荧光皮肤血流仪的研制及体外验证

目的研制能够准确检测组织血运的仪器,并进行初步体外实验的验证.方法利用传统荧光法的基本原理,研制用于监测组织血运的仪器,该仪器可将光信号转换为电信号,并能对电信号进行计数;配制系列浓度的荧光素钠,用该仪器进行体外监测,探索不同荧光素钠浓度与血流仪荧光强度值间关系.结果研制出了荧光血流仪样机,体外实验得出了该仪器最佳测量范围为1×10-7～1×10-5 g/ml.结论该仪器的研制成功及初步参数的获取,将为该仪器进一步的实验验证和临床应用奠定良好的基础.     

荧光皮肤血流仪动物实验验证

目的：探索荧光皮肤血流仪应用中荧光素钠的最佳给药剂量和给药后的最佳检测时间。方法：选家兔为实验动物，分别给予不同剂量的荧光素钠，分别于给药后l0、20、30、60、120、180、360min，用荧光皮肤血流仪对家兔皮肤荧光强度进行检测，对检测数据进行分析处理。结果：实验结果提示4mg／kg为最佳给药量，给药后20min为最佳检测时间，6小时后可重复给药。结论：本动物实验结果提示，荧光皮肤血流仪可用于检测动物皮肤血流状况，该仪器相关指标的获取为其进一步进行实验研究和临床应用奠定了基础。     

荧光皮肤血流仪在兔皮瓣血循环

目的 探索荧光皮肤血流仪在兔皮瓣血循环判断中的应用规律. 方法 以新西兰兔为实验动物,于背部设计一16cm×4cm任意型皮瓣,切取、剥离皮瓣后原位缝回.术后荧光素钠4mg/kg耳缘静脉注射,20min后用荧光皮肤血流仪依次测定皮瓣不同部位荧光强度,计算荧光强度指数(DFI).1周后观察皮瓣成活情况,测算皮瓣成活与坏死面积,分析DFI数值与组织活力间的关系. 结果 1周后皮瓣远端发生坏死,近端成活良好,平均坏死面积54%,平均成活面积46%;成活区域DFI平均值为66%,坏死区域DFI平均值为16%,二者比较有统计学意义(n=7,P<0.01).统计分析显示,DFI≤25%时,组织可能发生坏死. 结论 荧光皮肤血流仪DFI与兔皮瓣血循环灌注有良好的对应关系,通过荧光皮肤血流仪可以对皮瓣组织活力进行较为准确的判断.     

荧光皮肤血流仪在猪皮肤撕脱伤撕脱皮瓣血循环判断中的应用

目的探讨荧光皮肤血流仪在皮肤撕脱伤撕脱组织血循环判断中的应用.方法选择检疫后的白色小猪为实验动物,于猪后肢通过手术形成一12cm×4cm的任意型皮瓣,掀起皮瓣后原位缝回.术后猪耳缘静脉注射荧光素钠,20min后用荧光皮肤血流仪检测皮瓣不同部位荧光强度,计算荧光强度指数(Dye fluorescence index,DFI).一周后观察皮瓣成活情况,计算皮瓣成活与坏死的面积,分析DFI数值与皮瓣组织活力间的关系,探索荧光皮肤血流仪对猪皮瓣血循环的判断规律;在此基础上,复制皮肤撕脱伤模型,分别用荧光皮肤血流仪和传统荧光法对撕脱皮瓣组织坏死面积进行预测,对比分析二者预测的准确性.结果一周后皮瓣远端发生坏死,近端成活良好,平均坏死面积为43%,平均成活面积57%;成活区域DFI平均值为62%,坏死区域DFI平均值为11%,两者有统计学差异(P＜0.01).统计分析显示,DFI≤1 8%时,组织可能发生坏死.荧光皮肤血流仪对坏死面积预测的误差为12%,传统荧光法为23%,两者有统计学差异(P＜0.01).结论荧光皮肤血流仪DFI与猪皮瓣血循环灌注有良好的对应关系,它可以对猪皮肤撕脱伤撕脱皮瓣活力做出更为准确的判断.     

荧光皮瓣血循环判断方法

荧光皮瓣血循环判断方法郭树忠综述鲁开化审校皮瓣缺血坏死是整形外科最常见的并发症之一。为了研究并有效地防治皮瓣缺血坏死，需要对皮瓣的血循环进行判断和监测。目前文献已报道了近２０种皮瓣血循环判断的方法，但多数方法部存在一定的缺点，不能广泛应用。因此，研制...     

激光多普勒血流仪测量股骨头坏死的血流改变

目的 应用激光多普勒血流仪(laser doppler flowmetry,LDF)检测临床确诊为股骨头坏死患者的坏死区和头颈交界正常区的血液灌注量.方法 2007年至2008年对50例股骨头坏死患者82侧行股骨头钻孔减压自体干细胞植入,按照ARCO分期Ⅱ期为A组,46髋(ⅡA 6髋、ⅡB 22髋、ⅡC 18髋);Ⅲ期为B组,36髋(ⅢA 20髋、ⅢB 10髋、ⅢC 6髋),术中用激光多普勒血流仪检测股骨头坏死区及头颈交接区的血流灌注情况,对数据进行统计学处理.结果 A组坏死区灌注量为(30.2±3.0)PU,头颈交界区灌注量为(103.4±4.4)PU,B组坏死区灌注量为(30.6±2.8)PU,头颈交界区灌注量为(103.4±3.9)PU,A组和B组坏死区灌注量均低于正常区,二者比较差异具有统计学意义(P<0.01).而A组和B组之间坏死区和头颈交界区的灌注量差别无统计学意义(P>0.01).结论 LDF可以有效地检测股骨头坏死区血流灌注量减少,为进一步研究股骨头坏死的发病机制提供了理论依据,在股骨头坏死的研究中有应用价值.     

微型皮肤牵张器的研制及临床应用

皮肤牵张术的临床应用已有 2 0余年历史 ,至少有 5种不同的皮肤牵张方法 ,但均存在不同的缺点。我们根据不同牵张技术的特点 ,研制了体积小、重量轻、可在基层医院推广使用的微型皮肤牵张器 ,并进行了 144例临床验证。1　材料与方法1 1　微型皮肤牵张器的构成　微型皮肤牵张器由三部分构成 :①齿条　长度为 80ｍｍ。②牵张头　上部有矩形孔 ,齿条可在其中滑动 ,由顶部螺栓固定。下部有两个抓钩 ,间距18ｍｍ ,抓钩长 8ｍｍ。③皮下牵引针　为不锈钢材料 ,直径有 1 5ｍｍ和 2 0ｍｍ两种。④皮肤开孔器　外径 2 5ｍｍ ,尖端为三棱刃。1 2　牵…     

XH超高频皮肤整形仪的原理及在面部除皱术的应用

寻找一种去除面部细小皱纹简单有效的方法。方法 用自己研制的XH超高频皮肤整形仪,去除真皮浅层以上的皮肤,去除皱纹,形成新鲜创面。结果 创面7－10天愈合,脱痂,新生皮肤平坦,1－3个月左右皮肤颜色恢复正常。结论 XH超高频皮肤整形仪可去除面部细小皱纹,方法简单,效果可靠,即可用于单纯细小皱纹的去除,亦可用于面部除皱术细小皱纹去除。     

发展中的国际计算机辅助骨科手术协会

国际计算机辅助骨科手术协会(CAOS-International)是目前致力于计算机辅助骨科手术(CAOS)临床应用和相关生物医学工程技术研究的国际性学术组织。协会通过每年举办学术年会,召集世界各地的骨科医生、工程师及医疗器械厂商探讨CAOS的应用现状和未来发展趋势。其深远目标是通过会议讨论,交换研究和临床信息,并通过计算机辅助系统帮助术前计划、术中操作和术后评估。协会的宗旨是促进骨科医生与技术人员间的合作,使CAOS系统成为临床日常应用的有利工具和有用技术。协会成立迄今已有5年历史,通过国际间的学术交流和各相关学科的技术融合,极大地推动了CAOS技术的发展和普及。中国的CAOS研究还处于起步阶段,积极参加CAOS-International的学术活动,了解有关信息,将有助于及时跟踪国际学术动态,推动相关研究。     

Sexual Development and Activity of Men with Disturbances of Somatic Development

Sexuelle Entwicklung und Aktivität bei Männern mit somatischen Entwicklungsstörungen
Mittels Fragebogen HTDM und SAM wurde die heterosexuelle Entwicklung und die sexuelle Aktivität bei folgenden Gruppen von Männern untersucht:

• 1. 

  die Kontrollgruppe besteht aus 345 verheirateten Männern aus unfruchtbaren Ehen, die somatosexuell normal entwickelt waren, eine Normozoospermie im Ejakulat und eine gute Potenz aufwiesen;
• 2. 

  bei Erwachsenen mit einseitigem (n = 48) und beiderseitigem (n = 57) Kryptorchismus;
• 3. 

  bei 101 verheirateten Männern mit einer deutlichen Hodenhypoplasie (die Längsachse beider Hoden war kürzer als 30 mm);
• 4. 

  bei 110 Patienten mit Klinefelter Syndrom;
• 5. 

  bei 14 Patienten mit hypogonadotropem Hypogonadismus.

Während eine Retardation der heterosexuellen Entwicklung nur in zwei Gruppen (4 und 5) gefunden wurde, konnte eine signifikant herabgesetzte Aktivität im Sexualleben in allen vier pathologischen Gruppen festgestellt werden.     

胰岛移植的新进展

胰岛移植具有创伤小、风险低、可阻止或延缓慢性并发症、有望根治糖尿病等优点,但是胰岛的分离、纯化及移植技术含量高,导致胰岛的回收率仍然较低;另外,供体短缺、移植后移植物及其功能的维持、免疫排斥反应等限制了胰岛移植在临床的广泛应用.     

脊柱侧凸手术治疗进展

对治疗脊柱侧凸的最新的手术技术进行综述,包括前后路脊柱融合技术、胸腔镜治疗脊柱侧凸技术,以及针对具有生长潜能的儿童性脊柱侧凸的非融合手术技术,包括:生长棒技术,VEPTR技术、椎体U形钉侧凸矫形技术,还有目前多用于僵硬性严重脊柱侧凸的多椎体楔形截骨术.通过回顾复习各种治疗脊柱侧凸手术治疗技术,继承发展适合不同类型脊柱侧凸类型的手术技术,提高脊柱侧凸手术疗效及患者术后生存质量.