住院医师规范化培训现状分析与建议

我国实行的住院医师规范化培训以及近来在北京试点的住院医师/专科医师基地培训项目与“全球医学教育最低基本要求”在培训要求上是基本一致的,有些方面还结合我国的国情进行了拓展。但在实施过程中,规范的培训体系中依然存在着很多“不规范”的情况。本文分析了现有住院医师规范化培训体系中存在的问题,指出培训要规范还需要依靠规范的管理,并就如何加强规范管理提出了建议。     

住院医师规范化培训现状分析与建议

我国实行的住院医师规范化培训以及近来在北京试点的住院医师／专科医师基地培训项目与“全球医学教育最低基本要求”在培训要求上是基本一致的，有些方面还结合我国的国情进行了拓展。但在实施过程中，规范的培训体系中依然存在着很多“不规范”的情况。本文分析了现有住院医师规范化培训体系中存在的问题，指出培训要规范还需要依靠规范的管理，并就如何加强规范管理提出了建议。     

社会化住院医师（专科医师）规范化培训模式的实践探索

住院医师（专科医师）规范化培训是完善我国毕业后医学教育的重要工作,既能弥补年轻医生临床锻炼机会少的现状,也符合国际医学教育的发展趋势。根据我院住院医师（专科医师）规范化培训的开展情况及存在的问题,为进一步完善住院医师（专科医师）规范化培训提出建议。     

外科住院医师培训的腹腔镜模拟虚拟课程建设探索

随着外科手术逐渐微创化、精准化的发展趋势,腹腔镜手术成为外科治疗中必不可少的治疗手段之一。腹腔镜技术也逐渐成为年轻外科医师必备技能之一,其培训工作逐渐得到各级医院的重视,而医疗模拟、虚拟技术的革新和发展为我国腹腔镜外科医师培训提供了行之有效的方式和平台。我院基于腹腔镜模拟虚拟技术,通过开设腹腔镜理论课程学习、模拟和虚拟系统训练、建立培训考核标准,逐渐形成系统的腹腔镜外科住院医师培训和考核体系。本文将我院腹腔镜模拟虚拟技术在外科住院医师培训的经验进行介绍和分享,以期推动我国住院医师腹腔镜技术规范化培训,为腹腔镜技术培训的规范化开展提供参考。     

中国与北美麻醉学住院医师培训制度的比较

麻醉学住院医师培训制度是培养合格麻醉学医师的保证.由于我国规范化住院医师培训制度起步较晚,与北美的住院医师培训制度相比还存在一些不足,因此,需要借鉴发达国家成熟的经验,不断提高我国麻醉学医师的全面能力.本文从住院医师培训概况,住院医师培训基地标准,住院医师培训目标、培训方式和考核方式,住院医师培训后分配去向,以及住院医师培训过程中对教学意识、表达能力和领导能力的培养等方面,对中国与北美的麻醉学住院医师培训制度进行了怂详细的比较;最后,总结了7名中国麻醉学医师在加拿大进行临床麻醉学专科进修的情况.     

中国与北美麻醉学住院医师培训制度的比较

麻醉学住院医师培训制度是培养合格麻醉学医师的保证.由于我国规范化住院医师培训制度起步较晚,与北美的住院医师培训制度相比还存在一些不足,因此,需要借鉴发达国家成熟的经验,不断提高我国麻醉学医师的全面能力.本文从住院医师培训概况,住院医师培训基地标准,住院医师培训目标、培训方式和考核方式,住院医师培训后分配去向,以及住院医师培训过程中对教学意识、表达能力和领导能力的培养等方面,对中国与北美的麻醉学住院医师培训制度进行了怂详细的比较;最后,总结了7名中国麻醉学医师在加拿大进行临床麻醉学专科进修的情况.     

军队住院医师／专科医师规范化培训模式和标准的探讨

住院医师／专科医师培训对培养临床合格医师、提高医疗质量发挥着重要作用。文中结合我国开展住院医师／专科医师培训的现状,对军队住院医师／专科医师培训的特点做简要分析,提出军队住院医师／专科医师培训采用“3＋X＋军”模式,参照卫生与计划生育委员会《专科医师培训标准》制定符合军队自身要求的培训标准,以达到系统培养军队住院医师、提高卫勤保障能力、推动军队卫生事业的发展的目标。     

北京市外科住院医师规范化培训基地复诊存在的问题及思考

目的了解外科住院医师规范化培训基地现状。方法收集2009年北京地区11家外科住院医师规范化培训基地复审资料,进行分析。结果11家外科住院医师培训基地中达标8家（73％）,限期整改3家（27％）。问题主要集中在个别科室的门诊、急诊量,师资的资质和水平,培训的环节管理,出科考核和培训效果。结论外科住院医师规范化培训基地的某些标准、师资带教水平、住院医师的环节管理是存在问题较多的方面,也是影响培训效果的关键。     

提高外科实习质量方法探讨

1外科实习的现状与存在的问题 外科实习生的带教老师主要由主治医师、住院医师、研究生、专科医师规范化培训医师（规培生）和进修医师组成,由于来自“五湖四海”,其带教水平不一致,无菌操作不统一,体格检查手法不规范,使外科实习生无所适从。近年来由于医学院校扩招,导致在校医学生人数急剧膨胀,而医院床位的扩张远滞后于医学院校扩招人员,到进入外科临床实习时,出现外科实习生管床数急剧下降。     

医学史融入内分泌科住院医师规范化培训的教学改革探索——以百年胰岛素史为例

目的　探讨内分泌科住院医师规范化培训中的与激素相关的教学方法。方法　对2022年2月至2022年6月在北京大学第三医院进行一阶段规范化培训的内分泌科住院医师25人,采用结合胰岛素百年发展史的教学模式,进行胰岛素教学实践,并在教学前后进行问卷评估。采用SPSS 20.0进行卡方检验。结果　共有31名医师参加培训,纳入其中的25名一阶段规范化培训住院医师进行分析。培训前仅有3人（12%）了解胰岛素的发展史,胰岛素临床使用的系列问题回答全部正确的为10人（40%）。接受培训后,23名（92%）住院医师表示了解或熟悉胰岛素发展史,20人（80%）在胰岛素临床使用问题的回答中全部正确,均比培训前提高,差异有统计学意义。结论　在内分泌科住院医师规范化培训中融入医学史讲授,能够有效地提升教学效果,增强青年医师人文素养,可以成为住院医师规范化培训的有效手段。     

实施实习前强化训练以提高外科基本操作技能

目的探讨实习前强化训练对提高外科基本操作技能的影响。方法对2005级临床医学专业本科生156人进行实习前强化训练,训练内容包括无菌技术和外科基本操作,强化训练前后进行考核。结果学生强化训练后,外科基本操作技能考核成绩较强化训练前有明显提高。结论开展实习前的强化训练,有助于提高实习生外科基本操作技能,增强动手能力,缩短进入临床实习的适应期。     

构建医药院校“计算机与信息技术应用基础”课程体系--推广医信技术教育工程

概述我国卫生信息化建设对医学人才培养的需求，从“教什么、学什么、考什么、用什么”四个方面着手，从知识结构、课程体系、教材体系、评价体系等方面进行了深入探索和不断改革。提出坚持以“医学应用”为核心，注重学生创新能力培养为目标，构建和完善医学院校《计算机与信息技术应用基础》课程体系为方向，学生实际操作能力和水平为考核标准，明确了医学生在未来工作中对计算机技术、网络技术、信息技术、多媒体技术和本专业数字化技术的知识结构与技能结构的要求。     

对健康保险专业核保理赔课程教学改革的思考

核保理赔是健康保险专业核心课程之一,其教学安排会直接影响人才培养质量、学生就业以及保险公司的经营安全,甚至中国健康保险业的进一步发展。文章在总结分析多年教学实践的基础上,结合相关走访调查,对健康保险核保理赔课程发展、存在的问题及教学改革思路等进行了探讨。     

疼痛科医师素质培养浅谈

疼痛科医师尤其是麻醉背景的疼痛科医师,其素质培养应以完成麻醉科医师向疼痛科医师的角色转换为核心,清醒地认识自身得天独厚的长处和难以避免的短处,勇于放弃熟悉的工作模式和环境,不断地自觉调整原有的知识结构,接受新的挑战。实现从麻醉科医师向疼痛科医师的成功“转型”,除应具备良好的医德医风、正确处理医医关系和医患关系外,面对疼痛科新兴专业特点,应进一步强化“主人翁”意识、“临床”意识和“学习”意识,使自己和年轻的学科一起成长。     

临床实习循环运行教学模式的建立与实践

临床实习是高等医学教育中的重要环节,也是夯实医学生基础知识、培养其基本技能及临床思维等的关键阶段。为了提高临床实习教学效果,大连医科大学附属第一医院建立了“多层次培养、督导、考核、反馈”循环运行的临床实习教学模式,并应用于临床教学实践,使医学生理论基础更加扎实,技能操作水平、综合素质明显提高,临床逻辑思维能力得到增强,同时,也促进了临床教师带教水平的提高,为持续提高临床教学质量奠定了坚实的基础。     

七年制中医学专业人才培养模式的改革与实践

医学教育全球最低基本要求的推行,对医学专业人才培养目标提出了更高的要求,也为专业人才培养模式的改革提供了机遇。为使我校的七年制中医学专业教育顺应国际医学教育的发展趋势,培养高素质中医临床人才,我们确立了本专业的培养目标,设置了具有特色的培养方向;在教学过程中,采取了“三段式”教学运行方式,将临床课程见习化,建立全程化的临床实践教学体系,从而进一步提高教学质量。     

桡骨近端骨折术后畸形愈合对肘关节功能的影响

目的探究与分析桡骨近端骨折术后畸形愈合对肘关节功能的影响。方法选取我院收治的桡骨近端骨折患者,对其进行经皮克氏针“三角架”结构内固定手术,选取术后畸形愈合患者与术后正常愈合患者各80例。其中,A组研究对象为桡骨近端骨折术后畸形愈合患者,作为试验组。B组研究对象为桡骨骨折术后正常愈合患者,作为对照组。在术后1年,比较两组患者前臂旋转功能及桡腕关节面的平整程度。结果A组患者在术后1年,前臂旋转功能明显较B组受限,且桡腕关节面平整度远远低于B组,P〈0．05,差异具有统计学意义。结论桡骨近端骨折术后畸形愈合使前臂旋转功能严重受限,且桡腕关节面恢复平整程度较差,明显影响肘关节功能。     

高职临床医学专业“1.5＋1.5”人才培养模式的实践探索

人才培养模式是专业建设和发展的支撑点,直接关系到人才培养目标的实现.我国现行的三年制医学高职教育“2＋1”模式是在20世纪80年代以来产生的,这种模式运行多年后发现存在一些问题,该模式没有遵循从理论到实践、再从实践到理论的基本学习规律,理论与实践教学严重脱节,没有实现预期的人才培养目标.改革现行的人才培养模式是目前高职医学教育面临的紧迫任务.近年来,我校临床医学专业院校合作,创新实施“1.5＋1.5”人才培养模式,此模式将将专业课学习由学校改在了教学医院,有效实施课堂教学与临床床边教学,大大提高了学生的职业能力.     

卫生管理课程“三维一体”教学模式设计的研究

在《卫生管理学》课程教学中,通过理论教学、模拟实训、现场实习＂三维一体＂教学模式,对医学生进行管理素质和能力的训练,以达到医学生的管理品质和技能的和谐共进。卫生管理课程＂三维一体＂教学模式的设计与实施,是一项系统工程,必须对课程教学资源进行优化配置,才能确保教学模式的有效运行,才能使学生的管理素质和技能得到同步提升、和谐共进。     

某专科医院招聘职工归属感现状调查与分析

目的：了解医院招聘职工归属感现状，探讨改进对策。方法：采用自行设计的招聘职工归属感调查问卷，对不同岗位的360名招聘职工进行调查。结果：总体来说，绝大部分招聘职工有强烈的归属感。结论：只有通过“以人为本”的各种改革措施，不断提升招聘职工归属感，才能实现全院职工的大融合，促进医院又好又快发展。