC结果比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临床实验室应加强对所有检测项目结果的可靠性进行验证,做好尿沉渣分析仪室内质控的同时定期进行仪器比对试验,以保证不同仪器上的检测结果具有可比性、准确性、一致性、持续性的质量保证。     

UF-100全自动尿沉渣分析仪白细胞检测影响因素探讨

目的探讨UF-100全自动尿沉渣分析仪检测白细胞的干扰因素.方法随机留取尿液668份,用UF-100和显微镜镜检,双盲法方式判读,以UF-100结果＞25/μl,镜检＞5/HP为阳性,判断两种方法测定结果符合和不符合程度.结果两种方法检测结果相符为612例,占91.6%,不符为56例,占8.4%.46例可能因小圆上皮细胞,酵母菌,管型等有形成分干扰UF-100白细胞检测.另10例因电导率过低引起两种方法的不符.结论尿中多种成分以及电导率过低可对UF-100白细胞计数产生干扰,当这些因素存在时,应当进行人工显微镜镜检,提高尿检质量.     

UF-100全自动尿沉渣分析仪白细胞检测影响因素探讨

目的探讨UF-100全自动尿沉渣分析仪检测白细胞的干扰因素。方法随机留取尿液668份,用UF-100和显微镜镜检,双盲法方式判读,以UF-100结果>25/μl,镜检>5/HP为阳性,判断两种方法测定结果符合和不符合程度。结果两种方法检测结果相符为612例,占91.6%,不符为56例,占8.4%。46例可能因小圆上皮细胞,酵母菌,管型等有形成分干扰UF-100白细胞检测。另10例因电导率过低引起两种方法的不符。结论尿中多种成分以及电导率过低可对UF-100白细胞计数产生干扰,当这些因素存在时,应当进行人工显微镜镜检,提高尿检质量。     

酵母样真菌的浓度对UF-1000i尿沉渣分析仪检测结果的影响

目的探讨不同浓度的酵母样真菌对UF-1000i尿沉渣分析仪检测结果的影响。方法将白色念珠菌用无菌生理盐水制成103、104、105、106、107/mL浓度的菌悬液,UF-1000i尿沉渣分析仪分别检测菌悬液以及生理盐水对照,分析红细胞、白细胞及酵母菌结果。再取各浓度菌液,加入定量的血细胞,用同样步骤进一步验证。结果白色念珠菌的浓度为103/mL和（或）104/mL时,检测指标与对照组相比差异无统计学意义（P〉0.05）。浓度为105/mL～107/mL时,酵母菌和红细胞的计数结果明显高于对照组（P〈0.05）,而且红细胞计数随浓度增加而递增。浓度达到107/mL时还引起白细胞计数的增高（P〈0.05）。结论酵母样真菌在UF-1000i尿沉渣分析仪中的检出数量与产生干扰的数量相同,均为105/mL;大于或等于此数量可引起仪器红细胞计数假性增高;其浓度达到107/mL时,也干扰仪器白细胞计数结果。     

UF-1000i全自动尿沉渣分析仪的基础性能评估

目的 评估UF-1000i全自动尿沉渣分析仪的基础性能.方法 分别取质控品及新鲜尿液用UF-1000i检测,对其重复性、稀释线性、携带污染率进行验证试验;取330例UF-1000i检测后显示"Review" 的标本用镜检法检测,比较两者的一致性.结果 重复性试验取得良好结果;RBC携带污染率:0.117%;BACT携带污染率:关闭自动冲洗时为0.24%,自动冲洗一次时为0.026%;稀释试验显示线性良好,RBC回归方程为Y=5 788.2X+15.855,WBC为Y=5 788.2X+15.855,BACT精密和非精密模式分别为Y=0.998 7X+28.172和Y=0.999 7X+7.126 3.与镜检法相比,红细胞、白细胞和上皮细胞的检测取得了良好的一致性,但管型假阳性率高,达到11.3%.结论 UF-1000i全自动尿沉渣分析仪的主要指标符合要求,自动化程度高,操作简便,具有较高的临床应用价值,但不能取代显微镜镜检.     

UF-1000i尿沉渣分析仪检测尿红细胞和白细胞影响因素的探讨

目的探讨UF—1000i尿沉渣分析仪检测尿红细胞和白细胞的影响因素。方法随机留取1258例尿液标本．采用UF—1000i和手T镜检法检测尿红细胞和白细胞．对两种方法检测结果进行统计学分析．分析导致UF-1000i检测红细胞和白细胞假阳性或假阴性结果的影响因素。结果UF-1000i检测红细胞和白细胞阳性率分别为24．8％、17．4％．与手工镜检阳性率比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。导致UF-1000i检测红细胞假阳性的原因有结晶、非晶型盐类、酵母样菌等,导致假阴性的因素有异形红细胞：导致UF—1000i检测白细胞假阳性的原因有肾小管上皮细胞、细菌等。导致假阴性的因素有尿在膀胱潴留时间较长或黄疸尿。结论UF—1000i作为尿液沉渣分析的过筛检测仪器．不能排除上述影响因素．需结合手工镜检．提高尿液分析质量。     

AVE-763尿沉渣分析仪的应用

目前全自动尿沉渣分析仪主要有两种类型：一是应用流式细胞计数和血细胞分析仪原理的Sysmex UF-100型尿沉渣分析仪，该仪器是根据被测物的电阻，对光的散射率的变化，结合荧光染色等技术，间接分析尿中的有形成分。二是由美国遥感图像技术公司于1988年所研制的高速摄影机式的影像式尿沉渣自动分析仪。西安唐城医院于2005年9月引进AVE-763尿沉渣分析仪，其检测原理为影像式。现就其特性做出评价。[第一段]     

AVE-763尿沉渣分析仪检测白细胞结果的影响因素及措施

AVE-763全自动尿沉渣智能分析仪在国内已广泛应用,其可靠性即精密度、线性、互染、准确性等方面的评价已有报道。AVE-763全自动尿沉渣分析仪具有数码照相技术和计算机图像识别、数据接收、数据分析等功能。现探讨AVE-763尿液有形成分分析结果影响因素,尤其是对尿液有形成分数量较多的上皮细胞的影响因素进行分析,报道如下。     

AVE-763B尿沉渣分析仪WBC假阳性原因分析

目的分析AVE-763B全自动尿沉渣分析仪白细胞(WBC)假阳性检测结果的原因。方法对分析仪检测的WBC阳性标本进行显微镜复检。结果 740例阳性标本中,224例疑似假阳性,假阳性率为30.2%(224/740),其中145例可直接在分析仪编辑屏幕上重新正确分类,假阳性率减至10.7%(79/740)。结论造成WBC检测假阳性结果的因素较多。应增强识别假阳性图像的能力,同时结合显微镜复检,以进一步提高分析仪检测结果的准确性。     

UF-1000i尿液沉渣分仪析检测尿红细胞的影响因素

目的：探讨UF-1000i尿液沉渣分仪析检测尿红细胞（Red Blood Cell, RBC）影响因素。方法对住院病人400例晨尿标本同时进行UF-1000i尿液沉渣分仪析检测和尿沉渣显微镜检查,分析两者结果的差异。结果400例受检标本中,UF-1000i检测RBC阳性144例,阳性率36.0%,显微镜检测的RBC阳性131例,阳性率32.8%,尿沉渣分析仪RBC检测结果与镜检结果比较存在假阳性。两种方法检测RBC的差异有统计学意义（χ2=6.85714,P＆lt;0.01）。结论当尿液中细菌集簇分布、酵母菌污染、存在草酸钙结晶等可引起UF-1000i尿液沉渣分析仪尿RBC检测结果假阳性,应通过显微镜镜检来纠正其对尿RBC检测的影响。     

UF-1000i尿沉渣仪临床标本检测性能的探讨

目的探讨UF-1000i全自动分析仪临床检测性能、荧光相关指标及其临床应用价值。方法随机抽取部分本院住院患者尿液标本200例,所有标本均在1h内分别用尿干化学分析仪和UF-1000i全自动尿沉渣分析仪检测,再结合显微镜镜检。结果UF-1000i和尿沉渣镜检对RBC、管型、小圆上皮细胞的检出有显著性差异,对WBC、酵母菌、结晶检出无显著性差异;UF-1000i发生误认时,误认RBC的RBC-MFl为18.68±2.13ch,与真性RBC-MFl比较差别有显著性,RBC-Fl-DWSD也呈现出与RBC-MFl的一致变化。尿蛋白阳性,管型符合检出率为100%。结论尿液中有形成份种类多、复杂、形态差异大,仪器本身原理的局限性,患者服药、病情、病程,标本的采集、处理、送检等环节的影响,仪器应当结合干化学分析、显微镜检查,三者联合应用。     

UF-1000i尿液有形成分分析仪、干化学法和镜检法对尿液分析的比较

目的探讨Sysmex UF-1000i全自动尿液有形成分分析仪（简称UF-1000i）对尿液中红细胞（RBC）、白细胞（WBC）和管型（CAST）检测的敏感性。方法对1 054例患者的尿液分别用UF-1000i、URISys-2400全自动干化学分析仪（干化学法）及Diasys R/S2005定量分析工作站（镜检法）3种方法进行分析,并比较3种方法对RBC、WBC、CAST的检测敏感性。结果 UF-1000i检测RBC、WBC、CAST的阳性率分别为20.6%、20.3%、6.7%;干化学法检测出RBC、WBC的阳性率分别为24.5%、17.9%;镜检法检出RBC、WBC、CAST的阳性率分别为16.9%、20.5%、2.2%。3种方法RBC、CAST的检出率差异有统计学意义（P〈0.01）,WBC的检出率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 UF-1000i不能完全取代尿沉渣镜检,建议3种方法联合应用以减少检验误差,提高尿液分析质量。     

应用受试者工作特征曲线探讨UF-1000i尿沉渣分析仪在快速筛检泌尿系统感染中的应用

目的 应用受试者工作特征（ROC）曲线探讨UF-1000i尿沉渣分析仪定量检测尿沉渣白细胞（WBC）和细菌计数作为快速筛检泌尿系统感染指标的可行性。 方法 2013年8月－12月分别用定量细菌培养法和UF-1000i自动尿沉渣分析仪检测218例疑似泌尿系统感染患者清洁中段尿标本。 结果 218例尿沉渣标本中尿液细菌培养阳性标本为65例,以尿培养阳性为金标准制作ROC曲线,UF-1000i尿沉渣分析仪检测WBC和细菌计数的ROC曲线下面积分别为0.839和0.894;最佳约登指数的WBC和细菌计数的临界值分别为≥31.0/μL和≥38.8/μL。以此为临界值其WBC计数的灵敏度和特异度分别为78.3%和80.4%,阳性似然比为3.99,阴性似然比为1.11;细菌计数的灵敏度和特异度分别为84.3%和80.6%,阳性似然比为4.30,阴性似然比为0.80。 结论 以UF-1000i尿沉渣分析仪检测白细胞计数≥31.0/μL和细菌计数≥38.8 /μL为临界值作为无创性检测指标,在早期筛检泌尿系统感染,判断是否需要进行尿液培养,以及指导临床合理应用抗生素等方面具有重要应用价值。     

迪瑞FUS-200全自动尿沉渣分析仪的应用评价

目的评价迪瑞FUS．200全自动尿沉渣分析仪的性能及临床应用价值。方法对FUS-200的精密度、线性、携带污染率等指标进行了评价,并用FastRead10尿沉渣定量分析板（简称FastRead10板）对红细胞、白细胞的检测进行比对分析,检测FUS．200自动混匀能力。结果低、中、高值尿液标本中批内精密度（CV）：红细胞分别为10．21％、5．18％、1．97％,白细胞分别为6．21％、2．35％、1．77％。FUS-200检测值与理论值具有良好的线性关系（红细胞：Y=1．005X＋397．280,r=0．994;白细胞：Y=1．018X＋133．458,r=0．992）。红细胞、白细胞携带污染率分别为0．05％．0．22％、0。0．15％。FUS．200和FastReadl0板手工镜检两种方法对低、中、高值3个量级的红细胞、白细胞的检测结果之间差异无统计学意义（P〉0．05）。即刻、放置lh、2h的尿液与放置1h、2h后加人工辅助混匀的尿液中红细胞、白细胞的计数结果差异无统计学意义（P〉O．05）。结论FUS-200性能优良,自动化程度高,可用于临床尿沉渣的定量分析。     

罗氏U701和希森美康UF-1000i两种尿沉渣分析仪不同分析原理检测细菌结果差异性比较

目的 以中段尿细菌培养为标准,比较荧光染色法和图像智能判读法两种原理的尿沉渣分析仪细菌结果的差异性。方法 对选取上海市第六人民医院金山分院2018年11月疑似尿路感染患者的223份中段尿样品进行细菌培养和鉴定,接种之后,该样品分别在罗氏U701和希森美康UF-1000i上进行检测,最后对尿标本进行离心涂片染色镜检。以培养结果为金标准,分析两台设备的敏感度、特异度和正确度,从而比较两台设备检测细菌的性能。结果 223份尿样品培养出革兰阳性菌20株,革兰阴性菌35株。UF-1000i,离心涂片染色镜检和U701的结果分别与细菌培养结果比较,UF-1000i和离心涂片染色镜检的正确度分别为98.2%和99.1%,且差异无统计学意义(均P>0.05)。U701的三种参考范围的结果中,“-”组、“-～1+”和“-～2+”的正确度分别为67.3%,91.5%和87.4%,与细菌培养结果比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 UF-1000i的细菌结果对于尿路感染的提示优于U701,U701细菌结果的参考范围建议为“-～1+”。     

细菌或真菌对UF-1000i尿沉渣分析仪红细胞检测的影响

目的探讨不同浓度不同种类细菌或真菌对UF-1000i尿沉渣分析仪(简称UF-1000i)红细胞(RBC)测定结果的影响,以对泌尿系统疾病诊断、评估提供更可靠的实验室依据。方法健康体检者尿液标本制作成混合尿基质,将不同浓度泌尿系统感染常见细菌和真菌菌液加入制备混合尿基质,用UF-1000i检测各种浓度菌尿RBC。收集各种RBC浓度梯度病理血尿标本,加入白念珠菌菌液,调整真菌终浓度后用UF-1000i检测各种浓度菌尿RBC。每份标本同时进行显微镜镜检。结果泌尿系统感染常见革兰阴性杆菌(大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌)、革兰阳性球菌(金黄色葡萄球菌)和低浓度的白念珠菌(<106/mL)对UF-1000i RBC测定结果无明显影响。粪肠球菌制备菌尿中,细菌浓度为109/mL时UF-1000i检测结果显示尿RBC假阳性。白念珠菌制备菌尿中,真菌浓度从106/mL开始UF-1000i检测结果显示尿RBC假阳性。真菌浓度增至108/mL时,导致血尿标本RBC定量结果显著假性增高(P=0.006)。结论 UF-1000i具有独立的双检测通道,在很大程度上减少了细菌对尿RBC检测的干扰。但并不能有效避免高浓度真菌对RBC检测结果的影响,易造成尿RBC检测假阳性结果而影响实验室检测质量,需进行显微镜镜检校正以保证检验结果的准确性。     

尿干化学法与尿沉渣镜检联合检测尿白细胞、红细胞的临床意义

目的通过尿液干化学法检测白细胞、红细胞。与尿沉渣人工镜检相比较,对干化学法产生的假阳性及假阴性结果原因进行探讨。方法收集本院随机新鲜尿液600例,分别进行干化学法检测和尿沉渣人工镜检其尿液中的白细胞、红细胞。结果干化学法白细胞检测结果的假阳性率为3．59％,假阴性率为16．2％,红细胞检测结果的假阳性率为13．3％,假阴性率为6．37％。结论干化学法检测尿红、白细胞有相当高假阳性率和假阴性率;进行尿、液分析时应按标准化的要求进行外观理学,化学,显微镜检查。     

4种方法检测尿液微量隐血的结果分析

目的通过比较4种临床常用方法检测尿微量隐血标本的阳性率，探讨尿微量隐血标本的最佳检测方法。方法DiaSys（R／S2003）尿觉渣定量分析工作站、UF-100尿沉渣分析仪、尿沉渣镜检（离心）和尿沉渣镜检（非离心）4种方法同时检测微量尿隐血标本，分别计算其阳性率，并进行X2分析。结果DiaSys与尿沉渣镜检（离心）的阳性率高于UF-100尿沉渣分析仪和尿沉渣镜检（非离心）的阳性率。结论为提高尿液检验的质量，干化学分析诊断为微量潜血的尿液标本，需用非染色尿沉渣镜检（离心）或DiaSvs（R／S2003）进行检测。