奥拉西坦联合银杏叶片治疗血管性痴呆的疗效观察

①目的观察奥拉西坦联合银杏叶片治疗血管性痴呆的临床疗效。②方法将57例血管性痴呆患者分为观察组和对照组,观察组给予奥拉西坦4．0g＋O．9％NaCL溶液250mL,静滴,1次／d,银杏叶片1片／次,3次／d;对照组给予银杏叶片1片／次,3次/d。1个月为1个疗程,治疗前后分别测定简易精神状态检查量表（MMSE）,巴氏指数（BI）,神经功能缺损量表（N1HSS）。③结果两组治疗前后MMSE、BI、NIHSS评分差异有显著性（P〈0．05）。④结论奥拉西坦联合银杏叶片治疗血管性痴呆临床有效。     

尼莫同对高血压脑出血患者术后认知功能的影响

目的：探讨尼莫同对高血压脑出血患者术后认知功能的影响。方法46例高血压脑出血患者随机分成尼莫同组和对照组,每组各23例。对照组给予常规高血压脑出血术后治疗,尼莫同组在此基础上给予尼莫同治疗。所有患者均行简易精神状态量表（ MMSE）和巴氏指数（ BI）评分评估认知功能。结果尼莫同组MMSE评分和BI评分增加明显,且优于对照组,差异有显著性（P＜0.05）,未观察到严重不良反应。结论尼莫同可改善高血压脑出血患者术后认知功能。     

注射用奥拉西坦治疗脑出血的临床疗效观察

目的探讨注射用奥拉西坦治疗脑出血的临床疗效。方法将60例脑出血患者随机分为观察组和对照组,对照组患者采取常规治疗,在其基础上,观察组患者应用奥拉西坦4.0g＋250ml生理盐水,静脉滴注,1次/d,21d为1疗程。比较两组患者治疗前、治疗1月后及治疗3月后MMSE评分及BI评分变化。结果治疗1月后及治疗3月后,观察组患者MMSE评分分别为20.13±5.64和28.54±8.54,均显著高于同期对照组,组间差异有统计意义（P〈0.01）;观察组患者BI评分分别为81.56±9.34和92.43±9.87,均显著高于同期对照组,组间差异有统计意义（P〈0.01）。结论在脑出血的治疗中,奥拉西坦能够显著改善患者神经功能评分。     

奥拉西坦联合疏血通治疗原发性脑出血的临床研究

目的探讨奥拉西坦联合疏血通治疗原发性脑出血的临床疗效。方法将80例患者随机分为两组,治疗组44例,加用奥拉西坦和疏血通静脉滴注;对照组33例,加用胞磷胆碱钠静脉滴注,疗程均为21d。以NIHSS计分评定神经功能缺失,以MMSE计分评定认知功能障碍,分析比较两组的治疗效果。结果治疗组NIHSS评分和MMSE评分与治疗前相比较P〈0．01;与对照组相比较P〈0．01。其疗效优于对照组。结论奥拉西坦联合疏血通治疗原发性脑出血疗效满意。     

奥拉西坦联合胞磷胆碱治疗脑出血48例临床分析

目的探讨奥拉西坦联合胞磷胆碱治疗脑出血的效果。方法回顾性分析2011年10月-2012年12月收治的96例脑出血患者的临床资料。结果在简易精神状态检查（MMSE）评分、日常生活活动能力（ADL）Barthel指数（BI）方面比较,治疗后治疗组均显著优于与对照组,组间比较存在显著性差异（P〈0．01）。结论脑出血患者采用奥拉西坦联合胞磷胆碱进行治疗能显著提高简易精神状态检查评分、日常生活活动能力指数,减少了不良反应的发生,值得临床推广应用。     

奥拉西坦治疗血管性痴呆患者的临床疗效观察

目的探讨奥拉西坦对血管性痴呆患者的临床疗效.方法将88例血管性痴呆患者随机分为观察组(奥拉西坦800mg/次,3/d)44例和对照组44例(脑复康0.8g,3次/d),共治疗3个月,在治疗前、治疗3月后进行简易状态量表(MMSE)及神经功能缺损量表(NIHSS)评定.结果 治疗后治疗组MMSE评分增高,NIHSS评分降低,与对照组比较,差异有显著性,P<0.05.结论 奥拉西坦能明显提高血管性痴呆患者的认知能力和生活自理能力.     

奥拉西坦改善高血压脑出血患者认知功能的临床研究

目的：评价奥拉西坦（Oxiracetam）治疗高血压脑出血患者恢复期记忆与智能障碍的临床疗效。方法：病例总数42例,随机分为对照组和治疗组各21例。运用简易精神状态量表（mini mental state examination,MMSE）和巴氏指数（Barthel index,BI）测定治疗前和治疗后对照组与治疗组病人的数值。结果：治疗组MMSE分值增加值明显高于对照组（P〈0.05）,具有统计学意义。结论：奥拉西坦对高血压脑出血恢复期患者记忆与智能障碍有显著的临床疗效。     

艾灸配合康复治疗脑卒中偏瘫手痉挛状态68例临床观察

目的：观察艾灸配合康复治疗脑卒中偏瘫患者手痉挛状态的疗效。方法：将68例患者随机分治疗组和对照组,两组均进行康复治疗,治疗组同时配合艾灸治疗。采用Ashwoah量表（ASS）、Fugl—Meyer运动功能评分（FMA）、Barthel指数评定量表（BI）分别评定痉挛程度、运动功能水平、日常生活能力。结果：治疗组治疗后1个月ASS量表评分与治疗前比较有显著性差异（P〈0．01）,与对照组治疗后比较,治疗组显著降低（P〈O．01）;治疗组治疗结束、治疗后1个月FMA量表评分与对照组比较有显著性差异（P〈0．01）;与对照组比较,治疗组治疗结束BI量表评分有显著性差异（P〈0．05）,治疗后1个月也有显著性差异（P〈O．01）。结论：艾灸配合康复治疗可有效改善脑卒中偏瘫患者手痉挛状态,提高运动功能水平、日常生活能力。     

奥拉西坦改善高血压脑出血患者认知功能的对照研究

目的 评价奥拉西坦对于改善高血压脑出血患者恢复期患者认知功能的临床疗效.方法 患者总教60例,随机分为对照组和治疗组各30例.治疗组采用奥拉西坦为主的治疗方案,而对照组予常规治疗.运用简易精神状态量表(mini mental state examination,MMSE)和巴氏指数(Barthel index,BI)测定治疗前和治疗后两组患者的数值.结果 治疗组MMSE分值和BI高于对照组(P＜0.05),特别是记忆和计算能力方面(P＜0.01).结论 奥拉西坦可用来改善高血压脑出血恢复期患者的认知功能.     

奥拉西坦用于脑出血患者的临床评价

目的评价奥拉西坦用于脑出血患者的疗效和安全性。方法78例脑出血患者按随机、双盲、安慰剂对照的方法分为奥拉西坦治疗组和安慰剂对照组,进行了2个月的随访观察。采用Bathel指数和简易精神状态检查表（MMSE）评定治疗前后的日常生活活动能力及认知功能。结果奥拉西坦治疗组Barthel指数和MMSE评分在治疗1、2个月后均明显优于对照组,具有显著性差异（P〈0.01）。结论奥拉西坦可明显改善脑出血患者的神经功能缺失,对记忆及智能障碍有明显的治疗效果,副作用小,安全有效。     

衣达拉奉治疗联合奥拉西坦治疗急性期原发性脑出血的临床研究

目的观察依达拉奉联合奥拉西坦治疗急性期原发性脑出血的临床疗效及安全性。方法将68例脑出血患者随机分为对照组和观察组,每组34例。观察在常规治疗的基础上,给予依达拉奉及奥拉西坦注射液治疗,对照组在常规治疗的基础上仅给予奥拉西坦注射液治疗。比较两组患者治疗后神经功能缺损评分及总有效率。结果治疗前后对比,两组在治疗21d后神经功能缺损评分及血肿体积均显著降低（P〈0．01）;治疗后观察组神经功能缺损评分及血肿体积均明显低于对照组．差异具有统计学意义（P〈O．05）。治疗14d后,观察组和对照组总有效率分别为70．59％和88．23％,两组总有效率差异具有统计学意义伙O．05）。在治疗期间及治疗后,两组患者均未出现严重不良反应。结论依达拉奉联合奥拉西坦治疗急性期原发性脑出血,可显著改善患者的神经功能缺损、脑血肿等临床症状,疗效确切,安全可靠。     

高血压脑出血早期手术治疗临床分析

目的 对高血压脑出血早期（发病后24h内手术）手术治疗效果进行探讨。方法 发病后不超过24h的高血压脑出血34例，采取小骨窗开颅血肿清除术，与同期延期（24h后）手术23例、非手术38例进行死亡率和生存质量对比分析。结果 早期手术组死亡6例，死亡率17.6%(6/34)，延期手术组死亡9例，死亡率39.1%(9/23)，非手术组死亡22例，死亡率57.9%(22/38)。早期手术组术后生存质量良好率64.7%(22/34)，延期手术组34.8％（8／23），非手术组18.4%(7/38)。结论 高血压脑出血采取早期手术，快速、简单的手术方式，能降低死亡率，改善生存质量。     

尼莫地平治疗脑出血并破入脑室45例疗效观察

目的观察尼莫地平治疗高血压性脑出血并破入脑室的疗效及副作用。方法设尼莫地平治疗组和常规治疗对照组,前者在常规治疗的同时于发病48h内开始应用尼莫地平治疗。结果尼莫地平治疗组治疗高血压性脑出血并破入脑室总有效率82．2％,明显优于常规治疗的对照组（48．9％）;尼莫地平治疗组病死率6．67％,明显低于常规治疗的对照组（22．2％）;尼莫地平副作用发生率（4．4％）低且症状轻。结论尼莫地平治疗高血压性脑出血并破入脑室显著降低了该病的病死率及致残率,副作用少,临床应用经济、安全、疗效好。     

预防性护理对高血压脑出血患者术后下肢深静脉血栓形成的影响

目的探讨预防性护理对高血压脑出血患者术后下肢深静脉血栓（DVT）形成的影响。方法将我院120例高血压脑出血患者分为观察组和对照组,每组各60例。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上给予预防性护理,比较两组DVT形成情况。结果观察组与对照组在术后7 d的凝血指标变化比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组DVT的发生率为0,显著低于对照组的15.0%（P〈0.05）。观察组的护理质量满意度为98.3%,显著高于对照组的83.3%（P〈0.05）。两组术后再出血率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论预防性护理有利于减少高血压脑出血术后DVT的形成。     

不同外科治疗方法治疗高血压脑出血的疗效比较研究

目的探讨应用不同外科治疗方法治疗高血压脑出血的疗效,从而为高血压脑出血的外科治疗如何合理选择手术方式和手术时机提供进一步的参考依据。方法将2008年1月～2010年1月在我院及浙江省人民医院神经外科住院进行手术治疗的68例高血压脑出血患者作为观察对象,其中36例应用小骨窗开颅术,设立为观察组,32例应用传统大骨瓣开颅术,设立为对照组,回顾性分析68例高血压脑出血患者的临床资料,应用统计学方法从以下方面进行对比研究：术后两组的ADL分级疗效情况、治疗后不同时间两组神经功能缺损评分变化情况、两组术后并发症发生率情况、两组术后血肿清除率及死亡率情况。结果①与对照组比较,观察组的I一Ⅲ级别的恢复良好率为83．3％（30／36）,明显高于对照组62．5％（20／32）（P〈0．05）。②两组治疗后2周及4周的神经功能缺损评分均较治疗前明显改善,且观察组较对照组改善更明显（P〈0．05）。③两组并发症发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。④术后两组的血肿清除率比较差异不显著,但观察组术后死亡率明显低于对照组（P〈0．05）。结论小骨窗开颅术与大骨瓣开颅术各具优缺点,临床医生需根据适应证选择合理的手术方式进行手术。     

重症高血压脑出血早期鼻饲肠内营养的临床研究

目的:探讨持续滴注的鼻饲方法作为重症高血压脑出血后早期肠内营养支持的临床应用和效果。方法:早期(发病后48～72h)持续滴注鼻饲要素膳综合治疗重症高血压脑出血患者51例(实验组,GCS评分4～8分)与按传统方法发病后7～8d鼻饲流质综合治疗的同类患者51例(对照组)比较。结果:GCS评分5分以上的病人能较好地耐守持续滴注的鼻饲营养方法。实验组血清白蛋白、体重等营养指标明显优于对照组(P<0.05～P<0.01),胃肠道并发症及其他并发症的发生率显著低于对照组(P<0.05～P<0.01),临床疗效也显著改善。结论:持续滴注的鼻饲营养可安全地用于重症高血压脑出血早期,且对维护胃肠道结构和功能,促进营养状态和预后恢复十分有利。     

早期针灸干预对急性高血压脑出血患者脑水肿消退的临床观察

目的观察早期针灸干预对急性高血压脑出血患者脑水肿消退的影响。方法将55例高血压脑出血患者随机分为针刺组和对照组,两组患者的常规治疗相同,针刺组常规西药治疗基础上加用针灸治疗。结果经治疗后的第28天,针刺组与对照组比较,针刺组的总有效率为85.7%,对照组的总有效率为62.9%,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后的第1、7、28 d做CT比较,治疗组脑出血后血肿和水肿的体积较对照组小,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对急性高血压脑出血患者进行早期针灸干预可以促进脑水肿的消退,提高治疗总有效率。     

CT定位下微创血肿吸引术治疗高血压性脑出血180 例

目的探讨CT定位下微创血肿吸引术治疗高血压性脑出血的临床效果。方法360例高血压性脑出血患者随机分为治疗组与对照组,对照组180例给予内科保守治疗,治疗组180例在内科保守治疗的基础上行电钻微创血肿吸引术。结果治疗组总有效率(69.44%)明显高于对照组(52.78%,P<0.05);治疗组病死率(15.55%)明显低于观察组(28.33%,P<0.05)。结论电钻微创技术创伤小,可提高患者生存率和生存质量,是早期治疗高血压性脑出血的有效方法。     

高血压脑出血手术时机及手术方式的选择

目的：探讨不同手术时机、手术方式对高血压脑出血的手术效果的影响。方法随机选取2012年1月—2015年1月于该院收治的50例高血压脑出血患者作为研究对象,均在出血后24 h内进行手术,设置为观察组;另选取同时段出血后24 h外进行手术治疗的50例高血压脑出血患者进行研究,设置为对照组。按照手术方式进行分组,分为采取微创穿刺引流术的A组和采取小骨窗开颅手术的B组。对比术后GCS昏迷指数。结果观察组的GCS昏迷指数为(14.57±1.32)分,明显优于对照组(11.09±1.23)分,差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组的术后GCS昏迷指数差异无统计学意义(P>0.05)。结论高血压脑出血的最佳手术时机为出血后24 h内,手术方式应根据具体情况进行选择。     

微创穿刺术治疗46例高血压脑出血的临床治疗观察

目的探讨微创穿刺术治疗高血压性脑出血的疗效。方法我院2010年8月至2012年5月收治88例诊断为高血压性脑出血的住院患者,根据治疗方式的不同分为观察组和对照组,对照组采用内科治疗,观察组在内科治疗的基础上采用微创穿刺术清除颅内血肿。结果经治疗后,两组的治愈率、基本治愈率、总有效率、死亡率、血肿消失的时间与治疗前相比,均有显著差异（P〈0.05）。结论微创清除术治疗高血压性脑出血具有操作简单、定位准确、脑损伤小、安全有效等优点,是较理想的治疗高血压脑出血的措施。