痴呆恐惧的研究进展

本文目的是对痴呆恐惧的研究进展进行综述,以期为临床治疗与护理提供参考。痴呆恐惧广泛地存在于成年人中,痴呆恐惧水平过高易造成人群焦虑抑郁程度加重、健康促进行为减少、回避就医、产生自杀意念等不良后果。目前,国内外的研究主要集中在对痴呆恐惧的现状和影响因素的调查。本文通过对痴呆恐惧的概念、发生率、影响、相关因素、评定工具和干预措施进行阐述,以期为后续研究提供参考。     

非痴呆型血管性认知功能障碍患者的早期干预与护理

目的 了解非痴呆型血管性认知功能障碍(V-CND)患者执行功能损害状况,探讨早期的护理与干预对V-CND患者执行功能障碍的影响.方法 对50例非痴呆型血管性认知功能障碍(V-CIND)患者进行相关性饮食起居调护、病前调护、心理护理、促进维持生活自理能力、功能锻炼等早期护理与干预,选择50例未予早期护理与干预的V-CND...     

重视运动在痴呆防治中的作用

痴呆是老年人群中的常见疾病综合征,据估计仅阿尔茨海默病(AD)在全球65岁以上人口中的患病率即达2%～6%,我国有近500万例老年性痴呆患者,而且发病率和患病率伴随人口的老龄化均呈上升趋势,痴呆的防治已成为重大的公共卫生课题.     

痴呆患者慢性疼痛非药物干预研究进展

慢性疼痛是痴呆患者常见问题之一,非药物干预管理是慢性疼痛治疗重要组成部分。本文综述了心理健康教育、逐步干预、评估干预、艺术干预、活动干预等多种非药物干预管理手段,为痴呆患者的慢性疼痛非药物干预管理提供参考依据。     

认知干预对老化影响的研究进展

老年人随着增龄出现记忆力衰退、注意力不集中等认知功能下降表现,老年痴呆如阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的患病率也逐渐上升。预测到2050年全世界65岁以上的老年人将达到11亿,而痴呆病人将达到3700万人。认知干预是近年来国外研究较多的防治和延缓老年人认知功能下降及老年痴呆的重要方法之一,但目前国内报道较少。本文对有关研究作一综述。     

精神分裂症认知功能损害特点及干预研究进展

本文阐述了精神分裂症患者的认知功能损害特点,从神经病理学和神经生化学等方面分析认知损害的可能机制,并对其干预方法作一概述.     

音乐干预对老年认知功能障碍影响的研究进展

认知功能障碍严重影响老年群体的社会交往、学习、工作、生活等多种能力.近20年来,国内外学者在音乐干预影响认知功能方面开展了大量的研究,现结合既往研究结果对音乐干预影响老年认知功能障碍进行综述,并对该问题未来的研究进行展望.     

2013年痴呆临床研究进展

本文重点对2013年阿尔茨海默病及痴呆相关疾病的临床研究热点进行介绍,包括流行病学、危险因素、生物学标志、治疗等内容。     

痴呆、轻度认知损害的电生理研究进展

痴呆(dementia)是各种原因致使脑功能障碍而产生的获得性、持续性智能障碍综合征.随着人口老龄化的加速,痴呆的早期防治已引起了诸多学者的关注,并成为当今研究的热点之一.     

血管性认知障碍的研究进展

血管性认知障碍(Vascular Cognitive Impairment, VCI)的概念最早由Hachinski和Bowler[1]于1993年提出,指单纯由于血管因素引起的轻度认知功能减退.随着研究的深入,VCI的概念得到不断的修改和完善,现将其定义为一类特征为影响至少一个认知区域的临床卒中或者亚临床脑损伤的临床综合征,其伴随的认知功能障碍,涵盖了从血管来源的轻度认知功能障碍(Vascular Mild Cognitive Impairment, VaMCI)到重度血管性痴呆(Vascular Dementia,VaD)的认知缺陷的所有表现形式[2].     

认知功能改善方法的研究进展

认知功能是指个体认识和获取知识的智能加工过程,它包括了学习、记忆、语言、思维、精神、情感等一系列随意、心理和社会行为.目前多从注意、记忆、计算、推理、判断、常识等多个维度来评定认知功能.认知功能障碍是指与上述学习记忆以及思维判断有关的大脑高级智能加工过程出现异常,从而影响了个体认知和获取知识的能力,它包括了多个认知域的损害.若只有其中一项认知域障碍,则称之为该认知域的障碍,如注意障碍、记忆障碍等.     

脑白质疏松症与Binswanger病认知功能障碍的对比研究

目的探讨轻度认知功能障碍与痴呆在单纯脑白质疏松症(LA)、Binswanger病(BD)及脑白质疏松症合并脑梗死(LA CI)中的临床诊断价值.方法单纯LA组27例,BD组33例,LA CI组31例,对照组30例,行简易精神状态量表(MMSE)、临床记忆量表测验(CMS)、轻度认知功能障碍的认知评定并对比分析.结果单纯LA组、BD组、LA CI组MMSE及CMS成绩均明显低于对照组,差异有显著意义(P＜0.05);单纯LA组MMSE及CMS成绩明显高于BD组、LA CI组,差异有显著意义(P＜0.05);单纯LA组认知损害以轻度认知功能障碍为主(77.8%),无1例痴呆;BD组中度认知功能障碍占24.2%,痴呆占75.8%;LA CI组以中度认知功能障碍(19.4%)和痴呆(77.4%)为主.结论轻度认知功能障碍是诊断单纯LA的临床参考指标.中度认知功能障碍和痴呆是诊断BD和LA CI的临床参考指标.     

Computer-based cognitive interventions for people living with dementia: a systematic literature review and meta-analysis

Objectives: To estimate the efficacy of computer-based cognitive interventions for improving cognition in people with dementia (PWD).

Method: Online literature databases were searched for relevant studies. Interventions were categorised as follows: cognitive recreation, cognitive rehabilitation, cognitive stimulation or cognitive training. A systematic review, quality assessment and meta-analyses were conducted.

Results: Twelve studies were identified. Their methodological quality was acceptable according to Downs &; Black criteria, the weakest methodological area being the external validity. The meta-analyses indicated cognitive interventions lead to beneficial effects on cognition in PWD (SMD ?0.69; 95% CI = ?1.02 to ?0.37; P < 0.0001; I² = 29%), depression (SMD 0.47; 95% CI = 0.16 to 0.78; p = 0.003; I² = 0%) and anxiety (SMD 0.55; 95% CI = 0.07 to 1.04; P < 0.03; I² = 42%). They benefited significantly more from the computer-based cognitive interventions than from the non-computer-based interventions in cognition (SMD 0.48; 95% CI = 0.09 to 0.87; P = 0.02; I² = 2%).

Conclusion: Computer-based cognitive interventions have moderate effects in cognition, and anxiety and small effects in depression in PWD. No significant effects were found on activities of daily living. They led to superior results compared to non-computer-based interventions in cognition. Further research is needed on cognitive recreation and cognitive stimulation. There is also a need for longer-term follow-up to examine the potential retention of treatment effects, and for the design of specific outcome measures.     

Memantine hydrochloride in the treatment of dementia subtypes

Memantine hydrochloride is a first-line therapeutic drug approved by the US Food and Drug Administration for the management of moderate to severe Alzheimer’s disease (AD). We conducted a review of the literature to determine the changes to the central glutamatergic neurotransmitter system in dementia subtypes and the available clinical evidence regarding the use of memantine in the treatment of different dementia subtypes. We conclude from our review that memantine may be an effective therapeutic option in managing AD, frontotemporal dementia, dementia with Lewy bodies, Parkinson’s disease dementia and vascular dementia. When a diagnosis of the dementia subtype cannot be clearly identified or when there is no clear therapeutic option, memantine may be simple and safe.     

计算机辅助认知康复训练治疗脑卒中后认知功能障碍的研究进展

脑卒中后认知功能障碍(Post-stroke Cognitive Impairment,PSCI)是脑卒中常见临床症候群,我国首发脑卒中患者3个月内认知障碍的患病率为30.7%[1],是脑卒中治疗康复的重要瓶颈,早期康复将极大地促进脑卒中患者的顺利康复.计算机辅助认知功能康复训练(Computer-assisted Cognitive Rehabilitation/Recovery,CACR)是随着计算机等电子设备的发展而形成和日臻完善的认知障碍康复新技术,但在PSCI方面的运用仍需推广,现就CACR在PSCI康复治疗的应用进展作一综述.     

精神分裂症认知功能康复策略的研究进展

精神分裂症是一种病因未明的终身性疾病,认知功能缺陷是继阳性症状、阴性症状之外的第三类核心症状.精神分裂症患者的认知康复策略探索已经成为当前精神病学领域研究的热点.现就精神分裂症的认知康复的策略进行综述.     

睡眠障碍对认知功能影响的研究进展

睡眠对维持心身健康必不可少,人的一生中约1／3是睡眠时间,良好的睡眠有助于精力和体力的恢复,从而更好地完成日常工作和学习。睡眠是缓解大脑疲劳的主要方式,长时间的睡眠质量不佳会影响大脑的机能,影响认知功能。常见的睡眠障碍包括：失眠症（Insomnia）、嗜睡症（Hypersomnia ）、睡眠－觉醒节律障碍（Sleep－wake Schedule Disorder ）、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS ）、不宁腿综合征（Restless Legs Syndrome ,RLS ）、睡行症（Sleep Walking ）、夜惊（Sleep Terror）以及梦魇（Nightmare）等。研究表明,睡眠障碍与认知功能相关,现对睡眠障碍及治疗对认知功能影响的研究现状作一综述。     

阿尔茨海默病合并白质病变患者的认知功能障碍特点分析

目的探讨阿尔茨海默病(AD)合并白质病变(WML)患者危险因素和认知功能障碍特点。方法临床收集轻度阿尔茨海默病患者77例,根据MRIT2加权像是否合并WML分为单纯AD组34例和阿尔茨海默病合并WML组43例,以78名年龄和教育程度相匹配的认知正常老年人为对照组,分别进行MMSE、数字广度测验、词语延迟回忆测验、词语流畅性测验、积木测验和画钟测验。结果 (1)与对照组和单纯AD病组相比,AD合并WML组高血压病和房颤的比例明显升高(P<0.05)。(2)与对照组相比,单纯AD组和AD合并WML组MMSE、数字广度测验、词语延迟回忆测验、词语流畅性测验、积木测验和画钟测验评分均明显降低(P<0.05)。(3)与单纯AD组相比,AD合并WML组词语流畅性测验、积木测验和画钟测验评分均显著降低(P<0.05)。结论高血压病、糖尿病和房颤可能是AD合并WML的危险因素;WML可加重AD患者视空间和执行功能障碍。