纵隔内胚窦瘤

患者男性，２６岁。无明显诱因反复出现胸部闷痛半年，再发并加重６小时入院。疼痛不向它处放射，无畏寒发热。体检：双肺呼吸音清，心脏各瓣膜区未闻及杂音。ＣＴ平扫：右前纵隔内见较大类圆形肿物，约９ｃｍ×１０ｃｍ×１１ｃｍ，中央密度较低，边缘与纵隔内结构分界欠...     

纵隔内内胚窦瘤1例

患者，男，４７岁。主诉：右侧胸痛、气短、伴有低热３个月。体格检查：右肺呼吸音略低，余未发现异常。Ｘ线检查：纵隔向右肺野突出一８０ｃｍ大小块影，肿瘤划线呈肺外型，无肺门消失症，边缘规则、密度均匀，境界清楚，有分叶征象。侧位见肿瘤位于前上纵隔。ＣＴ平扫见...     

左上纵隔内胚窦瘤伴胚胎性癌1例

1　病历简介患者男 ,6 4岁 ,汉族 ,自诉刺激性咳嗽 5个月余 ,有少量白色粘液痰 ,无发热、盗汗及胸痛。经抗生素治疗 ,咳嗽无缓解。查体未发现异常体征。免疫组化示 :ＡＦＰ 5 32ｎｇ/ｍｌ、ＨＣＧ ( )。ＣＴ检查示 :左上纵隔有大小约 6 7ｃｍ× 6 0ｃｍ× 5 5ｃｍ卵圆形软组织密度均质影 ,边缘光滑 ,轻度分叶 ,ＣＴ值平均为 35～ 40Ｈｕ(附图 )。ＣＴ诊断 :左上纵隔胸腺瘤。术中见 :肿瘤位于左前纵隔 ,约 7ｃｍ× 6ｃｍ× 6ｃｍ大小 ,包膜完整。手术摘除顺利。术后给于抗感染 ,止血等治疗。病理 :灰白色肿瘤 ,质软 ,包膜完整 ,镜下示部分…     

纵隔内胚窦瘤一例

纵隔内胚窦瘤一例武立志患者男，１９岁。半年来自觉胸闷，胸痛，咳嗽，呼吸困难，低热。查体：除听诊右肺呼吸音粗糙外，余未见异常。实验室检查无特殊。Ｘ线检查：胸部后前位片，纵隔旁见一椭圆形突向右肺野肿块影，呈分叶状，约１２ｃｍ×９ｃｍ大小，密度均匀，部分边...     

原发性纵隔内胚窦瘤2例

1　病例报告例 1,男 ,2 1岁。因右胸部刺痛 1个月 ,偶有咳嗽 ,不咯血 ,不发热。胸片见右前纵隔阴影 ,于 1974年 11月 2 5日入院。检查 :一般状态较好 ,右颈部稍肿胀 ,颈静脉稍怒张两侧锁骨上淋巴结不肿大 ,气管无偏移 ,胸廓对称 ,右肺呼吸音稍减弱。叩诊心右界略扩大 ,心率 76次 /ｍｉｎ ,节律整。腹平软 ,肝脾未触及。血常规、生化及肝功能检查正常。血沉 37ｍｍ/ｈ ,心电图示正常心电图。超声波检查肝脾未见异常改变。胸部Ｘ线检查右前纵隔有 15 .0ｃｍ×8.0ｃｍ呈分叶状密度增高的阴影 ,凸向肺内 ,外缘光滑。侧位片见前中纵隔密度增高的…     

卵巢内胚窦瘤一例

病例资料　患者 ,女 ,11岁。下腹部疼痛反复发作 2个月 ,发现下腹部包块 3天。体检 :神志清 ,精神欠佳 ,贫血貌 ,下腹部膨隆 ,腹软 ,可扪及一约 9cm× 10cm的类椭圆形包块 ,质中、压痛明显 ,无反跳痛 ,无移动性浊音 ,肠鸣音存在。实验室检查 :血、尿、便常规检查无异常 ,肝、肾     

纵隔内胚窦瘤一例报告

内胚窦瘤为生殖细胞瘤的一种类型，起源于卵黄囊的内胚层故也称卵黄囊瘤，而原发于纵隔者实属少见，1967年由Teilmann等（1）首次报告，累计到1980年国外报告22例（2，5），国内尚未见报告，我收治一例报告如下。     

卵巢内胚窦瘤1例

患者女,43岁。2009年7月份起自觉腹胀,近2个月逐渐加重,常伴腹痛。妇科查体:腹部触及质硬包块,活动差,表面光滑。超声检查:盆、腹腔内偏右侧可见180mm×160mm×110mm不均质团块,边界清,包膜不完整,内部以中低回声的实性为主,部分为高回声,实性区内可见多个大小不等的囊性暗区,团块后方回声未见明显衰减(图1)。     

原发性纵隔内胚窦瘤一例报告

原发于纵隔内胚窦瘤 (Endodermal Sinus Tu-mors简称 EST)极为少见 ,本院于 2 0 0 1年收治一例 ,报道如下 :1　临床资料患者男性 ,2 5岁 ,于 2 0 0 1 - 0 2 - 0 7入院 ,因胸痛伴活动后气喘一周 ,检查胸部 X线片发现右上纵隔有约 1 5 cm× 1 0 cm大小的肿块影 ,边缘清楚 ,肿块突入右侧胸腔 ,诊断 :纵隔肿瘤。于 2 0 0 1 - 0 2 - 1 4在全麻下经胸骨正中切口行纵隔肿瘤切除术。术中见肿瘤位于右前纵隔 ,约 1 8cm× 1 5 cm× 1 0 cm大小 ,与上腔静脉、心包、主动脉弓及无名静脉粘连紧密 ,无胸膜腔积液。游离肿瘤上极过程中 ,肿瘤破溃 ,溢出大…     

原发纵隔内胚窦瘤的CT诊断

目的:提高对纵隔内胚窦瘤CT表现的认识。方法:回顾性分析11例经病理学证实的纵隔内胚窦瘤的临床和CT资料。结果:11例病灶CT平扫均表现为实性肿块,8例肿块表现为不均质密度,3例表现为均质密度。9例增强CT扫描表现为中-高度不均匀强化,其中5例表现为周边部的不规则线状及网状强化。结论:纵隔内胚窦瘤的CT表现虽具有恶性肿瘤的特点,但缺乏特异性,确诊有赖于病理学检查。     

纵隔原始神经外胚叶肿瘤1例

患儿 女,3岁.间断性胸痛20余天,咳嗽伴呼吸困难4 d.入院体格检查:呼吸急促,口唇发绀,可见三凹征,右肺触觉语颤增强,右肺叩诊呈实,听诊右侧呼吸音低于左侧,左肺闻及湿性啰音.肿瘤标志物:神经元特异性烯醇化酶(NSE)34.14 ng/mL,癌胚抗原(CEA)1.40 ng/mL,细胞角蛋白19片段测定CY211 3.15 ng/mL.胸部CT示:右侧胸腔见巨大稍低密度团块影,其内密度不均匀,可见斑片状稍高密度,并右肺组织受压膨胀不全,气管纵隔左移(图1,2),增强呈不均匀强化,内见大片状未强化低密度影(图3).     

原发性前纵隔卵黄囊瘤1例

患者男,30岁.因胸闷,咳嗽,发热1周余来本院就诊,行X线胸片检查:见纵隔明显增宽,考虑占位性病变入院治疗.查体:神志清楚,呼吸平稳,锁骨上淋巴结未及肿大,双肺呼吸音清,未及啰音,心率85次/min,律奇,未及杂音,腹软,肝脾肋下未触及,神经系统(-).实验室检查:血沉74 mm/h,乳酸脱氢酶295 U/L,r-谷氨酰基转移酶 91 U/L ,甲胎蛋白AFP 6 622.0 ng/mL.     

胃窦孤立性纤维瘤1例

患者男,39岁,发现右下腹部肿块3个月。体检：距脐下3．0 cm下腹正中偏右侧可扪及一大小约11．0 cm ×10．0 cm包块,质韧,活动度差,与周围组织边界不清,无红肿破溃,轻度压痛。余体格检查未见异常。实验室检查：血糖3．19 mmol／L（正常值：3．9～6．1 mmol／L）。影像检查：CT平扫示胃窦区椭圆形软组织肿块,以实性成分为主,大小约13．0cm×12．0cm×9．5cm ;增强扫描动、静脉期病变不均匀强化,延迟期持续强化,且强化范围扩大,呈“快进慢出”型（图1～4）。     

纵隔神经内分泌癌1例报告

神经内分泌癌（NEC）临床少见,好发于胃肠道,发生于纵隔者更为罕见,约占纵隔肿瘤的6%。现报道具有完整影像学资料并经病理确诊的1例。     

纵隔内异位脑膜瘤1例

患者 男,68岁.体检发现纵隔肿瘤.查体:胸廓无压痛,两肺呼吸运动对称,两肺呼吸音尚清,呼吸音无减低,未闻及干湿啰音.甲状腺检查无异常.实验室检查无异常. CT平扫:右上纵隔内类圆形肿块,直径约9.5 cm,边缘光整,分界光滑锐利,CT值28 HU,其内更低密度区,CT值11 HU,肿块包膜下见点状钙化,肿块内未见空洞液平,未见脂肪及出血密度.肿块内1/3位于右上纵隔,与纵隔夹角呈锐角,外2/3突入右上胸腔,头臂血管受压前移,气管受压左移,壁完整,气管、支气管通畅,两肺门无增大,纵隔内未见增大淋巴结.     

小儿腹部内胚窦瘤的CT诊断

目的 提高对小儿腹部内胚窦瘤CT表现的认识。方法 回顾性分析23例经手术病理证实的小儿腹部内胚窦瘤的临床和CT资料。结果 23例CT平扫均表现为实性肿块，18例肿块表现为不均质密度，5例表现为均质密度。19例增强CT扫描表现为中～高度不均匀强化，其中9例表现为周边部的不规则条状及网状强化。结论 CT对小儿腹部内胚窦瘤具有一定的诊断价值，结合血清甲胎蛋白测定有助于与其他肿瘤进行鉴别。