中药过敏反应及其原因

中药因其自身特点和优势 ,在防病治病过程中起着相当重要的作用。在人们传统认识中 ,中药作用缓和 ,无毒副作用 ,而倍受老年病人和慢性病人的喜爱。但随着现代科学技术的发展 ,临床药理研究的不断深入及病人健康意识的增强 ,传统观念正在面临挑战。中药毒副作用不时见诸各种专业杂志 ,其中以过敏反应最为常见。本人对中药过敏反应的现状及其原因加以总结如下。1　外用制剂的过敏反应外用制剂的过敏反应又分外用帖剂和外用擦剂两种情况。1.1　外用贴剂　传统的黑膏药如狗皮膏、镇江膏、东方活血膏等。橡皮膏如麝香止痛膏、活血止痛膏等。主要…     

中药注射剂过敏反应的护理

中药注射剂投入临床使用的品种越来越多，特别是退热、消炎的中药注射剂，临床使用逐年增多，从而导致过敏反应的发生机率增大。因此，探讨中药注射剂致过敏反应如何护理，以保证用药安全有效，具有重要的临床意义。     

85例中药致过敏反应文献分析

近年来,随着中草药及其制剂的广泛使用,中药的不良反应,特别是过敏反应,越来越受到人们的重视,关于中草药引起过敏反应的报道日益增多。现对85例报道中药引起的过敏反应进行统计分析,以提高对中药过敏反应的认识,为临床安全使用中药提供参考。1资料来源     

中药注射剂过敏反应案例分析及探究

中药注射剂过敏反应是影响其安全应用的重要因素,作者对中药注射剂上市前临床试验中发生的过敏反应案例进行分析,探索一种临床预防中药注射剂过敏反应发生的方法,以期为其临床的安全应用提供技术支持。     

中药路路通致过敏反应1例

男,4 5岁,患慢性肾小球肾炎3年有余,一直给予中西医结合治疗。患者于2 0 0 3- 0 8- 15就诊,服用中药汤剂(处方:生地30g,当归10 g,黄芪4 0 g,茯苓2 0 g,炒白术15 g,山药15 g,半枝莲2 0 g,路路通10 g,桑白皮10 g,绞股蓝15 g,车前子15 g,陈皮10g,炒枳壳10 g) 0 .5 h后,大汗淋漓,呕吐不止,全身皮肤瘙痒难忍,以四肢为重,遂用手挠之并于次日再次就诊。体检:全身皮肤多处出现红色小丘疱疹,部分融合成片,四肢为重,伴糜烂、血浆渗出。经询问患者,3个月前服用中药汤剂,也出现过全身轻微瘙痒症状,由于症状轻微未予重视。经查对患者近4个月的中药处方,只…     

近十年中药抗过敏反应研究概况

近年来随着免疫学研究的进展,中药抗过敏反应的研究已愈来愈受到重视,并发现多种单味和复方中药及其提取物或成分具有抗过敏反应作用,临床用于防治过敏性疾病也取得较好疗效,且无严重的副作用。本文重点简述以Ⅰ型变态反应为主的中药,并依中药制剂,中药提取物或单体物质等归纳记述。     

中药针剂致儿童过敏反应15例分析

1　临床资料1 1　一般资料:男9例,女6例;年龄1 0个月～1 3岁。原发病:上感9例,甲型肝炎3例,病毒性心肌炎1例,闭塞性脑动脉炎1例;过敏药物:双黄连粉针剂6例,茵栀黄注射液3例,清开灵针2例,参麦注射液1例,柴胡注射液1例,穿琥宁粉针剂1例,灯盏花注射液1例。1 2　给药途径:1 5例患儿除柴胡针为肌内注射外,其余均为加入1 0 %葡萄糖液或0 9%氯化钠液中静脉点滴,无大剂量用药和滴注速度过快现象。1 0例于首次用药5～1 0分钟内出现过敏反应,4例于首次用药1 1～1 5分钟内出现过敏反应,1例于第4次用药后出现过敏反应,其中1 1例为单独用药,4例伍用抗…     

中药注射剂类过敏反应实验研究进展

近年来,中药注射剂所致不良反应已引起社会的广泛关注,而中药注射剂不良反应报道最多的是过敏反应,由于类过敏反应与过敏反应临床表现相似,因此许多过敏反应报道有也可能为中药注射剂引起的类过敏反应。目前国内外对类过敏反应产生机制尚不完全清楚,相关的研究方法亦不多,本文主要对近年来的类过敏反应的表现及机制、实验方法研究、中药注射剂类过敏反应评价等进行了综述。     

常用中药的皮肤过敏反应

从文献学的角度概述了中药皮肤过敏反应的类型，包括接触性皮炎、药物变态反应等多种致敏途径。分析了中药引发过敏反应的原因，并对皮肤过敏反应的防治加以总结。     

中药注射剂过敏反应体外实验研究进展

中药注射剂引起的过敏反应是目前影响中药注射剂临床使用安全的最大障碍,常用的临床前评价中药注射剂过敏反应的整体动物评价法存在灵敏度低、特异性差、周期长、观察指标不够客观等缺陷,因此,应用体外检测法研究中药注射剂的过敏反应受到越来越多研究者的重视。目前,体外评价中药注射剂过敏反应的方法主要是针对其引起的类过敏反应和Ⅰ型过敏反应,仅有少量针对中药注射剂引起Ⅱ型过敏反应的体外评价方法,该文对近年来发表的关于中药注射剂过敏反应体外评价方法的相关文献进行了综述。     

基于血清免疫毒理学的中药注射剂过敏反应类型分析

该研究依托前瞻性、多中心、大样本、登记注册式医院集中监测探讨了中药注射剂临床过敏反应的类型、发生比例及发生特征。监测的品种包括疏血通注射液、灯盏细辛注射液、参芪扶正注射液、参麦注射液、刺五加注射液、痰热清注射液和热毒宁注射液,共监测15余万病例;病例按巢式病例对照设计分组,采集过敏患者血样14例,匹配患者血样55例;运用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清C3,C4,IgE,IgG,MCT-β共5项免疫毒理学指标,根据结果分析其过敏反应类型为:疏血通注射液过敏2例,1例判定为Ⅰ型变态反应,1例无法判定类型;灯盏细辛注射液过敏3例,1例判定为Ⅰ型变态反应,1例判定为Ⅰ型变态反应和类过敏反应同时发生,1例无法判定类型;参芪扶正注射液过敏4例,3例判定为Ⅰ型变态反应,1例无法判定类型;参麦注射液过敏1例,判定为类过敏反应;刺五加注射液、舒血宁注射液、痰热清注射液和热毒宁注射液过敏各1例,无法判定类型。结果提示纳入监测的上述中药注射剂过敏反应以Ⅰ型变态反应为主,类过敏反应较少;过敏反应的类型可能与中药注射剂品种关系密切,同一品种的过敏反应类型相同;灯盏细辛注射液过敏的同一患者可以同时发生Ⅰ型变态反应和类过敏反应。     

中药注射剂类过敏反应机制的研究进展

中药注射剂是一种中药创新型制剂,具有起效快、生物利用度高等优点,但也因此加大了不良反应发生的风险。近年来中药注射剂所引起的不良反应已高居中药制剂之首,其中类过敏反应报道最多,故探寻其机制对中药注射剂的发展也至关重要,但中药注射剂组成成分复杂,类过敏反应研究方法尚未制定,给相关研究带来很多困难。本文对目前几种类过敏反应的机制途径进行概述,并列举近几年中药注射剂相关研究情况,以期为今后进一步探索提供参考。     

中药中毒事件成因分析

在人们以往的观念中，认为使用中药安全无毒，特别对毒性中药的认识不足，是造成中药中毒事件的根源。虽然发生中药中毒的原因很多，但是，预防中药中毒的关键在于杜绝中药中毒的原因。综合各地区报道，应注意如下几个问题，以供参考。     

中药注射剂过敏反应非临床评价方法

中药注射剂不良反应问题日益严峻,以发生率最高的过敏反应最为突出,已经成为临床医生担忧的重点和药监部门重点监管的对象.然而,由于目前中药注射剂过敏反应评价方法尚不完善和存在诸多缺陷,尚不能有效地预测中药注射剂临床过敏反应的发生.对现有的非临床过敏反应实验方法、评价指标及其意义进行综述,为建立适合中药注射剂的过敏反应非临床评价方法提供参考.     

中药注射剂致重症过敏反应研究进展及其致敏原筛查策略探究

 目的综述中药注射剂致重症过敏反应的现况,以及相关免疫病理学机制和致敏原分析技术的研究进展。方法收集近年来国内外相关文献报道,进行整理、归纳、分析。结果重症过敏反应是目前影响中药注射剂临床使用安全和研制发展的最大障碍。对致敏原成分进行分析筛查是解决此问题的重要途径,但相关系统性实验研究尚未开展。重症过敏反应的免疫病理学机制以及多种致敏原筛查技术的国内外研究进展迅速,值得借鉴。结论综合相关免疫病理学机制和致敏原分析技术研究进展,设想采纳过敏原组学研究技术的新思路,并密切结合中药注射剂成分特点,有望为该问题的解决提供有效线索。     

3种中药注射剂类过敏反应评价及其机制探讨

该文以不良反应报道较多的3种中药注射剂——鱼腥草、生脉和清开灵注射液为代表,借助小鼠类过敏反应模型,将含有0.4%伊文思蓝(EB)的各中药注射剂、阴性和阳性对照一次性静脉注射入小鼠体内,30 min后,比较各组小鼠耳廓蓝染情况,以对中药注射剂的类过敏反应进行评价;另外单独将各中药注射剂静脉注射入小鼠体内,分别于5 min和30 min后取血浆和血清,ELISA法测定其中的组胺,VEGF,TNF-α和IL-10的含量,并对耳和肺组织进行组织病理学检测,从而探讨其可能的类过敏反应机制。结果显示除鱼腥草注射液外,临床1.5倍和3.3倍浓度的生脉和清开灵注射液均可以引发小鼠发生以血管通透性增高为主要表现的轻微类过敏反应,低于此浓度则不发生;另外这2种注射液均导致小鼠血中组胺含量明显升高 (P <0.05,P <0.01),但VEGF,TNF-α和IL-10含量变化不明显,提示生脉和清开灵注射液诱发ICR小鼠的类过敏反应发生可能与组胺释放增加有关。组织病理检查可见,各致敏注射液组小鼠耳、肺组织呈现明显的炎性改变; 因此研究初步认为炎性机制导致的血管通透性增高是中药注射剂的类过敏反应主要原因。     

用Beagle犬观察中药注射剂过敏反应的体会

中药注射剂的致敏试验通常采用豚鼠,一般认为豚鼠对过敏物质是比较敏感的一种实验动物,但在我们十余年的实践中,我们体会到犬(家犬、Beagle犬)比豚鼠对中药注射制剂中所含过敏物质更敏感,且易观察.现将体会简述如下,供同行们参考.