再生障碍性贫血的会诊情况及转诊条件

再生障碍性贫血 (AA)是血液系统较常见的疾病之一 ,2 0世纪 80年代我国AA的年发病率为 7 4 / 10 6。改革开放以来 ,我国乡镇企业蓬勃发展 ,但环境保护意识及其措施相对滞后 ,与苯及其他有害化学物质有关的AA病例明显增多 ,此为我国近年来AA发病率呈逐年递增趋势的主要原因[1] 。如何准确而及时地识别每年逾万名新发AA病例并妥善处置是摆在广大基层全科医生面前一项艰巨任务。1　临床特征AA主要临床症状为乏力、出血及感染 ,为相应血细胞减少所致。慢性型AA (CAA)起病缓慢 ,病程迁延 ,主要为贫血所致乏力等症状 ,出血趋势轻微 ,甚少合…     

45例儿童再生障碍性贫血骨髓像分析

1 临床资料①一般资料:45例再障均为本院儿科2 000 年门诊和住院诊治的患儿,男26例,女19例,年龄2～14岁,平均8.5岁.②方法:血像,全血常规检查2～3岁患儿耳垂采血,3岁以上抽静脉血抗凝,CD-1600电子血球计数仪自动计数 ;骨髓像,于髂前上棘进行骨髓穿刺,抽取骨髓液置于玻片上,常规涂片,常规涂片瑞氏染色,低倍镜下观察有核细胞增生程度,油镜下分类200个有核细胞,全片计数巨核细胞及观察血小板分布情况、骨髓小粒中的细胞成分,并注意各系统各阶段的细胞形态.③结果:a. 血像.     

小儿再生障碍性贫血38例骨髓像分析

小儿再生障碍性贫血３８例骨髓像分析高秀茹，丁颖（白求恩医科大学第一临床学院检验科１３００２１）张书茵（公主岭市二院检验科１３６１００）再障是由于多种原因引起的造血组织明显减少，导致造血功能衰竭的综合征。在小儿血液病中也较常见。骨髓像检查是诊断再障的重...     

再生障碍性贫血的护理

再生障碍性贫血是由于骨髓造血机能减退或衰竭而引起 ,血液中不仅红细胞减少 ,而且白细胞和血小板也减少 ,患者抵抗力低下 ,易出现各种并发症。对此类贫血 ,国内采用中西医结合治疗 ,常用药物有苯丙酸诺龙、碳酸锂、氧化钴等 ,以刺激造血功能 ,对部分患者有一定效果 ,但大多预后不好。为了提高再生障碍性贫血患者的生活质量 ,加强护理显得尤为重要。1　病情观察观察急性期患者情况、感染症状以及出血部位、程度 ,尤其要观察有无重要脏器出血如颅内出血等症状 ;观察慢性再障患者有无进行性贫血加重、急性发作表现。准确采集血标本 ,协助做好…     

再生障碍性贫血动物模型研究进展

再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA),是一组造血组织功能衰竭综合征,其发病机制与造血干细胞损伤、造血微环境受损、免疫功能异常特别是 T 细胞功能亢进和细胞毒性 T 淋巴细胞直接杀伤骨髓造血干细胞以及淋巴因子介导的造血干细胞过度凋亡引起的骨髓造血细胞减少和功能衰竭有关.从病因方面AA可分为先天性和后天性...     

再生障碍性贫血78例临床分析

再生障碍性贫血是血液系统中较少见的、严重的、病因不明且治疗效果不佳的疾病。本文总结了1990～2001年在我院的再障患者78例的发病特点及治疗效果。     

再生障碍性贫血和难治性贫血的临床观察

目的：探讨慢性再生障碍性贫血(CAA)和骨髓增生异常综合征—难治性贫血(MDS—RA)之间的差异和鉴别．方法：对61例CAA和21例MDS—RA患者的临床资料进行回顾性比较观察。结果：在MDS—RA组患者中骨髓幼稚前体细胞异常定位和网硬蛋白阳性率高于CAA组，骨髓碱性磷酸酶积分、CD16^ 和CD19^ 细胞数低于CAA组．结论：CAA和MDS—RA的鉴别诊断需结合临床表现和骨髓涂片、病理活检等综合考虑。     

浅谈再生障碍性贫血及护理

再生障碍性贫血发病率高,危害严重,是一种难治性疾病.本文从再障分类的角度出发,阐述了再生障碍性贫血及护理,导致发病的因素及其预防.     

再生障碍性贫血的动物模型实验研究

采用６０Ｃｏ一γ射线３．０ Ｇｙ照射后第４ ｄ开始给予环磷酰胺５０．０ ｍｇ·ｋｇ－１及氯霉素６２．５ｍｇ·ｋｓ一１,共３ ｄ,获得了ＡＡ模型。外周血象示三系细胞均有显著减低（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）,骨髓增生明显低下,造血细胞容量＜２０％,脂肪细胞明显增多,各项指标均符合再生障碍性贫血。此方法简便、周期短、成功率高。     

老年性再生障碍性贫血20例临床分析

本文旨在探讨老年性再生障碍性贫血２０例的发病特点及预后，结果完全治佤 ２例，病好转７例，死亡１１例，其中死地严重感染５例（含２侧败血症），死于颅内出血４例，死于消化道出血、全向往中１例，老年再障性起病缓慢，以慢性为多见，造血功能不易改善、免疫功能低下故病死率高。     

再生障碍性贫血的病理

再障的病理改变主要在骨髓,其他系统或组织也有一些原发或继发的改变.1 骨髓造血组织的减少病理变化的主要特征是骨髓增生减低,红骨髓显著减少,代以脂肪组织.正常人初生时,全身骨骼腔内都充满红髓.随着年龄的增长,红髓呈向心性脂肪变;至成年,红髓水平上肢至肱骨的上1/3,下肢至股骨的上1/3.而本病的长骨或偏平骨内甚至完全缺乏红骨髓,骨髓增生普遍减低,有核细胞明显减少,代之以脂肪髓.在其中散在有少量淋巴细胞、浆     

骨髓小粒成分对再生障碍性贫血的诊断意义

骨髓小粒成分对再生障碍性贫血的诊断意义董澜清李长安王毅开封市第二人民医院（４７５０００）有部分再生障碍性贫血（以下简称再障）病例，因骨髓有核细胞增生活跃，而与增生性贫血难以鉴别，给诊断带来困难。近年来，有学者报告：骨髓小粒成分观察，对鉴别诊断有帮助。...     

156例涂片诊断再生障碍性贫血患者的骨髓活检分析

目的 探讨再生障碍性贫血(AA)的诊断方法及发病机制.方法 应用骨髓塑料包埋病理检查.结果 156例中125例患者切片内造血组织比例小于20%,16例患者切片内造血组织所占比例为25%～50%,7例患者切片内造血组织比例小于25%,但残余造血组织内造血细胞生长旺盛,3例患者切片内造血组织/脂肪组织小于20%的同时检出粒系不成熟前体细胞异常定位(ALIP)现象,5例患者切片内造血组织减少,脂肪组织增多不明显,造血组织内造血细胞减少,剩余空间均被成熟红细胞充斥.结论 大多数患者切片内造血组织与脂肪组织比例下降明显,呈典型的AA骨髓活组织像;少部分介于骨髓活检诊断AA的临界值,需要对造血细胞增生度及巨核细胞数量联合判断.