隆乳术后纤维包膜挛缩乳房硬化30例讨论

隆乳术后的最主要并发症是纤维包膜挛缩乳房硬化，本文就其原因、发生时间及与切口的关系等问题进行了分析探讨，对隆乳术后纤维包膜挛缩的手术治疗提出了作者认为较好的方法。     

隆乳术后纤维包囊挛缩致乳房硬化的处理

目的:分析隆乳术后纤维包囊挛缩致乳房硬化的临床特点、成因;介绍新的处理方法和经验。方法:对220例隆乳术患者术后跟踪观察,发现出现明显的乳房硬化的20例,共24只乳房,行纤维囊松解术 确炎舒松A囊腔局部浸润处理。结果:经一至二次处理后挛缩基本消除,较果满意。结论:乳房出现纤维挛缩硬化后最有效的解决办法应该是纤维囊松解术,此基础上加用确炎舒松A有助抑制挛缩的再发生。     

隆乳术后纤维包膜囊挛缩与成纤维细胞的关系

隆乳术后纤维包膜囊挛缩与成纤维细胞的关系黄金井＊隆乳术是近代整形外科施行较多的手术之一。９０年代前，隆乳术应用最广的方法是硅胶囊乳房假体植入。目前普遍使用的硅胶囊假体是Ｃｒｏｎｉｎ和Ｇｅｒｏｗ于１９６３年首先报道的。我国也有不少厂家生产硅胶囊乳房假体...     

隆乳术后乳房纤维包膜挛缩的治疗

目的：治疗和预防隆乳术后纤维包膜挛缩。方法：对18例隆乳术后纤维包膜挛缩患者,施行硬化包膜手术环周边切开。扩大剥离腔穴重新置入假体。结果：术后经1-3年随访乳房外形及手感满意,Baker分级1级。结论：本法操作简便,效果可靠不易复发。     

隆乳术后纤维包膜挛缩的预防

目的：探讨预防和降低隆乳术后包膜挛缩的方法。方法：回顾分析60例(其中10例假体置换)采取预防包膜挛缩综合措施的隆乳患者包膜挛缩发生的情况。结果：术后随访0．5-2年,第一次隆乳的50例患者中,47例患者乳房外观自然,挺拔逼真,手感柔软;3例患者出现包膜挛缩(Baker分级：2例Ⅲ级,1例Ⅱ级)。10例假体置换患者8例乳房外观自然,挺拔逼真,手感柔软：2例患者再次出现包膜挛缩(Baker分级：1例Ⅲ级,1例Ⅱ级)。结论：采取选择高质量假体、双切口双平面隆乳、术后引流和口服肤康片等综合措施可以预防和降低包膜挛缩的发生。     

隆乳术后纤维包膜挛缩的手术治疗

目的：探讨胸大肌后间隙乳房假体置入术后，由纤维包膜挛缩所致各种远期并发症的手术治疗。方法：经乳晕切口行假体置换术，将原纤维包膜切除后，针对手感硬、乳房变形、乳头异位等并发症进行了相应的手术处理及局部应用康宁克通A。结果：2001年1月至2002年1月治疗21例，均取得了满意效果。结论：置换假体结合对症处理可有效的治疗隆乳术后纤维包膜挛缩所致的各种并发症，切除原纤维包膜加康宁克通A的局部应用可获得较好的效果。     

隆乳术后包膜挛缩处理方案探讨

目的:探讨直视下经乳晕切口对假体隆乳术后不同情况下包膜挛缩的有效处理方法。方法:2009年1月～2012年10月,对65例假体隆乳术后包膜挛缩进行治疗,均采用乳晕切口,视原假体植入腔隙及乳腺、胸大肌厚度等条件采取重新剥离腔隙、去除或不去除包膜组织甚至Ⅱ期手术的方法,术中严格止血。结果:本组65例术后均获得随访,随访时间8个月～42个月,平均随访时间15.2个月,术后包膜挛缩复发者2例,其余病例乳房外观均满意。结论:应用直视下乳晕切口对假体隆乳术后包膜挛缩进行个性化的有效处理,术后包膜挛缩复发率较低。     

乳晕切口胸大肌后间隙隆乳纤维包膜挛缩的成因及防治

阐明应用充注式假体,经乳晕切口,胸大肌后间隙隆乳术纤维包膜的成因及防治措施。回顾我科自１９９２年１２月至１９９５年６月共行充注式假体,乳晕切口,胸大肌后间隙隆乳术１３０例。结果：发生纤维包膜挛缩１２例,结论：认为术后血肿是发生纤维包膜挛缩的首要原因,所以术中操作要轻柔,减少出血和术后引流十分必要。其次剥离腔隙不充分是发生纤维包膜挛缩的重要条件。第三早期按摩对预防包膜挛缩是有益的。如形成包膜挛缩则需     

硅胶假体隆乳术后包膜挛缩的防治体会

应用乳房假体置入法隆乳和修复乳房缺损能帮助女性展现其形体美和第二性征的魅力，恢复女性的自信。可是假体置入术后包膜挛缩等并发症的出现，又成为整形外科医师面临的一大难题。笔者就硅胶假体隆乳术后包膜挛缩的防治体会报道如下。     

高频电剥离器在治疗隆乳术后纤维包膜挛缩中的应用

目的 探讨隆乳术后纤维包膜挛缩的治疗方法。方法 运用高频电剥离器对隆乳术后形成的纤维包膜腔进行切割分离，使挛缩的包膜腔向周边扩大，达到预定的分离范围，胸廓包扎48h后，填充聚丙烯酰胺水凝胶。结果 本组20例患者，随访最长时间6个月，其中17例术后手感和外形均达到理想的效果，2例术后1个月又出现挛缩征象，经抽出部分聚丙烯酰胺水凝胶，理疗及按摩后症状缓解：l例一侧乳房术后7天B超检查聚丙烯酰胺水凝胶内有渗血，即行更换。结论 高频电剥离器分离纤维包膜腔后填充聚丙烯酰胺水凝胶对隆乳术后纤维包膜挛缩并发症具有良好的治疗效果。     

隆乳术后包膜挛缩的研究进展

假体隆乳手术应用于临床已有50多年,1992年得到美国FDA认证后得到了更快的发展.隆乳假体材料随着医药化工产业的发展,已越来越成熟,但是假体置入术后包膜挛缩的发生一直是乳房整形的难题.笔者就此问题作一综述.     

隆乳术后纤维囊挛缩机制研究进展

回顾近五年有关隆乳术后纤维囊挛缩的文献，归纳为五个方面：１．挛缩的评价方法：包括体内与体外测量，以影像学的图象处理为判断挛缩的趋势；２假体的化学构成与挛缩的关系：多数文献认为挛缩与硅胶弥散无关，聚胺酯表面假体抑制挛缩的机制在于其表面粗糙；３．假体表面物理性状与挛缩的关系：临床结果与一些动物实验结果存在差异；４挛缩的动力学环境：挛缩的动力在于成纤维细胞转化为肌成纤维细胞，动力学环境的改变包括胶原纤维和透明质酸的变化，并与细胞因子调控有关；５挛缩的预防和治疗：主要通过改变假体表面的理化性质和药物应用。     

植物油假体置入隆乳术后包膜挛缩三例

2004年1～8月我院乳房整形美容中心先后收治了3例植物油假体置入术后包膜挛缩的隆乳患者，现报告如下。     

经乳晕切口治疗假体置入隆乳后包膜挛缩的经验

我科自１９９０年以来共收治１９例假体置入隆乳术后Ｂａｋｅｒ Ⅲ、Ⅳ级纤维包膜挛缩者，采用局麻下乳晕切口部分切除挛缩包膜及重新置入假体法，术后乳房外观及手感良好，１２例经６个月至两年半随访、纤维包膜收缩均限于ＢａｋｅｒⅠ级。我们就如何选择手术切口、切除挛缩包膜及预防包膜挛缩的发生进行了探讨。     

隆乳术后纤维包膜挛缩的预防与治疗

目的　预防和治疗隆乳术后纤维包膜挛缩。方法　对531例隆乳术患者,作者采用了以下几种方法①适当扩大剥离的腔穴,一般较之假体直径大约3～4cm。②术后按摩及接受手术者自身有节奏的运动。③对已发生挛缩的纤维包膜进行手术松解。④术后应用负压引流。结果　早年142例中35例发生纤维包膜挛缩,按Baker法分类为Ⅲ°,其中18例再次手术,松解包膜,6例取除假体。531例手术包膜纤维化发生率为6.5%,较以往明显降低。结论　术后坚持按摩及适当的运动,可以预防隆乳术后包膜挛缩。