尼莫同治疗重型颅脑损伤合并蛛网膜下腔出血临床疗效评价

目的 评价尼莫同治疗重型颅脑损伤合并外伤性蛛网膜下腔出血的临床疗效.方法 将60例合并外伤性蛛网膜下腔出血的重型颅脑损伤患者随机分为尼莫同组和对照组,尼莫同组予以尼莫同40mg 24h微泵维持匀速静脉注射,疗程10d,后改为尼莫同片60mg,每天4次.疗程15d.对照组除未给予尼莫同外其他治疗相同.记录两组入院后10d GCS评分及监测7d的颅内压变化,行统计学分析;治疗后6个月时对两组GOS评分及脑积水、脑梗死等并发症的发生率进行比较,行统计学分析.结果 尼莫同组GCS评分从治疗第4天始明显高于对照组(P＜0.05);尼莫同组颅内压在前3d略高于对照组,但不存在统计学差异(P>0.05),自治疗后第4天始则明显低于对照组(P＜0.05);尼莫同组脑梗死、脑积水发生例数明显少于对照组,迟发性出血例数略多于对照组,但两组无统计学差异(P>0.05);治疗后6个月GOS评分尼莫同组明显优于对照组,两组存在统计学差异(P<0.01).结论 尼莫同对重型颅脑损伤合并外伤性蛛网膜下腔出血有明显的治疗作用.     

尼莫同在救治颅脑损伤中的疗效观察

目的:探讨尼莫同在治疗颅脑损伤患者中的疗效。方法:80例颅脑损伤患者随机分为对照组和尼莫同治疗组,各40例,均进行常规降颅压措施进行治疗,治疗组加用尼莫同,并于治疗后1周及1.5个月评定疗效。结果:尼莫同组患者脱水后无反跳。治疗1.5个月后GCS评分,尼莫同组良好率40%、中残率30%、重残率12.5%、植物生存7.5%、病死率10%;而对照组分别为27.5%、20%、17.5%、10%、25%。结论:尼莫同能显著降低颅脑损伤患者的颅内压,增加脑灌注压,提高生存质量,降低病死率,降低迟发性脑血管痉挛及脑梗死的发生率,未见出血、应激性溃疡等不良反应增加,预后更好。     

颅内压监护与尼莫同在颅脑损伤治疗中的应用

目的：探讨颅内压监护与尼莫同在颅脑损伤治疗中的作用。方法：对颅脑损伤后的54例患者进行颅内压监护，应用尼莫同治疗外伤性脑水肿，并与对照组比较，以评价疗效。结果：监护组的总疗效，治愈率与对照组比较判别均有显著性意义（均P＜0．05）。结论颅内压监护可以及时反映颅内压变化，有利于判断病情和指导治疗，尼莫同可以抑制神经细胞损伤后的钙超载，减轻脑水肿，从而提高颅脑损伤的治愈率。     

亚低温结合尼莫同治疗重型脑伤的应用

我院 1999年 3月至 2 0 0 0年 3月 ,对 30例重型颅脑损伤患者应用亚低温结合尼莫同治疗 ,取得较好疗效 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :30例重型颅脑损伤患者 ,男 2 2例 ,女8例。入院时ＧＣＳ≤ 8分。年龄 17～ 6 8(30± 5)岁。以车祸致伤为多 ,其次为坠落和打击。广泛脑挫伤 13例 ,合并有血肿 (硬膜外和硬膜下血肿 ) 7例 ,原发脑干损伤 10例。 30例中合并有弥漫轴索损伤 15例 ,有复合伤 4例 (胸、腹、四肢 )。 30例均行头颅ＣＴ扫描。1 2　降温控温及尼莫同输注方法 :入院后经急诊ＣＴ扫描无手术指征者 ,即行亚低温冬眠和尼莫同静…     

尼莫同治疗老年性痴呆的临床疗效观察

目的观察尼莫同对老年性痴呆的临床疗效。方法将老年性痴呆病例73例按治疗方法不同分为尼莫同治疗组(38例)与对照组(35例)。对照组患者只采用常规治疗,治疗组患者加尼莫同治疗,每次30 mg,每日3次。采用简易智力状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)进行疗效和认知功能评估,同时进行血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图、脑电图检查。结果治疗后2组患者MMSE评分提高,ADL评分上升(P<0.05);治疗后2组MMSE、ADL评分比较,差异显著(P均<0.05)。治疗组总有效率89.5%,对照组总有效率74.2%,2组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗中无明显副作用。结论尼莫同是治疗老年性痴呆的临床疗效确切、安全、有效的药物之一。     

尼莫同治疗急性脑梗死疗效观察

笔自1997年5月到2000年5月应用尼莫同注射液治疗急性脑梗死62例，取得较好疗效，现报道如下。     

预防尼莫同引起静脉炎的疗效观察

将50例使用微量泵输注尼莫同注射液的患者随机分为实验组和对照组各25例,实验组在输注尼莫同注射液时,与常规静滴药物一起维持24h静滴;对照组单独输注尼莫同注射液.观察两组患者静脉炎的发生率,并作比较.实验组患者静脉炎发生率明显低于对照组(χ2=18.47,P<0.05).提示尼莫同与常规药物一起维持静滴对预防静脉炎有一定效果.     

不同时期应用尼莫同治疗脑出血的疗效观察

目的：观察尼莫同治疗急性脑出血的最佳用药时机与疗效。方法：应用前瞻性随机单盲方法，对216例急性脑出血病人在起病72h内随机分为急性期(72h)应用尼莫同组，亚急性期(7～10d)应用尼莫同组及对照组，采用神经功能缺损程度积分差及CT上血肿体积与血肿周围水肿面积为指标。比较3组疗效。结果：应用尼莫同的两组在神经功能缺损的平均减少分数及CT上血肿体积与血肿周围水肿面积减少上均优于对照组。且急性期应用尼莫同组在上述三项指标上均优于亚急性期应用尼莫同组。结论：尼莫同是治疗急性脑出血的一种安全、有效的药物．尽早应用可提高疗效。     

高压氧治疗重型颅脑损伤疗效观察

为探讨高压氧配合治疗重型颅脑损伤患者的疗效,现将我院1999年1月-2009年8月收治的颅脑损伤106例治疗结果报告如下。     

用奥拉西坦联合尼莫同治疗血管性痴呆的疗效观察

目的:探讨用奥拉西坦联合尼莫同治疗血管性痴呆的临床效果.方法:对2010年11月～2012年11周期间我院收治的104例血管性痴呆患者的临床资料进行回顾性研究.我们将这1 04例患者随机分为观察组和对照组,每组各有52例患者.我们给对照组患者使用尼莫同进行治疗,给观察组患者在使用尼莫同(方法与对照组患者相同)的基础上,加用奥拉西坦进行治疗.治疗结束后,比较两组患者的治疗效果以及简易智力状态量表评分和日常生活活动能力量表评分.结果:观察组患者治疗的总有效率为86.54％,对照组患者治疗的总有效率为65.38％.观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P＜0.05).治疗结束后,两组患者的简易智力状态量表评分和日常生活活动能力量表评分均较治疗前有所提高,其中,观察组患者简易智力状态量表评分和日常生活活动能力量表评分提高的幅度明显大干对照组患者,二者相比差异具有显著性(P＜0.05).结论:用奥拉西坦联合尼莫同治疗血管性痴呆疗效确切,可有效地提高患者的认知能力和生活自理能力.此疗法值得在临床上推广使用.     

尼莫同治疗蛛网膜下腔出血的疗效观察

目的探讨尼莫同治疗自发性蛛网膜下腔出血的疗效。方法回顾分析我科2004年5月至2010年1月收治的52例自发性蛛网膜下腔出血的病人,随机分为治疗组32例和对照组20例,对治疗结果进行比较。结果经统计学分析,2组神经功能康复率分别为治疗组87.5%,对照组75%,有显著性差异（P〈0.05）。结论尼莫同治疗蛛网膜下腔出血疗效显著。     

纳络酮联合尼莫通治疗急性重型颅脑损伤的疗效观察

目的观察纳络酮联合尼莫通治疗急性重型颅脑损伤的疗效。方法将65例急性重型颅脑损伤的患者随机分为纳络酮联合尼莫通治疗组和对照组,纳络酮联合尼莫通治疗组中,主要是在常规治疗的基础上加用纳络酮联合尼莫通治疗,对照组采用常规治疗。结果纳络酮联合尼莫通治疗组中,其治疗的总有效率为91.1%;而对照组中,其治疗的总有效率为73.3%。两组患者的总有效率经过统计分析有较显著差异(P<0.05)。结论纳络酮联合尼莫通治疗急性重型颅脑损伤的患者较常规治疗方法,疗效更好。     

重型颅脑损伤恢复期综合治疗疗效观察

我院采用高压氧、药物及功能训练综合治疗重型颅脑损伤(恢复期),取得较好的疗效,现报道如下:     

尼莫同治疗血管性痴呆的临床研究

目的:评估尼莫同治疗血管性痴呆的疗效。方法:将60例血管性痴呆患者随机分为两组,尼莫同组32例,给予尼莫同10mg,1次/d静脉滴注,8周为1个疗程;对照组28例,给予胞二磷胆碱1.0g+0.9%NaCl溶液250ml,1次/d静脉滴注,8周为1个疗程。治疗前、后分别测定简易智能精神状态检查量表、日常生活活动能力量表及临床症状进行评分。结果:治疗前后精神状态检查量表、日常生活活动能力量表及临床症状改变与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:尼莫同治疗血管性痴呆安全有效。     

盐酸纳洛酮治疗重型颅脑损伤疗效观察

颅脑损伤后的全身应激反应，是造成继发性脑损伤的重要原因。我们从2001年1月起，将纳洛酮应用于重型颅脑损伤患者．观察其疗效，现将结果分析报告如下。     

尼莫同治疗蛛网膜下腔出血疗效观察

蛛网膜下腔出血（SAH）是一种常见病,任何年龄均可发病,其病死率高,一般在10％～20％,也有报告高达40％。且有较高的致残率,故及时积极的抢救是很重要的。本院1998～2004年期间应用尼莫同静脉滴注治疗蛛网膜下腔出血患者56例,取得较明显的疗效,现报告如下。同时以在此之前以及此间未应用尼莫同治疗的蛛网膜下腔出血病例作为对照组进行比较。     

依达拉奉联用尼莫同治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的探讨依达拉奉联用尼莫同治疗急性脑梗死的疗效。方法将120例急性脑梗死患者随机分为依达拉奉联用尼莫同组40例(A组)、单用尼莫同组40例(B组)、单用依达拉奉组40例(C组)。观察3组的临床疗效,治疗前、后神经功能缺损程度、日常生活活动(ADL)量表、Barthel指数(BI)评分。结果 A组显效率明显高于B、C组(P<0.05);治疗后3组神经功能缺损评分、ADL量表评分及BI指数评分均较治疗前有明显改善(P<0.05);A组神经功能缺损评分最低(P<0.05),ADL量表BI指数评分最高(P<0.05)。结论依达拉奉联用尼莫同治疗急性脑梗死优于单用尼莫同或依达拉奉。     

尼莫同治疗高血压性脑出血48例效果观察

目的:观察尼莫同在高血压性脑出血急性期的疗效。方法:将96例经头颅CT证实为基底节脑出血患者(诊断为高血压性脑出血)随机分为观察组与对照组,各48例,两组患者均给与甘露醇脱水降颅压,降压药物控制血压,保护脑组织及对症治疗,同时静脉补液,防止水电解质紊乱,预防感染及应激性溃疡,观察组加用尼莫同10 mg/50 ml以3～4 mg/h缓慢静滴,bid,共治疗14天,治疗前后比较2组血肿体积、水肿面积、NIHSS评分及BI评分。结果:尼莫同治疗组较对照组明显缩小水肿面积、降低NIHSS评分、增加BI评分,但血肿体积无明显改变。结论:尼莫同治疗高血压性脑出血在短期内不增加血肿体积,明显出血后水肿面积,从而改善临床症状,促进神经功能缺失的恢复。     

纳络酮治疗重型颅脑损伤的疗效观察

我们自 1 998年～ 2 0 0 0年对 38例重型颅脑损伤病人采用纳络酮治疗进行了观察 ,经临床观察收到了明显的效果 ,现报道如下。1　临床资料共 38例 ,男 2 5例 ,女 1 3例 ,年龄 1 8～ 6 0岁 ,病例入选标准 :1入院时 GCS评分 3～ 8分 ;2无复合伤 ;3受伤后 1 0小时以内入院。重度颅脑损伤病人中 ,伴有硬膜外血肿 1 1例 ,硬膜下血肿 8例 ,脑内血肿 1 3例 ,小脑血肿 6例 ,均手术治疗。对照组 38例也手术治疗 GCS(3～ 8分 )。采用海鹰 SJN-2 0 81型颅内压监护仪SJN-80 81型颅内压光纤探头 ,测定 1～ 7天两组的颅内压变化。动态观察两组 7天 GC…     

高压氧综合治疗重型颅脑损伤恢复期的疗效观察

目的 探讨高压氧综合疗法治疗重型颅脑损伤恢复期的疗效。方法 13例患者中随机分两组,对照组56例,观察组78例。两组均使用脑活素、神经细胞生长素、胞二磷胆碱等。观察组在对照组的基础上,加用高压氧和功能训练。所获数据经X~2检验。结果 高压氧观察组有效率94.9％与对照组有效率80.4％,经统计学检验(P<0.05),有显著性差异。结论 高压氧观察组明显优于对照组,可提高疗效。