贫困地区乡镇卫生院药品使用情况分析

本文对卫Ⅷ项目地区重庆和甘肃的２个县的４个乡卫生院的９５３张药物处方进行调查,分析了药品使用情况。结果显示：平均每张处方用药数为４．０８种;平均每张处方费用为１５．６１元;最常用药的维生素Ｃ、地塞米松等;中西药使用比例为１：５;抗感染药使用频率达３１．３％,抗感染处方百分率为６２．７８％;给药方式以口服为主,静注次之。笔者就此用药现状,提出了一些相应的建议与对策,对改善贫困地区乡镇卫生院的服务功能     

乡镇卫生院设备与效益关系的分析

通过对河北省廊坊市131所乡镇卫生院的调查,发现它们拥有的仪器设备的数量和价值与社会效益和经济效益有直接关系,说明增加适宜设备投资,引进适宜的新技术、新项目,可以增强竞争实力,吸引患者就医,从而提高乡镇卫生院的效益,更大限度地满足周围群众医疗服务需求,这是乡镇卫生院发展的途径之一。     

新医改前后乡镇卫生院医疗服务效率分析

目的研究新医改前后乡镇卫生院医疗服务效率的变化,为政府决策提供参考依据。方法收集2005—2015年浙江省乡镇卫生院相关的数据,采用传统效率指标和数据包络分析法,计算分析其医疗服务效率的变化。结果乡镇卫生院平均职工人数和床位数有较大增长;人均年诊疗人次大幅增加,但年出院人次明显下降;病床使用率有提高,但平均住院日延长;数据包络分析相对效率均较高,但有明显波动,2006—2007年和2010—2011年均为低谷,2009年和2015年为高峰;除2005年、2009年和2015年为规模报酬不变外,其余年份均呈规模报酬递增。结论乡镇卫生院医疗服务效率总体较高;乡镇卫生院建设得到加强,但相对于群众医疗需求增长,仍需加大投入,加强建设;乡镇卫生院住院服务受到影响。     

新疆36所乡镇卫生院医疗设备使用情况分析

通过对新疆南疆H、M、S、R、Y共5个县36所乡镇卫生院的医疗设备使用情况进行调查,并采用描述性统计方法对调查结果进行分析,结果显示医疗设备总体使用情况较好,但各乡镇卫生院之间设备使用率差别较大。医疗设备配置的数量和公平性、乡镇卫生院医务人员的医疗技术水平、设备的质量是影响使用效率的主要因素,有待采取措施挖掘提高医疗设备效率的潜力。     

乡镇卫生院医疗设备与经济效益关系分析

随机抽取四川省三类不同经济水平地区124个乡镇卫生院,对其医疗设备配置情况和业务收入情况调查分析,结果发现：不同经济水平地区乡镇卫生院医疗设备配置情况存在差异;对经济较好地区乡镇卫生院配备万元以上医疗设备可提高经济效益。对此,提出建议：完善财政保障机制,确保常见医疗设备配备;结合社会效益,合理配置万元以上医疗设备。     

湖南省281所乡镇卫生院动态效率分析

目的 评价乡镇卫生院动态效率.方法　采用基于DEA的Malmquist指数模型,以湖南省281所乡镇卫生院2000年～2008年的资料为例,分析其全要素生产率、技术、效率、纯技术效率和规模效率的变化情况.结果 281所样本卫生院投入产出要素均呈现增长趋势;样本卫生院的全要素生产率、效率和纯技术效率均提高;中心卫生院的全要素生产率、技术、效率和纯技术效率均提高,技术提 高幅度大于效率;一般卫生院的全要素生产率、效率和纯技术效率均提高.结论 研究期间,全要素生产率的提高上样本卫生院以效率改进为主;中心卫生院以技术进步为主,一般卫生院以效率改进为主.

Abstract：

Objective To analyze the dynamic efficiency of township health centers. Methods Based on the DEA-Malmquist indices model, this paper analyzed the total factor productivity change indices of 281 township health centers in Hunan province with panel data from 2000 to 2008. These include technological change indices, efficiency change indices, pure technical efficiency change indices and scale efficiency change indices. Results A growth trend is identified with all the input/output factors in all the 281 township health centers; the sample health centers are found with a growth in the total factor productivity, efficiency and pure technical efficiency; the center health centers are found with a growth in the total factor productivity, technology, efficiency and pure technical efficiency, with greater technical improvement than efficiency; health centers at large are found with improvement in total factor productivity, efficiency and pure technical efficiency. Conclusion During the study period, sample health centers were characteristic of improved efficiency in terms of all factor productivity; central health centers characteristic of improvement in technology, while health centers at large are characteristic of improved efficiency.     

湖南省281所乡镇卫生院动态效率分析

目的 评价乡镇卫生院动态效率.方法　采用基于DEA的Malmquist指数模型,以湖南省281所乡镇卫生院2000年～2008年的资料为例,分析其全要素生产率、技术、效率、纯技术效率和规模效率的变化情况.结果 281所样本卫生院投入产出要素均呈现增长趋势;样本卫生院的全要素生产率、效率和纯技术效率均提高;中心卫生院的全要素生产率、技术、效率和纯技术效率均提高,技术提 高幅度大于效率;一般卫生院的全要素生产率、效率和纯技术效率均提高.结论 研究期间,全要素生产率的提高上样本卫生院以效率改进为主;中心卫生院以技术进步为主,一般卫生院以效率改进为主.     

湖南省281所乡镇卫生院动态效率分析

目的 评价乡镇卫生院动态效率.方法　采用基于DEA的Malmquist指数模型,以湖南省281所乡镇卫生院2000年～2008年的资料为例,分析其全要素生产率、技术、效率、纯技术效率和规模效率的变化情况.结果 281所样本卫生院投入产出要素均呈现增长趋势;样本卫生院的全要素生产率、效率和纯技术效率均提高;中心卫生院的全要素生产率、技术、效率和纯技术效率均提高,技术提 高幅度大于效率;一般卫生院的全要素生产率、效率和纯技术效率均提高.结论 研究期间,全要素生产率的提高上样本卫生院以效率改进为主;中心卫生院以技术进步为主,一般卫生院以效率改进为主.     

131所乡镇卫生院设备与效益关系的分析

本文通过对河北省廊坊市131所乡镇卫生院的调查,发现它们拥有的仪器设备的数量和价值与社会效益和经济效益有直接关系,说明增加适宜设备投资,引进适宜的新技术、新项目,可以增强竞争实力,吸引患者就医,从而提高乡镇卫生院的效益,更大限度地满足周围群众医疗服务需求,是乡镇卫生院发展的途径之一。     

广州地区乡镇卫生院资源利用状况研究

目的：了解广州地区乡镇卫生院资源利用状况,为提高其资源利用效率提供政策建议。方法：自行设计问卷对广州地区54家乡镇卫生院资源利用状况进行普查,对资料进行统计分析。结果：2002—2006年间,广州地区乡镇卫生院业务量大幅提升,但主要卫生资源利用效率指标并无明显提高,部分指标反而出现一定幅度下降。结论：2002—2006年间,广州地区乡镇卫生院走的是一条外延型扩张的道路,即依靠增加资源投入而非提高内部运营效率实现增长的道路,今后发展中应注重内涵建设,提高资源利用效率。     

浅谈医疗设备的购置、使用和管理

对医疗设备的购置、使用和管理进行了探讨，通过阳光采购、合理使用、科学管理等方法，确保医疗设备发挥更好的价值。     

充分利用医疗资源建立设备共享中心

为充分利用医疗设备资源，减少重复购置，最大化的发挥设备作用，医院建立了医疗设备共享中心，将临床必需又不经常使用的设备由共享中心保管．供全院各科借用。共享设备由医院配备、医务处和医学工程科管理，既方便了医疗，又节约了经费。     

发挥卫生装备效能提高卫勤保障能力

“十五”期间部队卫生装备有较快的发展，但也普遍存在使用率低的问题。部队卫生医疗机构编制体制上存在的不合理因素是导致这个问题的深层次原因之一。大胆改革部队卫生医疗机构编制体制，合理调整现有卫勤力量配置，将有限的人力和物力集中，加强师医院建设，有利于充分发挥卫生装备效能，提高卫勤保障能力。     

专题——医工结合培养现代临床医学工程师

目的：开发医疗设备使用率监测系统,实现医疗设备使用率的实时监测。方法：以医疗设备使用状态数学模型为基础,利用Visual Studio2010软件编写浏览器和服务器结构（B／S）架构的医疗设备使用率监测软件,通过SQL Server2005数据库和．NET4．0技术实现医疗设备信息管理、设备使用状态管理及使用率统计分析等功能。结果：系统支持多台医疗设备使用状态数据的同步采集,应用于医院医疗设备使用率监测,运行状况良好。结论：开发设计的医疗设备使用率监测系统具有一定的可靠性与准确性,其分析结果可为医院设备管理提供科学依据。     

论医疗设备管理与医院效益

医疗设备是大中型综合性医院进行医疗、科研、教学必备的资源物质基础。充分发挥医疗设备在医院工作中的效能．是取得最佳诊疗效果、最新科研成果和最好经济效益，促进医院现代化建设的重要手段。只有加强医疗设备计划管理、技术管理和经济管理，才能促进医院硬件建设，提高医疗技术水平和医院的经济效益。     

医疗设备成本效益分析在大型设备资源配置中的应用价值

目的:就我国大型医疗设备配置所产生的问题,分析建立科学规范的管理系统,探索引进医疗设备成本效益分析对大型医疗设备配置管理的积极意义。方法:以经济收益和使用效率两种参数指标为分析统计方法。结果:探索公正评价医疗设备配置的客观依据。结论:倡导重视并积极开展大型医疗设备分析,提高医院决策和使用管理水平,为政府提供大型医疗设备宏观调控的有益参考,使有限的卫生资源得到充分的发挥。     

河南省乡镇卫生院卫生资源利用效率分析：基于DEA方法

目的:分析和探讨河南省乡镇卫生院的投入-产出效率,为乡镇卫生院优化卫生资源利用提供依据。方法:选取技术人员数、床位数为投入指标,诊疗人次、病床使用率为产出指标,运用DEA方法分析2000—2012年乡镇卫生院的卫生资源利用效率。结果:研究数据显示,2013年中76.9%的年份卫生资源配置无效,这种无效是规模效率和技术效率不足共同作用的结果,13个单位年的效率值未呈现逐年改进状态,而是上下波动毫无规律;卫生资源投入过剩与产能低下并存。结论:河南省乡镇卫生院卫生资源利用整体效率低下,政府和卫生院自身并未有一个科学的卫生资源配置和利用办法,而只是粗放式管理;因此,相关部门应当利用科学严谨的效率评价体系制定卫生资源利用方案;调整卫生资源配置结构,提高卫生资源利用效率。