中孕引产子宫破裂4例

中孕行利凡诺引产，临床已广泛应用，安全．成功率高。近6年，我院遇到4例医源性原因发生阻塞住分娩．致子宫破裂．胎儿从明道后穹隆裂口处娩出．其原因分析报告于下．1临床资料1．1病例：4例．年龄19～21岁．皆为孕1产0．孕16～18W、予利凡诺100mg膜腔内注射，规则宫缩9～13h后，胎儿胎盘娩出，其中1例胎盘未娱乐出，接生员牵拉胎儿下肢臀部及脐带协助娩出后，发现胎盘以后穹窿裂口处娩出。检查时发现，4例宫口皆无裂伤，开大1指，后穹隆处有论形裂口4～6cm，有活动性出血．裂口通入盆腔与宫腔，1例尚有胎膜残留．4例皆用4／0肠线于阴道内…     

利凡诺羊膜腔注药前加服米非司酮终止中期妊娠的临床效果

目的 观察利凡诺羊膜腔注药前加服米非司酮终止中期妊娠的效果.方法 选择40例到笔者所在卫生服务站中期妊娠要求终止妊娠的妇女,随机分为两个组,各20例,加服米非司酮组于利凡诺羊膜腔注药前48 h、24 h各空腹口服米非司酮75 mg,对照组单纯行利凡诺羊膜腔注药,观察两组的产程发动时间,产程及分娩时的阵痛情况.结果 米非司酮组羊膜腔注药至产程开始发动时间,产程发动至胎儿娩出时间都明显短于对照组,分娩时的阵痛也明显减轻,差异有统计学意义.引产过程中无严重不良反应发生.结论 在利凡诺羊膜腔注药前加服米非司酮终止中期妊娠,可加速产程及减轻分娩阵痛,增加引产成功率,从而提高引产质量.     

利凡诺中期引产的临床观察及护理

妊娠14周以后至28周以前，以人工的方法终止妊娠，称为中期引产。我院近年来一直采用利凡诺引产，现将观察结果报告如下：临床资料本组初产妇75例，经产妇25例。其中妊娠16周－20周22例．21周～24周50例，24周－28周的28例。一次引产失败第二次用药的3例，胎膜部分残留5例。护理要点：1．术前应做心、肝、肾功能检查。2．严格执行无菌技术操作规程。3．注药后，严密观察血压、脉搏、体温及有无药物反应等现象。4．术后观察产后子宫收缩及阴道流血情况。5．术后卧床休息3－5天，无感染情况下．方可出院。讨论一、利用利凡诺引产的原理：利凡…     

子宫动脉栓塞术在中期妊娠完全性胎盘前置引产中的应用

目的评价子宫动脉栓塞术在中期妊娠胎盘前置状态引产应用中止血效果及安全性。方法对12例中期妊娠完全性胎盘前置状态产前出血患者行选择性双侧子宫动脉栓塞术,再行羊膜腔内利凡诺注药引产终止妊娠。结果 12例患者全部栓塞术成功,在羊膜腔穿刺注药后26～34h胎儿娩出,均经阴道自然分娩、引产成功,止血效果好,引产术中出血200～350mL。结论股动脉置管子宫动脉栓塞为治疗中期妊娠胎盘前置状态阴道流血的患者提供了一种新的选择,具有迅速、有效、出血量少、并发症少、可保留子宫的优点。     

米非司酮配伍米索前列醇联合利凡诺用于中孕引产的观察

目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇联合利凡诺用于中孕引产的临床效果.方法 将2010年1～12月笔者所在生殖健康中心收治的要求终止妊娠的中孕(20～27周孕)孕妇280例,随机分为两组.观察组入院后经腹羊膜腔内注射利凡诺100 mg,同时口服米非司酮75 mg,12 h 1次,总量150 mg,在服完最后75 mg米非司酮后1 h口服米索前列醇0.6 mg,并经阴道后穹隆放置米索前列醇0.2 mg,4 h后宫缩弱或未启动、宫颈软化不佳者可经阴道重复给药0.2 mg.对照组入院后单一经腹羊膜腔内注射利凡诺100 mg.结果 对照组中1例孕妇行二次羊膜腔穿刺注药引产成功,观察组无类似情况,联合用药组从注药至宫缩开始时间及从宫缩开始至胎盘娩出时间均明显缩短(P＜0.05),胎盘胎膜残留、产后2 h阴道流血量及宫颈撕裂伤的发生率均较对照组明显减少(P＜0.05).结论 米非司酮配伍米索前列醇联合利凡诺羊膜腔内注射用于中孕引产使引产总产程缩短,降低了引产并发症的发生率,是一种值得推广的中孕引产方法.     

瘢痕子宫中期妊娠引产方法探讨

目的：探索终止瘢痕子宫中期妊娠的治疗方法。方法：对我院2003年1月～2007年9月收治的瘢痕子宫中期妊娠要求终止妊娠患者42例，按随机的方法分成2组，分别采用利凡诺羊膜腔注射法、米非司酮联合利凡诺羊膜腔注射法；利凡诺组19例，米非司酮组23例。观察其一般情况、药物副作用、宫缩发动时间、胎儿娩出时间、胎盘排出时间、出血量及软产道损伤情况。结果：所有病例引产成功，两组均无子宫破裂及子宫破裂先兆。引产时间利凡诺组平均为32．5h，米非司酮联合利凡诺组平均为27．2h，有显著性差异；胎盘残留率利凡诺组10例．米非司酮联合利凡诺组为5例，两组有显著性差异；产后出血两组无显著性差异（P≥0．05）。这两组均无产褥感染发生。结论：用米非司酮联合利凡诺引产方法可缩短产程，减少胎盘胎膜残留，从而减少刮宫机会，较单纯的利凡诺引产有优越性。同时利凡诺剂量应比常规剂量小．治疗过程需谨慎，严密观察。     

米非司酮配伍利凡诺中期引产的临床观察

我院自1996年1月至1998年6月共收治中期引产病人115例。行术非司酮加1％利凡诺羊膜腔内注药58例，单用1％利凡诺羊腹腔内注药引产57例，结果表明：用药组较对照组胎儿排出时间明显缩短24～36小时，从而大大减轻了患者的痛苦，缩短了住院时间。因此，米非司酮加1％利凡诺羊膜腔内注药引产是计划生育工作的一种新尝试，是安全可靠的，可在各级医院推广。1资料与方法1.1资料孕14～28周115例，均自愿要求终止妊娠，无心、肺、肝、肾合并症。年龄最小17岁，最大43岁，平均24.8岁；初产妇43例，经产妇31例，均为B超下证实宫内妊娠。1．2方法用药…     

米非司酮联合利凡诺终止中孕妊娠178例临床分析

目的比较米非司酮配伍利凡诺尔与单纯利凡诺尔中孕引产的有效性和安全性。方法选择2007年1月至2009年12月,妊娠14—27周因计划外妊娠在我院行利凡诺联合米非司酮终止妊娠178例为观察组,其中,82例为A组（第1天121服米非司酮75mg,第2天服药同时羊膜腔内注药）;96例为B组（第1、2天分别口服米非司酮75mg,第3天羊膜腔内注药）。同时,选取同期单纯羊膜腔内注入利凡诺引产100例为对照组（C组）。观察宫腔用药至宫缩发动时间、宫腔用药至排胎时间、有规律宫缩至排胎时间、产后2h出血量、胎盘胎膜残留、宫颈裂伤及引产成功例数。结果A组、B组和C组比较,用药至宫缩发动时间、宫腔用药至排胎时间、有规律宫缩至排胎时间、产后2h出血量、胎盘胎膜残留、宫颈裂伤及引产成功例数差异均有统计学意义（P〈0．05）。A组和B组上述指标间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论米非司酮与利凡诺尔的配伍使用,大大缩短了胎儿胎盘娩出时间,明显降低了清宫率,从而减轻了孕妇的痛苦,尤其是第1天151服米非司酮75mg,第2天服药同时羊膜腔内注药的方法,简单实用,值得在临床上推广。     

米非司酮用于辅助利凡诺腔内引产临床分析

目的探讨口服米非司酮辅助利凡诺药液腔内注射引产对孕妇产程的影响。方法60例怀孕14．20周要求中止妊娠的初孕妇，对其中31例（试验组）孕妇在腔内注射利凡诺液的同时，一次性口服米非司酮150mg；29例（对照组）单纯注射利凡诺液。观察腔内注药至开始宫缩的时间和规律宫缩到胎盘娩出时间，产后出血量及胎盘胎膜残留率。结果试验组比对照组发动宫缩时间及从规律宫缩到胎盘娩出时间明显缩短（P〈0．01）；试验组胎盘胎膜残留率低（P〈0．05）；两组间产后出血量差异无显著性意义。结论米非司酮用于辅助利凡诺羊膜腔内引产可缩短产程，降低胎盘胎膜残留率。     

米非司酮联合利凡诺羊膜腔外给药终止妊娠34例分析

目的探讨米非司酮联合利凡诺羊膜腔外给药在终止中晚期妊娠的临床效果。方法对34例要求终止妊娠的孕妇给予米非司酮联合利凡诺经宫颈置管宫腔内羊膜腔外给药引产作为观察组,并随机抽取35例同时期米非司酮联合利凡诺羊膜腔内注射引产作为对照组。结果 1)2组成功率无明显差异,观察组34例用药后至宫缩开始时间10～12h,产程2～12h,对照组用药后至宫缩开始时间20～36h33例,>36h2例,产程6～17h,观察组胎儿娩出时间明显较对照组短(P<0.01)。2)2组胎盘胎膜残留率及产后阴道出血量无明显差异(P>0.05)。结论米非司酮联合利凡诺经宫颈置管宫腔内羊膜腔外给药能有效促宫颈成熟,缩短用药后起效时间及产程。     

度冷丁配伍利凡诺用于中期妊娠引产的临床观察

目的：探讨度冷丁在中期妊娠引产中的作用。方法：把64例初孕妇分为两组，实验组34例采用度冷丁配伍利凡诺引产；对照组30例单用利凡诺引产，分别观察两组产妇宫缩变化、胎儿、胎盘娩出时间、胎儿娩出2小时内的出血量。结果：实验组疼痛明显降低，活跃期产程明显缩短，但胎儿娩出后至胎盘娩出时间及流产后2小时内的出血量与对照组无差异。结论：度冷丁用于中期引产可以镇痛，并缩短流产时间。     

米非司酮联合利凡诺在中期妊娠引产中的应用

目的观察米非司嗣联合利凡诺在中期肇娠引产中的应用效果。方法近年来通过对妊娠17～28周引产对象100例随机分为A,B2组,A组为用米非司酮配伍利凡诺引产,B组单用利凡诺引产。观察2组对象由宫腔注药至宫缩发动的时间、总产程时间,产后出血量、胎盘胎膜残留．产道损伤情况及引产成功例数。结果2组用药至分娩时间,总产程差异有显著性（P〈0．05）;用药至宫缩时间,引产成功率差异无统计学意义。结论米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产是一种有效途径。     

瘢痕子宫中期妊娠引产74例临床观察

目的:探讨终止瘢痕子宫中期妊娠的理想治疗方法。方法:将瘢痕子宫中期妊娠要求终止妊娠患者随机分为2组,观察组37例,口服米非司酮150 mg后羊膜腔内注入利凡诺;对照组37例羊膜腔内注入利凡诺100 mg。观察2组流产效果、注药至宫缩开始时间、宫缩至胎盘娩出时间及产后24 h出血量。结果:观察组完全流产率(95%)明显高于对照组(73%)(P<0.05),注药至宫缩开始时间(24.76±4.70)h,宫缩至胎盘娩出时间为(4.68±2.15)h,均短于对照组(P<0.01),24 h出血量为(77.3±58.0)ml,少于对照组(106.2±82.8)ml(P<0.05)。结论:米非司酮配伍利凡诺用于瘢痕子宫中期妊娠引产安全、可靠,效果较好,值得推广应用。     

米非司酮与利凡诺联合用于中孕引产效果观察

利凡诺羊膜腔注入引产是多年来常用安全有效的引产方法 ,但这种方法的不足之处是产程长。近年来 ,国内有米非司酮用于中孕引产 ,且疗效肯定 ;我们将米非司酮与利凡诺联合用于中孕引产 ,取得了满意的效果 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　研究对象　 1 998年前我院单纯用羊膜腔穿刺注入利凡诺引产 ,随机抽样调查 1 5 0例孕 1 4～ 2 6周自愿要求引产而无禁忌证的健康妇女 ,1 998年后采用米非司酮与利凡诺联合引产 ,亦抽取 1 5 0例作对比分析 ,两组孕妇年龄、孕产次、孕周无明显差异。1 .2　方法　入院常规查体 ,查血常规及小便常规无异常 ,注药…     

羊膜腔内注射利凡诺用于中期妊娠引产980例

目的 :探讨羊膜腔内注射利凡诺用于中期妊娠的安全性。方法 :采用回顾性分析的方法对 1997年～ 1998年 12月 ,对胎儿畸形及计划外妊娠自愿要求终止妊娠患者 980例行羊膜腔内利凡诺注射引产资料进行分析。结果 :980例中 ,968例 (98 8% )引产成功 ,12例因宫缩差加用催产素静滴引产 ,产程经过顺利。用药至胎儿娩出时间 :孕 16～ 2 0周者平均 50 8h ,孕 2 1～ 2 6周平均 43 5h。产程及产后出血量 :行人工破膜 3 90例 ,产程平均为 8 4h ,产后出血量平均为 98mL ;自然破膜 590例 ,产程平均为 11 4h ,平均出血量为 10 5mL。孕 1～ 3次者 950例 ,平均出血量 10 1mL ;≥ 4次 3 0例 ,平均产后出血量 14 3mL ;孕 16～ 2 0周 590例 ,平均产后出血量为 90mL ;孕 2 1～ 2 6周 3 90例 ,平均产后出血量10 2mL。结论 :羊膜腔内注入利凡诺安全可靠、经济 ,操作简单 ,优于其它引产方法     

利凡诺引产50例临床分析

中期妊娠引产是一种避孕失败的补救措施,是终止妊娠的一种方法.本科在临床中采用了利凡诺羊膜腔注射引产,报道如下. 1 临床资料①一般资料:本组50例,经产妇17例,初产妇33例.年龄在21～45岁,平均33岁.妊娠16～28周45例(89%),29～38周5例(11%),术前详细询问病史及行各项常规检查,利凡诺100 mg行羊膜腔穿刺术,证实穿刺针在宫腔内后注入利凡诺溶液,注入过程反复抽取羊水.49例穿刺成功,1例因月份过小采用利凡诺羊膜腔外经阴道宫内注射方法.②结果:除1例引产失败利用钳刮术娩出胎儿外,均引产成功,胎儿娩出时间最短24 h,最长76 h,平均50 h.产后出血量＜200 ml 45例,出血量在200～400 ml之间5例.副反应个别病例有发热,体温低于38℃,白细胞总数增高.     

利凡诺液羊膜腔内注射中期妊娠引产723例临床分折

用1％利凡诺液羊膜腔内注射,对723例中期妊娠者作药物引产。引产成功者719例,成功率99.4％,其中引产一次成功者711例(98.3％)。注药后至胎儿娩出时间,48小时内542例(75.4％),72小时以上29例(4％)。出血量<100ml者417例。     

剖宫产后中期引产的条件与术中处理

1989－1991年12月，我们对剖它产后中期妊娠采用利凡诺引产25例，效果满意，现报告如下：资料与方法在施行剖宫产后中期引产的25例受术者中，年龄＜25岁5例、25－12例、30－6例、35岁以上的2例；孕程在14周一18周5例、20周-24周14例、25周-27周6例；胎次为一胎剖宫产的21例，二胎剖宫的（分娩过一次）4例；剖立产距中引1年15例、2年6例、3年6例、≥4年的4例。25例均为子宫下段横切口，穿刺点在耻骨联合上6厘米，囊性感明显部位，疤痕左或右1—2cm处；有4例在官底下3-4cm它体突出点，引产药物剂量均为0．5％利凡诺20ml，从注药到胎儿及附属物…     

米非司酮配伍利凡诺终止中期妊娠引产的临床观察

目的：观察米非司酮配伍利凡诺的中期引产作用。方法：将本院自愿要求终止妊娠的健康妇女60例，随机分为两组，A组应用利凡诺配伍米非司酮30例；B组单纯应用利凡诺引产30例。观察两组引流产进程及分娩阵痛情况。结果：A组米非司酮配伍利凡诺引产腔内注射至产程发动时间、产程发动至胎儿娩出时间短于对照组，流产过程中阵痛程度减轻，差异均有统计学意义。结论：米非司酮配伍利凡诺腔内注射法中期引产可加速流产进程及减轻分娩阵痛，从而提高引产的质量。     

49例中期妊娠引产临床分析

妊娠中期 (13～ 16周 ) ,不宜采用早期人工流产术 ,亦不宜采用利凡诺羊膜腔内穿刺术 ,传统方法多采用经阴利凡诺羊膜腔外给药引产方法 ,而此法用药后 2 4～ 48小时多有体温升高 ,且少数并发感染者 ,本文就 1999年 10月～ 2 0 0 0年 8月应用米非司酮配伍米索 ,用于中期引产 33例