急性溃疡穿孔行腹腔镜修补19例体会

消化性溃疡急性穿孔是常见外科急腹症,常常导致急性弥漫性腹膜炎,多需手术治疗。传统手术为开腹手术,本院自2002年采用电视腹腔镜下微创治疗急性消化性溃疡穿孔19     

经腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术临床应用价值

目的探讨经腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术的临床应用价值。方法随机抽取2008—2012年经腹腔镜(腹腔镜组)及传统开腹(开放组)行消化性溃疡穿孔修补术的患者各70例,比较两组患者住院时间、肠蠕动恢复时间、术后腹腔感染和粘连性肠梗阻发生率。结果腹腔镜组患者住院时间、肠蠕动恢复时间、粘连性肠梗阻发病率均较开放组减少,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组患者术后腹腔感染率较开放组低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论经腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术后患者恢复快、安全性好,且对腹腔脏器干扰小,值得推荐。     

消化性溃疡穿孔157例临床分析

目的 探讨消化性溃疡穿孔的诊断和治疗.方法 回顾性分析157例消化性溃疡穿孔患者的临床资料.结果 本组157例,145例行溃疡穿孔修补术,8例行胃大部切除术,保守治疗4例,效果良好,死亡3例.给论急诊行穿孔修补术是治疗消化性溃疡穿孔的有效治疗方法.     

消化性溃疡急性穿孔手术治疗体会

<正>消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡。急性穿孔是消化性溃疡的严重并发症之一,手术治疗是普外科开展的常见手术。但是,手术适应症和术式的科学掌握还存在相关值得讨论的问题。由于患者全身情况、病变程度、腹腔局部情况各异,各种手术方法均存在一定的病死率、复发率和并发症。因此,手术方法的正确选择是提高疗效、改善预后的重要因素。近年来,吉林省大安市第一人民医院年共收治消     

基层医院开展腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的体会

目的控讨腹腔镜手术在十二指肠溃疡穿孔修补术中的应用价值。方法2005年1月至2008年8月,本院为12例胃十二指肠溃疡穿孔患者行腹腔镜穿孔修补术。结果11例成功完成腹腔镜手术,1例中转开腹,手术时间40～100min,平均55min,术后住院时间5～7d,平均6.2d,术后并发症少,无一例死亡。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有痛苦少、恢复快、并发症少、住院时间短等优点,疗效确切,、操作简单易行,值得在基层医院工作中推广应用。     

腹腔镜下消化性溃疡穿孔修补术的临床体会

目的 探讨腹腔镜修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的应用价值.方法 回顾分析2007年1月至2011年12月26例胃十二指肠溃疡穿孔患者行腹腔镜修补术的临床资料.结果 26例患者手术均获成功,平均手术时间120min,术后2-3d排气,6-9d出院,所有患者均未出现并发症.结论 腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔修补术,安全有效,创伤小,恢复快.     

消化性溃疡急性穿孔临床分析

目的讨论总结消化性溃疡急性穿孔的诊断、治疗、预后的体会。方法选取2011年12月至2012年12月期间科室30例消化性溃疡急性穿孔患者,回顾性分析30例患者的临床资料。结果 30例消化性溃疡急性穿孔患者经治疗全部治愈,随访3～15个月没有出现复发现象。结论消化性溃疡急性穿孔依靠辅助检查比如B超以及腹腔穿刺等方法可以帮助诊断,治疗方法优先选择手术治疗,单纯穿孔修补术的效果较好。     

穿孔修补术联合泮托拉唑治疗消化性溃疡临床观察

目的 研究胃、十二指肠溃疡穿孔修补术联合泮托拉唑治疗等正规内科治疗的效果.方法 对128例胃、十二指肠溃疡穿孔患者行单纯修补术后,联合泮托拉唑抗酸抗幽门螺杆菌等内科治疗.结果 本组128例胃、十二指肠溃疡穿孔患者,术后正规内科治疗组1年胃、十二指肠溃疡复发率是:为8.3 % (2/ 24);术后未正规内科治疗组1年胃、十二指肠溃疡复发率是66.7 %(24/36);术后未正规内科治疗组与正规治疗组间差异有统计学意义(P<0.05).术后正规内科治疗组,未出现出血、穿孔、幽门梗阻等并发症.在未正规内科治疗组为4.5%.结论 溃疡穿孔单纯缝合修补操作简单、安全、并发症少,术后联合泮托拉唑正规的内科治疗,效果满意.     

腹腔镜下消化性溃疡穿孔修补术临床应用分析

目的：探讨腹腔镜下消化性溃疡穿孔修补术临床应用。方法消化性溃疡急性穿孔患者48例随机分为开腹组（20例）、腹腔镜组（28例）进行观察。结果开腹组、腹腔镜组观察了解手术时间、术中出血、术后肛门排气时间、术后应用镇痛药物次数以及切口感染例数进行统计并比较，腹腔镜组显著优于开腹组，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜下消化性溃疡穿孔修补术具有创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快、术后并发症少等优点。     

32例消化性溃疡急性穿孔的诊治体会

消化性溃疡是以内科为主治的常见病,当出现急性穿孔时则需到外科治疗。我院自2005年3月～2010年4月共收治胃十二指肠溃疡穿孔患者32例,报告如下。临床资料本组32例患者,男30例,女2例,年龄31～78岁,平均54.5岁,60岁以上（老年）患者25例（78%）;穿孔时间2～72h;穿孔前明确溃疡病史25例,穿孔至手术时间;     

造瘘治疗急性消化性溃疡穿孔修补术后再发8例报告

胃十二指肠溃疡急性穿孔行单纯修补术后近期再发的病例，处理较为困难。我院近年来采用经穿孔造瘘加简单修补治疗该类病人８例，取得良好效果，兹报告如下。一、临床资料（一）一般资料：本组中男６例，女２例；平均年龄４３岁。胃小弯溃疡穿孔２例，十二指肠溃疡穿孔６例...     

临床护理路径在腹腔镜修补术治疗消化性溃疡穿孔中的应用

目的探讨临床护理路径对腹腔镜修补术治疗消化性溃疡穿孔患者疗效的影响。方法将158例接受腹腔镜修补术治疗的消化性溃疡穿孔患者随机分为观察组(79例)与对照组(79例),观察组接受临床护理路径,对照组接受传统护理路径。结果观察组住院时间显著短于对照组,住院费用显著少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组疾病相关知识得分、护理服务满意度显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径可促进腹腔镜修补术治疗消化性溃疡穿孔患者的术后恢复速度,降低患者的治疗费用,提高患者的疾病相关知识掌握程度及其护理服务满意度。     

非手术治疗消化性溃疡急性穿孔的体会

目的：探讨非手术治疗消化性溃疡急性穿孔的适应证和治疗方法。方法：回顾性分析非手术方法治疗23例消化性溃疡急性穿孔病人的临床资料。结果：非手术治疗效果良好，并发腹腔脓肿1例，平均住院日9.6天，出院后经内科药物正规治疗1个疗程和胃镜检查，均为溃疡愈合期。21例获得随访0.5～1年效果满意。结论：年轻病人消化性溃疡空腹早期急性穿孔，可试行非手术治疗．症状不缓解，全身炎症反应加重的病人应及时手术治疗。     

消化性溃疡穿孔56例临床分析

目的 总结急性消化性溃疡穿孔的诊治经验,提高对溃疡病急性穿孔的诊治水平.方法 对我院2004年1月～2008年4月期间收治的56例消化性溃疡穿孔患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组56例消化性溃疡患者中,术前确诊42例,14例无气腹征经胃管内注入150～200 ml气体后呈气腹征阳性.行穿孔修补术50例,胃大部分切...     

消化性溃疡急性穿孔临床研究

目的 探讨消化性溃疡急性穿孔（APPU）的诊断和治疗方式选择。方法 750例APPU患者非随机地接受了A（非手术疗法）、B（单纯修补术）、C（胃大部切除术）不同的治疗方法,A组186例,B组296例．C组268例,治疗后进行了5-12年的随访。结果 获得随访609例,A组152例,B组243例,C组214例。术前X线确诊率76％,B超为92．2％,腹腔穿刺为85％,胃大部切除术的近期并发症与单纯修补术或非手术治疗相比无显著差异,但远期疗效（复发率）却有显著差异,A、B、C三组5年溃疡得发率分别为60．5％、64．2％、3、3％。结论 术前X线、B超和腹腔穿刺联合应用可明显提高APPU的确诊率,单纯修补术应严格掌握适应症,胃大部切除术在解决穿孔的同时又去除了溃疡病灶和泌酸环境,达到了根治目的,是治疗APPU较理想的手术方式。     

腹腔镜下单纯修补治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床体会

目的：探讨应用腹腔镜技术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的方法和疗效。方法：对13例胃、十二指肠溃疡穿孔患者行腹腔镜诊断,镜下缝合穿孔、放置腹腔引流。结果：12例镜下修补成功,1例因镜下缝合困难中转开腹。无手术并发症,手术平均时间为1h,术后住院时间为4～13d,平均7d。结论：腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有患者痛苦小,损伤轻,术后恢复快,术中腹腔冲洗引流方便、彻底等优点,可以作为有条件医院的首选手术方式在临床推广应用。     

消化性溃疡行单纯修补术的临床效果分析

目的探讨消化性溃疡穿孔患者行单纯修补术治疗的疗效。方法将笔者所在医院2009年10月～2011年7月收治的40例消化性溃疡穿孔患者随机分为两组。对照组患者给予保守治疗,实验组患者给予单纯修补术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果实验组患者总有效率为93.75%,对照组患者总有效率为62.50%,实验组明显高于对照组(P<0.05)。结论消化性溃疡穿孔患者行单纯修补术治疗可取得较好的疗效。     

穿孔修补术联合正规内科用药治疗十二指肠溃疡穿孔72例的临床研究

目的:探讨穿孔修补术联合正规内科用药治疗十二指肠溃疡穿孔的临床效果。方法:回顾性分析2008年2月～2011年6月因十二指肠溃疡穿孔,于我院行穿孔修补术联合术后正规抗幽门螺杆菌治疗的患者72例的临床资料。结果:72例患者均痊愈出院。随访率为97.2%,无一例患者再次穿孔;长期随访疗效满意。结论:穿孔修补术联合术后正规抗幽门螺杆菌治疗十二指肠溃疡穿孔具有操作简单、创伤小、并发症少,远期疗效满意等优点,适宜于基层医院广泛使用。     

腹腔镜技术在上消化道溃疡穿孔修补术中的应用

目的 探讨腹腔镜技术在上消化道溃疡穿孔修补术中的优势.方法 分析36例腹腔镜下手术（腹腔镜组）与51例开腹手术（开腹组）修补治疗上消化道溃疡穿孔患者的临床资料,并进行对比分析.结果 两组患者的手术时间差异无统计学意义,但腹腔镜组患者在术中冲洗量、术后下床时间、术后镇痛、肛门排气、住院时间、并发症发生率、满意度等明显优于开腹组.结论 腹腔镜下上消化道溃疡穿孔修补术是安全有效的,较开腹组优势明显,值得推广.